首都医科大学宣武医院
疼痛科
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幻觉是心理学上的概念，是在没有物理刺激的情况下，出现的活灵活现的知觉，它是个体改变现实的一种心理构建。需要注意幻觉和错觉不同，错觉是对真实的物理刺激产生的一种歪曲的知觉。
通常情况下，幻觉是高度地唤醒强烈需求的状态或者无法抑制的威胁性念头的产物，如高热、癫痫发作，癫痫发作就属于高度唤醒。染毒缺乏所需要物品的状态，如毒品上瘾或者吸毒，对毒品有一种强烈的需求时会产生幻觉或者见于精神病人，精神病人一般都会有奇怪的念头，表现为幻觉。
除此之外，幻觉也可以通过精神促进药物引起，如麦角酸二乙酰胺、仙人球毒碱或者酗酒者戒酒时产生的化学物质刺激产生幻觉。
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"如果出现幻觉，主要是以下几个方面的原因：第一、精神分裂症的问题，精神分裂症是严重的精神疾病，患者主要是会出现幻觉、妄想、行为紊乱、内向性思维等症状。如果突然出现幻听、幻视等症状，首先应该考虑出现精神分裂症的问题。第二、可能出现了严重的抑郁症，抑郁症主要的表现就是心情压抑、开心不起来、悲观、消极、自我评价比较低，但是严重的抑郁症会出现精神病性的症状，主要就是出现幻听的症状。第三、可能是脑器质性疾病引起，比如脑出血、脑梗死或者老年痴呆等，可能会出现幻觉，以幻嗅、幻视为主要表现，以上就是比较常见的出现幻觉的原因。"
罗国帅│天津市安定医院
2020/01/30收听(62570)
幻觉是一种感知觉障碍，是在没有外界客观感知觉刺激的情况下能体会到感觉，如周围没有人，但能听到有... 曲姗│北京大学人民医院 2023/06/02播放(48907)
幻觉是一种感知觉障碍，是在没有外界客观感知觉刺激的情况下能体会到感觉，如周围没有人，但能听到有...
曲姗│北京大学人民医院
2023/06/02播放(48907)
幻觉作为一种感知觉障碍，可出现于精神分裂症、抑郁症、躁狂症等精神科多数疾病中。消除幻觉可包括下... 张磊│首都医科大学附属北京安定医院 2023/04/05播放(55540)
幻觉作为一种感知觉障碍，可出现于精神分裂症、抑郁症、躁狂症等精神科多数疾病中。消除幻觉可包括下...
张磊│首都医科大学附属北京安定医院
2023/04/05播放(55540)
如果人出现幻觉，说明发生了精神障碍，最常见的幻觉是视幻觉和听幻觉，分别表现为看见不存在的东西或者听见不存在的声音。这种精神障碍可以是器质性精神障碍，也可以是功能性精神障碍。如果出现这种情况，应该首先到神经内科就诊，完善头颅磁共振及脑电图检查。如果发现脑部有异常病变，常常累及颞叶、额叶等容易引起精神症状的脑叶系统，则应该继续在神经内科诊断、治疗。这种疾病可能是脑炎，也可能是肿瘤或者血管病。如果磁共振没有异常，则需要考虑是否为功能性的精神障碍，最常见的是精神分裂症，这种疾病一般有家族史，发病前可能有情绪刺激史，需要转到精神卫生中心进一步治疗。
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/09/23收听(23920)
"幻觉是一种感知异常的症状，主要是通过感觉器官没有外界客观的刺激引起的症状，常见的有内源性幻觉和外源性幻觉。内源性就是脑子里面有一种声音、一种图像，外源性就是能够看到、听到外界的声音，能够看到外界看不见的东西。按照感觉情感来分，可以分为幻听、幻视、幻嗅、幻触，以及内脏性幻觉等等表现。幻觉在某些精神疾病会经常见到，像议论性幻觉、命令性幻觉、评论性幻觉，往往在精神分裂症患者当中比较常见，是发作性、短暂性，有的可能会持续性。通过抗精神病药物治疗，症状都能够很好的缓解，症状缓解以后这些症状就消失。患者由于幻觉存在，有可能会出现很烦躁、恐惧、害怕等症状。有一些疾病在抑郁症当中也可以出现幻觉，通过抗抑郁药治疗，联合抗精神病药物治疗，也能够很好的缓解。在某些躯体疾病，也可以出现幻觉，幻觉不连续、短暂、不系统，就是幻觉的常见的症状，以及常见疾病方面所见到的症状。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2021/03/09收听(19982)
"幻听是一种虚幻的知觉，是在客观现实中并不存在某种事物的情况下，病人却感知有它的存在。例如无人在现场时，病人听到有责骂声音，或看到某人在窗外。幻觉是常见的知觉障碍，在临床上幻觉可按照不同的感觉器官，分为幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触和内感受器幻觉。幻觉常见于精神分裂症、抑郁症、躁狂症、双相情感障碍、脑器质性精神障碍、分离转换性障碍、酒精所致精神障碍等精神疾病。当出现幻觉后，需要及时去精神科门诊就诊。"
费小聪│湖州市第三人民医院
2021/06/16收听(59232)
产生幻觉主要见于以下几个方面的原因：第一、如果是以既往有精神分裂症的病史患者，是在病情稳定以后，反复时有可能会出现幻觉，比如幻视、幻听，而有些还会有妄想。第二、有脑梗塞的患者，比如脑叶梗塞，也有可能会出现幻觉，有幻视和幻听。这时可以做头颅磁共振的检查，还有可能出现幻觉，比如有的患者长期使用利尿剂，容易形成电解质紊乱，特别是低钠血症时，容易出现精神症状，有些人可能会出现幻觉。另外，有帕金森的患者在疾病后期，或者服用抗帕金森的药物以后，也容易产生幻觉。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/04/06收听(89004)
幻觉是指在没有客观的外界感官刺激的情况下，能感受到一些画面或者声音，比如没有人讲话，周围没有人... 曲姗│北京大学人民医院 2023/06/28播放(47658)
幻觉是指在没有客观的外界感官刺激的情况下，能感受到一些画面或者声音，比如没有人讲话，周围没有人...
