怀孕了静脉曲张严重怎么办

邓宏平
主任医师

武汉大学人民医院

血管外科

怀孕了静脉曲张严重怎么办

2023-04-17 19:48播放 :

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视频内容

对于怀孕的妇女，静脉曲张可能与怀孕有一定关系，包括孕妇全身血容量增加，以及胎儿对下腔静脉的压迫而引起的下肢静脉回流障碍。

在孕期只要下肢静脉曲张没有出现特别的急重症，即急性期下肢静脉血栓或下肢静脉出血等危急重症的情况，可以考虑仅抬高患肢对症处理，待胎儿出生之后再定；如果怀孕3个月后程度缓解，可以考虑保守治疗。如果症状不能缓解，甚至加重，需要与普通未怀孕的静脉曲张患者相同，考虑保守治疗或者微创治疗等。

一般孕期妇女患有下肢静脉曲张，不建议过于积极的进行手术治疗，而建议对症的保守治疗，待到生产之后1-3个月之后重新评估，再考虑下一步治疗方式，孕妇下肢静脉曲张还可以考虑穿戴医用弹力袜以获得症状缓解。

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怀孕有静脉曲张怎么办

"怀孕导致的静脉曲张，有可能是一时性的，所以这样的孕妇在生完宝宝之后，静脉曲张有可能恢复。在怀孕期间，对于静脉曲张的病人，可以采用物理的治疗方法，因为它不会对人体造成很多的伤害，也不会影响宝宝的生长发育。物理的治疗方法，主要是通过生活习惯的改变、佩戴静脉曲张弹力袜、锻炼小腿肌肉，这样能够促进血液循环，降低静脉内的压力，减轻静脉曲张引起的症状，比如在长期保持一个姿势不变的情况下，每隔半个小时到一个小时活动一下双下肢，能够促进血液循环；在佩戴静脉曲张弹力袜的情况下，可以下床活动，能够促进血液循环加速；锻炼小腿肌肉，可以做非常简单的踮脚尖动作，能够减轻静脉曲张的症状。"

语音时长01:18''

叶奎│天津市第四中心医院

2019/04/17收听(92206)

怀孕了静脉曲张严重怎么办

"怀孕了出现静脉曲张的情况，有的比较严重，但是大多数情况下，症状比较一般。所以如果在怀孕的时候出现了下肢浅静脉曲张，这时要改变体位，经常改变体位睡觉。白天的时候可以穿静脉曲张弹力袜，能够增加下肢的血液循环，减轻静脉曲张的症状。对于有的孕妇来说，在生产完之后，由于子宫变小，解除了对静脉血管的压迫，所以静脉曲张有可能会完全的缓解。对于一些病人来说，由于子宫压迫到了静脉血管，导致静脉曲张，影响到了静脉瓣膜的功能，在生产完之后静脉曲张仍然会存在。如果症状不严重，需要保守治疗。如果症状比较严重，就可以手术进行根治静脉曲张。"

语音时长01:15''

叶奎│天津市第四中心医院

2021/05/17收听(91920)

怀孕后静脉曲张怎么办

"在临床上，怀孕后出现静脉曲张，建议患者采用非手术疗法，也就是我们所说的保守治疗。建议患者穿医用静脉弹力袜进行治疗，因为医用静脉弹力袜，能够形成远侧高而近侧低的压力差，能够使患者的曲张静脉处于萎瘪状态，而且医用静脉弹力袜能够促进患者下肢静脉血液回流。另外，医用静脉弹力袜还能够减轻患者下肢静脉的压力。患者还需要注意，避免久站、久坐，休息的时候必须要抬高患肢。怀孕后如果出现静脉曲张，不建议进行手术治疗，因为患者在妊娠期间发病，分娩以后，症状有可能会消失，所以可以行非手术治疗。还有，如果患者的水肿比较明显，还可以口服迈之灵进行治疗，这样可以巩固保守治疗的效果。"

语音时长01:12''

焦占江│聊城市第二人民医院

2019/04/12收听(30218)

怀孕静脉曲张怎么办

"静脉曲张是日常生活中常见的一类疾病，目前认为其发病机制主要与静脉壁的薄弱和静脉内高压有关。孕妇在怀孕期间，因为增大的子宫会对下腔静脉和髂血管产生压迫导致下肢静脉回流受阻、静脉压增高，这样容易并发下肢静脉曲张。而孕妇在分娩后，因为解除了增大的子宫对下腔静脉和髂血管的压迫，绝大多数静脉曲张可自行消退，不必特殊处理。若在孕期有下肢酸胀感或麻木不适感，可适当穿戴医用弹力袜，压迫下肢局部曲张血管，同时生活上避免久站、久坐、适度抬高患肢，促进下肢静脉的血液循环，若病程进一步加重，可至正规医院血管外科或普通外科就诊。"

