郑州人民医院
消化内科
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消化道出血患者常有黑便，且意识不到为消化道出血，会出现头晕、心慌、乏力等。根据患者年龄、有无伴发病、失血量等指标，分为轻、中、重三度。如年龄超过65岁，且伴有重要器官的疾病，若出现休克，白细胞浓度明显降低，需输血，有再出血可能性。无肾病患者出现血肌酐、血尿素氮的升高，或无肝病患者出现血清转氨酶升高，病死率较高。
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"消化道既然出现了出血，最常见的危害就是造成有效血容量的不足，通俗的讲就是出现贫血。贫血可以分为轻、中、重或者特重。如果是轻到中度，可能有些病人不容易感觉出来。如果到了重度，甚至特重度，可以表现为面部苍白、眼睑结膜苍白、指甲苍白等等这些情况，甚至严重的可以出现休克这些情况。所以治疗上要根据不同的情况，采取不同的方法，如果出现比较严重的并发症，及时就医是必须的。"
陈志平│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/04/10收听(92588)
"消化道出血的危害主要是慢性的、急性的。慢性主要是因为出血量一次不会很大，因为病变的存在可能会反反复复出血，就会引起慢性的贫血。如果是小孩，可能会影响营养的摄入，还有生长发育。如果是老人，特别是有心肺疾病的患者，可能对心肺功能的损伤会进一步加重。急性一次性出血量太大，可能会出现晕厥，甚至是胸闷、气促、大汗淋漓等休克的表现，如果发生休克，会危及生命。"
马豫茜│南方医科大学顺德医院
2018/05/07收听(37408)
消化道出血的主要危害是失血性贫血。如果是慢性长期的消化道出血，可表现为缺铁性贫血。如果出血量大... 晁康│中山大学附属第六医院 2023/07/23播放(59124)
消化道出血的主要危害是失血性贫血。如果是慢性长期的消化道出血，可表现为缺铁性贫血。如果出血量大...
晁康│中山大学附属第六医院
2023/07/23播放(59124)
消化道出血灌肠后的危害有时比较严重，有的在灌肠后患者会出现消化道出血加重的情况，出现新鲜血便或者出血至停止过程当中再次出现血便的可能。由于灌肠量以及灌肠液比较多造成肠道壁压力过高，也容易导致出血、穿孔的可能性。因此对于消化道出血灌肠一定要采取严格的限制或者禁忌，出血比较明显时尽量不要进行灌肠。在治疗上必须要采取灌肠，也可以采用温盐水，少量、适量的进行低压灌肠，其能够有效保证消化道出血患者灌肠的安全。
李常月│七台河市人民医院
2020/04/09收听(29680)
"消化道根据屈氏韧带分成上消化道和下消化道。上消化道包括口腔、咽喉、食管、胃、十二指肠，下消化道包括小肠、结肠、直肠和肛管。上消化道出血常见原因主要是肝炎后肝硬化，门静脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂出血，或者是消化性溃疡，如胃、十二指肠溃疡，或者是胃的恶性肿瘤以及胆道出血，其他少见的原因主要是食管、咽喉部黏膜的撕裂伤。下消化道出血在小肠常见的原因是血管畸形破裂出血，结肠和直肠出血常见原因是恶性肿瘤或者息肉出血，直肠下端和肛管的出血最常见的原因是痔疮和肛裂，也可以是恶性肿瘤或者息肉出血。"
包文中│合肥市第二人民医院
2018/11/28收听(76286)
消化道出血是从食管到肛门这段消化道任意部位的出血称为消化道出血。根据解剖结构，分为上消化道、中... 晁康│中山大学附属第六医院 2023/09/12播放(69160)
消化道出血是从食管到肛门这段消化道任意部位的出血称为消化道出血。根据解剖结构，分为上消化道、中...
