广东省第二人民医院
泌尿外科
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前列腺增生的手术治疗方法：
1、前列腺增生的手术指征，两次以上反复的尿路感染、血尿、尿潴留、膀胱憩室、尿路积水以及因此引起痔疮、腹疝等情况；
2、常见的手术方式是经尿道前列腺电切术，用电切的方法把增生的前列腺腺体切除，可能出现TURP综合征；
3、行激光手术，术后排尿症状明显改善，出血量少。术后恢复快；
4、不能耐受TURP或激光手术的患者，可植入尿道支架；
5、经典的外科手术。
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"前列腺增生手术方式主要有两类，一类是开放手术，传统上在肚子开一个口，把增生的前列腺部分抠出来，恢复病人的排尿通畅，现在新的手段可以通过微创，经尿道的前列腺手术，包括经尿道的前列腺电切，也包括经尿道的前列腺激光手术和经尿道的前列腺剜除术，通过尿道伸进一个镜子把增生的前列腺切掉，这样达到恢复尿道通畅的程度。"
庞然│中国中医科学院广安门医院
2018/02/28收听(49574)
前列腺增生手术主要以微创手术为主，采取经尿道的微创手术，包括经尿道前列腺电切术，80g以下的前... 邓刚│杭州市第一人民医院 2023/01/01播放(71042)
前列腺增生手术主要以微创手术为主，采取经尿道的微创手术，包括经尿道前列腺电切术，80g以下的前...
邓刚│杭州市第一人民医院
2023/01/01播放(71042)
"临床上常见的有经尿道前列腺的微创治疗，比如电切、各类激光消融、剜除。现在比较实行的、年龄大的老年人不能耐受一般手术的，可以考虑前列腺部的球囊扩张等等。"
曾凡雄│中国中医科学院西苑医院
2017/07/19收听(47158)
"前列腺增生是男性老年患者比较常见的疾病，主要症状是引起排尿困难，比如尿线变细、尿滴沥、尿无力等，还有夜尿次数增多。前列腺增生如果程度比较轻，可以试试口服药物进行保守治疗，如果保守治疗效果不好，或者增生程度加重，需要通过手术治疗。目前是进行微创手术，也就是经尿道的电切术，患者是没有伤口的，通过天然的通道就是尿道，置入电切镜来进行手术治疗。"
曾宪付│随州市中医医院
2018/04/08收听(45166)
"前列腺增生的手术治疗方法，一般情况下，夜尿增多达到6次以上，或者尿潴留也就是尿不出来尿出现的频率在2次以上，就要考虑前列腺增生的手术了。原来传统手术就是开腹以后把前列腺挖出来，不过现在已经淘汰了。现在都是微创手术，一般是经尿道的前列腺电切术、前列腺等离子切除术以及经尿道的前列腺钬激光挖出术。其实相对原理都是一致的，只不过应用的手法不一样，主要就是从尿道下一个镜子，在镜子的引导下用激光、等离子或者电切的方式一点一点的挖掉突出尿道的前列腺位置，使症状得以缓解。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
田硕│石家庄市人民医院
2018/05/04收听(46024)
"前列腺增生的手术治疗包括开放手术、经尿道前列腺电切、经尿道激光前列腺剜除术、前列腺支架以及经尿道的针刺消融、经尿道的局部热疗，目前来讲国内开展最多的还是经尿道前列腺电切以及经尿道激光前列腺剜除术，近年来经尿道激光前列腺剜除术发展非常迅速，但是目前经尿道前列腺电切仍然是治疗前列腺增生手术的金标准。具体采用哪种手术的治疗方式，要根据患者的病情以及当地医生的经验和技术而定。"
刘保兴│中日友好医院
2017/07/27收听(43386)
目前前列腺增生的手术治疗方法主要包括开放式手术、前列腺电切术、2微米激光手术以及等离子双极电切... 许建军│首都医科大学宣武医院 2023/04/08播放(55026)
目前前列腺增生的手术治疗方法主要包括开放式手术、前列腺电切术、2微米激光手术以及等离子双极电切...
许建军│首都医科大学宣武医院
2023/04/08播放(55026)
"经典的外科手术方法，有经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺切开术，以及开放性前列腺摘除术。经尿道前列腺电切术，是当前良性前列腺增生症治疗的金标准，各种外科手术方法的治疗效果，与经尿道前列腺电切术疗效接近或者相似。\r"
鲍身涛│北京朝阳门中西医结合医院
2017/08/28收听(79382)
前列腺增生好发于中老年男性，首选治疗方法是保守治疗，如中药或西药。一般男性前列腺增生疾病，和平... 商建伟│北京中医药大学东直门医院 2023/06/11播放(66638)
前列腺增生好发于中老年男性，首选治疗方法是保守治疗，如中药或西药。一般男性前列腺增生疾病，和平...
