武汉市第一医院
皮肤科
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类天疱疮与天疱疮都属于自身免疫性疾病，因此临床上广泛使用糖皮质激素进行治疗，随着对该病研究的深入，现在发现约1/3类天疱疮患者无需系统使用糖皮质激素，而可使用四环素族药物对病情进行控制。对于合并有系统性疾病的老年人，可使用外用激素治疗。类天疱疮的治疗周期为1-3年左右，初期控制病情，然后逐渐减药，维持治疗。患者应注意避免自行停药或减药过快，否则易发生病情的反复。
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类天疱疮又称为大疱性类天疱疮，是比较典型的自身免疫性大疱性疾病，所以主要是抗免疫治疗，治疗药物... 吴剑波│武汉大学中南医院 2021/05/12播放(74936)
类天疱疮又称为大疱性类天疱疮，是比较典型的自身免疫性大疱性疾病，所以主要是抗免疫治疗，治疗药物...
吴剑波│武汉大学中南医院
2021/05/12播放(74936)
"类天疱疮是自身免疫性疾病，有大疱性类天疱疮和瘢痕性类天疱疮。1、大疱性多见于老年人，以皮肤上出现红斑、水疱或大疱，水疱疱壁厚不易破为主要特征，可以外用卤米松软膏擦患处，口服多西环素、四环素等大环内酯类抗生素及烟酰胺，皮损面积大，有溃烂渗出者需要加上糖皮质激素类药物或者免疫抑制剂等系统治疗，系统治疗的药物对肝肾有损害，需要定期化验肝肾功能，注意个人卫生，避免搔抓患处，选择宽松的衣服，减少对患处皮肤的摩擦防止感染。2、瘢痕性类天疱疮，多损害眼结膜、口腔黏膜，口服氨苯砜、维甲酸等药物治疗，对结膜有损害者可以用角膜接触镜保护角膜，口腔损害者用皮质类固醇激素或抗生素治疗，如果用药后症状没有好转，或者有加重者建议到医院住院治疗。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/09/09收听(46128)
类天疱疮是一种自身免疫性疾病，特点是靶抗原处于表皮和真皮连接处的基底膜带。类天疱疮主要是由自身... 陈柳青│武汉市第一医院 2018/05/04播放(82171)
类天疱疮是一种自身免疫性疾病，特点是靶抗原处于表皮和真皮连接处的基底膜带。类天疱疮主要是由自身...
陈柳青│武汉市第一医院
2018/05/04播放(82171)
口腔类天疱疮与天疱疮为一大类病，均为自身免疫性大疱病，首选治疗方法为激素。但目前存在部分特殊抗... 刘洋│北京大学口腔医院 2020/12/24播放(81277)
口腔类天疱疮与天疱疮为一大类病，均为自身免疫性大疱病，首选治疗方法为激素。但目前存在部分特殊抗...
刘洋│北京大学口腔医院
2020/12/24播放(81277)
类天疱疮是一种自身免疫性的大疱性的皮肤病，它的临床表现一般是先出现红斑，会有非常明显的瘙痒，然后在红斑的基础上出现水疱，疱壁比较厚，去推疱壁的一侧，它的另一侧不会往前走，这种检查叫尼氏征阴性。这个疱是在表皮的下面，所以叫皮下疱，它的原因属于自身免疫性的疾病，是某些原因导致身体产生了抗体，这些抗体破坏了真皮和表皮连接的蛋白或者是纤维，造成局部连接的破坏，产生了水泡。它也可以累及到眼睛，或者是呼吸道、消化道，严重的患者可能会危及生命。所以要积极治疗，它治疗包括口服激素，盐酸米诺环素、烟酰胺，外用激素，还有皮肤护理等等，具体要根据轻重程度和不同的部位来选择。
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/26收听(59569)
天疱疮和类天疱疮均属于自身免疫相关的大疱性皮肤病，临床表现都可出现水疱、大疱等改变，但是两者区... 高冬│烟台毓璜顶医院 2019/06/05播放(57542)
天疱疮和类天疱疮均属于自身免疫相关的大疱性皮肤病，临床表现都可出现水疱、大疱等改变，但是两者区...
