北京大学首钢医院
泌尿外科
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前列腺穿刺活检不一定是前列腺癌。PSA指标是较好的肿瘤指标，但并不非常特异。除前列腺癌外，前列腺增生、前列腺炎也会造成PSA升高。但是限于目前医学水平，很难通过PSA、核磁等指标准确判断患者是否一定发生前列腺癌。确诊前列腺癌则需进行前列腺的穿刺活检。通常前列腺穿刺活检的阳性率在30%以上。即使更加严格的检测中心，前列腺穿刺的阳性率仍＜50%。
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"如果考虑是前列腺癌，一般采取肛门穿刺前列腺来进行活检。这种情况前列腺抗原会特别高。但是前列腺穿刺也不一定都是癌，因为有的炎症也会造成前列腺抗原的增高。还有前列腺穿刺如果提示没有前列腺癌，也有可能是前列腺癌，因为有可能没有穿刺到癌症的部位，会造成一个假象，所以还需要结合着前列腺特异性抗原的检查，以及肛门的指诊来进行判断。所以前列腺穿刺时，是考虑前列腺癌的可能性比较大，但不一定确定是前列腺癌。"
李蒙│锦州市中心医院
2018/04/28收听(96918)
前列腺特异性抗原的英文缩写叫PSA，是前列腺诊断肿瘤最需要的诊断标志物，这个标志物抽血就可以检... 陈锐│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/10/20播放(25759)
前列腺特异性抗原的英文缩写叫PSA，是前列腺诊断肿瘤最需要的诊断标志物，这个标志物抽血就可以检...
陈锐│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/10/20播放(25759)
前列腺低回声不一定就是前列腺癌，所谓的前列腺低回声是指前列腺做B超检查时，在前列腺内见到的一些... 闫春│青岛市市立医院 2024/04/29播放(39431)
前列腺低回声不一定就是前列腺癌，所谓的前列腺低回声是指前列腺做B超检查时，在前列腺内见到的一些...
闫春│青岛市市立医院
2024/04/29播放(39431)
出现考虑癌的情况，多数见于可能经常做CT、彩超等影像学的诊断基础上。比如发现相对异形性比较大的... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/10/20播放(26416)
出现考虑癌的情况，多数见于可能经常做CT、彩超等影像学的诊断基础上。比如发现相对异形性比较大的...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/10/20播放(26416)
前列腺穿刺是前列腺穿刺活体组织检查的简称，是在超声引导下，经直肠超声将细针穿刺至前列腺体内，切... 邵光峰│山东大学第二医院 2023/03/18播放(92324)
前列腺穿刺是前列腺穿刺活体组织检查的简称，是在超声引导下，经直肠超声将细针穿刺至前列腺体内，切...
邵光峰│山东大学第二医院
2023/03/18播放(92324)
"前列腺穿刺属于一种有创操作，住院治疗相对比较安全。前列腺穿刺包括经直肠穿刺和经会阴穿刺两种，由于前列腺穿刺是一种有创检查方式，目的主要是针对怀疑前列腺癌患者，进行病理活检组织明确诊断，有可能存在一些并发症，如出血、感染等，术前需要进行灌肠。因此，住院进行前列腺穿刺相对比较安全。术后根据情况，可以选择一些抗生素进行使用，降低感染发生率。若有严重出血、感染等并发症，需及时进行针对性治疗。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/23收听(26888)
前列腺穿刺需要住院治疗。前列腺穿刺为有创检查，常用方法如B超引导经直肠前列腺穿刺、B超引导经会... 王建喜│长沙市第三医院 2023/07/05播放(77654)
前列腺穿刺需要住院治疗。前列腺穿刺为有创检查，常用方法如B超引导经直肠前列腺穿刺、B超引导经会...
王建喜│长沙市第三医院
2023/07/05播放(77654)
"前列腺穿刺以后不影响双腿的活动，可以适度行走，但不宜走路过长。建议由检查室走回病房即可，走回病房以后建议卧床，卧床2-4个小时左右来观察是否存在有尿道出血，是否存在有肛门便血或者是否存在排尿时尿中带血等情况。经过前列腺穿刺以后，短时间内可能会出现肉眼血尿、尿道口滴血或者肛门内出血等情况，一般都会随着时间的推移而恢复。短距离的行走不会影响出血，也不会增加出血的概率，但不易走路过长。如果发生明显的便血或者出现明显的尿血，出现尿道外口滴鲜血等，则需要及时联系医生给予对症处理，比如肌肉注射止血药物或者使用尿管牵拉，也可以直肠内填塞纱布进行局部压迫等，绝大多数的出血都可停止，不需要任何处理。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/11/18收听(20414)
肿瘤不一定是癌，肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤。常见的良性肿瘤，如肢体上的脂肪瘤，可以单发也可以多... 于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/03/20播放(35910)
肿瘤不一定是癌，肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤。常见的良性肿瘤，如肢体上的脂肪瘤，可以单发也可以多...
于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/03/20播放(35910)
痰中带血丝不一定是癌，没有基础疾病时要考虑是否有癌的可能性，建议病人进行肺部CT的检查，首先要... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/07播放(35370)
痰中带血丝不一定是癌，没有基础疾病时要考虑是否有癌的可能性，建议病人进行肺部CT的检查，首先要...