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2023/06/11播放(66638)
"前列腺增生的手术和微创治疗的方式包括经典的外科手术治疗、激光治疗以及其他治疗方式，经典的外科手术方法有经尿道前列腺电切术和开放性的前列腺摘除术，目前经尿道前列腺增生电切术仍然是前列腺增生治疗的金标准，各种外科手术方法的治疗效果与前列腺增生电切术接近或者相似，但适用范围和并发症有所差别。作为经尿道前列腺增生电切术的替代治疗手段，经尿道前列腺电气化术、经尿道前列腺等离子双极切除术和经尿道等离子前列腺剜除术也应用于外科治疗，所有的上述各种治疗手段，均能够改善前列腺增生患者70%以上的下尿路症状。激光手术近年来快速发展，有逐步替代经尿道前列腺增生电切术的趋势，目前常用的激光有钬激光、绿激光和铥激光，其他治疗包括经尿道微波治疗、经尿道针刺消融治疗以及前列腺支架治疗。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/14收听(94190)
"前列腺增生的手术方法有很多种，有传统的开放手术，主要有耻骨上的前列腺摘除手术，耻骨后的前列腺摘除手术，还有经会阴的前列腺摘除手术。不过现在开放手术因为创伤大、出血多、恢复慢，已经渐渐被淘汰了。目前用的比较多的手术方式是经尿道的腔镜手术，包括经尿道的前列腺电切手术、等离子切除手术、激光剜除手术等。目前有的医院开展的记忆合金的网状支撑管，做前列腺部尿道的撑开手术，目的都是为了缓解前列腺增生，导致的排尿困难的症状。"
徐刚│马鞍山市人民医院
2018/10/25收听(14360)
前列腺增生的手术方法如下：1、传统开放手术：即耻骨后经膀胱前列腺剜除或摘除术，手... 薛波新│苏州大学附属第二医院 2023/10/28播放(62562)
前列腺增生的手术方法如下：
1、传统开放手术：即耻骨后经膀胱前列腺剜除或摘除术，手...
薛波新│苏州大学附属第二医院
2023/10/28播放(62562)
前列腺增生从传统的开放手术到黄金标准的经尿道前列腺电切手术，再到目前经尿道微创治疗方案，如激光... 龚宇│浙江大学医学院附属第二医院 2023/06/13播放(61474)
前列腺增生从传统的开放手术到黄金标准的经尿道前列腺电切手术，再到目前经尿道微创治疗方案，如激光...
龚宇│浙江大学医学院附属第二医院
2023/06/13播放(61474)
前列腺增生的手术治疗，传统方是前列腺开放摘除术，现在很多医院应用前列腺微创治疗，常用包括经尿道... 张国辉│解放军总医院第七医学中心 2023/11/12播放(74270)
前列腺增生的手术治疗，传统方是前列腺开放摘除术，现在很多医院应用前列腺微创治疗，常用包括经尿道...
张国辉│解放军总医院第七医学中心
2023/11/12播放(74270)
"前列腺增生手术治疗方式可以分为很多种，在没有微创技术之前，一般都是做开放性的前列腺摘除术，而随着时代的进展，目前这种微创技术已经逐步的成形。对于前列腺增生的患者来说，可以有很多种微创方式来进行处理，比如经尿道的前列腺切除术、前列腺汽化术、等离子的电切术以及绿激光、红激光的前列腺切除术，现在最主要的还是以微创手术的治疗方案作为首选。"
王华│盐城市第一人民医院
2018/04/18收听(81770)
前列腺增生症在药物治疗过程之中，有些人可能出现症状加重或者是出现并发症，可能就要改变治疗策略，进行手术治疗。前列腺的手术治疗，传统上是用前列腺的开放摘除，现在更多的医院用的是前列腺的微创治疗。微创治疗的手术方式最常用的是经尿道前列腺电汽化、经尿道前列腺等离子电切、经尿道前列腺的剜除。目前在临床也引用到了一些2μm激光、绿激光等等治疗方式，还有其他的微创的治疗方式，像射频消融、冷冻等等。目前经尿道的前列腺的电切还是金标准的治疗方式，在临床上采用是最普遍的一种治疗方法。当然手术是不是能够进行首先要有适应症的要求，手术本身并不是都能希望解决的这些问题，手术一个是有风险，第二个个别病人出现一些并发症，所以在手术之前一定要对适应症做严格的把握，和医生进行充分的沟通，决定是不是进行手术治疗。
2017/10/17收听(88122)
