复旦大学附属中山医院
肝肿瘤内科
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一般早期原发性肝癌患者行手术切除后,治疗效果较好,而全身化疗不是原发性肝癌的主要治疗手段。早期肝癌主要指直径<5cm,且包膜较完整、无播散转移的肝癌,手术切除后,患者5年生存率一般高达65%-75%以上,所以治疗效果较好,但也存在复发可能,主要根据有无复发的高危因素进行判断。
临床上需根据病理检查结果,若存在高危复发因素,如存在微血管癌栓,则需要进行预防复发的治疗,可能需进行介入治疗、靶向治疗、免疫治疗等。此外,术后建议患者1个月或3个月,定期前往医院进行复查,查看肿瘤指标是否降至正常,同时进行B超或磁共振检查,查看有无新肿瘤灶产生,有无肠癌等,尽早将复发灶找出,尽早进行肿瘤治疗,可以使患者获得更长生存期。
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"早期肝癌不建议做全身静脉化疗,尤其是对于特别早期的肝癌,手术之后可以进行介入的方法,通过介入化疗的方式来进行,能够有效的将化疗药物直接注射或者导入肿瘤细胞中心,以及杀灭残存的肝癌细胞,然后进行全身的支持治疗,介入的局部化疗方法对于提升早期肝癌患者的治愈率,和提升患者的生存期都非常有意义。早期肝癌患者一定要结合自身的病情,采取合适的治疗方案,应该到正规的肝胆外科就诊,通过术前评估采取合适的化疗药物进行化疗,能够非常有效的提升早期肝癌的治愈率。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/28收听(96178)
早期肝癌在手术后一般不需要再行化疗,只需要定期的复查、随访即可,但也要根据手术中的具体情况以及术后的病理进一步鉴定。如果手术中虽然肝癌处于早期,但是出现了相关的癌栓、出现血管侵犯以及肝癌的病理类型比较差等情况时,可能术后需要考虑进一步的给予化疗。化疗可以考虑给予介入化疗,不需要全身化疗,介入化疗不仅可以针对肝脏的局部进行检测,看是否有复发病灶,而且也可以局部的注射化疗药,减少全身化疗药的严重反应,并且能够让局部的化疗药浓度比较高,从而产生比较强的灭杀肿瘤效果。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/07/06收听(60722)
化疗是选择服药化疗还是静脉化疗,需要根据患者的一般状态、年龄及具体的病理情况而定。如晚期肠癌的老年且一般状态不佳的患者,治疗目的是改善一般状态延长生存期,首选的化疗手段为服药化疗。如果是年纪较轻且一般状态好的患者,则治疗目的是尽可能的提高生活质量,尽可能地延长生存期,甚至需要达到根治目的,首选静脉化疗。因此,具体选择哪种化疗方式,还应需要综合的评定,所有的治疗目的,最终都是为了改善患者的一般状态,延长生存期。
张洪玉│辽宁省肿瘤医院(辽宁省肿瘤研究所)
2020/04/26收听(15646)
全身麻醉是指药物进入人体后产生中枢神经系统抑制,患者临床表现为神志消失、遗忘,反射消失和一定程... 魏稼黎│长沙市中心医院 2023/11/22播放(68512)
全身麻醉是指药物进入人体后产生中枢神经系统抑制,患者临床表现为神志消失、遗忘,反射消失和一定程...