2023/06/07播放(35370)
"乳头溢液是乳房非常常见的一个症状，而且多数可能是生理性的表现，或者是非病理的状况，它多数是不需要临床进行处理的。什么样的乳头溢液是真正可能有问题的，所谓病理性乳头溢液指的是单侧单孔的清亮有色溢液或血性液。什么叫清亮有色液，可以想象一下，类似黄色的浆液性溢液，比如就像尿液一样的那种感觉，这种溢液或者是血液。像鲜血或者是陈旧血液的这种情况，往往是因为乳管内有肿物所导致的。但是，乳管内的肿物有90%以上是良性肿物，叫导管内乳头状瘤，还有一种极端的可能性，也许是乳房内长了肿物，包括导管内，导管旁长了肿物以后，肿物脱落或者是肿瘤对乳管的侵犯导致导管的破裂，就可以引起乳管的溢液或者溢血。因此，乳头溢液只有极少数的情况可能是乳腺癌，多数情况其实是一种良性现象。"
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/07/01收听(21614)
患者出现痰中带血丝并非均是癌症，临床较多疾病均可出现痰中带血，比如感冒、咽炎...
秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/09播放(67016)
出现乳头溢液并不一定是癌症，乳头溢液只是一种临床的表现形式，大致可以分为四种类型，包括生理性溢... 申鹏│河南省人民医院 2023/12/29播放(68974)
出现乳头溢液并不一定是癌症，乳头溢液只是一种临床的表现形式，大致可以分为四种类型，包括生理性溢...
申鹏│河南省人民医院
2023/12/29播放(68974)
"一般来说，痰中带血丝的现象不一定都是由癌症导致，虽然有一部分肺癌的病人，在病程发展的过程中可以出现痰中带血丝、血块，或者是咳出整口血痰的现象，但是痰中带血的症状并不是癌症特有的症状。肺部的良性疾病也可以出现痰中带血的现象，比如肺结核的病人可以出现痰中带血丝或者咯血的现象，支气管扩张症的病人也常常会出现痰中带血丝或者咯血，有的病人还会出现大咯血的现象，一部分慢性肺脓肿的病人在发生了慢性咳嗽、咳脓痰的同时，也可以伴有反复咯血，甚至痰中带血丝的现象。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/07/05收听(10292)
前列腺穿刺一般需要住院，前列腺穿刺在全国范围内，目前的金标准检测是经直肠B超引导下的前列腺穿刺... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/05播放(47416)
前列腺穿刺一般需要住院，前列腺穿刺在全国范围内，目前的金标准检测是经直肠B超引导下的前列腺穿刺...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/05播放(47416)
前列腺穿刺作为常规的手术操作，会有较小的并发症。目前国内外的临床数据表明，前列腺癌患者在穿刺或... 邵光峰│山东大学第二医院 2023/07/31播放(95696)
前列腺穿刺作为常规的手术操作，会有较小的并发症。目前国内外的临床数据表明，前列腺癌患者在穿刺或...
2023/07/31播放(95696)
前列腺穿刺通常在麻醉下进行，患者并不会感觉到非常明显的痛苦。前列腺穿刺活检是确诊前列腺癌的金标准，可以经过两个途径来进行。一个是经直肠进行前列腺穿刺活检，另一个是经过会阴做前列腺穿刺活检。但具体穿刺的途径选择要根据患者的病情来决定，比如怀疑前列腺有异常的部位，以及患者前列腺的大小等综合因素来决定。经直肠的前列腺穿刺活检可以在局麻下进行，经过肛门置入直肠的穿刺探头在B超引导下进行穿刺，患者并没有明显的痛苦。经会阴的穿刺可以在局麻，也可以在全麻的方式下进行，较为安全。
王晓明│深圳大学附属华南医院
2020/04/21收听(50776)
病理性骨折不代表一定是癌症。病理性骨折一般是指有病的骨头发生骨折，常见的病因包括肿瘤因素、感染... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/21播放(36325)
病理性骨折不代表一定是癌症。病理性骨折一般是指有病的骨头发生骨折，常见的病因包括肿瘤因素、感染...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/21播放(36325)
前列腺穿刺需要住院治疗，在穿刺之前需要完善血常规、凝血常规、彩超、心电图等方面的相关检查，明确是否存在穿刺的必要性，明确手术穿刺的风险。在穿刺之前要预防性的应用抗生素，要清洁肠道，保持穿刺部位的清洁，以免引起感染。穿刺之后要对患者的生命体征进行监测，要复查血常规、生化等，必要的时候要进行相应的处理，穿刺完成之后需要将组织送病理检查，根据病理结果决定下一步的治疗方案。如果是良性的，可以进行经尿道前列腺电切术。如果是恶性的，可以进行前列腺癌根治术或者内分泌治疗、放疗等。
王世平│济南市人民医院
2020/07/22收听(14476)
"肝癌既然明确诊断一定是癌，不存在其他的病理诊断。因为任何诊断标准都是以病理诊断为标准，既然明确诊断为肝癌，肯定有病理诊断依据。肝癌诊断可以通过穿刺活检、切除以及临床影像学诊断，这点和其他的肿瘤存在一定的区别。如果通过穿刺或病理活检所行的诊断肯定是最后诊断明确，临床诊断一般是针对肝癌超过2cm以上，在CT或磁共振，并且在增强的情况下提示肝癌的典型征象，一般临床上就可以诊断肝癌，这也是很明确并且达到国际共识的。所以，肝癌既然诊断是癌，一定是癌。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/05/29收听(20402)
北京协和医院 黄钟明
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烟台毓璜顶医院 石磊
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