语音时长01:13''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2019/08/29收听(46890)

怀孕静脉曲张怎么办呀

"在临床上，如果患者怀孕期间出现静脉曲张，建议使用医用静脉弹力袜进行保守治疗。因为，患者分娩以后，静脉曲张的症状会逐渐缓解，直到消失。需要注意的是，患者一般在白天活动和工作当中，穿医用静脉弹力袜，晚上休息的时候，可以将静脉弹力袜脱掉，但是患者的患肢必须要抬高30度，这样可以促进下肢静脉血液的回流，而且能够减轻下肢浅静脉的压力。需要注意的是，患者还可以口服迈之灵进行治疗，因为，迈之灵能够很好的缓解患者由于静脉曲张所导致的下肢肿胀等不适，对于孕妇来说，这种药物也是安全的，所以患者口服这样的药物，是有利于身体健康的。"

语音时长01:10''

焦占江│聊城市第二人民医院

2019/04/10收听(45580)

怀孕了静脉曲张怎么办

"怀孕了静脉曲张可以通过保守治疗进行缓解，怀孕时由于增大的子宫压迫髂静脉，引起下肢静脉回流障碍，这种情况可能会使已有的静脉曲张加重或新发静脉曲张。出现这种情况时，因孕妇不能使用药物或其他治疗方式，所以建议使用保守的治疗方法，主要通过使用合适级别的弹力医疗袜以及在生活中进行踝泵运动。踝泵运动主要是平坐时将脚尖前伸，维持十秒后尽量将脚尖回勾，这样反复、多次可以促进下肢静脉的回流，缓解静脉瘀滞的情况。而弹力袜的使用应规范，每天起床后下地前即使用，到睡前脱下。通过保守治疗一般都可以使静脉曲张的病情缓解或保持在目前状态而不发展，在孕妇生产之后可以进行相应的正规手术治疗。"

语音时长01:35''

刘大海│吉林大学中日联谊医院

2020/07/23收听(22706)

怀孕期间静脉曲张怎么办

"怀孕期间出现静脉曲张，在大多数孕妇当中也是比较常见的。因为在怀孕的时候子宫会逐渐增大，会对髂静脉或者下腔静脉有一定的压迫，就会引起静脉血液回流不通畅，静脉内压力升高就会造成静脉血管扩张。所以，这种情况下可以进行保守治疗，首先坚持多运动，能够增加小腿肌肉泵的作用，能够促进血液循环。可以在运动时候佩戴静脉曲张弹力袜，虽然孕妇穿着静脉曲张弹力袜不方便，但是，通过静脉曲张弹力袜的压力治疗，对于缓解静脉曲张有一定的帮助，而且能使孕妇平稳过渡到生产之后。"

语音时长01:12''

叶奎│天津市第四中心医院

2019/03/23收听(93332)

怀孕静脉曲张啊

"怀孕期间容易患下肢静脉曲，随着胎儿的逐渐的发育成熟，子宫逐渐上移，腹腔压力进行性增高，髂静脉会在一定程度上受压，会影响到下肢的静脉。病人表现为下肢表浅静脉的扩张、迂曲，甚至严重的会形成静脉团，很多孕妇在生产后，症状能够逐渐的好转减轻。怀孕期间要注意不能长时间的行走，或直立体位，以免导致下肢静脉曲张的加重，如果产后静脉曲张的症，没有明显的好转的趋势，必要可以选择手术治疗，将迂曲的血管剥除。产后在恢复期间，也应该适当的体育活动锻炼，促进下肢血液循环。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/07/21收听(23630)

01:58

怀孕了腿上有静脉曲张怎么办

怀孕后，出现下肢静脉曲张，在孕期比较常见，一般暂时不需要特别处理，可等分娩后再进行处理。

金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/04/21播放(44407)

