北京大学首钢医院
泌尿外科
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前列腺癌手术适应症，通常为局限性前列腺癌，适合进行手术治疗。即前列腺癌的病灶完全在腺体内，此时进行根治性前列腺切除手术，术后可达到根治性的治疗效果，预后较好。后期局部进展期的前列腺癌，可进行手术治疗，但术后需辅助性治疗。对已发生远处转移，如骨转移，将局部病灶切除后，部分患者的肿瘤能够控制。但目前未形成普遍推行治疗策略。
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前列腺癌的手术适应证主要是针对那些预期寿命>10年，身体状况较好，且确诊为前列腺癌的患者。近些年来前列腺癌的手术适应症有逐渐扩大的趋势，这是因为随着医学的进步、科技的发展、手术器械的进步，人类对前列腺癌的认识逐步加深。通过越来越多的研究发现，对前列腺癌进行根治性的切除能够明显地延长患者的寿命，同时能降低手术带来的并发症。目前前列腺癌的手术适应症主要包括早期局限性的前列腺癌，以及局部晚期、局部进展性前列腺癌，甚至对伴有少量转移病灶的前列腺癌患者，也可以考虑针对前列腺原发灶的手术切除治疗。但是具体前列腺癌是否应该做手术，应当根据患者的预期寿命、全身情况以及前列腺癌的局部分期，以及远处转移的情况来综合评价。
王晓明│深圳大学附属华南医院
2020/05/06收听(75183)
"前列腺癌在国内发生的几率越来越高，前列腺癌手术分为两类：第一类就是去势治疗，主要是对抗体内的雄激素；第二类是根治性手术，根治性手术主要是局限性的前列腺癌，包括前列腺肿瘤局限在前列腺里边，比方T2期的患者，局部T3期的患者也可以。随着临床经验的普及，对于寡转移的前列腺癌，有少数或者几个骨转移病灶的前列腺癌，可以选择根治性的手术治疗。除了手术治疗之外，还有经会阴的粒子植入进行内放疗，是一种相对简单的手术操作，也可以达到治疗前列腺癌的目的。"
鄢阳│上海市第十人民医院
2018/05/17收听(18216)
前列腺癌发展缓慢，即使不进行治疗，预期寿命也可达10年以上，因此对于年龄大、身体状态差的早期前... 沈肖曹│浙江大学医学院附属第二医院 2018/04/02播放(51398)
前列腺癌发展缓慢，即使不进行治疗，预期寿命也可达10年以上，因此对于年龄大、身体状态差的早期前...
沈肖曹│浙江大学医学院附属第二医院
2018/04/02播放(51398)
前列腺癌手术的适应症为早期前列腺癌。患者年龄需＜75岁，且预期寿命需达到10年以上方可进行前列... 邵强│北京电力医院 2018/06/25播放(97010)
前列腺癌手术的适应症为早期前列腺癌。患者年龄需＜75岁，且预期寿命需达到10年以上方可进行前列...
邵强│北京电力医院
2018/06/25播放(97010)
"哪些病人适合去做前列腺癌的手术治疗，是要看病人本身两方面的信息，一个是全身的情况，另外一个前列腺癌本身局部病变，到底是什么样的。第一，病人的全身情况，前列腺癌大多发生在老年人，病人身体情况非常的糟糕，已经一身的心脏、肺各种病，就不建议去做手术。有个大概粗略的说法，是病人的预期寿命，能够预计在10年以上，建议可以采取根治性的手术治疗。第二是病变本身，一般前列腺癌手术，建议做的局部早期的局限性的前列腺癌，更建议去做根治性的手术，已经局部晚期了，现在是不是去做手术还是有争议的，最佳适应症是局限早期的前列腺癌。"
郝瀚│北京大学第一医院
2018/04/23收听(52314)
"临床上早期前列腺癌的手术方式分为两种：一种是前列腺的根治性切除术，另一种方式是前列腺放射性粒子植入术。这两种手术方式早期前列腺癌都可以选择，而且安全性也比较高。但是选择这两种手术方式，前列腺癌一定要属于早期阶段，也就是还没有转移和扩散的前列腺癌患者可以通过外科手术来进行治疗。"
张峰波│首都医科大学附属北京友谊医院
2018/05/18收听(70422)
"临床上针对不同手术，其手术适应症也有所差别。常见的情况有以下几点：一、急性阑尾炎患者出现腹痛、腹胀伴有寒战高热、局限性腹膜炎的表现，患者有行急诊阑尾切除的手术适应症。二、胆囊结石伴急性胆囊炎的患者，在进食油腻食物后出现右上腹胀痛不适，伴有严重的恶心呕吐。经保守治疗后患者上述症状无法缓解，此时患者有行胆囊切除的手术适应症。三、胃恶性肿瘤的患者，在行胃镜检查时发现胃体巨大溃疡，伴有局部癌变。此时为避免肿瘤细胞全身扩散，患者有行胃恶性肿瘤根治的手术适应症。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/12收听(31725)
气胸分为闭合性气胸、开放性气胸与张力性气胸。积气量＜30%的闭合性气胸患者，胸腔内积气1-2周... 叶玉祥│中国人民解放军第四七六医院 2018/05/17播放(69217)
气胸分为闭合性气胸、开放性气胸与张力性气胸。积气量＜30%的闭合性气胸患者，胸腔内积气1-2周...
