广东省第二人民医院
医学影像科
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肝脏的CT平扫主要起到肝脏疾病筛查的作用，疾病定性需要增强扫描帮助确诊。增强CT三期扫描是指注射造影剂之后，固定时间进行三次扫描。具体如下：
1、动脉期：30-35秒进行扫描，主要观察肝动脉血供情况或肿物的血供；
2、门脉期：60-75秒进行扫描，此时期是观察肝实质最好的时期；
3、静脉期：100-120秒进行扫描，主要观察肝内病变，肿物是否廓清，良性的血管瘤不会廓清。
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肝脏属于人体具有双重血供的器官，供血动脉包括肝动脉、门静脉，正常人体肝组织75%血液供应来源于... 王培源│滨州医学院烟台附属医院 2023/10/08播放(76710)
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王培源│滨州医学院烟台附属医院
2023/10/08播放(76710)
肝脏CT增强扫描通常会做延迟，即打造影剂10-30分钟后再做CT成像。可鉴别肿瘤性疾病，如血管... 苏欢欢│广东省第二人民医院 2023/08/25播放(94086)
肝脏CT增强扫描通常会做延迟，即打造影剂10-30分钟后再做CT成像。可鉴别肿瘤性疾病，如血管...
苏欢欢│广东省第二人民医院
2023/08/25播放(94086)
临床CT增强扫描对比多含有碘，禁忌证如下：1、碘过敏：可通过患者是否有既往海鲜过... 林楚岚│广东省第二人民医院 2023/11/24播放(91270)
临床CT增强扫描对比多含有碘，禁忌证如下：
1、碘过敏：可通过患者是否有既往海鲜过...
林楚岚│广东省第二人民医院
2023/11/24播放(91270)
"原发性肝癌的病人，做CT增强扫描的主要特点，常表现为肿块的造影剂有快进快出的影像。所谓快进，也就是指在动脉期，肝脏的肿瘤病变表现为迅速、均匀的强化，而在静脉期出现去强化的表现。也就是在静脉期，肿瘤表现为低密度的病变。这种影像学表现的特点，主要是由于原发性肝癌主要由肝动脉进行供血，而肝动脉供血占原发性肝癌总供血的95%以上，所以当造影剂被注入后，在动脉期就会迅速出现肝脏肿瘤血液供应的增强，表现为动脉期的强化现象，而在静脉期血液就流空，所以也称为去强化。当肝癌的病灶伴有液化性坏死时，CT增强的影像可以表现为不均匀的强化。肝癌病灶在CT增强扫描时，这种特异性的表现常可以和肝血管瘤进行鉴别。同时，原发性肝癌CT增强的影像，还需要和肝转移癌进行鉴别，因为转移癌常在增强扫描时显示所谓的牛眼征，也就是肿瘤中央的低密度区不强化，边缘强化呈现高密度。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/09/02收听(55186)
"CT增强扫描对人体的危害主要包括两个方面：一、利用放射线对人体有一定辐射，但辐射剂量在国家规定安全范围之内，患者不必太担心；二、对身体的危害，主要是对比剂对身体的副作用，对比剂对人体的副作用较轻、较少见，但也不容忽视。轻度患者出现自觉发热、面部潮红、头痛、恶心、呕吐以及轻度荨麻疹症状，中、重度患者会出现嘴唇发麻、反复呕吐、腹痛、头昏、呼吸困难、大汗淋漓、血压下降等症状，出现中、重度症状时要停止操作并对患者进行急诊处理。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2020/05/07收听(34624)
"肝脏检查使用磁共振增强技术非常必要，这因为体内某些实质器官，包括肝脏的病变，在做一般磁共振平扫时，由于病变组织的密度，与周围正常组织几乎没有差别，而不能显示或显示不清晰影响诊断。而实际上在正常情况下，肝脏的病变组织血液供应，与正常组织或多或少都有差异，当采用磁共振增强时，需将对比剂注入静脉后，随血液进入病变和正常组织时，由对比剂造成的密度就有高低的差别，从而使平扫不能显示的病变，被很清楚的显示出来了。因此肝脏做增强磁共振，有着非常重要的诊断意义。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2019/06/28收听(54822)
