郑州大学第一附属医院
口腔特诊科
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蛀了一半的虫牙是指龋病累及到牙部比较深、比较广泛的部位，一颗牙齿有几个面，如果一半牙齿都被细菌感染，导致缺损，其实比较严重。牙齿形态遭到破坏，也会对牙髓造成刺激，可能出现食物嵌塞，而食物进入到龋洞中，又加速龋的进一步快速发展，也会有细菌通过龋坏组织，进入到牙髓组织中，所以虫牙蛀了一半还是相当严重。
建议患者及时看医生，让医生帮助患者清除龋洞感染，清除细菌和龋坏的牙体组织，并且把牙体修复起来，恢复形态和功能，所以坏了一半的虫牙还是非常严重。
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虫牙蛀空了时，需拍摄口腔根尖片，结合口腔检查，制定治疗方案。如果牙根稳固、牙质坚硬，可摘除坏死的牙髓，进行根管预备，消毒后充填根管。取出1/3-2/3的根充物，放置纤维桩核，完成桩冠修复。如果磨牙的髓室底存在较小穿孔，可用MTA修补后，完成全冠修复。如果牙根分离，可以拔除短小的牙根，保留粗壮牙根，再进行联冠修复。如果牙齿的牙根明显松动，X线片显示根尖存在低密度阴影时，可在局麻下拔除，择期修复。
王惠│济南市中医医院
2020/10/15收听(88644)
虫牙坏到后期，牙体组织会破坏较多。若牙齿坏的程度只剩一半，需要观察缺的一半，若缺的较深以及到达... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/09/08播放(25162)
虫牙坏到后期，牙体组织会破坏较多。若牙齿坏的程度只剩一半，需要观察缺的一半，若缺的较深以及到达...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/09/08播放(25162)
虫牙剩一半，很有可能不会疼痛，原因在于剩下的牙髓已经彻底坏死，当然不会疼。因为导致牙齿疼痛的最... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/26播放(44657)
虫牙剩一半，很有可能不会疼痛，原因在于剩下的牙髓已经彻底坏死，当然不会疼。因为导致牙齿疼痛的最...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/26播放(44657)
"虫牙也就是龋齿，是一种牙体硬组织的慢性进行性破坏，随着病情发展会逐渐的造成牙体缺损、牙髓炎、根尖周炎、牙髓坏死等牙体牙髓疾病，严重时甚至会导致牙体严重缺损，必须拔除。虫牙掉了一半需要看具体情况，应该于医院就诊，进行专科检查。如果牙体缺损在龈上部位，可以保留，只需要进行牙髓治疗，然后龋齿充填，就可以恢复牙齿特有的解剖外形，继续行使咀嚼功能。如果牙齿缺损范围太大，已经达到龈下部位，不能够继续保留，这种情况就必须拔除，拔除以后3个月再进行义齿修复。"
马铁│中国人民解放军第463医院
2019/07/04收听(58230)
如果牙齿的一半被蛀坏，应该已经累及牙神经，剩余牙体组织可能并不多，因此可能要评估牙是否有保留价... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/12/30播放(59954)
如果牙齿的一半被蛀坏，应该已经累及牙神经，剩余牙体组织可能并不多，因此可能要评估牙是否有保留价...
2023/12/30播放(59954)
牙齿被蛀了一半怎么办，要看牙齿的状态。如果牙齿并没有自发痛、冷热痛、夜间痛等症状，在去完腐质之后没有出现漏髓现象，可以考虑直接进行修复。如果缺损的面积比较小，可以考虑直接进行树脂充填。如果缺损的面积比较大，可以考虑嵌体修复，防止牙齿的进一步劈裂。如果牙齿蛀了一半，并伴有漏髓现象，或者有牙髓炎、自发痛、冷热痛、夜间痛等症状，需要进行根管治疗。根管治疗就是所谓的杀神经治疗，需要把牙髓清理干净后，进行消毒、封药，然后进行永久的根管充填。待根管治疗结束以后，再考虑进行桩核冠或者高嵌体修复。
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2019/08/01收听(21186)
"智齿被蛀了一半是否好拔，这个问题的回答不确定。因为先需要具体问题具体分析，查看该颗牙的情况，建议到专业的口腔医院进行牙片的拍摄，然后由专业的口腔医生判定是否好拔。不要想当然的认为已经蛀了一半的智齿肯定好拔，因为已经蛀了一半的智齿，有可能意味着牙根埋得更深，受力点更加不好找，而且视野也相对更差，这些都是增加手术难度的各个方面。还有如果已经有明显的蛀牙，说明该智齿可能有炎症，炎症周围也可能会造成粘连，这些也会增加智齿难拔的程度。"
石光│邯郸市中心医院
2019/11/13收听(26738)
"小孩虫牙蛀空了，可以进行口腔检查，拍摄全口曲面断层片后分别治疗，具体治疗如下：1、摘除残留的牙髓组织：如果乳牙牙根完整，可以摘除残留的牙髓组织，应用3%过氧化氢溶液冲洗根管，使用氢氧化钙糊剂封闭管腔后应用复合树脂充填；2、前牙和后牙分别修复：如果补牙材料不易固位，反复脱落，前牙可以制作树脂预成冠修复，后牙可以采用金属预成冠修复；3、直接拔除乳牙：如果X片显示乳牙牙根开始吸收，恒牙牙冠接近口腔黏膜时可以直接拔除乳牙，恒牙很快就会萌出；4、拔除乳牙后佩戴间隙保持器：如果乳牙已经形成慢性根尖周炎，与周围组织产生粘连，恒牙牙胚距离较远时可以拔除乳牙，然后佩戴间隙保持器维持牙弓长度。"
2021/07/10收听(12954)
如果小孩的牙被蛀空了，建议家长应该引起高度的重视。平常在家里能做的是一定要嘱小孩按时刷牙，并且... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/29播放(25776)
如果小孩的牙被蛀空了，建议家长应该引起高度的重视。平常在家里能做的是一定要嘱小孩按时刷牙，并且...