2023/09/12播放(69160)
"消化道出血指的就是食管到肛门一段肠道出现出血，包括食管、胃十二指肠、肝、胆、胰的疾病引起的出血，小肠出血，小肠包括空肠、腓肠，还有大肠，大肠又包括结肠、直肠，还有肛管的病变，这些部位病变引起的出血就叫消化道出血。消化道出血又分为上消化道、中消化道，还有下消化道。上消化道主要指的是食管、胃十二指肠，还有肝、胆、胰病变引起的出血。中消化道主要指的是空肠、回肠出血，下消化道出血主要指大肠的出血。消化道出血主要表现为呕血、排黑便，甚至排血便的表现，出血量大的时候，可以出现循环衰竭的表现，比如会出现头晕、眼花、乏力心慌、心跳症状，严重会出现失血性休克，会昏迷。"
黄仕尧│佛山市三水区人民医院
2018/05/04收听(42300)
消化道出血是比较急的内科系统疾病，如果严重还需要外科手术来解决。但是消化道出血经常由消化内科医生解决，通过胃镜或者肠镜来解决。消化道出血在胃镜下经常可以看到明确的出血点，这样的出血点可以用钳夹、电凝和注射硬化剂的方式来止血，或者选择性血管造影，用弹簧圈和硬化剂拴塞使局部出血血管的闭塞进行止血。但是消化道出血用硬化剂治疗还是用电凝这种治疗方式，都是由医生根据病人的具体情况来具体分析，并没有具体的规定。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/17收听(55860)
消化道从口腔到肛门有很长的一段距离，整个长度加起来可能有4-5m，一般在长途径中分成三个部分。... 赵微│成都医学院第一附属医院 2023/04/14播放(60124)
消化道从口腔到肛门有很长的一段距离，整个长度加起来可能有4-5m，一般在长途径中分成三个部分。...
赵微│成都医学院第一附属医院
2023/04/14播放(60124)
"消化道出血分上消化道出血和下消化道出血，原因很多。上消化道出血最常见的原因有胃出血、食管静脉曲张破裂出血。食管静脉曲张破裂出血，与肝硬化有关系；胃出血与胃溃疡、溃疡病出血有关系。下消化道出血原因也很多，包括小肠出血、大肠出血。小肠出血常见的有小肠间质瘤出血，大肠出血多为大肠癌出血。一部分直肠炎症也可以引起消化道出血，所以，消化道出血的原因非常多。消化道出血的诊断也比较困难，首先，要确定出血的部位。其次，要确定出血的性质。部位方面，小肠、大肠任何地方的出血，都表现为下消化道出血。原因方面，要辨明是良性的疾病出血，还是恶性的疾病出血。"
汪校│黄冈市中医医院
2018/12/13收听(44688)
"消化道出血的处理主要为以下几方面：第一、及时去医院的普外科，或者是急诊科，或者是消化科进行检查，以明确出血的位置。第二、在出血后，尽量先不要吃饭及饮水，这样能够减少胃肠蠕动，能够减少出血。第三、如上消化道出血较严重时，例如呕血，就需要及时下胃镜或者是行胃肠减压，有时还需要下三腔两囊管来进行止血，如果是下消化道出血，则需要禁食水，同时给予止血药物，并且必要时还需要进行输血进行治疗。第四、如果出血较汹涌时，就需要考虑行介入止血治疗，或者是行剖腹探查来进行止血，在禁食水期间，还需要给予营养支持治疗，一般需要经过外周输营养液，同时再给予抑酸药物，必要时还需要给予抗炎治疗。总之，如出现消化道出血，需及时去医院进行诊治，以防止延误病情。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/09/22收听(82882)
"诱发消化道出血的原因比较多，最常见的消化道出血是上消化道出血，常见于消化性溃疡的并发症，有时候是胃癌、食管癌，都有可能会出现呕血、黑粪的症状。另外，肝硬化导致的食管胃底静脉曲张破裂，出血比较凶猛。服用非甾体类药物导致急性糜烂性胃黏膜病变，严重也可以导致出血。下消化道疾病诱发的出血，比如结肠癌、直肠癌、结肠息肉、溃疡性结肠炎、克罗恩病，这种消化道出血常常表现为黏液脓血便，但有严重的腥臭味。痔疮主要表现为排便时出现无痛性新鲜血液。不同的出血需针对病因进行治疗。"
刘序友│广州市红十字会医院
2019/05/07收听(53216)
消化道出血为常见病，具体如下：1、消化道出血指食管到肛门间消化道出血，表现为呕血... 秦宝山│郑州人民医院 2023/02/22播放(82274)
消化道出血为常见病，具体如下：
1、消化道出血指食管到肛门间消化道出血，表现为呕血...
秦宝山│郑州人民医院
2023/02/22播放(82274)
消化道出血是消化系统常见的急危重症，从口腔到肛门任何脏器的出血，都可以称为消化道出血。临床上最... 刘娓娓│山东省立第三医院 2023/12/28播放(98624)
消化道出血是消化系统常见的急危重症，从口腔到肛门任何脏器的出血，都可以称为消化道出血。临床上最...