"肝脏核磁共振扫描，尤其是增强扫描，越来越用于肝脏疾病的诊治。对于良性疾病或肝脏恶性肿瘤，适合于增强扫描。肝脏良性疾病，尤其是肝脓肿是否有坏死以及肝脏当中的胆道感染，明确病变是否有浸润以及病变的发展，指导治疗。肝脏恶性肿瘤是肝脏核磁共振增强扫描的绝对适应症，可以明确肝脏肿瘤大小以及是否有癌栓、血管侵犯、周围淋巴的情况，软组织浸润情况，都能很好的在增强核磁共振上显示，指导外科医生的治疗，帮助病人分期，有助于治疗后进一步进行综合治疗。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/06/27收听(93102)
肝脏的增强CT和普通CT的主要区别就是用于鉴别肿瘤的良、恶性，普通的CT仅仅是在X线下面进行计算机的层面扫描，可以看到肝内是否有出现肿物，但无法确定肿物性质是良性，还是恶性。肝脏的增强CT可以在普通CT的基础上对肿瘤的血供进行鉴别，通过肿瘤的血供不同鉴别其属于良性，还是恶性。当肝胆CT发现有肝内肿物时需要进一步检查增强CT，才能够明确肿物性质是良性，还是恶性。某些情况下增强CT也会出现无法明确肿瘤性质的状况，还需要进一步的其他检查才能够明确。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/04/20收听(47888)
CT是肝胆疾病诊疗过程中非常重要及常用的影像学技术，分为CT平扫和增强CT，主要有以下几个区别... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/02/25播放(84268)
CT是肝胆疾病诊疗过程中非常重要及常用的影像学技术，分为CT平扫和增强CT，主要有以下几个区别...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/02/25播放(84268)
"肝脏增强CT和普通CT的区别主要在于是否注射造影剂，肝胆普通CT只是平扫检查，并没有注射造影剂，而增强检查需要注射造影剂，并根据不同的时间进行多次扫描。所以，肝胆CT相对比较便宜，增强CT会比较贵。进行增强CT检查的目的是为了让肿瘤能够更显示出其血供情况，是动脉供血，还是静脉供血，是属于快进快出，还是快进慢出。肝脏增强CT和普通CT的本质是为了看清肿瘤的性质，是属于良性病变，还是恶性病变。肝胆CT平扫通常没有办法去确认目前发现的肿物是良性，还是恶性，而做了增强CT以后，可以针对肿瘤的性质做更明确的倾向划分。"
2021/07/07收听(97926)
CT、核磁检查分为平扫和增强扫描，增强扫描的意义为：1、发现更多病变，较多疾病因... 刘海芬│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/05/21播放(77530)
CT、核磁检查分为平扫和增强扫描，增强扫描的意义为：
1、发现更多病变，较多疾病因...
刘海芬│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/05/21播放(77530)
CT增强扫描结果呈现时间需结合不同医院规定及疾病严重情况。多数医院CT增强扫描结果需医生集体审... 林楚岚│广东省第二人民医院 2023/03/29播放(56448)
CT增强扫描结果呈现时间需结合不同医院规定及疾病严重情况。多数医院CT增强扫描结果需医生集体审...
2023/03/29播放(56448)
在肾癌的影像学诊断当中，CT的平扫和增强扫描是最有价值的诊断方法，对于肿瘤的检出率是100%，... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/07播放(43819)
在肾癌的影像学诊断当中，CT的平扫和增强扫描是最有价值的诊断方法，对于肿瘤的检出率是100%，...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/07播放(43819)
肾癌通常可以通过肾脏CT明确诊断，在进行增强CT时，患者可以观察到快进快出的表现。出现快进快出... 满立波│北京积水潭医院 2023/06/03播放(85460)
肾癌通常可以通过肾脏CT明确诊断，在进行增强CT时，患者可以观察到快进快出的表现。出现快进快出...
