中国中医科学院广安门医院
肿瘤科
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肾癌骨转移患者出现疼痛的治疗方法如下：
1、内科治疗：包括分子靶向治疗、细胞因子治疗、适当的化学治疗；
2、外科治疗：以缓解症状、延长生存期为目的的姑息性手术治疗；
3、局部放疗：是肾癌骨转移局部疼痛一个非常有效的止痛方法；
4、药物治疗：双膦酸盐类缓解骨痛药物和阿片类镇痛药物；
5、中医药治疗：调节机体免疫状态，减轻、缓解疼痛。
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肾癌如果发生转移，其中20%会发生骨转移。针对疾病本身的治疗需要对肾细胞癌的具体类型而决定，包... 施国海│复旦大学附属肿瘤医院 2023/08/22播放(97926)
肾癌如果发生转移，其中20%会发生骨转移。针对疾病本身的治疗需要对肾细胞癌的具体类型而决定，包...
施国海│复旦大学附属肿瘤医院
2023/08/22播放(97926)
骨转移出现的疼痛怎么缓解，临床上出现骨转移之后，通常是代表癌症的一个晚期，会出现骨头的反复疼痛，用镇痛药很难缓解。首先我们根据疼痛的分级可分为轻、中、重度三度疼痛。如果骨转移疼痛较剧烈时，则需要吗啡或者是盐酸哌替啶来缓解疼痛，一般这样的疼痛会持续下去。需要及时给予药物，避免患者疼痛加重，影响睡眠，也可以适当的口服一些曲马多的药物同时也可以请麻醉科给予配上麻醉泵来持续镇痛治疗，但是根本的治疗还是需要积极的治疗原发病和转移灶，对病人恢复是非常有利的。
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2019/07/08收听(54792)
肝癌发生骨转移会非常疼，医生会用药物给病人缓解疼痛。癌痛中用的最常见、也是最多的... 胡建莉│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/30播放(32579)
肝癌发生骨转移会非常疼，医生会用药物给病人缓解疼痛。
癌痛中用的最常见、也是最多的...
胡建莉│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/30播放(32579)
癌症骨转移缓解疼痛要按照癌痛的三阶梯治疗原则，按时给药、个体化给药、差异性给药以及联合给药，同... 江平│四川省医学科学院·四川省人民医院 2023/08/13播放(58914)
癌症骨转移缓解疼痛要按照癌痛的三阶梯治疗原则，按时给药、个体化给药、差异性给药以及联合给药，同...
江平│四川省医学科学院·四川省人民医院
2023/08/13播放(58914)
"肾癌发生骨转移，则可能出现的症状，1、原发疾病所致的症状，也就是肾癌本身所会产生的症状，如腰腹部隆起的包块、腰腹部疼痛，伴有鲜红色的肉眼血尿。这时体格检查，可以看到腰区或者腹区隆起的包块，触摸时伴有疼痛，并且排尿时尿中可含有较多的血块，有时可以造成急性的肾绞痛。如果合并感染，则可能产生尿频、尿急、排尿疼痛，或者出现癌性发热、体温持续升高、无寒战等表现。2、转移部位所出现的症状，如发生骨转移，则会出现相应骨转移区域的疼痛，疼痛往往持续时间较长，需要使用止痛药物来缓解疼痛，可能会出现病理性的骨折，如转移灶位于承重骨，如双下肢的耻骨、胫骨或者股骨等，则可能会造成骨折，而导致患者无法行走。如在腰椎，则可能会造成腰椎压缩性骨折，或者影响到神经功能等，引起麻木或者截瘫等症状。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/07/25收听(72586)
肾癌发生骨转移之后，大概75%以上的患者出现剧烈的疼痛。骨转移好发于中轴骨。71%是溶骨性的病... 熊露│中国中医科学院广安门医院 2023/05/08播放(94582)
肾癌发生骨转移之后，大概75%以上的患者出现剧烈的疼痛。骨转移好发于中轴骨。71%是溶骨性的病...