高冬│烟台毓璜顶医院
2019/06/05播放(57542)
天疱疮和类天疱疮虽然都属于自身免疫性大疱病，但是由于抗体的不同，在临床上还是差别蛮大的，具体如... 陈喜雪│北京大学第一医院 2019/05/29播放(74692)
天疱疮和类天疱疮虽然都属于自身免疫性大疱病，但是由于抗体的不同，在临床上还是差别蛮大的，具体如...
陈喜雪│北京大学第一医院
2019/05/29播放(74692)
天疱疮和类天疱疮的区别主要有如下几个方面：1、发生的位置不同：天疱疮是发生在表皮... 陈柳青│武汉市第一医院 2018/05/04播放(91011)
天疱疮和类天疱疮的区别主要有如下几个方面：
1、发生的位置不同：天疱疮是发生在表皮...
2018/05/04播放(91011)
类天疱疮的症状及治疗是一个很大的问... 彭世光│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/27播放(56079)
类天疱疮的症状及治疗是一个很大的问...
彭世光│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/27播放(56079)
"类天疱疮是一种自身免疫性疱病，本病的治疗首先应当给予高蛋白、高维生素的饮食。口服药物首选糖皮质激素，一般选择中等剂量，也就是泼尼松0.5-1mg\/kg\/d口服，病情控制后可以逐渐减量至维持剂量，也就是泼尼松30mg\/d清晨顿服。少数重症患者可以给予大剂量的糖皮质激素冲击疗法。口服药物还可以选择免疫抑制剂，如雷公藤多苷、环磷酰胺、甲氨蝶呤等。对于伴发有感染者，应当给予系统使用抗生素。皮损处应当加强护理，注意保持局部清洁，如果出现大疱者，可以用无菌注射器将疱液抽出，避免损伤疱壁。"
裴丹│十堰市人民医院
2018/11/20收听(45382)
"天疱疮属于一种自身免疫性疱病，对于天疱疮的患者一定要注意给予足够的营养，避免离子紊乱，避免低蛋白，注意休息。可以给予糖皮质激素治疗，糖皮质激素效果不好者可以配合免疫抑制剂，也可以给予丙种球蛋白或者血浆置换等方法治疗。天疱疮一定要在正规医院规律治疗，用药期间还需要监测血常规、肝肾功能、血离子等，以免出现不良反应，在使用免疫抑制剂时也需要注意药物的不良反应。天疱疮创面的护理需要硼酸溶液或者呋喃西林溶液湿敷，由于创面较大，一定要避免感染，病房需要定期消毒。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/06/24收听(87365)
"天疱疮的治疗，首先是支持疗法，根据患者的状态，还有经济条件来选择。可以用蛋白、维生素的饮食，或者注意酸碱水电解质的平衡，必要的时候可以进行输血。其次皮质类固醇的药，是治疗天疱疮的首选药，应该早期足量规则的用药，等到症状控制住以后，需要逐渐减量。还有免疫抑制剂的使用，主要可以防止激素的并发症，并且减少激素的用量，尤其是在减量的时候，可以适当的增加免疫抑制剂的使用。重症病人，有的时候也会采用血浆的置换疗法，局部治疗主要是清洁，防止感染，促进皮损愈合，可以用紫草油搽剂，感染的时候可以用抗生素的软膏。"
王琳│黑龙江省康复医院
2018/03/19收听(39394)
天疱疮的治疗疗程较长，需要3年-4年，甚至更长的时间。治疗方法较复杂，起始治疗需住院，出院后门... 徐敏丽│北京大学第三医院 2017/12/20播放(77627)
天疱疮的治疗疗程较长，需要3年-4年，甚至更长的时间。治疗方法较复杂，起始治疗需住院，出院后门...