2023/06/28播放(47658)
出现幻觉、幻听的常见原因如下： 曲姗│北京大学人民医院 2023/08/02播放(33638)
2023/08/02播放(33638)
幻觉就是一种虚幻的知觉，又可以分为幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触和内脏幻觉。幻听就是听到不存在的声音，比如凭空就听到脑子里有人聊天；幻视指看到不存在的事物，可以是光、人物、风景、场面等等，比如看到房间里有很多的动物在跑。幻味就是能够尝到食物，或者是水里面不存在的特殊味道，比如吃鸡蛋的时候里面有辣味。幻嗅就是能够闻到环境中，并不存在的某种难闻的气味，比如能够闻到房间里弥漫着腐烂的味道，别人闻不到。幻触就是指没有任何刺激的时候，能够感到皮肤上有异常的感觉，比如胳膊总有电击感。内脏幻觉就是身体内部有一种虚幻的知觉体验，比如胃里有虫子在爬。
孙丹│牡丹江医学院附属红旗医院
2020/03/26收听(32760)
幻觉的治疗，取决于幻觉的严重程度，以及幻觉的来源方式，幻觉是一种症状、表现， 曲姗│北京大学人民医院 2023/04/28播放(32152)
2023/04/28播放(32152)
"幻觉的产生一方面是功能性的疾病，像某些精神疾病，比如精神分裂症容易产生幻觉。这一类的幻觉在治疗上首先是选择抗精神病药物治疗，典型的抗精神病药物像氯丙嗪、氟哌啶醇，非典型的抗精神病药物奥氮平、维思通、喹硫平等药物。另一种产生幻觉的疾病就是脑器质性的疾病，比如某些脑肿瘤、脑变性疾病、老年痴呆等。这类疾病产生的幻觉在治疗上首先应该积极治疗原发病，通过治疗原发病间接的治疗幻觉，在临床上治疗脑器质性疾病产生的幻觉，也会选择小剂量的抗精神病药物治疗。"
咸振萍│连云港市第一人民医院
2019/09/19收听(90542)
出现幻觉的原因比较多，首先要排除器质性疾病，具体如下：一、器质性疾病：<...
