血小板低和贫血有关吗

2023-03-22 06:13播放 :

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血小板低和贫血有关系,根据不同情况分析,具体如下:

1、出血:血小板低时,患者处于易出血的状态,一旦出现出血性的伤口,流血不止,止血时间延长,便会发生贫血;

2、免疫性溶血:即Evans综合征,主要是由于免疫疾病导致,有可能会合并血小板降低;

3、血栓性血小板减少性紫癜:患者的血管内形成很多纤维蛋白网,会将红细胞划破,导致患者出现溶血,继而发生贫血。

同时出现血小板和红细胞的下降的患者,应该通过骨穿、骨髓涂片、骨髓形态学以及流失细胞学、基因学、染色体等多方面检查,具体评估患者的疾病,如造血细胞功能、是否出现造血细胞功能异常,比如再生障碍性贫血、急性白血病、骨髓增生异常综合征等,包括血小板、红细胞、白细胞在内的两系或三系的减低。

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"血小板低不是贫血。贫血是用血红蛋白的浓度来判断,如果血红蛋白的浓度低于正常值就提示是贫血,血红蛋白浓度的不同值,对于贫血的严重程度有一定的评估意义。血小板低可以合并贫血,单纯的血小板低主要见于特发性血小板减少性紫癜,如果血小板低同时合并贫血,要了解是自身免疫性溶血性贫血的温型抗体贫血,还是微血管病性的贫血,如果是微血管病性的贫血合并血小板减少,就称为血栓性血小板减少性紫癜,是内科的急症,患者可能会表现发烧、意识障碍,以及微血管病溶血、血小板减少、肾功能损害,一定要早期识别出疾病,早治疗。如果不能够及时的行血浆置换,死亡率非常高。如果血小板合并温型抗体的自身免疫性溶血性贫血,就是库姆斯试验阳性的溶血性贫血。另外,也可能血小板减少的同时会出现贫血以及白细胞减少,这时可以建议,比如肝硬化的患者可以出现三系减少,以及源于各种血液系统的疾病,比如再生障碍性贫血,会出现明显的贫血、血小板减少以及白细胞的减少,血液系统的其他疾病也可以见于这些情况。白血病的患者既可以出现白细胞的升高,也可能会有白细胞减少,可能会同时合并有血小板减少以及贫血。所以血小板减低可以单独发生,也可以和贫血同时发生,或者外周血常规里提示三系减少,不同的变化提示不同的疾病,需要完善其他辅助检查来确定。所以要区分出血小板与贫血是不同的两个体系的值,不能互相替代,患者贫血也不一定同时合并血小板少,就像血小板低也不是贫血一样。贫血主要提示血红蛋白低,会影响组织的供氧,血小板低主要以出凝血是相关指标,所以临床意义不一样,出现问题建议及时专科就诊才是最正确的选择。"

语音时长03:23''

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