北京中医药大学第三附属医院
脑病科
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引起脑卒中后肢体麻木的原因如下：
1、丘脑受损：各种感觉传导束都会在丘脑内更换神经元后，才能投射到大脑皮层的一定部位，所以丘脑是皮层下感觉中枢。若一侧丘脑由于脑卒中发生损伤，可导致患者对侧肢体麻木及疼痛不适，病情相对较重，治疗时间相对较长，预后较差；
2、大脑中央后回受损：即大脑皮层感觉中枢发生梗死或出血损害，也会出现肢体麻木；
3、锥体束受损：导致神经传导阻滞，从而引起肢体麻木，治疗效果相对较好。
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脑卒中属于急性血管病变，以脑梗塞和脑出血为主，血管病变后易出现中枢神经系统损伤，可以导致肢体麻... 张莲芳│北京电力医院 2018/05/07播放(59222)
脑卒中属于急性血管病变，以脑梗塞和脑出血为主，血管病变后易出现中枢神经系统损伤，可以导致肢体麻...
张莲芳│北京电力医院
2018/05/07播放(59222)
脑卒中后肢体麻木的针灸时间不能一概而论，与患者体质、发病时间、病情轻重等有关。一般来说，一个针... 田青│北京中医药大学第三附属医院 2018/04/26播放(99620)
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田青│北京中医药大学第三附属医院
2018/04/26播放(99620)
脑卒中后肢体麻木的中医治疗方法如下：1、中药治疗：应根据辨证论治的原则，针对不同... 田青│北京中医药大学第三附属医院 2018/04/26播放(73790)
脑卒中后肢体麻木的中医治疗方法如下：
1、中药治疗：应根据辨证论治的原则，针对不同...
2018/04/26播放(73790)
脑卒中后肢体麻木患者后期可能出现络脉空虚、气血亏虚的症状，所以临床上建议在汤药口服的基础上选取... 田青│北京中医药大学第三附属医院 2018/04/26播放(94858)
脑卒中后肢体麻木患者后期可能出现络脉空虚、气血亏虚的症状，所以临床上建议在汤药口服的基础上选取...
2018/04/26播放(94858)
引起肢体麻木的原因很多，神经通路一般从大脑皮层到脊髓，再到周围神经，任何通路出现问题均可导致疾... 王文同│北京中医药大学深圳医院 2018/11/21播放(77244)
引起肢体麻木的原因很多，神经通路一般从大脑皮层到脊髓，再到周围神经，任何通路出现问题均可导致疾...
王文同│北京中医药大学深圳医院
2018/11/21播放(77244)
"肢体麻木特别是偏身的肢体麻木，考虑是脑血管疾病引起的，一般脑血管疾病多是突然起病的形式。病人可以出现偏身肢体的麻木，临床多见的是缺血性脑血管疾病，病人还可以伴有语笨、头晕等神经功能缺损的症状，可以查头部CT或者核磁的检查确诊。治疗上可以给予抗血小板聚集，改善循环，活血化瘀等治疗。肢体麻木也可以见于周围神经病，临床上以糖尿病的周围神经病多见，是由于病人有糖尿病，血糖控制的不佳，导致周围神经出现脱髓鞘的改变，病人就可以出现肢体的麻木，多以四肢的麻木为主。治疗上可以给予积极的控制血糖以及营养神经对症治疗，可以口服甲钴胺或者维生素B12。肢体麻木也可以见于颅内的占位，颅内占位引起的麻木是缓慢的进展的形式起病，必要的时候查头部CT就可以发现。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/08/20收听(12074)