出现幻觉的原因比较多，首先要排除器质性疾病，具体如下：
一、器质性疾病：
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/22播放(40332)
"幻觉是一种常见的精神类疾病，包括幻听、幻视和幻觉，最常见的是幻听，幻视往往发生在严重的精神病当中。如果人出现幻视之后，一定要去医院去检查，检查以下几方面：第一、需要做CT或者核磁，看脑部特别是颞叶和枕叶有没有器质性的病变，比如恶性肿瘤、出血、缺血。第二、做脑电图，做脑电图主要看脑部有没有异常放电，看是不是精神运动、癫痫发作或者是有没有脑炎，或者是别的脑损伤。第三、在可能的情况下进行腰穿，看脑部有没有异常的蛋白或者异常的炎症。找到幻觉原因之后要根据幻觉的原因加以治疗，幻觉本身可以用奥氮平、安定、维思通等药物来治疗。如果有明确的原因，把原因控制好之后，幻觉有可能完全消失。如果一直找不到原因，考虑是原发性精神分裂症，就要长期口服抗精神分裂症的药物来控制幻觉。"
邵自强│中日友好医院
2020/04/30收听(26244)
人出现幻觉是非常常见的一种现象，大多数是和大脑中的一种神经递质分泌紊乱有关系，可能和精神、心理疾病有关。焦虑症、抑郁症等病人，容易出现幻听、幻视等症状。中枢神经病变、情绪影响、过度的疲劳、生活压力过大，长期的熬夜、睡眠不足、精神过度紧张、神经衰弱等，也有可能会出现幻觉症状。人在高热持续不退的情况下，有可能会出现迷迷糊糊或者产生幻觉的现象。癫痫病人发作的时候，也有可能出现幻觉。脑部外伤、大脑皮层病变、脑萎缩、脑梗塞等疾病，也有可能会出现幻觉，有幻觉症状应该去医院就诊，确定病因以后针对病因进行治疗。
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/12/23收听(71756)
幻觉是比较常见的精神症状，主要应用抗精神病药物进行治疗，幻觉主要是指没有客观的刺激所出现的知觉体验，最常见的包括视幻觉、听幻觉以及其他的幻觉。幻觉产生的原因比较多，有脑部器质性疾病产生的幻觉，也有精神病产生的幻觉，还包括某些药物导致的幻觉。治疗方法先要针对病因进行治疗，比如病人由于脑炎、路易体痴呆或者其他颞叶病变导致的幻觉，除了应用抗精神病药外，还需要针对性的给予抗炎、抗病毒以及针对疾病本身的治疗原则。如果是由于某些药物导致的幻觉副作用，需要停药或者减少药物的用量，在此基础上应用抗精神病的药物来缓解幻觉。
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/08/26收听(27710)
"出现幻觉如何消除，首先应明确是什么原因引起的幻觉，然后针对病因进行治疗，才能够完全解决患者的幻觉。如颅内感染导致患者出现幻觉，建议予以抗颅内感染治疗；若是病毒感染，予以抗病毒治疗；若是细菌感染，针对病原菌，予以抗生素抗感染治疗；若是结核感染，予以足量的抗结核治疗；如果是皮层功能脑梗塞，导致患者出现幻觉，予以抗血小板聚集、稳定斑块，同时予以扩张血管、营养神经等对症支持处理。如果是颅内肿瘤引起的患者出现幻觉，建议神经外科就诊，必要时评估手术，予以手术治疗。也可针对患者的症状，予以对症支持处理，临床上常用改善患者幻觉症状药物是思瑞康，可以先从小剂量开始，然后根据患者症状逐渐加量。"
石红婷│广州医科大学附属第二医院
2019/06/21收听(77582)
幻觉的形式非常多，最常见的是听幻觉、视幻觉和嗅幻觉，幻听是最常见的一种。幻听就是能够在没有外界... 曲姗│北京大学人民医院 2023/05/18播放(40841)
幻觉的形式非常多，最常见的是听幻觉、视幻觉和嗅幻觉，幻听是最常见的一种。幻听就是能够在没有外界...
2023/05/18播放(40841)
"幻听幻觉其实就是精神病的一种症状表现，也就是非常多见的精神分裂症的症状表现，尤其是幻听的幻觉，也就是言语性幻听的幻觉，其实也就是精神分裂症的特征性表现之一了。什么是幻觉？客观世界里不存在的声音，不存在这种东西，但是我们却知觉到了它、听到了它，这就是幻听的幻觉。更通俗的去讲一下，就是突然之间凭空听见的有一些声音，比较多见的是别人在跟他对话，他还会跟人家去对话，在凭空当中去跟一个不存在的人不停去说话，这个就是比较常见的。另外一些不是特别常见的，就是机械性幻听或者是一些别的幻听，有的病人能够听到一些机械声音，比如敲打铁轨的声音、当当当的声音，也可能是楼上地板敲击的声音，或者是人走路的声音都有可能，甚至因此会怀疑楼上的邻居针对他、报复他、想要害他，这都是有可能的。所以总结一句话，什么是幻听幻觉？就是听到了客观世界当中并不存在的声音，这就是幻听幻觉了。"
2019/11/09收听(30834)
出现幻觉有两种情况：一、功能性的精神障碍；二、器质性精神障碍。功能性精神障碍可以发生在患者受到强烈刺激，比如恐惧、激动时，或者有遗传性的精神疾病，比如精神分裂症，会容易出现幻觉、妄想，会有视幻觉、听幻觉。如果是器质性精神障碍，其是脑部的器质性疾病所导致，比如病毒性脑炎、脑外伤损伤到额叶、颞叶或者老年痴呆、帕金森病的晚期，都会导致掌管认知功能、情感的高级中枢出现异常，发生幻觉妄想，一般视幻觉较为多见。完善头颅磁共振和脑电图检查，能够帮助鉴别功能性和器质性精神障碍。
2019/12/07收听(86116)
湖北省中西医结合医院 温暖
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