广东省第二人民医院
心血管内科
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肥厚型心肌病的诊断标准根据患者的病史采集、查体和辅助检查来确诊。辅助检查主要包括X线、心电图、心脏彩超，心脏彩超观察心脏室壁的厚度和室壁运动情况，通过室壁厚度的对比来评判。心脏听诊检查可在心前区听到收缩期杂音，肥厚型心肌病的诊断金标准是心肌的活检。在组织学上检查可以看到心肌细胞的排列紊乱和心肌细胞肥大。
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"对于肥厚型梗阻性心肌病的诊断，要根据患者心脏杂音的特点，劳累性胸痛和呼吸困难、晕厥等症状，结合典型的超声心动图改变和彩色多普勒测定的左室流出道压力阶差，可以诊断肥厚型心肌病。约半数患者非梗阻性肥厚型心肌病有心悸的症状，不明原因的室性心律失常或晕厥，体检无明显心脏杂音，多数患者通过超声心动图检查可发现左室壁增厚，其厚度大于1.5cm，依此诊断。"
赵文│天津市第四中心医院
2018/06/11收听(81352)
肥厚型心肌病诊断主要包括心电图检查、心脏磁共振检查等多种手段，临床常用超声心电图检查。通过超声... 贾鹏│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/24播放(76510)
肥厚型心肌病诊断主要包括心电图检查、心脏磁共振检查等多种手段，临床常用超声心电图检查。通过超声...
贾鹏│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/24播放(76510)
肥厚型心肌病的诊断需要多种资料结合，需要了解患者病史以及查体，之后采用辅助检查结果进行诊断。对... 黄玉冰│海南省人民医院 2023/01/13播放(83582)
肥厚型心肌病的诊断需要多种资料结合，需要了解患者病史以及查体，之后采用辅助检查结果进行诊断。对...
黄玉冰│海南省人民医院
2023/01/13播放(83582)
"肥厚型心肌病根据劳力性呼吸困难的病史、胸骨左缘第3-4肋间，闻及收缩期喷射样杂音以及阳性的超声心动图结果，即可明确诊断。如果超声心动图显示舒张期室间隔厚度达到15mm以上，或者室间隔与心室后壁的比大于1.3，就可以诊断为肥厚性心肌病。如果超声心动图出现SAM征，更有利于诊断。由MR具有无创等特点，也越来越多用于肥厚型心肌病的诊断。磁共振也可以发现室间隔的局限性或普遍性肥厚，也可以发现SAM征，二尖瓣关闭不全等。如果患者有阳性家族史，更有助于诊断，基因检查也有助于诊断。肥厚性心肌病的诊断，需要排除由于左心室负荷增加引起的心室肥厚，比如高血压性心脏病、主动脉瓣狭窄、先天性心脏病等。另外，还要除外异常物质沉积引起的心肌肥厚，比如淀粉样变性、糖原贮积症等，将这些疾病排除以后，即可明确诊断为肥厚型心肌病。如果诊断仍有困难，可行心导管检查、心内膜下活检，一般均可明确诊断。"
王孝东│郑州人民医院
2018/12/28收听(36352)
临床上肥厚型心肌病可以分为梗阻性和非梗阻性，超声诊断标准分为以下几方面：1、室间... 范永臻│武汉大学中南医院 2023/04/23播放(79350)
临床上肥厚型心肌病可以分为梗阻性和非梗阻性，超声诊断标准分为以下几方面：
1、室间...
范永臻│武汉大学中南医院
2023/04/23播放(79350)
肥厚型心肌病是一种遗传性心肌病，其诊断标准是根据患者的既往病史以及相关的症状和体征，结合辅助检查超声心动图提示舒张期室间隔厚度达到15mm，可以见到心室不对称肥厚，但是心室腔并没有明显的增大。心脏磁共振提示心室壁局限性或者普遍性增厚，同位素延迟增强扫描可以见到心肌片状强化等特征性改变。如果有阳性的家族史，更有助于明确诊断。对于肥厚型心肌病的患者还要进一步行基因检查，可以明确遗传学的异常。肥厚型心肌病是青少年和运动性猝死的最主要的原因之一，需要积极的明确诊断，以采取措施防止猝死的发生。
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/02/27收听(36898)
肥厚型心肌病是一种遗传性心肌病，主要是以心室非对称性肥厚为解剖特点，可以根据患者病史、体格检查... 林华│广州中医药大学深圳医院 2023/05/22播放(88458)
肥厚型心肌病是一种遗传性心肌病，主要是以心室非对称性肥厚为解剖特点，可以根据患者病史、体格检查...
