武汉市第一医院
皮肤科
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天疱疮的治疗周期较长，需要患者与医生共同配合进行治疗，首先应遵医嘱，使用糖皮质激素或免疫制剂控制病情发展，当出现治疗的副反应或症状短时间内减轻时，避免随意减少药物用量，否则病情易反复。在用药过程中，患者应及时向医生反馈出现的副反应，监测血糖、血压、大便性状等，并及时与医生沟通，医生会根据患者主诉，调整药物种类和剂量。
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天疱疮患者的饮食应注意如下几个方面：1、保证足够的蛋白摄入量：有些病人长期禁食，... 陈柳青│武汉市第一医院 2023/12/30播放(80970)
天疱疮患者的饮食应注意如下几个方面：
1、保证足够的蛋白摄入量：有些病人长期禁食，...
陈柳青│武汉市第一医院
2023/12/30播放(80970)
天疱疮是一种自身免疫性疾病，表现为尼氏征阳性的大疱，天疱疮容易复发，严重者可以危及生命。治疗上首先需要注意一般处理需要给予高蛋白、高热量、低盐饮食，补充多种维生素，局部可以外用硼酸溶液或者呋喃西林溶液湿敷。全身治疗主要是给予糖皮质激素治疗需要足量及时治疗，逐渐减量，用最小量维持，不可以骤然停药，以免皮损反弹。有时也可以给予免疫抑制剂联合治疗，比如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。严重者还可以给予大剂量的免疫球蛋白注射。
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/04/27收听(98572)
天疱疮属于自身免疫相关性大疱性皮肤病，其治疗首选糖皮质激素。经过正规的糖皮质激素治疗，多数患者... 高冬│烟台毓璜顶医院 2023/02/27播放(58890)
天疱疮属于自身免疫相关性大疱性皮肤病，其治疗首选糖皮质激素。经过正规的糖皮质激素治疗，多数患者...
高冬│烟台毓璜顶医院
2023/02/27播放(58890)
"天泡疮根据临床症状的不同分为很多种种类，包括寻常型天疱疮、红斑型天疱疮、落叶型天疱疮和增殖性天疱疮。这种天泡疮在局部表面会出现大量的水泡，四种天泡疮的治疗手段比较类似都需要选择使用激素治疗。口服甲泼尼龙片配合使用环胞素口服，然后在局部涂抹莫匹罗星软膏配合使用炉甘石洗剂、氧化锌乳膏。除此之外，还可以选择使用异维A或者羟氯喹进行辅助治疗。这类药物作用于身体之后可以在一定时间之内使天泡疮症状消退，但是对身体的肝脏和肾脏会有一定的刺激，所以建议定期复查肝肾功能。一旦某种药物对肝肾功能造成明显的刺激，则需要更换为其他药物替代治疗。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/11/13收听(98234)
"天疱疮是一种自身免疫性的慢性大疱性皮肤疾病，治疗的原则主要是缓解瘙痒症状，控制新皮损的出现，避免过大的紧张性水疱出现，预防糜烂面造成继发性改变。一般常选择糖皮质激素联合免疫抑制剂进行综合治疗，其中糖皮质激素是首选治疗药物，可以局部应用卤米松乳膏，也可以口服强的松片。具体使用剂量要根据损害的皮损范围而定，长期服用过程中需要注意在医生的指导下进行，避免突然减量或停药。除了药物治疗之外，还需要注意加强营养支持，多吃富含维生素的蔬菜和水果，症状严重的还需要注意补充白蛋白或者是血浆，预防出现低蛋白血症的情况。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/05/17收听(56228)
"天疱疮在临床上首选应用药物就是糖皮质激素，在疾病早期应用糖皮质激素，对疾病的恢复有非常重要的帮助。对于病情严重，皮肤黏膜损害比较厉害的患者，可以首先选择静脉给药。临床上还可以应用免疫抑制剂，配合天疱疮的治疗，常用的有吗替麦考酚酯以及环磷酰胺，也可以应用丙种免疫球蛋白以及血浆置换，配合天疱疮的治疗。需要注意的是，天疱疮最主要的死亡原因是继发感染，一定要做好对皮肤破损处的护理，比如每天清洁、消毒，可以用生理盐水或者碘伏酒精擦拭。如果患者有条件，还可以用油纱覆盖皮肤破损的地方。如果已经有感染，需要及早应用抗生素。"
闫素│日照市中医医院
2019/02/14收听(25248)
天疱疮是一种慢性容易复发的免疫性疱病，目前经过正规治疗是不会影响寿命的。天疱疮患者主要是给予糖皮质激素治疗，也可以配合免疫抑制剂，主要是需要遵医嘱规律用药，不可以自行停药，以免导致皮损反跳。治疗的同时还需要注意给予高蛋白、高热量、低盐的饮食，补充多种维生素，注意水电解质的平衡，避免感染，避免离子紊乱。如果注意到上述因素，一般不会影响寿命，糖皮质激素需要足量治疗，控制皮疹后，逐渐减量，维持最小量。
2019/04/25收听(36928)
有报道指出多数未及时治疗的天疱疮患者，五年内病死率较高，随着糖皮质激素、免疫抑制剂和新型生物制... 王明悦│北京大学第一医院 2023/06/11播放(65840)
有报道指出多数未及时治疗的天疱疮患者，五年内病死率较高，随着糖皮质激素、免疫抑制剂和新型生物制...