熊露│中国中医科学院广安门医院
2023/05/08播放(94582)
肾癌发生骨转移的情况较少，通常呈现破骨性效应，会造成转移灶对骨实质的破坏。如骨质出现破坏，局部... 刘振华│四川大学华西医院 2023/03/23播放(78384)
肾癌发生骨转移的情况较少，通常呈现破骨性效应，会造成转移灶对骨实质的破坏。如骨质出现破坏，局部...
刘振华│四川大学华西医院
2023/03/23播放(78384)
肾癌出现骨转移，确实是肾癌进展到晚期的表现，具体时间因人而异。1、1年：在此时期... 蔡林│北京大学第一医院 2023/06/01播放(44782)
肾癌出现骨转移，确实是肾癌进展到晚期的表现，具体时间因人而异。
1、1年：在此时期...
蔡林│北京大学第一医院
2023/06/01播放(44782)
肾癌除身体各个脏器转移，比如肺部、肝脏，或者其它转移以外，还会出现骨头转移。肾癌出现骨转移，要... 段跃│浙江中医药大学附属第二医院 2023/03/19播放(75212)
肾癌除身体各个脏器转移，比如肺部、肝脏，或者其它转移以外，还会出现骨头转移。肾癌出现骨转移，要...
段跃│浙江中医药大学附属第二医院
2023/03/19播放(75212)
"肾癌是一个很严重的恶性肿瘤，肾癌的病人骨转移的位置，比较常见是脊柱的转移。肾癌的病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人通过根治性的手术切除，都是可以彻底治愈的。中期的肾癌病人手术治疗的同时，配合化疗、放疗、靶向药物治疗等，控制病情，防止肿瘤的复发。晚期的肾癌病人需要联合化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗等控制病情，只要能控制肿瘤的生长、发展和扩散，病人就可以带瘤生存，延长寿命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/06收听(18720)
肾癌如果出现骨转移，生存期一般较少活过半年，多发转移甚至较少活过3个月。因为出现骨转移，即远处... 俞建军│浙江大学医学院附属第一医院 2023/11/22播放(45985)
肾癌如果出现骨转移，生存期一般较少活过半年，多发转移甚至较少活过3个月。因为出现骨转移，即远处...
俞建军│浙江大学医学院附属第一医院
2023/11/22播放(45985)
肾癌出现骨转移属于四期肾癌，也就是晚期。这种情况下，具体骨转移的部位以及肾癌原发部位控制的情况也影响生存期。一般生存期可能在1-2年。也有治疗效果相对好，有生存超过2-3年，甚至5年的都有。每个病人情况不一样，只能够边治疗边看。肾癌出现骨转移，如果没有其他重要器官转移，还可以考虑做肾脏切除，一般是单侧肾癌根治手术。手术之后配合生物免疫治疗，包括应用干扰素或者白介素-2等生物免疫治疗或者是口服靶向药物，索拉非尼以及舒尼替尼也是有效的。针对骨转移病灶要注意护理，预防发生病理性骨折，每个月定期应用唑来膦酸，还有局部可以放疗止痛。
孙伟│六安市人民医院
2019/03/06收听(35458)
肾癌骨转移的症状，具体如下：1、局部疼痛：常见的转移位置包括肋骨、锁骨、肱骨、股... 黄钟明│北京协和医院 2023/04/03播放(27545)
肾癌骨转移的症状，具体如下：
1、局部疼痛：常见的转移位置包括肋骨、锁骨、肱骨、股...
黄钟明│北京协和医院
2023/04/03播放(27545)
骨转移疼痛好发于乳腺癌、肾癌、肺癌及前列腺癌骨转移患者，发病年龄不等且无明显年龄段区分，骨转移... 李全波│天津医科大学第二医院 2023/09/28播放(84766)
骨转移疼痛好发于乳腺癌、肾癌、肺癌及前列腺癌骨转移患者，发病年龄不等且无明显年龄段区分，骨转移...
