北京大学人民医院
计划生育与生殖医学科
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正常生育年龄月经周期28天的女性,卵泡从月经周期的第2-4天直径只有2-9mm,一直到月经周期的第14天卵泡直径长到18-20mm,卵泡成熟破裂,卵从卵泡内排出进入输卵管受孕,卵泡排出的判断方法通常有以下几种:
1、基础体温测定:卵泡排出后体内会分泌黄体酮,导致体温升高大概0.3-0.5℃。早晨试口表会发现月经周期的后半期体温,即卵泡排出后体温会比前半期升高0.3-0.5℃,叫双相型的基础体温。
2、B超监测:月经周期第10天时做B超,可以观察到较大的卵泡逐渐长大,长到第14天时直径大概18mm,到第15天或16天卵泡消失,说明已排卵;
3、月经前1周测孕酮:排卵后,卵泡形成的黄体会分泌孕激素,血里孕酮值升高证明已排卵。
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"卵泡达到优势以后,比如直径超过了25mm的情况下仍然没有排出,临床上绝大部分是卵泡黄素化所引起的。对于这种情况,没有排出的卵泡慢慢会出现萎缩的现象,在此机化、吸收,这就是卵泡没有排出最终的结局。对于这种情况,如果是计划怀孕,要给予相应的干预和治疗,要了解引起卵泡没有排出的原因,在临床上常见于内分泌失调或卵泡局部卵泡壁过厚所造成的,所以可以应用激素给予相应的治疗。必要的时候可以在B超的指示下,做卵泡局部的穿刺协助卵泡排出,在临床上就会有怀孕的机会。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/11/26收听(73602)
怎么样才能知道卵泡已经排出,可以通过用排卵试纸的方式进行测验或者用B超方式的进行测验卵泡有没有排出。例如测排卵试纸可以在同房之后每4个小时或者12个小时间隔进行监测直到出现有弱阳的时候提示卵泡已经破裂,在这个时候再进行同房1次也会大大增加怀孕的几率发生。例如想要通过阴道彩超的方式来进行监测,这个时候准确性比排卵试纸的准确性要高的很多。可以在同房之后的12个小时或者24小时左右去医院进行监测排卵。如果卵泡破裂盆腔里面会存在大量的积液双侧的卵巢却没有存在有优势卵泡,那么说明卵泡已经破裂了。在这个时候进行同房也会存在有怀孕的几率发生。同时也可以在同房之后12天左右买早孕试纸测一下排除有没有怀孕的几率。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/08/06收听(75950)
卵泡的排出,可以通过运动和药物的方式进行。例如可以爬楼梯,也可以快速的跑步、跳绳。因为这些运动属于上下的跳跃性运动,可以刺激卵巢的卵泡产生破裂。一定要注意运动的时间,需要在30分钟左右才可以。当卵泡已经达成熟的级别,再进行运动之后无法进行排出,就需要打破卵针帮助卵泡进行破裂,同样也可以增加60%-70%的受孕几率。因为不会对胎儿的健康产生影响,所以可以通过药物的方式进行卵泡的排出。不过尽可能在月经到来的第2-第5天查内分泌激素,了解为什么会存在卵泡不排除。
2019/12/18收听(69122)
快速让卵泡排出:一、可以通过药物的方式使其排出,对于多囊卵巢综合征或者泌乳素血症造成的排卵障碍,卵泡成熟的时候无法排出,可以通过注射一定的破卵针帮助把卵泡排出。二、可以通过运动的方式,例如可以爬楼梯、跳绳、跑步,剧烈的运动可以造成卵泡从卵巢里边排出,也能够达到受孕的目的,但是在排出的时候一定要确定自己的卵泡是优势成熟的卵泡,不要在没有达到优势成熟卵泡时排出,不然即使排卵了也无法达到受孕的目的,一定要严密监测。卵泡排出之后盆腔里面会存在2cm以内的积液,在3天内就会吸收,不会影响身体健康,有一部分女性会感觉到腹部疼痛和腰部酸痛。
2020/02/13收听(42500)
卵泡的生长发育受女性体内性激素作用,有一定规律,同时卵泡生长发育,也伴随着女性激素水平改变。观... 刘敏│长沙市妇幼保健院 2023/12/26播放(74588)
卵泡的生长发育受女性体内性激素作用,有一定规律,同时卵泡生长发育,也伴随着女性激素水平改变。观...