满立波│北京积水潭医院
2023/06/03播放(85460)
"CT增强扫描是常用的一种影像学检查方式，它主要用于以下几方面：1、当普通的CT平扫或者是其他的影像学发现某个脏器有占位性病变时，可以做增强CT检查来判断病变的性质。2、当普通的影像学检查没有发现病变，而其他实验室检查指征等提示患者可能有占位性病变时，可以做增强CT扫描，来检出是否有占位性病变。3、当患者有占位性病变时，可以进一步做增强CT检查，来明确占位性病变的数目，比如普通CT平扫可能只看到一个占位性病变，但做增强CT扫描可以看到多个。"
2021/04/29收听(59754)
"CT增强扫描和核磁共振哪个更为准确，不能简单地进行判断，因为是两种完全不同的检查方法，检查侧重点、检查原理都是不同的。如CT增强扫描，更适合于检查肿瘤患者或怀疑有肿瘤的患者，用来寻找普通检查不能发现的病灶，或对病灶进行定性诊断，而核磁共振平扫是一般检查方法，比如患者如果怀疑头部有缺血性疾病，或怀疑腹部以及软组织有疾病，可以进行核磁共振平扫，当平扫发现有占位性病变之后可以再进行增强CT扫描，或增强核磁共振扫描。有些患者可能还需要两者同时都要做，用它们各自发现病灶的特点，来判断疾病性质。"
2020/05/22收听(70748)
"如果是16排的肝脏平扫加增强，检查费用是500多块钱，同时需要一瓶造影剂的价钱，造影剂有贵贱之分，普通的造影剂价钱一般是300、400块钱。如果是肾脏功能不好的患者，可能会选择对肾脏损害小的造影剂，比如碘克沙醇，造影剂的价钱是将近700块钱，所以肝脏增强CT的费用，如果选择普通造影剂的价钱，一共是800、900块钱。肝脏增强CT，主要是明确肝脏内的病变，根据肝脏内病变的强化方式，考虑病变是倾向于良性还是恶性。常见的肝脏病变有肝脏血管瘤、肝腺瘤、肝囊肿、局灶性结节增生、肝癌、肝脓肿等，这些都可以通过增强CT明确诊断。"
盛俊卿│河南省新乡市中心医院
2019/05/31收听(23998)
CT增强扫描是在CT平扫无法提供足够诊断信息的情况下进行，需经静脉注射对比剂进行多期扫描。进行... 林楚岚│广东省第二人民医院 2023/02/06播放(94306)
CT增强扫描是在CT平扫无法提供足够诊断信息的情况下进行，需经静脉注射对比剂进行多期扫描。进行...
2023/02/06播放(94306)
"肝癌CT增强扫描的特点，主要是快进、快出的影像学特点。所谓快进、快出指在动脉期迅速强化，也就是肝癌或者肝脏肿瘤表现为迅速的、均匀的强化。静脉期出现去强化，也就是在静脉期肿瘤表现为低密度改变。之所以出现此影像学改变，与肝癌发生的机理有明确联系。肝癌主要是肝动脉供血，肝动脉供血占原发性肝癌的95%以上。所以，当造影剂注入后会迅速出现肝脏肿瘤的供血增强，所以表现为动脉期强化，而在静脉期会表现为血液流空，所以表现为静脉期的低密度改变。以上就是肝癌CT扫描的影像学特点，有典型的快进、快出的强化特点，再加上B超或者磁共振的影像学证实，原发性肝癌的诊断就是明确的。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/01/17收听(75330)
"肝脏的增强CT检查可以进一步鉴别占位性病变的良性和恶性。因为增强检查需要注射造影剂，常用的有碘氟醇或者碘克沙醇。对于恶性病变在注射造影剂之后，可以发现造影剂快进快出的显像；而对于良性肿瘤，表现为快进慢出。恶性肿瘤最常见的就是原发性肝癌，也有转移性肝癌，通过肝脏的增强CT检查，可以初步很容易的鉴别肿瘤的良性以及恶性，为下一步临床治疗以及选择哪种方案，有明确的指导意义。另外肝脏的增强CT检查也容易发现肝脏邻近解剖脏器的比邻关系，对于恶性肿瘤患者也可以指导手术切除的范围。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/19收听(41322)
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