魏稼黎│长沙市中心医院
2023/11/22播放(68512)
全身最大的血管是下腔静脉,上腔静脉也属于较大的血管,但长度不超过10cm,而下腔静脉可达到20... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/28播放(25153)
全身最大的血管是下腔静脉,上腔静脉也属于较大的血管,但长度不超过10cm,而下腔静脉可达到20...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/28播放(25153)
"所谓静脉化疗就是静脉注射化疗药物,目前为止抗肿瘤药物的给药方法大体分为静脉注射、口服、肌内注射、皮下注射、腔内注射和动脉注射,其中静脉注射是最常用的方法。对于大多数的化疗药物而言,静脉注射化疗药物也是首选的给药方法,这是由抗肿瘤药物的特点来决定的。因为许多抗肿瘤的化疗药物,尤其是传统的细胞毒类药物,它的治疗窗相对较为狭窄,在几种全身给药方式中静脉注射化疗药物,可以使化疗药物直接进入血液循环,能最大限度减少个体差异对于化疗药物吸收的影响,从而确保药物足剂量的到达全身,而口服药物等给药方式可能受到患者个体差异的影响较大。"
闫春│青岛市市立医院
2020/01/06收听(16040)
"早期肝癌指的是患者肝癌的体积比较小,一般单个肝癌体积<3cm,或者有2个肝癌体积相加<3cm。早期肝癌大多数都是可以行外科手术切除,也就是可以行肿瘤根治的。早期肝癌由于肝脏内占位偏小,大多数患者可能会没有任何症状,也有一部分患者出现肝区隐痛、胀痛、消化不良等情况。如果早期肝癌是生长在肝包膜下,患者有可能在比较早的时候就出现肝区疼痛非常明显,出现肝区有胀痛等情况,一般能够早期行检查,也就是能够早期发现肝脏有占位。对于早期肝癌明确诊断之后,一般尽可能以外科手术根治,手术以后需要定期到医院复诊。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/03/05收听(45280)
"化疗后出现全身酸痛的症状,并不能算是化疗之后的正常现象,而属于化疗药物所导致的不良反应。临床上常用的很多化疗药物都可以导致病人出现全身酸痛的现象,常表现为四肢肌肉的酸痛症状,也可以伴有腰背部酸痛的感觉。在出现全身酸痛症状的同时,病人常伴有周身乏力、进食减少,还可以伴有手脚末端麻木、疼痛。上述化疗相关的不良反应,大多数可以在化疗结束之后的7-10天逐渐好转,甚至消失,并不需要给予特殊药物处理。如果化疗后出现全身酸痛的症状比较严重,影响到休息和睡眠,可以服用止疼药物进行对症治疗,比如可以采用水杨酸类止疼药物,常用的有氨酚待因片、氯芬待因片等,都可以少量服用,从而减轻疼痛症状,提高病人生活质量。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/08/30收听(48816)
多数情况下,化疗之后引起全身酸痛是相对正常的一种表现,主要是化疗药物作为一类细胞毒性的药物,给... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/07/11播放(48629)
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徐英辉│吉林大学第一医院
2023/07/11播放(48629)
对于大多数膀胱癌,或者对早期膀胱癌都不需要全身化疗,对早期膀胱癌的Ta期原位癌,T1这一期的肿... 李元│重庆市肿瘤医院 2023/05/05播放(86374)
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李元│重庆市肿瘤医院
2023/05/05播放(86374)
部分化疗药物确实会导致全身疼痛症状,属于药物副作用。此外,少数患者化疗后会出现流感样症状。对于... 曾珊│中南大学湘雅医院 2023/04/04播放(87890)
部分化疗药物确实会导致全身疼痛症状,属于药物副作用。此外,少数患者化疗后会出现流感样症状。对于...
曾珊│中南大学湘雅医院
2023/04/04播放(87890)
静脉全身麻醉的副作用如下:1、药物副作用:部分静脉麻药可能导致患者呛咳、呼吸抑制... 张艳│江门市五邑中医院 2023/05/23播放(76600)
静脉全身麻醉的副作用如下:
1、药物副作用:部分静脉麻药可能导致患者呛咳、呼吸抑制...
张艳│江门市五邑中医院
2023/05/23播放(76600)
局部化疗指将药物注射于胸腔内、腹腔内或心包腔内,通过局部腔隙内注入化疗药物,抑制胸水、腹水或心... 闫春│青岛市市立医院 2024/01/15播放(31953)
局部化疗指将药物注射于胸腔内、腹腔内或心包腔内,通过局部腔隙内注入化疗药物,抑制胸水、腹水或心...