静脉曲张怎么办

"静脉曲张是比较常见的疾病。发生了静脉曲张，可以根据静脉曲张的严重程度采取不同的治疗方法。如果静脉曲张不是很严重，首先要避免长时间站立或长时间坐着。腿在同一位置保持时间长，血液会集聚到腿部，增加静脉的张力。应该30分钟更换一下姿势，尽量减少下肢血液的静脉张力。同时，可以把腿抬高，以减轻血管的压力，这样可以使腿部的血液更好的循环，减少静脉曲张的发生。在家里可以躺在床上，把脚抬高放在墙上，让腿部的血液回流到心脏，这样一定程度上可以缓解静脉曲张。如果静脉曲张稍微严重点，可以试着用弹力袜，弹力袜的原理是使腿部的血管收缩进入血液，减少腿部静脉曲张的发生。如果患者的症状更加严重，可以考虑把下肢的浅表静脉剥脱，而保留深静脉。静脉注射疗法，也就是血管内注射硬化剂，关闭血管腔。同时，也可以采用激光腔内治疗。如果这些方法都不见效，需要去正规医院行下肢静脉的剥脱手术，剥脱的血管没有之后就不会出现静脉曲张的情况了。"

语音时长02:28''

张广东│滕州市中心人民医院

2018/05/24收听(27100)

得了静脉曲张怎么办

"得了静脉曲张，要进行专业的治疗，不要相信网上的一些捷径，也不要相信臭氧、放血等不正规的中医调理，能够治愈静脉曲张的说法。静脉曲张的正规治疗，主要分为保守治疗和手术治疗。保守治疗，是为了延缓静脉曲张的进展，包括压力袜的压力治疗，和药物等促进静脉回流的保守治疗。手术治疗是治疗静脉曲张的重要方法，能够完全的根治静脉曲张，随着静脉曲张手术的发展，已经形成了传统开刀手术和微创手术，因此手术技术、手术难度以及创伤，都已经非常的小。一旦形成静脉曲张，应根据自身的情况，选择正规、合适的治疗手段。"

语音时长01:21''

沈世凯│辽宁省人民医院

2019/07/20收听(73268)

静脉曲张怎么办

"　　静脉曲张是临床上比较常见的一类血管疾病，临床上常见的有食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张、下肢大隐静脉曲张，采取微创治疗这几类静脉曲张，效果都比较理想。　　可以在胃镜下对食管胃底静脉曲张局部打硬化剂，或者圈套结扎疗法，有助于止血和防止曲张破裂。　　对于精索静脉曲张，可以应用显微微创外科的方式进行结扎，减轻阴囊肿胀和迂曲的静脉。　　对于双下肢静脉曲张，可以采取射频消融手术或者激光冷冻的方式，将导丝植入下肢静脉内，通过一定的能量可以将静脉闭合，能够有效的治疗下肢静脉迂曲的血管，效果非常明显而且恢复的也比较快。"

语音时长01:16''

李常月│七台河市人民医院

2019/12/13收听(42306)

出现静脉曲张怎么办

"出现静脉曲张，首先要针对病人的病情和静脉曲张的部位，进行不同的治疗。一般静脉曲张指的是下肢大隐静脉的曲张，会导致病人的皮肤色素沉着，下肢有酸胀不适的感觉，甚至出现血栓破裂出血、经久不愈的溃疡。针对这些症状可以进行保守治疗，也可以进行手术治疗。手术治疗指的是用微创方法来去除曲张的静脉，比如利用激光或者射频来去除大隐静脉主干，用硬化剂去除分支静脉的曲张，这样能够在临床上治愈静脉曲张，是一种非常好的治疗方法，不会影响病人的工作和生活，也不会给病人带来更大的痛苦，而且并发症发生率相对比较低。"

语音时长01:09''

叶奎│天津市第四中心医院

2019/03/25收听(34124)

静脉曲张怎么办

"静脉曲张是由于人体表浅静脉的瓣膜关闭不全导致的，从而引起血液淤积在下肢的血管中，时间长了以后，会导致血管迂曲、扩张，并且可以引起皮肤瘙痒、色素沉着等一系列的症状。如果患者的症状比较轻可以采用保守治疗，也就是穿弹力袜，通过压迫的作用促使静脉内的血液回流，能够减轻静脉曲张引起的症状；同时可以抬高患肢，要经常将下肢抬高，这样有利于血液回流改善症状；同时也可以进行适量的运动，做一些深蹲的运动，或者来回走动，通过肌肉泵的作用促进静脉回流。如果患者的症状比较重，有色素沉着或者曲张很明显，以及有可能下肢皮肤破溃，就需要做手术，通常采用的是大隐静脉高位结扎以及分段抽剥手术。"

语音时长01:23''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/08/15收听(68652)

得了静脉曲张应该怎么办

静脉曲张的患病人数特别多，且静脉曲张患者当中久治不愈的情况是非常的普遍的，因此很多的患者还深受静脉曲张的困扰。虽然说静脉曲张是一种慢性血管疾病，但是这个病也并不...