前列腺增生的治疗方法比较多，西医的治疗方法用缩小前列腺的药物，去势疗法就是把睾丸切掉，注射对抗雄性激素的药物。缓解症状比如说松弛尿道，排尿通畅、扩张尿道的一个手术方法，尿道内的环切、电切的方法，这是西医的治疗方法。中医的治疗方法还是补肾的方法，活血的办法，祛痰的办法，祛湿的办法，中医辨证饮食上的一些治疗方法，坚果类、素食，然后如果会做艾灸，可以做关元、气海的艾灸的方法，穴位点穴的办法。还有锻炼的方法，还是在阳光下的运动，对于前列腺增生的缓解还是很管用的。还有一些中成药能活血走下焦的，可能效果就不错。有的能化痰减肥的药，对前列腺不错，有的是可以利尿排湿的补肾的一些，特别是年纪大了以后，有些除了前列腺症状、肾虚的症状在一起的，最好是找专业医生给指导，会更好一点。那么还有一些做按摩的办法，比如说按摩会阴，按摩腰底，按摩小肚子，足底按摩，这些办法都有不同的效果，这些可能自己也可以做，或者是在家门口保健室也可以做，或者是家里人自己互相之间也可以做。还有饮食上，饮食比较细。是坚果、板栗，还有海洋里的软体动物，海洋里的藻类动物植物，像海带、紫菜、裙带菜，这些东西对前列腺还是比较不错的。还有西红柿，西红柿对前列腺增生非常好，但是它要熟的吃起来会好，煮熟了、蒸熟了、炒熟了都还不错，如果前列腺增生的话，经常可以吃一吃，这个比较好一点。苹果对前列腺有好处的水果，它是补充微量元素，锌是在水果里是比较偏高的，而且它是比较平和，什么体质的人吃都还可以，都不会影响，而且对胃也比较好。
陈武山│中国中医科学院望京医院
2017/07/10收听(82888)
如果前列腺增生症状不是很明显，没有严重并发症，不需要治疗。如果有排尿异常症状，可以考虑治疗，没... 王丽琴│河南省职工医院 2023/08/09播放(66600)
如果前列腺增生症状不是很明显，没有严重并发症，不需要治疗。如果有排尿异常症状，可以考虑治疗，没...
王丽琴│河南省职工医院
2023/08/09播放(66600)
"前列腺增生的治疗主要取决于患者的症状以及影像学检查，包括患者是否出现过急性尿潴留，通常出现急性尿潴留，受凉了或者吃了辛辣刺激性的东西以后，出现尿不出来，需要留置尿管。另外，反复出现泌尿系感染，也就是大家听的最多的前列腺炎，还有随着尿线越来越细、尿滴沥，通常需要就诊。这种原因进行就诊，首先，选择的是药物治疗，有哪几种类药物？第一、5α-还原酶抑制剂，就是大家听到最多的保列治、非那雄胺。第二、叫做α受体阻滞剂，以哈乐作为最显著的代表。第三、是中医界的一系列中成药，大家听到最多的前列康、前列倍喜、前列舒通类药物。其次，当药物治疗效果不好的时候，排尿症状进一步加重，可以考虑进行手术治疗。"
洪欣│北京大学国际医院
2018/04/22收听(19030)
"前列腺增生的治疗方法，一般来说包括观察等待、药物的保守治疗以及手术治疗三个方面。观察等待就是对一些早期的、比较轻度的，没有明显的临床表现，只是通过B超等体检发现的前列腺增生，一般建议病人多喝水，定期复查。对于已经出现影响生活质量或者病人有无法耐受的不适主诉，可以通过一些药物进行干预。如果药物治疗无效，或者是病人在治疗的过程当中出现反复的血尿、泌尿系感染、肾功能不全，或者同时合并有膀胱结石等等情况，可能就要寻求手术的帮助。而前列腺增生的手术方式目前也是方法多种多样，包括传统的电切手术，还有比较新型的激光手术，包括绿激光、红激光、丢激光等等，还有前列腺剜除术，甚至对于比较贫困的或者是经济费用有问题的病人，还可以采用经尿道柱状前列腺水囊扩张术等等。具体哪种手术方式最适合，还要咨询门诊的大夫，根据具体的病情以及个人的情况，制定一个最优的手术治疗方案。"
徐奔│北京大学第一医院
2018/05/02收听(92406)
北京安贞医院 韩毅力
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北大人民医院 张国喜
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南医大深圳医院 权伟合
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