林华│广州中医药大学深圳医院
2023/05/22播放(88458)
"肥厚型心肌病主要与高血压性心脏病、冠心病、心绞痛、先天性心脏病、主动脉瓣狭窄等进行鉴别。肥厚型心脏病病人的年龄比较年轻，临床表现或者心电图中可以出现类似冠心病的表现，但是又不能用上述这些疾病来进行解释。心电图表现中可以出现病理性Q波，左室肥大，伴有ST-T的改变，胸前导联也可以出现巨大倒置的T波。超声心动图可以出现明显的表现，显示室间隔非对称性性肥厚，运动低下。在询问病史的时候多有家族史，这样就更有利于疾病的诊断。"
于丽红│哈尔滨市传染病医院
2019/02/22收听(50946)
"肥厚型心肌病主要依赖心脏超声进行诊断，在心脏超声上可发现心室不对称性的肥厚，舒张期心室间隔厚度在15mm以上，或者室间隔厚度与左室后壁厚度之比大于1.3。患有肥厚型心肌病的患者，首先需要明确是梗阻性还是非梗阻性，如果是梗阻性肥厚型心肌病，在查体时以及行心脏彩超检查时，可发现二尖瓣前叶在收缩期前移，查体可闻及收缩期杂音。肥厚型心肌病由于心肌肥厚，在超声心动图上可发现心脏舒张功能障碍。有些肥厚型心肌病表现为心尖肥厚型，在心脏彩超上检查时有一定的漏诊率，注意监测。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/04/25收听(98654)
"肥厚型心肌病是一种遗传性的心肌病，主要特点就是以心室非对称性肥厚为主要的特点，这种心肌病也是青少年猝死最为常见的原因。在临床诊断上，主要依据的诊断手法就是超声心动图。对于存在肥厚型心肌病的患者，超声心动图也就是彩超，可以出现心室不对称的肥厚，心室腔没有增大，在舒张期室间隔的厚度可以达到15mm。如果是流出道梗阻的肥厚型心肌病，还可以出现二尖瓣前叶收缩期前移的现象。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/20收听(86710)
肥厚型心肌病是指心肌肥厚，但是心肌肥厚不只见于肥厚型心肌病。心肌肥厚是指心室腔肌肉厚，通常心脏... 刘秀│滨州医学院烟台附属医院 2023/02/01播放(92830)
肥厚型心肌病是指心肌肥厚，但是心肌肥厚不只见于肥厚型心肌病。心肌肥厚是指心室腔肌肉厚，通常心脏...
刘秀│滨州医学院烟台附属医院
2023/02/01播放(92830)
"社区获得性肺炎是院外感染引起的肺实质性炎症，一般社区获得性肺炎的病原体是广泛敏感的病原菌，可以是革兰氏阴性菌，也可以是革兰氏阳性菌，或者是支原体、衣原体、立克次体这种非典型菌，无论是哪种，对大多数的抗生素都是敏感的。它主要的诊断包括以下几个方面：一、有新出现的咳嗽、咳痰或者原来的呼吸道症状加重，出现咳脓痰的情况，可以有胸痛，也可以没有胸痛，大多数病人都合并发热，会有肺实变的体征，可以听到肺部的湿啰音。二、血的化验检查可以发现血白细胞升高，大于10000\/UL或者低于4000\/UL，可以伴或者不伴C反应蛋白升高。三、胸部X线表现为有斑片状的或者是片状的肺部阴影，可以有肺间质的改变，患者可以有胸腔积液，也可以不合并胸腔积液。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/04/15收听(60848)
肥厚型心肌病是心肌非对称性肥厚，以心室腔变小为特征，左心室的血液充盈受阻，舒张肌顺应性下降为基... 扆恒亮│广东省第二人民医院 2023/08/10播放(60236)
肥厚型心肌病是心肌非对称性肥厚，以心室腔变小为特征，左心室的血液充盈受阻，舒张肌顺应性下降为基...