叶玉祥│中国人民解放军第四七六医院
2018/05/17播放(69217)
"痔疮需要根据具体的个人情况、症状、查体相应治疗，并非所有的痔疮都需要手术治疗，无症状的痔不需治疗，有症状的痔无需根治，以保守治疗、非手术治疗为主。痔疮的手术指征为保守治疗无效、症状比较严重、较大的纤维化外痔，对于内痔而言，一般Ⅲ度、Ⅳ度的内痔是手术的指征。对于炎性外痔而言，血栓性外痔和结缔组织性外痔，一般要根据患者主要的临床症状来决定，下列情况需要手术治疗：1、经常大便出血，发作频繁，便血量非常多，甚至出血贫血，影响全身机体功能，保守治疗效果不明显；2、痔核较大，脱出程度比较严重，便后或者走路都脱出肛门，不能自行还纳，用手还纳之后又脱出甚至不能还纳，长期在肛门外面；3、痔疮嵌顿在肛门外不能还纳，水肿或者形成血栓，伴有剧烈疼痛的症状；4、外痔痔体较大，经常发炎出现肿痛。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/17收听(90881)
痔疮没有症状可以不用治疗，对于表现有症状的痔疮则需要治疗。痔疮治疗亦分为两大部分，包括保守和手... 许崇斯│湖南中医药大学第二附属医院 2019/04/18播放(54884)
痔疮没有症状可以不用治疗，对于表现有症状的痔疮则需要治疗。痔疮治疗亦分为两大部分，包括保守和手...
许崇斯│湖南中医药大学第二附属医院
2019/04/18播放(54884)
宫腔镜是一个常见的手术，在妇科非常广泛的被应用，它的适应症常见于以下几种情况：1、第... 姚海蓉│银川市妇幼保健院 2019/07/01播放(56373)
宫腔镜是一个常见的手术，在妇科非常广泛的被应用，它的适应症常见于以下几种情况：1、第...
姚海蓉│银川市妇幼保健院
2019/07/01播放(56373)
前列腺癌手术和现在科学技术有关，随着微创技术发展，尤其是腔镜技术发展，使前列腺癌手术成为常规手... 刘庆军│首都医科大学附属北京地坛医院 2020/07/13播放(68791)
前列腺癌手术和现在科学技术有关，随着微创技术发展，尤其是腔镜技术发展，使前列腺癌手术成为常规手...
刘庆军│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/07/13播放(68791)
"胃癌腹腔镜切除术的适应症分期为1a期和1b期的胃癌患者，尤其是拿腹腔镜手术跟传统的开腹手术相比。进行腹腔镜手术对于1期的胃癌患者而言，目前已成为标准的治疗方式，腹腔镜手术具有失血少、创伤小、疼痛轻、恢复快等明显的优点。随着腔镜器械不断的发展和临床外科技术的不断完善，腹腔镜胃癌手术近年来发展迅猛，其治疗胃癌的技术已经非常成熟而且应用也逐渐广泛，但是对于局部进展期胃癌或者是晚期胃癌不推荐进行腹腔镜手术。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/19收听(74071)
"颅骨修补手术主要应用于颅脑外伤、脑出血，还有手术中行去骨瓣减压术所造成的颅骨缺损。颅骨修补手术适应症主要有：第一、缺损的面积，这也是颅骨修补手术指征最重要的参考依据，当缺损面积直径大于三厘米，既具备手术修补指征，可以行颅骨修补术。第二、缺损的部位，当缺损位于前额部等发际线以外时会影响到患者美容，此时即使小于三厘米的缺损，也具备有手术指征。颅骨修补术不但能够使缺损的部位恢复正常外形，使患者美容得到正常的恢复，也可以防止缺损部位的脑组织受到意外碰撞而产生损伤。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2019/11/30收听(59450)
肺动脉瓣狭窄手术主要包括经皮球囊扩张手术及外科手术。肺动脉瓣狭窄患者很少单独进行外科手术，跨瓣... 王建华│广东省第二人民医院 2018/04/24播放(91135)
肺动脉瓣狭窄手术主要包括经皮球囊扩张手术及外科手术。肺动脉瓣狭窄患者很少单独进行外科手术，跨瓣...
