武汉市第一医院
皮肤科
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皮肤性血管炎患者若皮损较轻，可使用一线用药，如抗组胺剂，减少药物副作用对机体的损害；若一线药物不能完全控制病情，可使用二线药物来辅助治疗，即免疫抑制剂，但要定期复查血常规及肝肾功能，监测药物副作用对机体的损害。药物必须在医生指导下使用，皮损好转后应及时就诊，由医生指导定期减量，若药物减量不恰当会反跳，反跳后病情难以控制，需在医生评估下慢慢减药。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
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皮肤性血管炎从西医角度无饮食禁忌，应注意以下方面：1、避免饮酒，避免增强血管通透... 肖婧│武汉市第一医院 2023/06/03播放(69166)
皮肤性血管炎从西医角度无饮食禁忌，应注意以下方面：
1、避免饮酒，避免增强血管通透...
肖婧│武汉市第一医院
2023/06/03播放(69166)
"皮肤血管炎的病因可归纳为以下几点：1、特发性，占45%-55%，为原因不明。2、传染性，占15%-20%，可由细菌、病毒、寄生虫和真菌感染引起。3、炎症性疾病，占15%-20%，患者多合并系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征、白塞病等。4、药物，占10%-15%，常由抗生素、口服避孕药、抗惊厥药、吩噻嗪类、抗精神失常药、抗甲状腺药、维A酸类药物等引起。近来应用增多的流感疫苗、干扰素和细胞因子拮抗剂等也可诱发本病。5、肿瘤，占5%，主要为起源于骨髓或淋巴系统的肿瘤。"
王文颖│北京中医药大学东直门医院
2017/09/05收听(31838)
"皮肤血管炎是血管性皮肤病的一种，皮肤血管炎是皮肤血管壁的炎症，其临床表现复杂多样，既可单独发生于皮肤，也可为系统性、全身性血管炎的一部分，特征性组织病理学表现为血管壁纤维蛋白样变性、血管壁炎症细胞浸润，它的皮损表现多样，与受累血管的大小、范围、炎症反应程度有关，如毛细血管和细小血管炎，主要表现为紫癜、水肿性红斑、坏死性小丘疹、水疱、血疱和小结节等，而中等或较大血管炎表现为结节、坏死、网状青斑和溃疡等。"
2017/09/05收听(74498)
"皮肤性血管炎具体可以挂皮肤科、挂血管外科，或普外科都是可以的，去这些科室完善相关检查，明确原因后才能对因治疗，看炎症是细菌感染诱发引起的，还是过敏引起的，具体原因不同治疗方法也是不同的，所以先评估，比如做B超、造影，或过敏试验。皮肤性血管炎以药物治疗为主，特别是炎症，可以吃一些活血化瘀的药物，效果是不错的。如果是过敏引起的，则需要积极抗过敏治疗，此外治疗期间还需注意饮食，千万不要吃辛辣、刺激、油炸、油腻的食物，特别是炸鸡、黄焖鸡等含激素水平高的，治疗期间以清淡饮食和高蛋白含饮食为主，之后最重要、最核心的是要保持清洁、干燥，避免剧烈活动，定期复查。"
高天│空军军医大学西京医院
2020/05/02收听(60546)
皮肤性血管炎属于交叉学科，既可以在血管外科就诊，也可以在皮肤科就诊。皮肤性血管炎原则上属于血管外科的疾病，但这种疾病因为表现在皮肤上，所以很多人会在第一时间就诊于皮肤科，而在有些医院中因为没有设置血管外科，所以病人也只能在皮肤科就诊。无论是在皮肤科就诊还是在血管外科就诊，都不会影响病人的正常诊疗，因为目前对于疾病都有国际标准的诊疗指南。所以无论是血管外科还是皮肤科，都会依照指南进行诊断以及治疗，治疗方法也基本相同，所以在以上两个科室就诊均可以。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/08收听(20866)
皮肤如果出现血管炎，其发病原因属于综合性的原因，具体包括以下几点：1、考虑与饮食不好有关，比如经常吃辛辣、刺激、油炸、油腻食物，特别是吃过敏的食物等。2、考虑血管损伤诱发引起的。3、考虑是由于其他原因，包括血管损伤。要注意和重视，以免时间久了诱发和加重病情，比较麻烦，尽快评估后以保守治疗为主，之后定期复查就可以。如果出现不适症状，建议及时去医院就诊，通过相应的检查，明确病情，积极配合医生治疗。
2020/04/09收听(71506)
皮肤血管炎是风湿免疫病的一种，是血管炎的一种，其主要病变是皮肤出现血管的炎症，所以叫皮肤血管炎... 史冉庚│深圳市罗湖区人民医院 2023/03/20播放(74970)
皮肤血管炎是风湿免疫病的一种，是血管炎的一种，其主要病变是皮肤出现血管的炎症，所以叫皮肤血管炎...
