中国中医科学院广安门医院
肿瘤科
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肾癌分级就是肾癌分期。肾癌分期的方法有Robson氏外科分期法、TNM分期法。TNM分期是国际更流行的方法，内科运用较广。 T代表肿瘤大小，N代表淋巴结转移，M代表远处脏器转移。TNM分期决定预后，对预后非常关键。Robson氏分期把肾癌分为Ⅰ期到Ⅳ期，临床应用更为普遍。Robson氏分期有局限性，难以区分Ⅰ、Ⅱ期肿瘤，不能区分瘤栓，不能分辨动静脉瘘形成、肿瘤，易出现假阴性，无法区分良性肿瘤、恶性肿瘤。
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肾癌的分级一般是4级，是根据肾癌细胞核的大小、形状以及核仁是否明显来划分的。将Ⅰ级和Ⅱ级合并为一级，即高分化，Ⅲ级为中分化，Ⅳ级为低分化，或者是未分化。推荐采用将肾癌分为高分化、中分化和低分化的分级标准，我国的《肾细胞癌诊疗指南》也推荐这一分级模式。另外，这种分级的诊断应遵循“就高原则”，如组织切片中的肿瘤核分级存在异质性，诊断应以最高分级为准。一般核分级越高，复发的风险也越高，5年的生存率和癌症的特定生存率明显会降低。肾癌的分级，能够帮助预测疾病的进展。
王建│锦州市中心医院
2018/05/23收听(50458)
"肾癌分级现在一般用的都是1997年WHO推荐的分级方法。Ⅰ、Ⅱ级合并为高分化，叫Fuhrman；Ⅲ级为中分化，（英）；FuhrmanⅣ为低分化和未分化，推荐采用将肾癌分为高分化、中分化、低分化的分级标准。"
沈建武│中国中医科学院西苑医院
2017/07/20收听(71256)
对于很多肿瘤来讲，都有分期和分级两个概念。所谓分期就是肿瘤从小到大逐渐发展，逐渐出现浸润，从早... 蔡林│北京大学第一医院 2023/07/05播放(42819)
对于很多肿瘤来讲，都有分期和分级两个概念。所谓分期就是肿瘤从小到大逐渐发展，逐渐出现浸润，从早...
蔡林│北京大学第一医院
2023/07/05播放(42819)
肾癌分期参照TNM分期：T指肿瘤原发病灶大小，分为T1、T2、T3、T4； 戚诚│河北医科大学第二医院 2023/05/24播放(58696)
肾癌分期参照TNM分期：
T指肿瘤原发病灶大小，分为T1、T2、T3、T4；
戚诚│河北医科大学第二医院
2023/05/24播放(58696)
肾癌分级一般是根据显微镜下癌细胞的形态学，以及生物学行为来进行划分，临床上主要划分为四个级别，... 闫春│青岛市市立医院 2024/06/04播放(1134)
肾癌分级一般是根据显微镜下癌细胞的形态学，以及生物学行为来进行划分，临床上主要划分为四个级别，...
闫春│青岛市市立医院
2024/06/04播放(1134)
肾癌核分级系统，是按照Fuhrman核分级分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四个级别。其主要是根据细胞病理上，... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/18播放(29020)
肾癌核分级系统，是按照Fuhrman核分级分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四个级别。其主要是根据细胞病理上，...