李全波│天津医科大学第二医院
2023/09/28播放(84766)
"骨转移疼痛特点如下：1、初期患者仅有局部隐痛症状，逐渐会出现局部肿胀，疼痛症状也会逐渐加重。2、到临床晚期时患者会有剧烈且持续的骨骼疼痛症状，而且在外力的作用下还会发生病理性骨折。此时疼痛症状尤为剧烈，并伴有局部骨折畸形，因此骨转移会出现逐渐加重的疼痛。骨转移是恶性肿瘤的晚期阶段，肿瘤细胞通过血液循环和淋巴途径转移至骨骼，容易转移至脊柱和四肢的干骺端，此处血液供应比较丰富，有利于肿瘤细胞快速增长，破坏局部骨质以及骨膜内的神经，会引起剧烈疼痛症状。骨转移出现疼痛后要及时确诊、及时处理，才可以使病人的生存时间进一步延长，缓解疼痛。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/16收听(15090)
"骨转移的疼痛特点，可能是隐隐的疼痛，可能会有点酸胀感，可能会有刺激感，可能是因为压迫了神经就会刺痛。如果没有压迫神经就不会有麻痛、麻胀感。骨头的疼痛，如果是承重骨疼痛，就会在承重体位改变的时候，就会疼痛加重。如果要是肋骨，没有承重，疼痛是隐隐约约的。骨转移的疼痛是持久的，时好时坏，因为疼痛一直都在破坏，骨破坏一直有，所以就一直会有疼痛。因此，骨转移的疼痛不会自己好，只是体位的改变，承重骨的疼痛会有轻有重，但它的持续疼痛还是持续存在，一直会有。只有消灭了骨转移，用了药病情好转了，骨头的结构改变了，它的骨皮质或者是骨的密度增高了，骨转移的疼痛稍微减轻。如果要用唑来膦酸和帕米膦酸、伊班膦酸之后，骨头转移也会好转，疼痛也会减轻，如果要是疼痛可以要几种止疼药用联合用，可能效果会更好。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/06/25收听(17556)
肾癌骨转移需结合其病史，即早期肾肿瘤手术时，肿瘤病理类型与分期、分级，如T1期肿瘤，单侧肾切除... 杨洋│北京大学第一医院 2023/11/20播放(96906)
肾癌骨转移需结合其病史，即早期肾肿瘤手术时，肿瘤病理类型与分期、分级，如T1期肿瘤，单侧肾切除...
杨洋│北京大学第一医院
2023/11/20播放(96906)
肾癌骨转移的速度还是要看肾癌的性质，如果是早期发现的，早期发现的肾癌一般转移没有那么快，特别是... 马强│中国人民解放军总医院 2023/07/07播放(48641)
肾癌骨转移的速度还是要看肾癌的性质，如果是早期发现的，早期发现的肾癌一般转移没有那么快，特别是...
马强│中国人民解放军总医院
2023/07/07播放(48641)
"肾癌骨转移晚期症状主要体现在骨痛和病理性骨折两方面，肾癌最常见转移部位就是转移到骨骼上面，如果侵犯骨骼比较严重，患者可能会有严重骨痛，骨痛可以是压迫相关神经和组织器官疼痛，是肾癌骨转移最常见症状。再就是可以引起病理性骨折，病理性骨折主要在两个部位，一个是病人出现腰椎骨转移时，此种病理性骨折甚至可以出现截瘫。另一个是在转移到一些长骨部位时，可以经常出现上肢骨或下肢骨病理性骨折。所以在临床上肾癌若出现了骨转移，一定要及时找到骨转移症状，之后给予相应的处理措施。"
2021/04/14收听(47026)
"肾癌骨转移有可能治愈，如果是广泛性的骨转移无法治愈，只能尽量控制肿瘤，延长生命。肾癌骨转移选择以内科治疗为主的综合治疗，首选的是口服靶向药物治疗，目前越来越多的PD-1和PD-L1免疫药物用在晚期肾癌上，有的效果也很好，同时还需要输双膦酸盐类的抗骨转移药物，降低骨折发生的几率。如果是单发的骨转移，除了手术切除肾上的肿瘤外，也可以完全切除转移灶，有部分病人可以获得长期生存的机会，甚至可能达到治愈。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/24收听(46302)
深圳罗湖医院 黄桂晓
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北京同仁医院 王伟
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