武汉市武昌医院
呼吸内科
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支气管哮喘和慢阻肺疾病区别包括：
1、支气管哮喘是一种发作性喘息、呼吸困难、气促、胸闷咳嗽的疾病；慢阻肺则是一种持续性气道受限和气道狭窄类疾病。
2、支气管哮喘患者多在幼年即有咳嗽症状，中年老后发病，发作间歇期无异常症状，且症状可通过简单药物缓解，多以夜间和凌晨症状发作较重。慢阻肺患者症状为持续加重状态，表现为呼吸困难，前期有较长时间的咳嗽、咳痰。
3、支气管哮喘患者发作期可听到肺部明显哮鸣音；慢阻肺患者胸廓前后径明显增大，呈桶状胸，叩诊可发现过清音。
4、肺功能检查后，支气管哮喘患者为明显可逆性气流受限；慢阻肺患者为不可逆性气流受限。
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慢阻肺是以持续的呼吸道症状和气流受限为特征的一种慢性气道炎症，它与有毒、有害颗粒的接触是有关系的。支气管哮喘是一种异质性疾病，通常以慢性气道炎症为特征，它是具有可变的症状和可变的呼气气流受限为特征的疾病。从定义上看这两个疾病就不相同，它们的临床表现是不一样的。慢阻肺主要是以活动后气短、咳嗽、咳痰为主要表现，它的症状是持续存在的。另外，它的肺功能检查会出现不可逆的气流受限，我们在做肺功能的时候，有一个指标叫一秒率，在应用支气管扩张剂之后，一秒率是小于0.7的。支气管哮喘是可变的症状和可变的呼吸气流受限，它的症状是发作性的，而且是可以变化，在发作的间期是正常的，症状主要是以喘息为主，可以有咳嗽、胸闷等症状。经过肺功能的检查，应用肺功能支气管扩张剂之后，一般而言一秒率是大于0.7的。另外，它可以有气道可逆试验阳性这样的肺功能结果。
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/13收听(99448)
慢阻肺也叫慢性阻塞性肺疾病。慢阻肺和哮喘都是呼吸道慢性疾病。慢阻肺多为中年发病、症状缓慢进展，... 陈庆芸│海南省人民医院 2023/12/31播放(93240)
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陈庆芸│海南省人民医院
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支气管哮喘和支气管扩张，也是慢性呼吸系统疾病。但是如果出现长期支气管哮喘和支气管扩张，达不到肺... 殷莉│河南省直第三人民医院 2023/08/21播放(81986)
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支气管哮喘是常见疾病，是呼吸道慢性炎症性疾病。慢性炎症性导致气道高反应性，出现广泛多变可逆性气... 石煌│浏阳市人民医院 2023/05/31播放(73260)
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与支气管病相关的免疫球蛋白是IgE。在外源性变应原被吸入或食入以及经接触进入人体后，病原会被抗... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/25播放(42858)
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支气管哮喘典型临床症状是反复发作胸闷、气喘及呼吸困难、咳嗽等症状，应与以下疾病鉴别：<...
支气管哮喘典型临床症状是反复发作胸闷、气喘及呼吸困难、咳嗽等症状，应与以下疾病鉴别：
2023/03/12播放(56982)
慢阻肺临床上较为常见，应与其它常见呼吸道疾病相鉴别，具体如下：1、慢性支气管炎，... 何延忠│河南中医药大学第三附属医院 2023/03/22播放(87124)
慢阻肺临床上较为常见，应与其它常见呼吸道疾病相鉴别，具体如下：
1、慢性支气管炎，...
何延忠│河南中医药大学第三附属医院
2023/03/22播放(87124)
慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺，是一种可以预防、控制和治疗的疾病，特征是持续存在的呼吸系统症状和气... 于洁│太原市妇幼保健院 2023/10/27播放(81540)
慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺，是一种可以预防、控制和治疗的疾病，特征是持续存在的呼吸系统症状和气...
