武汉市武昌医院
骨外科
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蛛网膜下腔出血主要分为创伤性蛛网膜下腔出血和自发性蛛网膜下腔出血。其中绝大部分是自发性蛛网膜下腔出血,多半由动脉瘤引起。针对有动脉瘤的病人,需做血管造影DSA检查,并通过夹闭手术或介入手术,及时夹闭动脉瘤。如果蛛网膜下腔出血量比较大,病情比较危重,可选择除大骨瓣减压术,合并有颅内出血,还要做脑室引流、血肿腔引流,或者颅内血肿清除等手术。这些手术的指征,要依据每个病人的具体情况而定,不是说笼统的有多少量,就做多少手术。对这些手术指征的把握需依赖医务人员的业务水平。
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蛛网膜下腔出血是临床中常见的症状或疾病。蛛网膜下腔出血一般有两种形式:
1、自发性...
刘坤│湖南省脑科医院
2023/03/16播放(93610)
蛛网膜下腔出血的指征,主要是看它临床表现和辅助检查,蛛网膜下腔出血最主要的临床表现就是头疼。这种头疼往往是剧烈的、爆炸性的,患者形容说一生中经历的最剧烈的头疼,往往难以忍受,同时患者可以出现脖子变硬,叫颈项强直。如果进行头颅CT检查,看到蛛网膜下腔有高密度影,基本上可以确诊蛛网膜下腔出血。但也有一些患者做头颅CT,蛛网膜下腔并没有表现为出血的高密度影。如果还怀疑,可以进行腰椎穿刺检查,腰椎穿刺如果抽出血性的脑脊液,也可以确诊蛛网膜下腔出血。还可以看患者的眼底,有部分病人可以出现玻璃体下的出血,这些都是蛛网膜下腔出血的指征。
孙庆利│北京大学第三医院
2018/02/09收听(84468)
蛛网膜下腔出血,顾名思义出血是在蛛网膜下腔,一般来讲出血量不大,在CT上会看到丝丝络络的出血,...
杨冬│中日友好医院
2023/04/07播放(73578)
"胰腺的手术,首先看病人有没有转移,如果出现转移,这种病人就不能做手术切除。绝大部分比较早期的,如果是对胰头部分没有侵犯肠系膜上动脉、肠系膜上静脉,血管没有侵犯,还是可以选择胰十二指肠切除术。如果胰颈部或胰体部没有侵犯大的血管,没有远处转移,也可以做胰体尾部切除。如果胰腺中段低度恶性的,可以做中段胰腺切除,胰体尾部的胰腺的断端和肠子做胰肠吻合术。对出现远处转移、大血管侵犯、腹主动脉侵犯、腹腔动脉干侵犯,这些都不适合做根治性手术。"
李晓勇│郑州大学第五附属医院
2018/05/21收听(46932)
"胃癌的手术指征,癌症首选的就是手术治疗,只要没有远处转移,没有侵犯到大的血管,没有侵犯到重要脏器,都应该考虑手术切除。这是最直接的一个办法。再一个胃癌的放化疗效果相对来说都比较差。所以说手术是首选的一个治疗方式。胃癌的手术适应症,就是说没有远处转移的,能承担麻醉手术的这些病人,包括营养状态,都应该手术的。它的禁忌症目前来说,临床最常碰到就是年龄,有些年龄大了。但是年龄不是绝对禁忌症,比如肝脏有转移,腹膜后有转移,胰腺转移,或者远处有转移,这个都是它的绝对禁忌症。"
王珍宝│洪洞县医疗集团中医医院
2018/05/29收听(25200)
小儿颅内肿瘤的治疗大致分为以下几个方面:
1、对良性肿瘤的患者,医生应当尽全力全部...
刘金瑜│郑州大学第三附属医院
2023/04/03播放(53870)
胃癌的手术指征如下:
1、内镜手术指征:早期胃癌,可通过内镜进行局部切除。目前公认...
陈春宇│中山大学附属第六医院
2023/10/16播放(95590)
肝血管瘤的手术指征如下:
1、有无临床症状:生长在肝脏边缘,尤其左外叶的肝脏血管瘤...