扆恒亮│广东省第二人民医院
2023/08/10播放(60236)
"酒精性心脏病的诊断主要依靠病史以及相关辅助检查。一般长期大量饮酒可导致酒精性心肌病，诊断的依据主要是符合扩张型心肌病的临床表现，在超声心动图上可发现心室扩大，室壁变薄，整体的心肌运动幅度降低，射血分数降低。由于心腔的扩大，出现二尖瓣、三尖瓣的相对性关闭不全，造成反流。既往史中有长期过量饮酒史，一般标准是男性大于80g\/d，女性大于40g\/d，饮酒史在5年以上，既往没有其他的心脏病病史。患有酒精性心脏病的患者，如果能及时戒酒，多数患者的心脏情况可以逐渐恢复，这也是与扩张性心肌病鉴别的主要指标。"
2019/04/16收听(62774)
颅底凹陷症的诊断标准具体如下：1、硬腭枕大孔线：即硬腭的后缘与枕骨大孔的后缘的连... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/02/05播放(94906)
颅底凹陷症的诊断标准具体如下：
1、硬腭枕大孔线：即硬腭的后缘与枕骨大孔的后缘的连...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/05播放(94906)
系统性红斑狼疮的诊断标准一共是11条，一般这11条标准中符合4条，即可确诊为系统性红斑狼疮。其... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/07/05播放(88396)
系统性红斑狼疮的诊断标准一共是11条，一般这11条标准中符合4条，即可确诊为系统性红斑狼疮。其...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/07/05播放(88396)
休克也叫急性循环衰竭，指全身有效循环血量明显下降，引起组织器官灌注量急剧减少，导致组织细胞缺氧及器官功能障碍的临床病理生理过程。诊断标准主要包括三个方面：1、系统性的低血压，表现为平均动脉压小于65mmHg，或者是血压较基线水平下降大于40mmHg。2、组织器官的低灌注，判断患者有没有组织器官低灌注的时候，选择三个易于观察的器官进行观察：首先是皮肤，表现皮肤湿冷花斑，甚至是紫绀。其次是肾脏，主要是观察尿量，尿量是小于0.5mL/Kg/h。再次是意识的改变，表现为兴奋、不安、躁动，甚至昏迷。3、生化标志物，血乳酸大于2mmol/L。应该注意的是当血压开始下降时，休克病程已经走了一半，当出现组织低灌注时疾病已经发展到较严重的阶段。
丁开方│河北省沧州中西医结合医院
2019/04/30收听(57818)
心力衰竭的诊断标准，主要包括典型心力衰竭的症状和体征、心脏彩超改变以及心衰血清学标志物和脑钠肽... 周恒│武汉大学人民医院 2023/05/12播放(79058)
心力衰竭的诊断标准，主要包括典型心力衰竭的症状和体征、心脏彩超改变以及心衰血清学标志物和脑钠肽...
周恒│武汉大学人民医院
2023/05/12播放(79058)
慢性支气管炎为呼吸系统常见慢性病，好发人群为中老年人，诊断标准如下：1、原因：多... 陈玉琴│河北医科大学第三医院 2023/02/23播放(70332)
慢性支气管炎为呼吸系统常见慢性病，好发人群为中老年人，诊断标准如下：
1、原因：多...
陈玉琴│河北医科大学第三医院
2023/02/23播放(70332)
任何一种疾病的诊断都是从以下四个方面综合考虑，慢阻肺的诊断标准具体见于以下：1、... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/11播放(44280)
任何一种疾病的诊断都是从以下四个方面综合考虑，慢阻肺的诊断标准具体见于以下：
1、...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/11播放(44280)
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