刘娓娓│山东省立第三医院
2023/12/28播放(98624)
"消化道出血也是很严重的，因为急性的上消化道出血会导致失血性休克的发生，并且严重的情况下还会导致患者死亡。消化道出血最常见的原因就是消化性溃疡，会有反复发作的溃疡病史，溃疡面侵及到胃壁黏膜下的血管，导致血管破裂出血，出血的速度比较大，急性期在抗休克静脉补充红细胞的同时，应该积极的选择手术治疗。也有一部分病人是由于肿瘤所导致的，尤其是恶性肿瘤，如果并发的出血通常已经是进展期的一种表现，在病人病情允许的情况下可以选择手术治疗，而对于中晚期的肿瘤所导致的出血，可以选择保守的治疗办法，静脉补充红细胞、血浆，应用止血药，同时给予预防感染的药品，密切观察病人的体征变化，也是有一定危险的。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/26收听(35842)
"导致消化道出血的常见原因有消化道肿瘤、消化道溃疡、血液疾病，部分人是肝硬化导致。消化道肿瘤会导致器官组织腐败、糜烂，不仅会影响到消化道的功能，进入晚期时还会因为组织糜烂而引起局部出血，造成消化道出血。消化道溃疡不及时进行治疗，溃疡程度会逐渐扩大加深，当溃疡面对周围的血管造成损坏时，就会造成消化道出血的出现。有一部分人出现消化道出血是血液疾病导致，比如血友病，这种疾病会导致凝血活酶生成障碍，因此更容易出现消化道出血。肝硬化在进入代偿期的时候会导致门静脉压力增高，因此而诱发胃底静脉曲张破裂，诱发消化道出血。消化道出血应及时进行检查确诊原因，并且尽早进行止血治疗。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/07收听(40772)
"消化道出血一般要先寻找它的原因，一般而言消化道出血有常见的肿瘤破裂出血，比如胃癌、肠癌或者胃的良性肿瘤、肠的一些良性肿瘤，也有可能破裂出血。然后就是胃的溃疡、十二指肠溃疡都可能导致胃肠道的出血，也就是消化道出血。消化道出血一般怎么治疗，少量的出血，可以先用药物治疗，比如止血的药物、生长抑素等药物，然后禁食、禁水，就是不吃不喝，这时就会从静脉里面打营养制剂。如果是消化道的大出血，在这种情况下也需要进行有创的治疗，比如上三腔二囊管治疗食管、胃底静脉曲张或者手术切除，有的比如肠道的血管畸形，这种出血的话有可能做介入治疗。"
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/27收听(47178)
消化道出血是比较危重的一个疾病，临床上可以出现剧烈的腹痛，循环血容量下降，面色苍白，甚至休克的症状。轻微的出血可以内科保守治疗，比较严重的出血可以手术或者抗休克治疗。最常见的病因是消化道溃疡穿孔，如十二指肠溃疡、胃溃疡穿孔；还可见于肝硬化、门静脉高压引起的胃底静脉曲张破裂出血，这种情况出血量比较大，可能会伴有呕血或者黑便，应积极给予压迫止血治疗。急性胃炎或者口服非甾体类的药物，引起胃黏膜出血，也是比较常见的原因，可以用西咪替丁、奥美拉唑等治疗。消化道的恶性肿瘤，也是引起出血的常见原因，特别是年龄超过50岁的人群，如果便隐血持续阳性。就要引起高度重视，可以做胃镜检查确诊。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/08收听(18370)
消化道出血是一种常见的临床症候群，多种胃肠道疾病以及全身疾病都可以引起消化道出血。消化道出血主... 王志华│烟台毓璜顶医院 2023/01/20播放(96484)
消化道出血是一种常见的临床症候群，多种胃肠道疾病以及全身疾病都可以引起消化道出血。消化道出血主...
王志华│烟台毓璜顶医院
2023/01/20播放(96484)
消化道出血患者如果存在呕血、黑便，同时化验血常规，提示血红蛋白下降或化验大便潜血阳性或存在红细... 张梅娟│山东第一医科大学第一附属医院 2023/01/07播放(83640)
消化道出血患者如果存在呕血、黑便，同时化验血常规，提示血红蛋白下降或化验大便潜血阳性或存在红细...
张梅娟│山东第一医科大学第一附属医院
2023/01/07播放(83640)
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