脑卒中如何预防脑卒中的预防措施有哪些_有来医生

田青
主任医师

北京中医药大学第三附属医院

脑病科

脑卒中的预防措施

2023-05-20 15:44播放 :

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视频内容

脑卒中的预防措施如下：

1、调整生活方式：清淡饮食，避免食用高脂肪、高糖的食物，戒烟限酒，规律作息，避免熬夜，积极参加体育锻炼；

2、控制高血压：按时服用降压药，将血压控制在130/80mmHg以下，定期监测血压；

3、控制高血脂：如调整饮食后血脂控制不理想，应及时使用他汀类降脂药进行治疗。中医对于血脂的调节也具有一定的作用，长期使用红曲、荷叶、决明子代茶饮，降脂效果较好。

具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

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"脑卒中的预防分为一级预防和二级预防。常见的危险因素，比如高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸、同型半胱氨酸等。我们会进行定期的患者体检，有危险因素的，会进行积极的预防，将这些危险因素控制在标准范围之内。对于已经发生脑卒中的患者，将会进行二级预防，积极的寻找动脉硬化的危险因素，比如说TCD颈动脉血管彩超，甚至进行颅脑血管造影。如果患者有明显的血管病变，可以进一步血管干预，减低患者再次脑卒中的风险。"

语音时长00:55''

孙莉│武汉脑科医院

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脑卒中并发症有什么预防措施

"脑卒中并发症的预防措施，主要包括以下几方面，合理的饮食，调整健康的生活方式，近期进行体检，针对危险因素进行治疗，降低患者脑卒中发生的风险。在日常方面，患者一定要戒烟、限酒，调整良好的生活方式，严格地控制高血压、糖尿病、高脂血等疾病，可以减少患者脑卒中的发病率。在饮食方面，患者要低盐、低脂、低胆固醇饮食，避免高脂、高糖的食物摄入，平时多吃新鲜的蔬菜和水果，其含有叶酸和维生素B12，可以降低血中的同型半胱酸水平，对于脑卒中的预防也有一定作用。如果患者已经发生了脑卒中的问题，要启动脑血管病的二级预防用药，长期口服拜阿司匹林或其它抗凝药物，比如利伐沙班，预防脑梗、脑卒中的发生。"

语音时长01:22''

杨立平│大庆市中医医院

2020/01/03收听(56472)

脑卒中二级预防措施

"脑卒中二级预防措施最主要的就是要控制引起脑卒中的危险因素，这些危险因素主要有以下几个方面：第一、高血压病，有高血压的病人比没有高血压的人得脑卒中的机会会增加4-8倍，所以血压高者一定要服用降压药，把血压控制在一个合理的水平，减少脑卒中的复发。第二、高脂血症，特别是低密度脂蛋白高和胆固醇高的病人。高脂血症的危害主要是形成动脉粥样硬化的斑块，斑块可以脱落或者是斑块长大以后堵塞血管，这些都可以引起脑卒中，所以血脂高的人一定要服用他汀类的降脂药，把血脂控制在合理的水平。第三、糖尿病，糖尿病主要是损害小血管和微血管，在此基础上形成脑卒中，所以控制血糖也非常的重要。第四、抽烟，烟草中的尼古丁就好像小刀一样，会划伤血管内皮，血管内皮损伤之后就容易形成血管的斑块及狭窄，所以戒烟是非常重要的。除了控制这些危险因素之外，还要服用抗血小板聚集的药物或者抗凝血的药物。如果是心源性的脑卒中就需要服用新型的抗凝血药物，比如华法林、利伐沙班、达比加群等等。如果是非心源性的脑卒中，就需要服用抗血小板聚集的药物，预防脑卒中的再次发作，常用的是阿司匹林或者是氯吡格雷。所以脑卒中的二级预防需要采取综合的措施。"

语音时长01:53''

曾湘豫│北京医院

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脑卒中应该注意什么

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语音时长01:28''