王明悦│北京大学第一医院
2023/06/11播放(65840)
天疱疮患者，如果没有经过正规的治疗，一般可以存活3-5年，经规范治疗可长期存活，不影响寿命。天疱疮是一种自身免疫性慢性大疱性皮肤病，患者全身会出现大量的水...
魏国│山东大学第二医院
2020/04/26阅读(3549)
天疱疮患者的饮食禁忌如下：1、禁忌食用可加重天疱疮症状的食物：如口腔黏膜损害的患... 王明悦│北京大学第一医院 2023/06/09播放(68730)
天疱疮患者的饮食禁忌如下：
1、禁忌食用可加重天疱疮症状的食物：如口腔黏膜损害的患...
2023/06/09播放(68730)
"在保守治疗肛裂的方面：第一、饮食要调整，最好要清淡饮食；第二、是避免剧烈的运动，不能坐时间太长；第三、是保证大便的规律和通畅，解成形软便，这是最好的。在手术患者术后的治疗方面，除了上述保守治疗方法，还有常规的每天要坐浴、熏洗、消毒和换药治疗，肛肠科的手术，每天患者都要解大便，解大便对伤口也是一种刺激，每天解了便之后要进行一系列的坐浴、熏洗、消毒、换药治疗方法，这是手术治疗的注意事项。"
康健│成都中医药大学附属医院
2018/05/04收听(68728)
天疱疮的恢复包括短期恢复与长期恢复，短期恢复指皮肤与黏膜不存在皮损，皮肤损害完全愈合。若进行规... 陈喜雪│北京大学第一医院 2023/06/22播放(51286)
天疱疮的恢复包括短期恢复与长期恢复，短期恢复指皮肤与黏膜不存在皮损，皮肤损害完全愈合。若进行规...
陈喜雪│北京大学第一医院
2023/06/22播放(51286)
"天疱疮是一种自身免疫性表皮内的大疱性疾病，是一组慢性、复发性、严重性的表皮内棘层松解性的大疱性皮肤病，是一种自身免疫性的反应。它是由于患者血清当中的存在着自身抗体，这种自身抗体是抗表皮细胞间的抗体，能够引起在表皮细胞间的抗原抗体反应，使细胞和细胞之间的粘连受障碍而出现松解，严重的会形成表皮内的水疱。在检查时，在正常皮肤或者黏膜上出现松弛性的水疱和尼氏征阳性，这是一个比较容易诊断的体征。"
白彦萍│中日友好医院
2019/07/09收听(92992)
"天疱疮属于一种自身免疫性疱病，对于天疱疮的患者一定要注意给予足够的营养，避免离子紊乱，避免低蛋白，注意休息。可以给予糖皮质激素治疗，糖皮质激素效果不好者可以配合免疫抑制剂，也可以给予丙种球蛋白或者血浆置换等方法治疗。天疱疮一定要在正规医院规律治疗，用药期间还需要监测血常规、肝肾功能、血离子等，以免出现不良反应，在使用免疫抑制剂时也需要注意药物的不良反应。天疱疮创面的护理需要硼酸溶液或者呋喃西林溶液湿敷，由于创面较大，一定要避免感染，病房需要定期消毒。"
2019/06/24收听(87366)
"天疱疮的治疗非常复杂，建议医院面诊，严格遵医嘱。天疱疮属于免疫相关性疾病，较为少见，治疗的核心药物是系统应用糖皮质激素，就是甲强龙、醋酸泼尼松片等。根据病情不同，给药方式和具体剂量差别很多。很多专业的皮肤科医生，由于缺乏相关疾病的诊疗经验，也很难独立完整天疱疮的诊疗。对于严重的天疱疮患者，还合并大面积的水疱、脱皮等，需要住院治疗，密切观察，同时积极创面换药。对于有条件的患者，还可以考虑静脉输注丙种球蛋白等参与免疫反应。所以一旦确诊天疱疮后，应就诊正规医院，严格遵医嘱治疗。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2019/06/14收听(91492)