史冉庚│深圳市罗湖区人民医院
2023/03/20播放(74970)
"皮肤血管炎的症状多种多样，与受累血管的大小、范围、炎症反应程度有关。如毛细血管和细小血管炎，主要表现为紫癜、水肿性红斑、坏死性小丘疹、水疱、血疱和小结节等，而中等或较大血管炎表现为结节、坏死、网状青斑和溃疡等。血管炎可局限于皮肤亦可同时累及其它系统，如关节、肾、肺、胃肠和神经系统等。"
2017/09/06收听(35932)
白细胞碎裂性皮肤血管炎是一种由多种因素引起的，仅累及皮肤的血管炎性改变，因为病因较多，有时很难分辨。主要病因有感染，包括细菌、病毒、真菌、原虫、蠕虫等引起的感染。有时与使用青霉素和磺胺类药物，包括阿司匹林等都会引起本病的发生。还有一种情况是自身免疫异常的病人，病人体内常有冷球蛋白和高丙种球蛋白血症等，临床表现主要是发热、关节痛和肌肉痛。皮肤损害多发生的下肢以小腿和足部多见，皮损呈现多样性，急性成批出现，紫癜性瘀斑是最常见的，具有特征性，常高出皮面，压之不褪色，可以有风团样的红斑，严重时甚至会出现水疱。一般诊断明确后可以使用糖皮质激素或非甾体类的抗炎药来控制症状，也可以使用阿司匹林或双嘧达莫进行抗凝治疗。
2020/07/23收听(76024)
"皮肤血管炎也叫皮肤小血管炎，对于其疾病的治疗，分为急性和没有并发症的特发性皮肤血管炎、有并发症的或慢性的特发性皮肤血管炎。对于急性的没有明显并发症的血管炎，如果症状仅表现为紫癜或者瘀点，由于可能存在自行缓解的情况，所以并不需要给予抑制血管炎进展的治疗，通常可以进行保守治疗，比如对于存在瘙痒、疼痛或者水肿病人，可以采用休息、抬高下肢或者使用弹力祙，以及口服非甾体类抗炎药，如布洛芬或双氯芬酸钠等，都可以缓解疼痛并减轻瘙痒及局部的水肿。对于存在并发症或者是慢性的特发性皮肤血管炎，由于病情进展可能会导致继发性感染、慢性的伤口或者瘢痕，所以应该给予积极治疗。对于这类患者，全身性的免疫调节药物是主要的治疗手段，一般早期应给予短疗程的泼尼松以快速抑制疾病的进展，然后对于疾病仍然比较活跃的病人则使用秋水仙碱或氨苯砜，如果疗效欠佳，应该考虑更强的免疫抑制剂。"
2020/08/07收听(44120)
皮肤血管炎的治疗方法可分为药物治疗、手术治疗还有辅助治疗，药物治疗又可分为西药治疗和中药治疗。西药治疗主要是使用糖皮质激素，例如地塞米松或者是泼尼松龙片，其一是治疗血管炎的基础用药，用药的剂量及方法与皮肤血管炎的位置及病情轻重程度有关，部分患者还可以使用免疫制剂和生物制剂，也有不错的效果。中医药治疗方法主要是外敷和内服，需要向治疗主诊中医师进行咨询。手术治疗主要是针对局部有血管闭塞的人可以使用介入的方法使血管再通，如果是非重要的血管，也可以尝试做血管的部分切除，而辅助治疗主要是热疗、理疗、磁疗等。总之，患有皮肤血管炎后需要去医院进行诊断和治疗，不要自行用药，以防止延误病情和加重病情。