袁俊丽│邯郸市第一医院

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王俊岭│中南大学湘雅医院

2023/04/26播放(28506)

脑卒中是怎么引起的

脑卒中在临床上可以分为出血性卒中和缺血性卒中。脑出血性卒中，包含脑出血、蛛网膜下腔出血等，脑出血的原因主要是高血压病，蛛网膜下腔出血的原因主要是动脉瘤破裂导致。脑缺血性卒中包含短暂性脑缺血发作、后循环缺血、脑梗死等。缺血性脑卒中的病因主要是动脉粥样硬化，而动脉粥样硬化病因主要是高血压、糖尿病、高脂血症等。另外，抽烟、饮酒及大鱼大肉等不良生活习惯，也会加速血管的老化，导致缺血性卒中的发生。

语音时长01:10''

丛伶男│烟台市蓬莱中医医院

2019/04/25收听(80406)

什么是脑卒中？

脑卒中，老百姓又叫做中风或者脑血管意外，指的是颅内血管的破裂或者堵塞引起的脑组织坏死，出现一系列的症状，一般脑卒中又分为两大类，一类是缺血性脑卒中，一类是出血性脑卒中。缺血性脑卒中一般是脑梗或者囊梗塞，而出血性脑卒中一般是脑出血，一般是缺血的更多一点，脑梗塞大概占80%，而脑出血可能少一点，只有20%左右。缺血性脑卒中，老百姓又称为脑梗，或者脑梗塞，指的是血管堵塞以后引起的脑组织的缺血性坏死，出现了一系列的，比如偏瘫、麻木等症状，而脑出血指的是脑子里的血管破裂以后出血，引起的脑细胞的损伤以及压迫等症状引起的一系列的症状，也可以表现为偏瘫、麻木等一系列症状。

语音时长01:12''

赵忙所│清华大学玉泉医院

2017/07/10收听(41286)

什么是脑卒中？

"脑卒中是一个比较宽泛的概念，脑卒中按中医来说就是中风，是一个急性的脑血管的疾病。脑卒中包括缺血性的卒中和出血性的卒中，就是平时说的脑出血以及脑梗死。脑卒中主要是由于脑部的血管突然的破裂，或者脑部血管出现的阻塞，而导致一系列的脑部细胞的损伤及损害，出现了一些肢体、头部以及一些全身的症状，主要高发于中老年人。一般脑出血，可能年轻一点的患者要居多，脑梗死可能年纪大的患者居多，男性会多于女性患者。"

语音时长01:06''

段轶轩│武汉市第三医院

2018/02/28收听(54076)

什么是脑卒中

"脑卒中是由于脑部的血管破裂，或者是血管堵塞而引起的一系列脑组织缺氧，缺血导致的脑功能障碍的一种疾病。具有病发率高、死亡率高和致残率高等特点，主要好发于中老年人。它主要包括两大方面，第一脑梗塞，第二个是脑出血。脑梗塞常见的病因主要就是由于脑动脉硬化或者脑栓塞而引起，而脑出血最重要原因是由高血压引起。"

语音时长00:46''

朱明瑾│北京中医药大学第三附属医院

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脑卒中是怎么引起的？

"所谓卒中包括两个病，一个是出血性卒中，就是脑出血；一个是缺血性疾病，就是我们讲的脑梗死。脑出血一般情况下可能是因为脑外伤，有的是高血压很高的这种情况，还有的人是由动脉瘤破了以后引起的，这是出血性脑卒中。还有一个就是缺血性的，因为长期高血压会引起动脉硬化以及血栓形成，有时候血脂高，包括还有糖尿病，都会引起脑梗死。还有脑栓塞也是脑梗死范围内的，这时候特别是有房颤的患者，容易出现栓塞，还有是风湿性心脏病，附壁血栓掉了以后，也会引起脑卒中。"

语音时长01:10''

梁猛军│安徽中医药大学第二附属医院

2018/01/03收听(43090)

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