刘敏│长沙市妇幼保健院
2023/12/26播放(74588)
在临床上,如果了解卵泡是否已经排出,最直观的做法就是做B超检查,建议在月经来的第十二天开始做卵泡的监测,主要了解卵巢内是否有卵泡生长。在月经第十四天的时候再做一次B超,了解原有的卵泡是否已经长大,正常情况下卵泡的生长速度每天平均差不多是2mm。在月经的第十六天的时候还要再做一次B超检查,如果发现卵泡局部已经塌陷,并且子宫直肠陷窝有少量的积液,这种情况临床就表明已经排卵,这是最直观的方法。另外,也可以通过排卵试纸来了解是否已经排卵,但没有B超直观下了解的那么清楚。
2019/05/28收听(22210)
判断卵泡排出来,主要是通过做阴道彩超检查,因为目前只有通过阴道彩超可以直观的监测卵泡的生长发育以及是否成熟,或者是否排出来,这是最为简单方便的情况。再就是要利用排卵试纸,根据排卵试纸的情况判断是否排卵,因为在快排卵的时候测试纸会出现两条同样深颜色的红线,一般这个时期在24-48小时就有排卵。排卵后体内的激素下降,排卵试纸上会呈现出一深一浅,然后再往后会出现一条颜色,这说明卵泡已经排出来了,这是比较简单可行的。还可以通过测量体温,观察体温的浮动,判断卵泡是否排出来。
韩屹峰│宿迁市人民医院
2019/09/09收听(46406)
"正常卵泡直径达到20mm的时候就会排出。当卵泡达到25mm直径的时候仍然没有排出,卵泡黄素化的可能非常大。因为在月经第5天或者第6天的时候,就会有卵泡开始发育,这个时候的卵泡大约5mm左右,每天以2mm左右的速度进行生长。当月经第16天的时候,就会达到20mm的直径,卵泡内的压力就会增大,卵泡也由卵巢内部移到卵巢表面,压力增大的卵泡就会破裂,排出卵泡液,排出卵子。"
2018/10/14收听(17962)
"正常成熟的卵泡,直径在2-3cm之间,所以如果卵泡的直径超过2cm,就提示有可能会发生排卵。女性卵泡成熟,需要经过逐渐发育,性激素水平的刺激才能够使卵泡排出,并且排卵时体内的激素水平也会出现波动。如果需要监测排卵,并且使用超声检测,就可以通过判断卵泡的大小来判断卵泡是否发育成熟。如果卵泡的直径已经超过了2cm,都是成熟卵泡,有可能会发生排卵,或者是间隔1-2天发生排卵。如果需要怀孕,就可以在这几天,也就是所谓的排卵期间适当的发生性生活。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/07/01收听(52346)
"想让优势卵泡排出,有以下几种方法:第一、可以口服促排卵药物来进行治疗,能够促进卵泡成功排出。可以服用的药物有很多,比如调经促孕丸、克罗米芬等药物,这些药物都能够帮助卵泡发育,让卵泡更快成熟。同时,可以使用尿促性素等肌肉注射的药物,这些药物都具有一定优势。如果想要快速怀孕,可以使用这种方法来进行治疗。第二、如果服用药物之后优质卵泡仍然不能够排出,也可能是因为药物刺激不够所导致,可以通过肌肉注射人绒毛膜促性腺激素来促进卵泡排出,可以提高受孕几率。需要注意的是药物应该在医生的指导下规范化使用,不要盲目使用,以免对身体产生影响。"
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/01/19收听(95610)
"卵泡成熟却不排出,又叫做卵泡黄素化综合征。它是指卵泡已经发育成熟,但是不破裂,卵细胞没有排出而原位黄素化形成黄体,并且也会分泌孕激素。造成卵泡黄素化综合征的原因有以下几种:1、中枢内分泌功能的紊乱。2、局部障碍,比如子宫内膜异位症,包括卵巢使卵泡不破裂、不排卵。3、前列腺素缺乏。4、应用促排卵药物,使卵泡发育与成熟的程度,与自然周期不完全相同,所以也会导致卵泡成熟却不排出。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/08/12收听(26794)
"有的女性卵泡能正常成熟,但是正常成熟卵泡以后无法正常排出,提示排卵障碍,影响正常的怀孕生育,主要跟体内的性激素水平失调有关。目前临床上可以采取绒促性腺激素,也就是HCG进行对症治疗。绒促性腺激素有类似促黄体生成素的作用而诱发排卵,适用于体内促卵泡刺激素有一定水平,雌激素中等水平的女性,一般可以与其他促排卵的药物联用。在B超监测到卵泡发育接近成熟时,可以大剂量的肌肉注射HCG5000-10000个单位,可以诱发排卵。当阴超监测卵泡的直径达到18mm以上时,说明成熟卵泡,就可以大剂量的肌肉注射HCG。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/08/29收听(64834)
"如果卵泡已经破裂,排出卵子,在临床上有以下表现:1、在排卵的当天基础体温降到最低,在排卵的第二天基础体温会升高,一般在37℃左右。2、通过B超检查会发现原来的卵泡表面出现塌陷的情况。3、通过B超检查会发现子宫直肠陷窝出现积液,这是卵泡液流到子宫直肠陷窝的表现,这就是卵泡已经破裂,排出卵子的具体临床症状,建议结合临床病史给予综合性的分析。4、也可以通过排卵试纸来检测,如果是排卵之前24-48小时,排卵试纸会出现强阳性。"