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/10/28收听(42662)
"日光性皮肤病的用药包括口服、静点、肌注、以及外用等方式，具体如下：第一、口服药物方面可以选择第一代的抗组胺药物氯苯那敏片或者是盐酸赛庚啶片，也可以应用第二代的抗组胺药物盐酸左西替利嗪颗粒或者枸地氯雷他定胶囊，还可以选择复方甘草酸苷片进行口服；第二、外用药物可以选择糖皮质激素糠酸莫米松乳膏或者丙酸氟替卡松乳膏；也可以应用丁苯羟酸乳膏或者氟芬那酸丁酯软膏等非甾体类的抗过敏药膏；第三、肌注的药物可以选择马来酸氯苯那敏注射液；第四、静点药物可以选择维生素C注射液、碳酸钙注射液或者是复方甘草酸苷注射液。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/05/26收听(65886)
皮肤出现血管炎，病人主要表现为皮肤出现局限性的红肿、触痛、皮温高。皮肤血管炎是一种自身免疫性疾病，需要进行皮肤的病理学检查，才能够明确皮肤血管炎以及皮肤血管炎的类型。治疗皮肤血管炎主要采用激素治疗，尤其在急性期，对病人采用激素治疗能够消除血管炎引起的临床症状，使血管炎康复。药物的作用也是有限的，如果血管炎比较严重，也可能进一步的发展，有可能需要增加激素的用量，才能够完全地抑制血管炎，甚至采用免疫治疗加激素治疗，才能够有效抑制血管炎进一步发展。
叶奎│天津市第四中心医院
2019/04/17收听(87624)
皮肤血管炎的治疗要根据患者的具体病情来确定。当患者主要是皮肤损害的时候，治疗就可以相对比较简单... 史冉庚│深圳市罗湖区人民医院 2023/12/20播放(70448)
皮肤血管炎的治疗要根据患者的具体病情来确定。当患者主要是皮肤损害的时候，治疗就可以相对比较简单...
2023/12/20播放(70448)
风湿免疫病有一大类疾病就是血管炎，在血管炎中有一类血管炎发病比较急，会严重的损害患者的内脏，甚... 史冉庚│深圳市罗湖区人民医院 2023/03/18播放(54470)
风湿免疫病有一大类疾病就是血管炎，在血管炎中有一类血管炎发病比较急，会严重的损害患者的内脏，甚...