于洁│太原市妇幼保健院
2023/10/27播放(81540)
"慢阻肺就是通常说的慢性阻塞性肺疾病，就是大家常说的老慢支。慢阻肺疾病是病理的诊断，慢阻肺疾病包含有很多种疾病，其中最重要的疾病就是慢性支气管炎。支气管哮喘的病人发展到最后，很多也会成为慢阻肺，慢阻肺的诊断主要靠肺功能，如果肺功能第一秒用力呼气容积比上用力肺活量如果小于70%，就可以明确诊断为慢阻肺。慢支的病人很多到最后会发展成为慢阻肺，但是慢阻肺的病人不一定都是慢支的病人。"
何耀红│首都医科大学附属复兴医院
2018/04/27收听(14178)
"慢阻肺是一个致残率非常高的疾病，它的主要危害就是时间长了，迁延以后，它会引起肺气肿，还会引起肺源性心脏病。这样会影响到平时的生活质量，比如咳嗽、咳痰的时候感染的时候，肯定就会影响到生活质量；但最严重还是活动耐量的下降，比如平时走路，以前上下楼或者走远道都没有什么影响，一旦这个疾病进展到一定程度以后，活动耐量下降以后，平时可能走100米都会很费力，就别说工作了，活动都会受到影响，像爬楼、运动这些一系列的东西都会受到影响。对平时的生活质量产生极大的影响，要不怎么说它是一个沉默的疾病，而且是一个致残率非常高的疾病，所以大家要特别重视。"
陈谨│首都医科大学附属复兴医院
2018/07/04收听(52870)
"慢阻肺首先和慢性支气管炎鉴别，慢性支气管炎就是患者，每年咳嗽咳痰超过两年，每年时间超过三个月，这时候可以诊断支气管严。这一类患者如果做肺功能检查，出现不可逆的气流受限，这也归属到慢阻肺里边了，再可以和肺结核相鉴别，这这一类患者往往也是个肺结核接触史，也可以出现干咳、午后潮热、盗汗、消瘦、乏力，发现结核杆菌、血沉增快，皮肤的PPT试验阳性，胸部X线可以发现肺尖部的浸润影等。还有肺间质性肺疾病相鉴别，间质性肺炎，病人高分辨率CT可以发现肺的蜂窝样改变，这类患者如果是肺间质疾病，是肺的限制性通气功能障碍，而慢阻肺是阻塞性通气功能障碍，或者是混合性通气功能障碍等。"
胡云鹏│洪洞县医疗集团中医医院
2018/06/01收听(65076)
慢性阻塞性肺疾病最基本的症状是逐渐加重的喘息，需与慢性阻塞性肺疾病进行鉴别的疾病均存在喘息症状... 杨光│山西医科大学第二医院 2023/10/09播放(96266)
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慢性阻塞性肺疾病，因为其可以引起支气管哮喘、支气管扩张或心力衰竭等合并症出现，所以在鉴别上较困... 张旃│武汉大学人民医院 2023/05/30播放(76922)
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2023/05/30播放(76922)
慢性阻塞性肺疾病是一种最常见的呼吸系统疾病，据最新的中国本土数据推导我国存在近一亿的患者。慢阻... 杨光│山西医科大学第二医院 2023/09/23播放(80362)
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"慢阻肺很多情况下容易和其他一些疾病混淆，比如简单的慢性单纯性支气管炎，甚至肺结核。肺结核的病人，支气管扩张的一部分病人，如果做肺功能也是阻塞性的，或者叫呼吸性的呼吸困难，但是不叫慢阻肺，这时候要和这些疾病鉴别。由于这些疾病它都有特殊的一些治疗措施，所以和这些疾病的鉴别就显得非常重要。另外要和间质性肺炎或者叫间质性肺病进行鉴别，因为间质性肺病的发病原因往往和慢阻肺比较相似，也是和吸烟有关系，也是老年人容易出现。"
冯起校│南方医科大学中西医结合医院
2018/04/27收听(31296)
结核性胸膜炎可有胸水形成，与其他疾病的鉴别亦与胸水形成原因有关，如根据胸腔积液的性质，可与感染... 史慧敏│河南省胸科医院 2023/11/20播放(99654)
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史慧敏│河南省胸科医院
2023/11/20播放(99654)
"发烧是由于各种原因导致的体温调节中枢异常，而引起的体温异常升高，喝酒之后如果人体有短暂的体温升高，不属于发烧的情况，这种体温升高是由于酒精作用引起的，过一段时间就能自行退烧。而如果是疾病引起的发烧，不使用退烧药或者是不对疾病进行治疗，通常发烧的情况很难缓解，或者是短时间内退烧之后，过一段时间又会再次出现发烧，因此喝酒发烧和发热是完全不同的两个状态。喝酒发烧一般不会出现持续、反复、间断发热，而疾病引起的发烧要进行相应的退烧治疗或者是针对病因的治疗，才能够让体温降至正常，并且还有可能导致出现间断、反复发热的情况。"
聂志扬│北京医院
2020/01/04收听(95352)
目前介入治疗慢阻肺的方法较多，其中经支气管单向活瓣及经支气管线圈肺减容术已被证实能够有效的改善... 荣艳│南方医科大学深圳医院 2023/05/04播放(89248)
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荣艳│南方医科大学深圳医院
2023/05/04播放(89248)
"慢阻肺不是一个疾病，是一组疾病，是一组常见的以持续气流受限为特征性的，可以防治和治疗的疾病。气道、气流的狭窄呈进行性的发展，与气道和肺脏对有毒的颗粒和气体有一定的毒性增强有关，通俗而言，慢阻肺是一种慢性病，是一种阻塞性的疾病。阻塞是因为气道对于颗粒和有毒物质比较敏感引起的，慢阻肺的症状，一个是咳嗽，咳白痰，特别是晨起加重，冬春季好发。除了咳嗽以外，还会出现呼吸困难，而且这个呼吸困难出现的时间可能会比较晚，出现比咳嗽可能要晚，比如再晚了数年以后才会出现。慢阻肺的诊断也是非常关键的，而且诊断必须借助于器械的检查，叫做肺功能的测定，怀疑有慢阻肺，或者即便没有怀疑，但是，是高危的人群，特别是吸烟的患者很容易出现，就可以做呼吸功能的测定，可以明确有没有慢阻肺。通过肺功能检测可以发现，如果出现FEV1\/FVC，也就是一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比小于70，就可以判定已经获得了慢阻肺。"
苏远│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2018/06/04收听(44588)
慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，是临床上常见的一种慢性气道阻塞性疾病，主要是由于吸烟、接触有害气体吸... 张永明│中日友好医院 2023/08/08播放(95606)
慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，是临床上常见的一种慢性气道阻塞性疾病，主要是由于吸烟、接触有害气体吸...
张永明│中日友好医院
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