2023/05/29播放(25776)
"虫牙自己侧面掉了一半，多是由于蛀牙蛀的面积比较大，导致剩余牙体抗力比较低，所以咬合硬物硌到以后就容易劈裂。需要去医院进行治疗，首先拍X光片，判断牙齿龋坏的部位以及是否影响牙髓，根尖是否已经有病变，还需要测牙齿的活力。如果去腐以后牙齿没有出现漏髓等症状，并且没有出现任何不适，可以考虑进行充填治疗或者嵌体修复。但是如果腐质没有去干净就已经出现漏髓的症状，就只能进行根管治疗。"
2019/09/04收听(11146)
"门牙蛀空了一半是否能补，可以先进行口腔检查，拍摄X光片后确定，主要分析如下：1、牙冠缺损面积超过1\/2：牙髓活力正常，可以采用刮匙去除变软的牙体组织，应用低速球钻制备固位形后涂抹酸蚀剂，清水冲洗、干燥后涂擦粘接剂，使用复合树脂修补。为了防止补牙材料反复脱落，可以进行牙体预备，制作烤瓷或全瓷牙冠修复。2、龋洞内暴露牙髓：出现尖锐疼痛，可以在局麻下摘除牙髓组织，应用3%的过氧化氢溶液冲洗根管，完成根管治疗后，黏固金属或陶瓷桩核，制作全冠修复。3、门牙牙根较短：牙体组织酥脆，可以与邻牙一起制作连冠修复。4、门牙牙根发生内吸收或牙根长度较短：通常预后较差，不能修补，可以拔除后进行即刻种植修复，尽快完成门牙修复，恢复美观。"
2021/08/18收听(29460)
如果牙齿已经被蛀掉一半，通常考虑伤害到牙神经，可能为慢性牙髓炎或者慢性根尖周炎，如果患者疼痛症... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/03/13播放(69794)
如果牙齿已经被蛀掉一半，通常考虑伤害到牙神经，可能为慢性牙髓炎或者慢性根尖周炎，如果患者疼痛症...
2023/03/13播放(69794)
牙齿蛀一半后，选择拔牙或补牙，需分情况而定，具体情况如下：1、乳牙：若所蛀牙齿为... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/08/24播放(30050)
牙齿蛀一半后，选择拔牙或补牙，需分情况而定，具体情况如下：
1、乳牙：若所蛀牙齿为...