"临床要判断一侧肢体麻木是怎么回事，需要了解一下在麻木的同时是否伴有其它的症状，麻木是急性的还是慢性的，是发作性的还是持续性的。如果一侧肢体麻木是突然出现的，同时还伴有肢体的无力，首先想到的因素就是急性脑血管意外，包括脑梗塞或者脑出血，特别是在年龄偏大，有高血压、动脉粥样硬化基础的人身上，更应该想到这个问题，一定要及时就医、及时治疗，以免延误病情。如果一侧肢体麻木是发作性的，持续时间很短，几分钟之后症状就可以完全缓解，要想到的病是短暂性脑缺血发作，或者局灶性癫痫，需要做脑血管方面的筛查，也需要做脑电图、头颅磁共振检查，头颅磁共振检查的同时还可以发现颅内的其它病变，比如颅内的占位性病变，也有可能引起一侧肢体的麻木。如果是慢性的一侧肢体麻木，也要做一些颈椎、腰椎方面的检查，排除颈椎病、腰椎病引起的，需要做这些检查可以在神经内科进行。"
曾湘豫│北京医院
2020/11/06收听(63498)
"一侧肢体麻木考虑颅内的病变多见，如果病人是突发的一侧肢体麻木，首先考虑是脑血管病变。临床上可以见于脑梗死，也可以见于脑出血，经过头部CT或核磁的检查就可以确诊。如果病人是缓慢地出现一侧肢体麻木，临床上可以见于颅内的占位，可以见于丘脑的占位，病人还可以伴有头痛，严重的时候出现恶心、呕吐等症状，经过头部CT或核磁的检查也可以确诊。其次一侧肢体麻木，临床上也可以是由于颈椎病以及腰椎病导致，病人同时出现颈椎病和腰椎病，多见于中老年人，由于骨质疏松，突出的椎间盘的压迫硬膜囊，导致神经根受到刺激，病人可以出现双上肢或双下肢的麻木。如果病人一侧的颈椎比较重，可以出现一侧肢体的麻木，需要查颈椎、腰椎的CT或核磁检查确诊。"
2019/12/20收听(22484)
"半身不遂、肢体麻木，如果是突然出现的考虑是急性脑血管疾病，比如短暂性脑缺血发作、脑出血或者脑梗死。短暂性脑缺血发作，其症状在几分钟或者1-2个小时内就能完全恢复，不遗留有任何神经功能缺损的症状。脑梗死是因为脑部血管的血流完全中断后导致脑组织出现缺血、缺氧、坏死，形成急性的神经功能缺损症状。脑出血是因为脑动脉硬化导致小血管突然破裂后引起脑出血，压迫患者的大脑神经而出现半身不遂、肢体麻木的症状，无论是哪种原因都需要积极救治。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/02/16收听(91154)
出现一侧肢体麻木的症状，由于肢体供血不足或者神经损伤引起，常见原因主要有以下几种：1、脑血管疾病包括脑梗塞和脑出血，也称脑中风，是最常见的原因。常见的临床症状有头晕、头疼、一侧肢体麻木、言语不利等，严重的可能会引起一侧肢体活动障碍、偏瘫等，因脑血管疾病急性期治疗效果较好，出现肢体麻木症状，最好到医院进一步检查确诊，如头颅CT。2、颈椎疾病是颈椎的一种退行性改变，常见的症状有头晕、头疼、颈部不适、肢体无力等，压迫神经会出现肢体麻木等不适症状，平时多饮水，饮食清淡，加强锻炼，多吃蔬菜、水果。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/11/18收听(18794)
"睡觉时出现肢体麻木的症状，引起的原因主要有以下几种：1、TIA也称短暂性脑缺血发作，如果是中老年人出现肢体麻木，考虑是脑梗塞、脑出血的先兆症状，可以检查血脂、血糖、血压。2、颈椎疾病是颈椎的一种退行性改变，是由于颈椎骨质增生、椎间盘退化引起的，突出的椎间盘压迫臂丛神经引起手指麻木，还可引起颈部不适。3、糖尿病，长期血糖控制不稳定，可以引起糖尿病周围神经病变，出现四肢麻木不适。睡眠姿势不正确也会引起肢体麻木，平时多饮水，右侧卧位，如果不是睡眠姿势不正确引起的，最好尽早到医院进一步检查。"
