首都医科大学附属北京友谊医院
眼科
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黄斑其实是眼底部位的名称,黄斑发生了问题以后,才会称之为黄斑疾病。最常见的有两大类,一类是黄斑变性,一类是黄斑水肿。在老年人最常见的黄斑变性就是老年性的黄斑变性,指在黄斑的位置上出现了深层的新生血管,而新生血管会出血引起瘢痕,导致中心视力丧失,就是想看哪看不见。
针对此类疾病,目前从国际上最首推的治疗方式就是抗新生血管生长因子的玻璃体腔注射。通过此办法可以控制黄斑疾病的发展,控制黄斑变性的发展速度。即在有生之年尽可能维持视力,或者让中间黑影子尽可能小、不让其快速变大。
通常能维持周边视力,躲开中间黑影,周边可以看到。但只是在控制疾病的进展速度,并不能够根治或者治好。如果想恢复视力,非常遗憾,目前的技术还是不行。
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目前医学发展到今天,很多病变并不能根治它,哪怕是一个小小的感冒,我们都不能说能治好,但是我们会... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/28播放(61982)
目前医学发展到今天,很多病变并不能根治它,哪怕是一个小小的感冒,我们都不能说能治好,但是我们会...
黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/28播放(61982)
"黄斑病变能否治好,要具体问题具体分析。在眼底黄斑区发生的病变叫黄斑病变,临床上最多见的是老年黄斑变性,主要发生在50岁以上的老年人。它和年龄相关,一般有两种表现形式,一种叫干性黄斑变性,发生了肝性黄斑变性,对视力影响不太明显,是缓慢进展的过程。另一种叫湿性黄斑变性,比较严重,会明显影响视力,看视力的视野中心区会出现明显暗影,目前可以通过眼睛里边打抗新生血管生长因子来治疗。如果发生了这种情况,可以到医院里去做详细检查,根据病变性质、部位、严重程度拟定治疗方案,还可以通过打针得到控制,如果要想完全恢复正常是不太容易的。"
施爱群│中日友好医院
2020/03/14收听(90616)
眼黄斑不是疾病的名称,而是指眼底部位的名称,称之为黄斑。黄斑区域内出现问题,引起黄斑疾病,疾病... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/30播放(36672)
眼黄斑不是疾病的名称,而是指眼底部位的名称,称之为黄斑。黄斑区域内出现问题,引起黄斑疾病,疾病...
2023/05/30播放(36672)
"黄斑的病变有多种,比如老年性黄斑变性,分湿性和干性,还有黄斑裂孔、黄斑囊样水肿等等。经过治疗之后,视力好转的可能性不高,清晰度也不会增加多少,但是在临床上,都称为治愈,但患者感觉到没有丝毫的进步。因为患者要求的是视力提高、视物清晰,而手术治疗的效果,像黄斑裂孔,其不再继续增大,就算治愈。老年性黄斑变性湿性的,用雷珠单抗、激光疗法,使出血吸收、新生血管被堵塞,就是治好,但是与患者的要求相差甚远。所以,黄斑病变用患者的话说,治好的可能性微乎其微。"
刘明│朝阳市第二医院
2018/10/26收听(96268)
"大家听说有黄斑病都觉得很恐怖,因为黄斑病会失明,这句话不错。但是眼底的黄斑病其实分很多种,有的可以治好,有的不能治愈,比如黄斑水肿、黄斑裂孔、黄斑前膜、黄斑劈裂,这种都可以通过手术或眼内注射、激光治疗来治愈。如果是黄斑变性,分成两种,一种是干性的黄斑变性,目前没有好的治疗方法,另一种是湿性的黄斑变性,也可以通过打针或者激光来治疗。此外,还有一部分是因为先天性的黄斑发育不良引起,这是先天性的遗传性疾病,目前没有好的办法可以治疗。所以,得了黄斑病并不可怕,但关键要区分是哪种情况引起的黄斑病以及它的程度如何,根据不同的程度、不同的病种,进行不同的治疗。"
宋正宇│上海中医药大学附属曙光医院西院
2021/05/20收听(92342)
"在过去一旦发生黄斑病变,基本上就宣告了患者视功能的死刑,因为过去没有好的办法,在2000年左右的时候出现了一种激光的治疗方法叫光动力,光动力是一种特殊的激光,它可以将黄斑的新生血管抑制住,但是它对提高视力不是特别理想,有些患者治疗之后新生血管抑制住了,可是视力并没有明显的提高。到2006年之后,有学者发现VEGF可能是黄斑病变导致的根本原因。而随后研究者们就生产出VEGF,血管内皮生长因子的抗体,它能够在眼睛里面中和这种抗体,从而抑制新生血管,最终把黄斑病变治疗好。黄斑病变尽量越早治疗越好,因为一旦出现反复的出血、渗出、水肿,黄斑部就可能会出现疤痕,视功能就很难再恢复了。"
陈中山│武汉大学中南医院
2017/10/11收听(90556)
"眼底的黄斑病变是一类疾病的总称,可以分为很多不同的类型,不同疾病治疗的方案和疾病的预后都不一样,有些疾病可以完全恢复不影响视力,而有些疾病会对视力造成不可逆的影响。黄斑病变大体可分为以下几种:第一、黄斑水肿,需要根据引起水肿的原因进行病因治疗。也可以眼内注射曲安奈德注射液或者雷珠单抗注射液,缓解黄斑的水肿。第二、老年性黄斑变性,根据病变的不同分为两种,第1种为干性黄斑变性,也叫萎缩性的黄斑变性,目前没有治疗方法;第2种,湿性黄斑变性,也叫出血性黄斑变性,可以眼内注射雷珠单抗注射液。第三、黄斑裂孔、黄斑前膜等。对于这类疾病,在早期症状比较轻微时,一般不需要处理,当病情加重炎症影响视力,建议手术治疗。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/24收听(18132)
眼底黄斑的疾病种类也比较多,有黄斑变性、黄斑水肿、黄斑萎缩、黄斑前膜、黄斑裂孔等,均发生在黄斑... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/09播放(42000)
眼底黄斑的疾病种类也比较多,有黄斑变性、黄斑水肿、黄斑萎缩、黄斑前膜、黄斑裂孔等,均发生在黄斑...