王少斌│北京协和医院
2023/05/19播放(66748)
剖宫产,指通过手术从腹部取出胎儿的分娩方式。手术指征如下:
1、巨大胎:胎儿超过八...
何洁云│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2023/04/08播放(76838)
前列腺增生药物治疗无效的患者,可以考虑外科手术进行治疗:
1、反复的尿潴留:发生尿...
马振│天津市第三中心医院
2023/08/15播放(66458)
腰椎滑脱根据椎体宽度分为Ⅰ-Ⅳ度。Ⅲ度以上腰椎滑脱,若无症状,可考虑手术治疗。Ⅱ度以下腰椎滑脱...
刘英杰│江门市五邑中医院
2023/03/25播放(51406)
前列腺手术指征包括以下方面:
1、反复尿路感染;
2、反复出现血尿;<...
葛永超│郑州市第三人民医院
2023/09/12播放(82814)
急性胆囊炎包括两种情况,95%以上的急性胆囊炎都存在胆囊结石,称之为急性结石性胆囊炎,另有5%...
黄小龙│海南医学院第一附属医院
2023/10/17播放(99256)
"谈到胆管癌手术指征,就是要看这个手术以什么为目的。一、胆管癌手术以根治性切除为目的。二、以解决胆道梗阻,解决黄疸为目的。而通常患者往往更关心的是能否彻底的根治手术,而这个要求是比较高的,根治性切除的手术指征,往往指的是病人身体条件比较好,胆管癌相对还比较局限,没有侵犯重要的血管。病人身体没有远处转移,这都适合于做根治性切除。但是,如果病人有远处转移了,重要的门静脉、血管不能完全切除的时候,只能采取姑息性的治疗手段,就是以解除胆道梗阻,包括介入治疗、支架治疗等治疗手段。"
崔卫东│郑州大学第五附属医院
2018/05/11收听(91698)
关于肝血管瘤的手术指征,目前并没有完全统一的标准指出哪些情况需要进行手术。根据一般的指南和规范...
刘爱祥│四川省肿瘤医院
2023/01/08播放(53240)
前列腺增生手术指征主要包括:
1、若尿频、尿急、尿不尽、尿等待、尿液增多以及夜尿增...
魏武然│四川大学华西医院
2023/05/14播放(97182)
胃癌为胃部的恶性肿瘤,早期胃癌患者应及时进行手术治疗,称为限期手术,即经医生评估后,患者身体指...
陈转鹏│广州市第一人民医院
2023/11/16播放(91484)
骨盆骨折手术指征主要是根据骨盆环的稳定性,骨盆之后的并发症决定。如果出血量很大影响到血液循环,...
刘岩│北京京煤集团总医院
2023/03/19播放(77862)
甲状腺结节手术指征包括:1、高度怀疑恶性或各种常规检查无法排除恶性的甲状腺结节;2、影响呼吸,...
廖艳萍│惠州市中心人民医院
2023/06/02播放(74780)
"所谓手术指征,也就是手术适应症,是指当某种疾病符合诊疗常规所规定的标准,采用非手术治疗方式无法治愈疾病,采用手术方式将有助于疾病的治疗时,所应采用的手术方式。任何一项应用手术的疾病都有一定的标准,比如剖腹产的手术指征适用于孕妇不能经阴道分娩,或阴道分娩危及孕妇和胎儿的安全时。腰椎管狭窄症手术指征是活动后腰及腿痛影响生活工作,经保守治疗不愈者,进行性跛形加重,站立时间渐缩短者等等。患者具备手术指征,但医师拒绝手术或实施了错误的手术医师,就要承担相应的责任。一般情况下手术都不是治疗疾病的首选方法,都是以内科治疗为主要手段。除非病情非常严重,随时有生命危险时,才选择手术治疗。因为手术治疗都是有很大风险的,包括麻醉。所以无手术指征,就是指没有做手术的必要,还有其他的方法可以治愈疾病。"
章银蓉│中山市博爱医院
2018/10/25收听(85004)
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