2023/03/18播放(54470)
"荨麻疹性血管炎的治疗包括如下几个方面：1、口服药物，可以选择糖皮质激素，如曲安西龙片、醋酸泼尼松片，此类药物为治疗此疾病的首选药物。但是在治疗前以及治疗期间需要定期监测血常规、尿常规、便常规、离子、血糖以及骨盆正位片，以免造成身体的伤害。还可以联合应用沙利度胺片、硫酸羟氯喹片，起到抗炎、免疫调节的治疗。2、外用药物，可以涂抹糖皮质激素药物，如丁酸氢化可的松软膏、丙酸氟替卡松软膏。3、可以配合针灸、刺络、拔罐等中医治疗。"
2020/01/07收听(68606)
"ANCA相关性血管炎，这一类疾病发生的确切病因到现在还不十分明确。一般就认为ANCA相关性血管炎的发生，可以是感染源对于血管的直接损害，或者是由于免疫异常所介导的炎症反应导致的。一些人体感染的病原体，比如细菌、病毒等等，还有这些病原体的代谢产物，可以直接的或者间接的作用在血管壁，引起血管壁局部的炎症，从而引发血管炎。还有一种说法是由免疫介导的，比如说外源性的抗原刺激了人体，从而发生了一系列异常的免疫反应，这些免疫反应造成了大量的抗体出现。比如说我们人体的抗血管内皮细胞抗体，或者是抗中性粒细胞胞质抗体等等，这些抗体和抗原可以直接的结合，形成了一些抗原抗体的免疫复合物，从而又激活了补体，引起了血管炎症的出现。当然，这些都是目前对于血管炎发生原因的一些假说。对于ANCA相关性血管炎到底是怎样发生的，病理学家、生物学家等等这些科学家，还在对它的病因做进一步的研究。"
刘燊仡│中国中医科学院望京医院
2020/04/14收听(13816)
肉芽肿性血管炎，简称GPA，又称为韦格纳肉芽肿，是一种坏死性肉芽肿性血管炎，属于自身免疫性疾病... 倪向荣│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/10/07播放(96188)
肉芽肿性血管炎，简称GPA，又称为韦格纳肉芽肿，是一种坏死性肉芽肿性血管炎，属于自身免疫性疾病...
倪向荣│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/10/07播放(96188)
肉芽肿性血管炎又叫韦格纳肉芽肿，主要表现就是ENT，即耳鼻喉，以及眼睛的一些症状，可能早期出现... 温鸿雁│山西医科大学第二医院 2023/02/21播放(72310)
肉芽肿性血管炎又叫韦格纳肉芽肿，主要表现就是ENT，即耳鼻喉，以及眼睛的一些症状，可能早期出现...
温鸿雁│山西医科大学第二医院
2023/02/21播放(72310)
"在风湿病当中的ANCA相关性血管炎当中，我们可以见两个肉芽肿性的血管炎。一个是变应性的肉芽肿性血管炎；另有一个叫做坏死性的肉芽肿性血管炎，也就是平时我们说的韦格纳肉芽肿，那么这两个疾病呢都是和ANCA相关的，ANCA也叫抗中性粒细胞胞浆抗体，是我们风湿病患者血清当中存在的一种免疫性的抗体。变应性肉芽肿性血管炎主要是累及的是人体的小血管或者中性血管这样的一种系统性的血管炎，这样的患者常常表现的是具有变应性的鼻炎，就我们说的过敏性鼻炎、鼻息肉或者哮喘，同时伴有这样的症状。另外，可以再查血当中可以看到明显升高的嗜酸性粒细胞。这个疾病可以侵犯肺脏及肾脏，出现了肺、肾损害的相应症状。这个疾病有ANCA阳性，大部分呢是以p-ANCA阳性为主。坏死性肉芽肿性血管炎，也把它叫做韦格纳肉芽肿，这个疾病侵及的是小的动脉、静脉或者毛细血管。这是两个血管炎的一个鉴别要点，它侵犯的大动脉的那个机会是比较少的。韦格纳肉芽肿的临床表现是以上呼吸道或者下呼吸道的坏死性的肉芽肿，以及全身性坏死的血管炎、肾小球肾炎为主要临床表现。这个疾病严重的情况下会发生肺肾综合征，属于比较重的血管炎的一种。那么，这个疾病，它的ANCA阳性大部分是以c-ANCA阳性为主，这个也是这两种肉芽肿性血管炎鉴别的一个要点。治疗来讲，这两个肉芽肿性血管炎西医的治疗原则都是相近的。在活动期要给糖皮质激素治疗，同时要加用环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等等这些药物来控制疾病的进展。必要的话，可以进行血浆置换或者丙种球蛋白的注射治疗。"
2020/04/15收听(50338)
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