钟若雷│武汉市第六医院

2023/05/24阅读(1987)

静脉曲张怎么办

静脉曲张可以通过保守或手术的方式治疗，静脉曲张发现后应进行彩超检查，以判断下肢静脉瓣膜功能。并根据病人的病情结合病人的检查结果，来判断病人所在的分期。通常0-2期可以进行保守治疗，包括使用弹力医疗旺以及口服药物，如爱脉朗或迈之灵等。3-6期，也就是除静脉曲张外伴有水肿、淤积性皮炎以及局部的溃疡等，应积极的使用手术治疗的方式。通过手术将大隐静脉去除，才能达到彻底根治的目的。术后应注意休息，避免重体力劳动和负重运动；

语音时长01:09''

刘大海│吉林大学中日联谊医院

2020/05/29收听(67190)

得了静脉曲张怎么办呀

静脉曲张是由于下肢隐股静脉瓣膜功能不全造成返流，从而在下肢远端形成曲张结节。这种静脉曲张临床表现分六级，前三级可以保守治疗，具体方法可以穿医用弹力袜，适当抬高肢体，吃一些迈之灵、爱脉朗、羟苯磺酸钙分散片来缓解下肢曲张的症状。当曲张结节继发远端色素沉着或者伴发瘙痒，曲张结节比较严重时还是建议行手术治疗，手术方法包括大隐静脉高位结扎剥脱术、大隐静脉射频、激光加硬化剂治疗，要根据静脉曲张的程度和病情来进行判断。

语音时长01:10''

武欣│中国中医科学院望京医院

2020/09/02收听(33992)

静脉曲张怎么办？

"一旦有了静脉曲张，要分析静脉曲张的原因是深静脉功能不好，还是深静脉血栓，还是下栓静脉血栓，或者是大隐静脉本身的瓣膜功能和血管壁的功能不好，导致了静脉曲张。明确了病因才能够针对病因进行治疗，可以进行保守治疗，也可以进行手术治疗。大多数情况下是由于大隐静脉瓣膜功能不全造成的。深静脉的血流返入了大隐静脉，导致了静脉曲张；如果症状轻了可以进行保守治疗，如果重的就需要手术治疗，才能达到根治的目的。"

语音时长01:07''

叶奎│天津市第四中心医院

2017/08/10收听(39098)

得了静脉曲张怎么办

"患有静脉曲张，不用过分的担心，非常多见。主要是表现为下肢表浅静脉的迂曲扩张，也会有局部色素沉着，脱屑甚至有溃疡形成，病人也会有肢体的酸胀感，活动后加重，而超声检查也可以进一步确诊。静脉曲张这种疾病治疗包括一般治疗、药物治疗以及手术治疗，平时应该注意适当的进行体育锻炼，避免长时间的负重而影响到下肢的静脉血液回流，在条件允许的情况下，活动的时候可以穿戴压力袜，有辅助的促进血液回流的作用。另外就是口服改善微循环，对抗炎症反应的药物如迈之灵片，而严重的静脉曲张，必要的情况下需要选择手术，将曲张的静脉团剥除。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/07/18收听(34474)

得了静脉曲张怎么办

"得了静脉曲张不要害怕，要从以下几方面来进行保健和治疗：第一、避免久坐、久站、热水泡脚、局部按摩、针灸以及放血等疗法，同时坐立时建议抬高肢体以促进静脉血液回流。第二、对于静脉曲张患者，饮食上要清淡饮食避免吃辛辣食物，饮茶、饮咖啡是绝对禁止，同时建议戒烟、戒酒，以免导致静脉曲张的进一步加重。第三、对于单纯的早期静脉曲张，可以采用局部泡沫硬化剂注射治疗。第四、对于中重度的静脉曲张，可以采用现在常用的微创治疗，包括微波、射频、激光治疗等，同时辅以局部的泡沫硬化剂治疗。无论采用哪种方法，术后穿弹力袜3-6个月，以免产生深静脉血栓以及局部静脉曲张的复发。"

语音时长01:18''

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/05/18收听(54048)

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