徐敏丽│北京大学第三医院
2017/12/20播放(77627)
"天疱疮是一种皮肤大疱性的疾病。属于棘层松解的表皮内水疱。在治疗上通常有系统性治疗和局部的治疗。系统性治疗通常是使用激素进行冲击治疗，早期都要使用激素的冲击治疗，可以适当的使用一些免疫调节剂，包括氨苯砜治疗，还有雷公藤多甙等免疫抑制剂。也可以使用一些中药治疗，中药一般使用一些清热解毒活血化瘀以及祛痰祛湿的中药口服。局部的要注意防止感染，要注意局部清洁，如果有渗出，通常可以使用氧化锌糊外涂，控制它的渗出症状。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/16收听(84926)
"天疱疮病因并不明确，目前认为属于自身免疫性疾病。根据天疱疮的临床表现，分为寻常性天疱疮、增殖型天疱疮、落叶型天疱疮和红斑性天疱疮，并没有特异性药物治疗。首先是对症处理，对于损伤比较广泛的患者，应该给予高蛋白饮食，补充多种维生素和微量元素，维持水电解质平衡。如果不能进食，可以静脉补充营养。全身衰竭者，可以少量多次输入血浆或者全血。药物方面，可以选择肾上腺糖皮质激素，但需要注意其并发症。根据病情，也可以考虑使用免疫抑制剂，最常用的是硫唑嘌呤和环磷酰胺。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/04/22收听(29196)
"天疱疮是一种自身免疫性的皮肤疾病，目前的发病原因还不明确，可以分为多种类型，比如增殖型天胞疮、落叶型天胞疮、寻常型天胞疮以及红斑型天疱疮。对于天疱疮的治疗，可以进行多种治疗的综合方案，要进行一般的支持治疗，比如平时要注意在饮食方面多吃高蛋白的食物，同时还要注意补充维生素，维持水、电解质的平衡，还要注意皮肤的清洁卫生。然后可以进行全身性的治疗，比如使用糖皮质激素类的药物，也可以使用免疫抑制剂，比如环磷酰胺，其他的方法还有血浆的置换治疗以及局部的药物治疗等。"
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/05/15收听(46308)
"类天疱疮全称是大疱性类天疱疮。大疱性类天疱疮是重症皮肤病，若能早期诊断，及时治疗，预后良好，不会影响寿命。大疱性类天疱疮好发于老年人，基本损害是张力性的厚壁大疱，发生在正常皮肤上或红斑基础上，疱呈圆形或卵圆形，直径大约在1cm左右，也可达数厘米，如鸽蛋大小，疱壁厚，不易破溃，挤压水疱不向周围扩展。少数水疱为血性，继发感染则水疱为脓性。少数病人伴有口腔损害。大疱性类天疱疮的治疗原则是早期诊断，早期治疗，用药剂量要足，越早控制皮损越好。因为大疱性类天疱疮是一个自身免疫性疾病，尽早控制皮损，预后较良好，因此不至于影响患者的生命。患者应该加强营养，生活上要保证规律作息，保持乐观心态，避免紧张、焦虑的心情。同时患者应避免在强烈的阳光下暴晒，尽量不要处于湿热的环境中。"
汪晨│中日友好医院
2020/05/12收听(22309)
类天疱疮极少极少自愈的。类天疱疮是一种以老年人最为常见的自身免疫性的大疱性疾病，他的发病的人群... 彭世光│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/03播放(61225)
类天疱疮极少极少自愈的。类天疱疮是一种以老年人最为常见的自身免疫性的大疱性疾病，他的发病的人群...
2023/04/03播放(61225)
天疱疮是自身免疫性的大疱病，即免疫系统出现障碍，不停攻击自身组织器官，只能用药控制，停止其攻击... 刘洋│北京大学口腔医院 2020/12/24播放(69874)
天疱疮是自身免疫性的大疱病，即免疫系统出现障碍，不停攻击自身组织器官，只能用药控制，停止其攻击...
2020/12/24播放(69874)
"天疱疮是一种自身免疫性疾病，表现为尼氏征阳性的大疱，天疱疮容易复发，严重者可以危及生命。治疗上首先需要注意一般处理需要给予高蛋白、高热量、低盐饮食，补充多种维生素，局部可以外用硼酸溶液或者呋喃西林溶液湿敷。全身治疗主要是给予糖皮质激素治疗需要足量及时治疗，逐渐减量，用最小量维持，不可以骤然停药，以免皮损反弹。有时也可以给予免疫抑制剂联合治疗，比如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。严重者还可以给予大剂量的免疫球蛋白注射。"
2019/04/27收听(98572)
武汉市第一医院 黄萌
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武汉市第一医院 陈柳青
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