2023/08/24播放(30050)
"虫牙在医学上称为龋齿。龋洞由小变大，如果龋洞位于牙冠的侧面，大到一定程度的话，就会破坏了边缘脊，使邻面牙冠的外壁变得比较薄，这时在咀嚼食物的时候，残留的很薄的牙外壁承受不了咀嚼力，就会发生劈裂，就会掉一半。如果遇到这种情况，建议尽早到正规医院的口腔科或者是大型医院的牙体牙髓科，进行龋洞的治疗。如果在龋洞比较小的时候就进行治疗，牙冠就不会被龋坏到很大的洞，或者不会破坏边缘脊，引起邻面的牙冠的劈裂。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/07/18收听(13586)
牙齿被蛀掉了一半是否还能够修补？应该到正规医院的口腔科，或者是大型医院的牙体牙髓科就诊，由医生进行详细的临床检查，根据实际情况判断是否还能够保留。如果能够保留，就可以进行修补，可以用普通充填材料进行修补，比如银汞合金、复合树脂、玻璃离子进行修补，也可以利用嵌体或者是其他的修复手段进行修补。如果能够修补，因为龋洞比较大，修补完以后也建议制作人工冠套在天然牙外面，防止充填材料脱落或者造成继发龋坏、牙冠劈裂，无法保留而再拔除。如果经过医生的检查剩余的牙冠过少，已经无法再进行修补，就有可能需要将其拔除，如果在后牙，拔除了三个月左右就可以进行义齿修复。如果在前牙，可以在两个月左右进行种植义齿修复。
2020/08/24收听(68544)
对于牙齿蛀掉一半，如果没有出现明显的牙髓炎的自发痛、冷热痛等症状，以及咀嚼痛等根尖周炎的症状，腐质已经去除干净，还没有暴露牙神经，这种情况下可以考虑进行修复。但是这种情况直接进行充填治疗的风险很大，牙齿容易劈裂，可以考虑进行嵌体修复，也就是在体外制作完成以后粘接在剩余牙体上，完成牙齿缺损的修复。这种情况牙齿一般不容易劈裂，密封性也很好，很少出现继发龋。但是如果牙齿劈掉一半，出现牙髓炎或者是根尖周炎等症状，就不能进行充填，要进行根管治疗之后再考虑进行桩核冠的修复。
2020/08/24收听(20406)
虫牙掉了一半剩个大洞怎么处理，具体要到正规医院的口腔科或者口腔医院的牙体牙髓科去进行仔细地检查，要请牙医做出精准的判断，可能还需要拍牙片等等，待诊断明确以后才能决定治疗方案。如果龋病并没有发展为髓底的穿通，可以考虑先进行根管治疗术，然后再到根管里面进行桩的修复，最后进行全冠的修复。即使掉了一半的虫牙，有个大洞的虫牙也是可以保住的。但如果对于髓底穿通的患牙很有可能就需要进行拔除，拔除以后就存在修复，修复的方法有好几种，第一种是活动牙，第二种是固定义齿，还有现在比较流行的种植义齿，都是可以修复的。要根据自身的情况、自身的要求来决定修复方式。
2020/03/29收听(65720)
虫牙掉了一半，剩个大洞时，需要进行口腔检查并拍摄X光片。如果牙体组织质地坚硬、牙髓存在活力，需要在局部麻醉下摘除牙髓，进行根管预备、消毒、充填后，利用坚固的牙根制作桩核，完成全冠修复。如果X线显示髓室底发生穿孔，导致牙根分离时，需要拔除细小牙根，保留粗壮牙根后，与邻牙一起制作联冠修复。如果牙体组织质地较软，出现明显松动，或X线显示根尖存在慢性炎症病灶时，需要拔除虫牙后再进行修复，反复感染引起颌面部肿胀的虫牙，需要控制炎症后进行拔除。
2020/05/29收听(81248)
牙齿蛀了之后，如果没有进行及时的龋洞治疗，龋洞的面积只能会越来越大，直至感染发展到牙髓神经，引起牙髓炎。龋洞是牙齿的一种慢性硬组织的感染，并且牙齿的硬组织没有愈合能力，也没有抗感染的功能，只能使龋洞一步步的扩大，直至导致牙髓炎的发生。因此，牙齿出现龋坏要进行积极的进行龋齿治疗。如果龋洞面积较小，只是停留在牙釉质和牙本质的浅层，治疗上也比较简单，即需要彻底去除掉感染的牙体组织之后，再用补牙材料充填牙洞即可。如果牙洞的面积已经很大，并且已经出现一过性的疼痛，通常还要做间接盖髓术治疗之后，才能进行龋洞的充填。如果一旦龋洞的感染已经波及到牙髓，引起牙髓炎症，这时要对牙齿做根管治疗，然后才能进行上部牙冠缺损的修复。
王薇│中国人民解放军第463医院
2020/04/05收听(27480)
"蛀牙也称为龋齿，如果龋洞深达牙髓腔也就是达到神经。要想判断是否也达到神经，要看有没有出现自发性的疼痛的主观症状。正常的龋洞吃比较甜的食物的时候，会出现暂时性的疼痛，去除甜食以后疼痛会缓解或者消除。如果进食食物以后出现自发性的持续性的疼痛，去除食物刺激，疼痛仍然要持续一段时间或者不能缓解，就说明龋洞已经深达牙髓腔，也就是老百姓讲达到神经。可以由医生来进行龋洞的检查，去除了腐败坏死组织以后，如果在龋洞的最底部已经看到鲜红色的牙髓，就说明已经达到牙髓腔。还可以拍摄这个牙的根尖片，从根尖片上可以看到龋洞和牙髓腔之间是否有牙体组织相隔。如果已经没有牙体组织，就说明已经深达牙髓腔。"
2020/01/19收听(93438)
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