2023/05/18播放(29020)
"肾癌核分级标准主要依据Fuhrman分级，一般在10倍物镜下进行观察，具体分级标准阐述如下：第一、Ⅰ级，核均匀一致，圆形，直径<10μm，染色质增多，无核仁。第二、Ⅱ级，核增大，核略不规则，直径15μm，染色质细颗粒状，核仁不明显。第三、Ⅲ级，核不规则，直径20μm，大核仁，核仁易见。第四、Ⅳ级，核多形性，染色质增多，怪异核，直径20um或更大，一个或多个大核仁。以上为肾癌核分级标准。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(44674)
"肾癌是起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤，又称肾腺癌和肾细胞癌，简称肾癌。肾癌占肾恶性肿瘤的80%到90%，占成人恶性肿瘤的2%到3%，发达国家的发病率明显高于发展中国家，城市地区高于农村地区，发病率在十万分之五左右。肾癌的病因还不清楚，可能与遗传、吸烟、肥胖、高血压、抗高血压等因素相关。此处说的肾癌不包括肾间质及肾盂上皮系统的肿瘤。 "
贾连城│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/17收听(56212)
"肾癌的病因现在并不是十分的明确，通过研究现在也考虑到肾癌发病可能与遗传、吸烟、肥胖、高血压，还有一些抗血压治疗可能有关系。遗传性肾癌或者家族性肾癌，占肾癌总数的2%—4%，不吸烟以及避免肥胖是预防发生肾癌的重要方法。非遗传性的因素引起的肾癌，称为散发性的肾癌。"
关亚伟│解放军总医院第七医学中心
2017/07/31收听(25034)
目前肾癌还没有找到明确的与之相关的病因，但是通过大量的流行病学的研究和调查，发现了以下许多因素可能与肾癌的发生发展有关。第一、吸烟，吸烟与多种恶性肿瘤均有关系，包括肾癌、膀胱癌、肺癌、肾盂癌等；第二、职业，某些职业包括石油化工、皮革、印刷、油漆等，从事这些行业的工人肾癌的发病率相对而言比较高；第三、肥胖，特别是肥胖伴有高血压、糖尿病的人，越来越多的研究发现，这些人群肾癌的发病率比较高；第四、遗传因素，少部分的肾癌患者有家族的遗传性，比如VHL基因的突变，这个基因位于3号染色体壁上，基因的突变和缺失可以导致体内多种肿瘤的发生发展，包括肾癌。另外还有长期不良的饮食习惯、接触放射性的物质以及滥用药物等因素，可能与肾癌的发生和发展有关。
叶剑青│上海东方肝胆外科医院
2018/05/11收听(38566)
肾癌是起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤，又称肾腺癌，包括起源于泌尿小管不同部位的各种肾细... 许清泉│北京大学人民医院 2023/06/02播放(73938)
肾癌是起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤，又称肾腺癌，包括起源于泌尿小管不同部位的各种肾细...
许清泉│北京大学人民医院
2023/06/02播放(73938)
肾癌是泌尿科最常见的恶性肿瘤之一。它是指起源于肾脏实质的泌尿血小管上皮细胞的一种恶性肿瘤，早期也叫肾细胞癌，肾癌也叫肾细胞癌。肾癌分为很多种病理的类型，最常见的类型叫透明细胞癌。所谓透明细胞癌是指在显微镜下我们看这个肾癌的细胞，它有一些空泡样的改变，就像透光那种感觉一样，所以叫透明细胞癌。对于肾细胞癌来说，80%-90%的都是透明细胞癌。其他的还会有这种像嫌色细胞癌、集合管癌、未分化癌等等的一些分类。肾细胞癌对人是一种预后相对比较好的一种恶性肿瘤。如果早期发现，他可以长期的存活。所以对于肾脏长肿瘤的患者要尽早的去看医生，明确诊断，早治疗会得到一个很好的预后。
李清│北京大学人民医院
2017/10/18收听(97916)