2024/01/15播放(31953)
"静脉全身麻醉是目前比较主流的麻醉方法,在绝大多数的手术操作或者是一些有创的检查中,都需要使用静脉全身麻醉。静脉全身麻醉的副作用主要是可能会有部分患者对麻醉药物产生过敏反应,甚至会出现呼吸抑制的情况,此外还可能有一些胃肠道的副作用。但随着麻醉药物的不断研究发展,麻醉方式的不断进展,目前静脉全身麻醉的安全性和舒适性已经有了很大的提高。静脉全身麻醉可以极大的减少患者的痛苦,保证有创操作的操作过程的安全,因此在必要的时候是要使用静脉全身麻醉的。一般来说,会有麻醉医师根据患者个人的情况来选定麻醉方法和麻醉药物,尽量减少可能发生的不良反应。总而言之,静脉全身麻醉目前来说还是比较安全的一种可靠的麻醉方法。"
聂志扬│北京医院
2019/08/22收听(97666)
临床常用的静脉麻醉药根据种类可有以下副作用:1、阿片类药物,如吗啡、芬太尼、杜冷... 陈志扬│复旦大学附属肿瘤医院 2023/01/19播放(73222)
临床常用的静脉麻醉药根据种类可有以下副作用:
1、阿片类药物,如吗啡、芬太尼、杜冷...
陈志扬│复旦大学附属肿瘤医院
2023/01/19播放(73222)
当然不会,有效的静脉化疗是完全可以延长生存期的,对于一些疾病,比如淋巴瘤早期发现,甚至可以进行... 孙艳│惠州市中医医院 2023/11/23播放(82502)
当然不会,有效的静脉化疗是完全可以延长生存期的,对于一些疾病,比如淋巴瘤早期发现,甚至可以进行...
孙艳│惠州市中医医院
2023/11/23播放(82502)
全身静脉麻醉药包括镇静药、镇痛药、肌松药,均是保证完成麻醉、使手术安全进行的药物,具体如下:<... 刘国凯│北京中医药大学东直门医院 2023/08/28播放(45680)
全身静脉麻醉药包括镇静药、镇痛药、肌松药,均是保证完成麻醉、使手术安全进行的药物,具体如下:<...
刘国凯│北京中医药大学东直门医院
2023/08/28播放(45680)
"将药物经静脉注入,通过血液循环作用于中枢神经系统而产生全身麻醉的方法,称为静脉全身麻醉。静脉全身麻醉具有诱导迅速,对呼吸道无刺激性、病人舒适苏醒较快,无污染以及操作方便等优点,是临床上常用的麻醉方法。但是由于静脉麻醉的苏醒深度不易控制,镇痛效果欠佳,其临床应用受到限制,静脉全身麻醉的单独应用仅适合于短时间的体表手术。静脉全身麻醉可分为静脉基础麻醉、静脉诱导麻醉和静脉维持麻醉三类。静脉全身麻醉虽然优点很多,但是也会出现一些危险的情况,主要发生在呼吸系统、循环系统和中枢神经系统,比较常见的比如呕吐、窒息、呼吸道梗阻、通气量不足、肺炎、肺不张、低血压、心率不齐、苏醒延迟等,但随着现代麻醉技术的不断进步,以上并发症已经越来越少,静脉全身麻醉的安全性也越来越大。"
张西增│聊城市第二人民医院
2018/04/26收听(22710)
静脉全身麻醉药物的副作用,主要有注射痛、血压降低、心率增快、恶心、呕吐等。这些毒副作用在临床用... 刘国凯│北京中医药大学东直门医院 2023/04/26播放(67238)
静脉全身麻醉药物的副作用,主要有注射痛、血压降低、心率增快、恶心、呕吐等。这些毒副作用在临床用...
2023/04/26播放(67238)
肝癌在中国被誉为癌中之王,通常是谈肝癌变色。但最近几十年,随着手术技术的不断提高,以及药物飞速... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/31播放(27491)
肝癌在中国被誉为癌中之王,通常是谈肝癌变色。但最近几十年,随着手术技术的不断提高,以及药物飞速...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/31播放(27491)
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