2023/10/09播放(42000)
"黄斑变性是中老年人比较常见的眼部疾病,通常认为属于退行性病变。根据疾病表现症状的不同分为两种类型。第一、干性黄斑变性,也叫萎缩型黄斑变性,通常是指眼底检查见视网膜、脉络膜萎缩性改变。目前尚无有效的治疗方法。第二、湿性黄斑变性也叫新生血管性黄斑变性,是指查体可见黄斑区新生血管形成或者黄斑区出血。可以尝试眼内注射雷珠单抗注射液来减轻局部水肿,促进新生血管消退,从而提高视力,这种手术通常需要至少3次以上才可见到效果。"
2018/06/28收听(48808)
老年黄斑变性又称年龄相关性黄斑变性,是跟年龄有关的一类眼底退行性病变。目前我国随着人口老龄化以... 王艳青│郑州人民医院 2023/03/11播放(91868)
老年黄斑变性又称年龄相关性黄斑变性,是跟年龄有关的一类眼底退行性病变。目前我国随着人口老龄化以...
王艳青│郑州人民医院
2023/03/11播放(91868)
"眼底黄斑区的疾病分很多种类型,发病原因也不同,大体分为原发性和继发性,要根据具体的检查结果来判断病情。原发性的如老年性黄斑变性,部分老年性黄斑变性患者可以通过球内注射抗VEGF药物来缓解,但是也很难达到治愈的效果。继发性黄斑病变,如白内障术后、糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎等疾病导致的黄斑区发生病变,需要通过治疗原发疾病来减轻炎症反应,从而减轻黄斑区病变。原发疾病情况改善后黄斑区炎症也会相应减轻,因此具体请到医院进行详细检查。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2019/06/12收听(10188)
"眼睛的黄斑病变是一类疾病的总称,这种疾病能不能治好,要看具体的类型,有一些是可以治愈的,而有一些只能维持在目前的状态,或者轻度的提高视力,而有一些疾病目前还没有任何有效的治疗方法。例如,如果是中浆或者黄斑水肿,通常是可以治愈的。如果是湿性的老年性黄斑变性,那么可以通过眼内注射抗VEGF药物维持目前的状态,或者使视力轻度的提高,但是如果是干性的黄斑变性,通常是没有任何有效治疗方法的。所以如果眼睛存在黄斑病变,那么一定要尽早到医院进行详细的检查,只有及早明确病情,才能进行积极的治疗,避免病情进一步加重。"
2019/07/01收听(95106)
高度近视黄斑病变一般不能完全治好,高度近视容易出现黄斑部的变性、萎缩,出现新生血管,以及纤维增... 姜发纲│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/19播放(47775)
高度近视黄斑病变一般不能完全治好,高度近视容易出现黄斑部的变性、萎缩,出现新生血管,以及纤维增...
姜发纲│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/19播放(47775)
"眼科的黄斑病变能否治好,要看黄斑病变的类型以及影响黄斑病变的原因,一般黄斑病变在年轻人当中,主要是以中心性浆液性的视网膜、脉络膜病变为主,这类病变主要会导致黄斑的水肿,但是通常黄斑水肿通过治疗是可以治好的,一般可以采用保守治疗或者积极的玻璃腔打药治疗,都是可以将黄斑水肿治愈的。中年人主要是以视网膜的静脉阻塞为主,会引起黄斑区的水肿以及新生血管,如果是轻度的水肿还是可以治好的。如果水肿的程度比较重并且有新生血管,只能控制病情,并且防止进一步的加重和复发才可以。老年性的黄斑病变主要以老年性的黄斑变性,或者糖尿病的视网膜病变为主,这两个疾病都是慢性的病程,所以治好的希望不是很大,但是通过一定的治疗方式,还是可以控制这两种疾病的进程以及严重程度,多数也是采用打针或者激光的方式进行控制和治疗。"
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2019/09/19收听(81346)
黄斑变性包括萎缩性和出血性两种,萎缩性黄斑变性的患者即使视力下降严重,他的病情相对比较稳定。多... 王伟邦│银川市第一人民医院 2023/05/10播放(95418)
黄斑变性包括萎缩性和出血性两种,萎缩性黄斑变性的患者即使视力下降严重,他的病情相对比较稳定。多...