王建华│广东省第二人民医院
2018/04/24播放(91135)
手术治疗是肺癌最重要的治疗手段，但是并不是所有患者都适合手术治疗。肺癌的手术适应症如下： 宋小平│清华大学第一附属医院 2018/04/25播放(56938)
手术治疗是肺癌最重要的治疗手段，但是并不是所有患者都适合手术治疗。肺癌的手术适应症如下：
宋小平│清华大学第一附属医院
2018/04/25播放(56938)
"后腹膜肿瘤有原发性的和转移性的。不论是原发性的和转移性的，如果是单发的，或者经过术前CT或其它的磁共振等辅助的检查手段，判断出肿瘤能够切除的，后腹膜肿瘤都是有手术指征。转移性的引起的多发的后腹膜的肿瘤，或者是与大的组织，重要的血管有严重的浸润的，在术前判断无法切除的后腹膜肿瘤，手术的可能性就比较小了。"
陈浩│复旦大学附属华山医院
2018/04/18收听(66907)
"胆囊结石的手术适应症还是有一些要求的，对于一些胆绞痛、肚子疼，像这些有症状的胆囊结石或者是有并发症的胆囊结石，还是需要手术的。现在全世界流行的手术大概就是腹腔镜下胆囊切除，英文的缩写就是LC。单纯在美国，每年做这个手术的病人大概有70万。胆囊结石的适应症有以下几点。第一、胆囊结石的直径大小≥3cm；第二、胆囊的结石有合并胆囊息肉，息肉的大小也≥1cm；第三、合并瓷化胆囊，就是胆囊里面都是填满性结石，我们叫瓷化的胆囊，这种情况下也是需要做手术的；第四、儿童，儿童期的胆囊结石需要手术；第五、有些合并症，合并糖尿病等内科疾病，糖尿病的控制期也是需要做手术的；第六、交通不方便、偏远的地区，因为不做手术，一旦胆囊发作，可能会胆囊穿孔，这个情况也是需要手术的；第七、合并10年以上的，就是胆囊结石的病史比较长，10年以上的胆结石，因为很容易癌变，这个情况下也需要做手术；第八、心肺功能障碍的病人，在心肺功能相对比较好的情况下，也是需要手术的；第九、合并需要做开腹手术的情况下是需要手术的；第十、胆囊壁比较厚，我们所说的胆囊壁厚一般是≥0.4cm，胆囊也需要做手术。大概是以上十点。"
肖朝文│武汉市中心医院
2018/05/01收听(14516)
甲状腺手术适应症：1、良性疾病如超过4cm，瘤子已对周边组织造成压迫建议做手术，... 傅继勇│惠州市中心人民医院 2018/11/15播放(77797)
甲状腺手术适应症：
1、良性疾病如超过4cm，瘤子已对周边组织造成压迫建议做手术，...
傅继勇│惠州市中心人民医院
2018/11/15播放(77797)
"腰椎间盘突出症的手术适应症的第一条是保守治疗无效的病人，或者效果不太好的病人。第二个是有马尾神经症状的人，所谓的马尾神经症就是大小便潴留。因为压迫得很重，压迫的范围很广，会产生很激烈的症状，属于急诊手术范围，要不然会对大小便产生很大的影响。第三个是保守治疗病人觉得疗效不满意，或者其它的方法治疗不满意，时间又很长，病人觉得无法接受进一步的非手术治疗，这时可以考虑手术治疗。"
刘新│深圳市罗湖区人民医院
2018/05/23收听(94324)
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