"肾癌是发生于肾脏的恶性肿瘤，专业上来讲，肾癌是起源于肾小管的肿瘤。一般肾脏恶性肿瘤，除了起源于肾小管的恶性肿瘤以外，还有起源于尿路上的肿瘤，还有间质的肿瘤，常说的肾癌是起源于肾小管上皮的恶性肿瘤，也称肾腺癌，最常见的类型是透明细胞癌。从发病率方面来讲，男性的发病率要高于女性。"
2017/06/20收听(53512)
"绝大多数肾癌的病因是不清楚的，当然了有一些因素，比如像吸烟等等这些不良的生活习惯，它与很多癌症发生都有关系，当然有极小部分的肾癌是跟遗传有关系的，我们叫遗传性的肾癌。这些肾癌的病人是可以追溯他的家族史的，他家族成员里边其他亲属都有类似的病史，情况是不太一样的（跟一般的肾癌）。针对遗传性肾癌，所以我们很多就要去查基因检测，要看看家里其他人的情况。另外一个它这种肾癌更容易出现多发，而且是双侧两个肾都长，更容易出现这种趋势。"
张争│北京大学第一医院
2017/11/26收听(58988)
肾癌是肾细胞癌的简称，是所有肾脏上的恶性肿瘤中的一种，最为常见，约占80%-90%。专业上说肾癌起源于肾脏实质泌尿小管上皮的恶性肿瘤，发病率约为0.04‰，城市地区比农村地区的发病率约高4倍，男女比例为2:1，各个年龄段均可发病，高发于50-70岁。早期的肾癌没有特异性的表现，大多是在做体检的时候，比如做B超或者CT的时候偶然发现。目前来看，无症状的肾癌发现率已经超过了50%，在有症状的肾癌当中，最常见的症状依次是腰痛、血尿、肾性的高血压、贫血、消瘦等症状。所以对于肾癌患者来说，早发现、早治疗是非常重要的。
2018/05/11收听(15472)
肾癌目前病因不清楚，仅有研究发现可能与遗传、吸烟有关，与高血压等疾病有关，但确切病因并未明确清... 种铁│西安交通大学第二附属医院 2023/04/30播放(99386)
肾癌目前病因不清楚，仅有研究发现可能与遗传、吸烟有关，与高血压等疾病有关，但确切病因并未明确清...
种铁│西安交通大学第二附属医院
2023/04/30播放(99386)
肾癌是起源于肾脏的恶性肿瘤，临床常见的类型为肾透明细胞瘤。肾癌发病率男性多于女性，男女患者比例... 唐帅│天津市第三中心医院 2023/02/10播放(83552)
肾癌是起源于肾脏的恶性肿瘤，临床常见的类型为肾透明细胞瘤。肾癌发病率男性多于女性，男女患者比例...
唐帅│天津市第三中心医院
2023/02/10播放(83552)
小肾癌是指通过影像学检查，比如B超、CT发现肾脏内小于4cm的恶性肿瘤，小肾癌原则上可以进行保留肾单位的治疗，也就是不切除肾脏，仅仅是将肾癌组织切除，可以最大限度的挽救肾功能，术后发生急性肾功能衰竭的可能性大大减小。通过长期的临床观察小于4cm的肾癌进行部分切除，与进行全肾及肿瘤组织切除发现没有远期生存率明显的改善，所以对于小肾癌的患者可以进行保肾治疗。流行病学也发现小肾癌部分切除以后，从远期转移复发概率上与同肾脏全切以后的概率相同，但是患者保留了部分肾脏，尤其是对侧肾脏功能比较差的获益更多，所以小肾癌治疗的方法与肾癌还略有区别。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/01/13收听(30906)
以下原因可引起肾癌：1、熬夜、不良生活习惯和疲劳导致的身体抵抗力下降，如长期吸烟... 凡杰│上海市第一人民医院 2023/07/26播放(63880)
以下原因可引起肾癌：
1、熬夜、不良生活习惯和疲劳导致的身体抵抗力下降，如长期吸烟...
凡杰│上海市第一人民医院
2023/07/26播放(63880)
肾癌指起源于肾脏实质泌尿小管上皮细胞的恶性肿瘤，也叫肾细胞癌，常见的是透明细胞癌。透明细胞癌指... 李清│北京大学人民医院 2023/06/28播放(50866)
肾癌指起源于肾脏实质泌尿小管上皮细胞的恶性肿瘤，也叫肾细胞癌，常见的是透明细胞癌。透明细胞癌指...
2023/06/28播放(50866)
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