"类天疱疮是自身免疫性疾病，有大疱性类天疱疮和瘢痕性类天疱疮。1、大疱性多见于老年人，以皮肤上出现红斑、水疱或大疱，水疱疱壁厚不易破为主要特征，可以外用卤米松软膏擦患处，口服多西环素、四环素等大环内酯类抗生素及烟酰胺，皮损面积大，有溃烂渗出者需要加上糖皮质激素类药物或者免疫抑制剂等系统治疗，系统治疗的药物对肝肾有损害，需要定期化验肝肾功能，注意个人卫生，避免搔抓患处，选择宽松的衣服，减少对患处皮肤的摩擦防止感染。2、瘢痕性类天疱疮，多损害眼结膜、口腔黏膜，口服氨苯砜、维甲酸等药物治疗，对结膜有损害者可以用角膜接触镜保护角膜，口腔损害者用皮质类固醇激素或抗生素治疗，如果用药后症状没有好转，或者有加重者建议到医院住院治疗。"
2019/09/09收听(46128)
天疱疮是一种慢性的自身免疫性大疱性皮肤病，发病主要与自身免疫有密切关系。人体表皮细胞之间是通过... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/09/08播放(64832)
天疱疮是一种慢性的自身免疫性大疱性皮肤病，发病主要与自身免疫有密切关系。人体表皮细胞之间是通过...
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/09/08播放(64832)
天疱疮是一种累及到皮肤黏膜的自身免疫性的大疱性疾病，临床分型包括寻常型天疱疮、增殖型天疱疮、红... 高冬│烟台毓璜顶医院 2023/03/30播放(92172)
天疱疮是一种累及到皮肤黏膜的自身免疫性的大疱性疾病，临床分型包括寻常型天疱疮、增殖型天疱疮、红...
2023/03/30播放(92172)
天疱疮病因并不明确，目前认为属于自身免疫性疾病。根据天疱疮的临床表现，分为寻常性天疱疮、增殖型天疱疮、落叶型天疱疮和红斑性天疱疮，并没有特异性药物治疗。首先是对症处理，对于损伤比较广泛的患者，应该给予高蛋白饮食，补充多种维生素和微量元素，维持水电解质平衡。如果不能进食，可以静脉补充营养。全身衰竭者，可以少量多次输入血浆或者全血。药物方面，可以选择肾上腺糖皮质激素，但需要注意其并发症。根据病情，也可以考虑使用免疫抑制剂，最常用的是硫唑嘌呤和环磷酰胺。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/04/22收听(29196)
"天疱疮是一种自身免疫性的皮肤疾病，目前的发病原因还不明确，可以分为多种类型，比如增殖型天胞疮、落叶型天胞疮、寻常型天胞疮以及红斑型天疱疮。对于天疱疮的治疗，可以进行多种治疗的综合方案，要进行一般的支持治疗，比如平时要注意在饮食方面多吃高蛋白的食物，同时还要注意补充维生素，维持水、电解质的平衡，还要注意皮肤的清洁卫生。然后可以进行全身性的治疗，比如使用糖皮质激素类的药物，也可以使用免疫抑制剂，比如环磷酰胺，其他的方法还有血浆的置换治疗以及局部的药物治疗等。"
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/05/15收听(46308)
武汉市第一医院 陈柳青
播放次数：1.67万
武大中南医院 吴剑波
播放次数：5.17万
武汉市第一医院 黄萌
播放次数：2.61万
北大一院 王明悦
播放次数：1.3万