2020/07/24收听(55828)
"卵泡是不会排出来的,排出来的是卵子,当卵泡的直径达到20mm左右的时候,就会破裂排出卵子。卵子还处于生殖细胞阶段,所以非常非常小,肉眼是看不到的。如果通过B超检查发现卵泡直径已经达到18mm左右,则已经属于优势卵泡,可能会随时破裂排出卵子,可以在发现有优势卵泡之后24小时选择同房,怀孕的机会就非常大。如果卵泡直径达到25mm,还依然没有破裂排出卵子,在临床上绝大部分可能是因为卵泡黄素化所造成的,建议可以进一步的检查。"
2019/07/02收听(19816)
"卵泡的直径长到18mm以上就属于成熟卵泡了,一般情况下,每月只有一个成熟的卵子排出。受体内激素影响,卵泡发育也有个体差异,有的卵泡长到15mm就排出,有的长到25mm才排出,具体情况可以做彩超卵泡监测。一般成熟的卵泡1-2天内就会排出,卵泡排出后一般可以存活2天左右,时间长了,即使卵泡能够存活,受精能力也会大大下降。女性可以通过饮食调理,促进卵泡的发育,让卵泡长的又快、又好。在饮食中可以多吃黑豆及豆制品,可以补充雌激素,对于促进卵泡的发育是非常有益的。"
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/05/14收听(17570)
排卵需要具有以下条件:第一、有很好的月经周期;第二、身体健康;第三、有成熟的软泡。卵泡成熟以后才能具备排卵的条件,卵泡的成熟一般会在月经的中间期,卵泡从一个优势卵泡开始,每天平均增长速度是1-2mm,在来月经前14天会长到18-20mm的水平,就提示了卵泡成熟,可以排卵。但单纯仅有一个卵泡成熟还不够,还需要身体健康、内分泌环境优良、具有良好的身体素质,这样才会排卵。卵泡不一定会排出,其受身体状况、内分泌环境以及卵巢功能的影响,前提是卵泡一定要达到18-20mm以上,成为了成熟卵泡以后才具备排卵的最基本的条件,所以不一定所有的卵泡都一定会排出。
王少为│北京医院
2020/04/07收听(38480)
每个月卵巢会发生周期性变化,经历卵泡发育及成熟阶段。卵泡只有成熟才会排出,如果卵泡太小就会出现排卵障碍影响受孕。成熟卵泡大小一般是在18-25mm之间,到了成熟的卵泡大小就有排卵的可能。监测排卵的人可能需要周期性的监测,到18-25mm的卵泡就可以安排同房,受孕机会就比较大,做试管婴儿也可以在此时期取卵。建议到正规医院也可以动态观察排卵的情况,不要太紧张,注意饮食均衡与休息。
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/04/28收听(67342)
卵泡直径达到18-20mm,说明已经成熟,随时都有排出的可能。对于促排卵治疗的女性,如果卵泡直... 赵晓东│北京医院 2023/05/25播放(92500)
卵泡直径达到18-20mm,说明已经成熟,随时都有排出的可能。对于促排卵治疗的女性,如果卵泡直...
赵晓东│北京医院
2023/05/25播放(92500)
"一般排卵多发生在下次月经来潮前14日左右,卵子可以自卵巢两侧轮流排出,也可以由一侧卵巢连续排出。卵泡发育成熟以后什么时候排卵,受体内内分泌功能的调节。排卵之前,成熟的卵泡会分泌雌二醇,在循环中达到对下丘脑起正反馈作用的峰值,也就是体内的雌二醇水平大于200pg\/mL,此时可以促使下丘脑GnRH的大量释放,继而引起垂体释放促性腺激素,出现LH高峰。LH高峰的出现是排卵的可靠指标,一般出现在卵泡破裂前36小时左右。卵泡的排卵一般是在LH高峰与孕酮协同作用下,激活卵泡内蛋白溶解酶的活性,使卵泡壁隆起尖端部分的胶原消化而形成小孔。排卵前,卵泡液中的前列腺素显著增加,排卵时达到高峰,前列腺素可以促进卵泡壁释放蛋白溶解酶,有助于排卵。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/06/29收听(41876)
"卵泡的直径达到20mm的情况下,就会破裂排出卵子。正常情况下在月经的第12天,通过B超开始监测卵泡,卵泡的生长速度是每天1.5-2mm。当到达月经大约15天或者16天的时候,卵泡的直径就会达到20mm,就会破裂排出卵子。也有人在临床上虽然卵泡生长的速度都很正常,但是当卵泡的直径已经达到25mm的情况下仍然不破裂,没有排卵。这种情况称为卵泡黄素化,在临床上主要是因为激素水平不正常,或者由于卵泡壁局部过厚所导致的,在临床上是需要给予相应处理才能排卵。"
2019/08/17收听(18072)
湖北省中西医结合医院 温暖
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