王伟邦│银川市第一人民医院
2023/05/10播放(95418)
黄斑变性根据临床表现及眼底检查症状的不同,分为两种类型:第一种,为萎缩性黄斑变性,也叫干性黄斑变性,通常表现为视网膜萎缩性改变,黄斑区可见色素沉着、色素脱失等。对于这种情况,目前尚无任何有效的治疗方法。第二种,为湿性黄斑变性,也叫新生血管性黄斑变性,一般表现为网膜下或黄斑区新生血管形成,并伴有黄斑区出血或视网膜下出血。对于这种情况,可以考虑眼内注射雷珠单抗注射液,来促进视力功能的恢复,但治疗通常需要至少3次以上才可以见到明显的效果。
2018/06/30收听(67756)
"眼底的黄斑病是一类疾病的总称,可以分为很多不同的类型,不同类型治疗的方案也是不一样的。主要包括以下几种:第一、黄斑水肿。对于这种情况,需要根据引起疾病的不同病因进行治疗。另外,也可以考虑眼内注射曲安奈德注射液、雷珠单抗注射液,减轻黄斑的水肿。第二、老年性的黄斑变性分为两种:1、干性黄斑变性,也称为萎缩性的黄斑变性。对于这种情况目前尚无有效的治疗方法。2、湿性的黄斑变性,也称为新生血管性黄斑病型。对于这种情况可以考虑眼内注射VEGF药物,如雷珠单抗注射液。第三、黄斑裂孔、黄斑前膜等。这一类疾病在早期对视力的影响比较轻微,可以不予处理,定期观察病情的变化。当症状加重,对视力造成严重影响或者视物变形,需要手术治疗。"
2018/07/09收听(83578)
近视引起来的黄斑病变是可以治好的,但是,即便疾病治愈以后,视力通常也是很难恢复正常的。近视导致的黄斑病变,通常见于高度近视,是由于在近视发展的过程中,视网膜被过度拉伸,所以导致黄斑区开始变薄。严重以后就会出现黄斑劈裂、黄斑出血等症状。所以,即便手术能够使黄斑裂孔重新恢复正常,或者使劈裂的视网膜重新复位。但是,视网膜的功能已经受到了损失,这种损失通常是不可逆的。所以,即便手术治疗以后也很难让视力重新恢复到正常的状态。因此,如果眼睛存在近视,一定要定期做眼底的检查,在疾病的早期进行积极的干预,这样才能避免进入比较严重的阶段。
2019/08/07收听(65166)
"高度近视黄斑病变常规临床中指脉络膜的新生血管,高度近视的黄斑病变还有一类为黄斑区网膜萎缩,是否能治好要根据具体情况而定,主要分析如下:1、脉络膜新生血管:一般不能够完全被治好,但可以进行控制,目前可常规进行玻璃体腔药物的注射,比如雷珠单抗、康柏西普或阿柏西普等。此类药物对新生血管的控制和治疗起到了良好效果,但多需要长期随访。因为每个人对于药物的敏感性不同,有的人注射药物疗程之后,有可能就会消失,此时就可能是治愈的情况,过阵子随访之后,也有可能又再次生长出来,需要再次进行玻璃体腔的药物注射。2、高度近视黄斑区网膜萎缩:既然视网膜的神经已经萎缩,不能够被治好。"
张潇涵│宁德市医院
2021/07/12收听(32812)
"黄斑是视力最敏锐的地方,老年性黄斑病变肯定会严重影响视力,能不能治好其实应该从几方面说,因为黄斑病变是一个大的名称,包括黄斑变性、黄斑水肿、黄斑裂孔、黄斑劈裂、黄斑前膜等等,有的可以治疗,而有的不可以治疗,具体如下:一、黄斑水肿可以通过激光或眼内注射药物来治疗。二、黄斑变性要区分是干性还是湿性,湿性的也可以采用眼内注射治疗,但是目前对于干性黄斑变性,没有任何有效的治疗方法。三、如果是黄斑裂孔、黄斑劈裂、黄斑前膜,可以通过手术来治疗。总而言之,如果是老年性黄斑病变,除了干性黄斑变性目前没有很好的治疗方法以外,其他的黄斑病变一般都通过激光、眼内注射或手术,可以治好。"
2021/04/21收听(20876)
湖北省中西医结合医院 温暖
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