2019/12/26收听(42866)
"神经功能的缺损，除了没有力气，还会出现肢体的麻木。跟治疗脑梗死是一样的，出现肢体的麻木跟说话不了，运动不了是一样的道理，手脚麻木是脑梗死的表现，治疗也是按脑梗死治疗，没有专门针对麻木药物，主要是治疗脑梗死的处理，脑梗塞神经功能缺损恢复，脑肢体麻木也改善。常见肢体麻木，最后医生下一个脑梗死，可能也不一定相关。肢体麻木还有很多原因，除了脑梗塞可以引起肢体麻木以外，还有很多原因引起肢体麻木，像周围神经炎、颈椎病，或者是肢体动脉静脉的病变也可以引起肢体麻木。肢体麻木是客观存在的，有的病人是感觉手脚很胀，也认为是肢体麻木，做客观检查的情况下，就是检查痛、温、触觉，没有感觉的减退。可能不是客观的肢体麻木，自我感觉也觉得麻木。还有一种情况，四肢末端的肢体麻木，有可能是周围神经病变，各种周围神经炎，像糖尿病引起的并发症，觉得很麻木了，拿东西痛、温、触觉都没有敏感，做肌电图就能鉴别。所以脑梗死引起的肢体麻木不会引起单一的肢体麻木，一般的情况下还会合并肢体没力。"
李国兴│南方医科大学顺德医院
2018/04/22收听(33432)
肢体麻木常见上肢和下肢的麻木，上肢麻木是由于神经受到影响，其中一个颈椎病类型是神经根型，神经根... 罗石坚│惠州市中心人民医院 2018/11/01播放(53404)
肢体麻木常见上肢和下肢的麻木，上肢麻木是由于神经受到影响，其中一个颈椎病类型是神经根型，神经根...
罗石坚│惠州市中心人民医院
2018/11/01播放(53404)
"脑出血在恢复的期间出现了肢体麻木，这种情况属于脑出血的后遗症，由于脑出血病灶处出现淤血和水肿的情况，不能完全的被吸收，导致压迫神经组织，出现肢体麻木的情况，这种情况可以通过口服活血药物和营养神经的药物进行治疗。在治疗的同时还要有肢体功能恢复锻炼，可以通过走路或者适当的体育锻炼，避免过度劳累，同时可以通过推拿、按摩和针灸、理疗的方式配合肢体功能恢复训练和治疗。"
张宇实│聊城市人民医院
2018/12/19收听(66664)
脑卒中是脑中风的学名，又叫脑血管意外，是急性起病，由于脑局部血液循环障碍所导致的神经功能缺损综... 谢东玲│惠州市中心人民医院 2018/09/30播放(70978)
脑卒中是脑中风的学名，又叫脑血管意外，是急性起病，由于脑局部血液循环障碍所导致的神经功能缺损综...
谢东玲│惠州市中心人民医院
2018/09/30播放(70978)
"脑卒中也称为脑血管病，包括脑梗塞和脑出血两个方面。脑卒中的病因最主要的是多种因素长期作用下，造成的动脉粥样硬化，这是一个基础。硬化的血管壁比较脆，容易在外界某种诱因的作用下形成梗塞或者破裂、出血，也就是脑卒中的发生。引起动脉粥样硬化的危险因素，包括年龄、家族史、高血压病、高脂血症、糖尿病、抽烟等等，控制住这些危险因素就可以减少脑卒中发生的几率。所以日常生活中要注意监测血压，如果有高血压病就要规则的服用降压药，把血压控制在一个合适的水平。高脂血症的患者要服用他汀类的降脂药，还要适当运动，要低钠饮食、清淡饮食，还要戒烟。除此之外，其他疾病也会导致脑卒中易发，比如凝血功能障碍、高凝状态、脑血管的淀粉样变性、烟雾病等等，也都需要给予相对应的治疗。"
2020/05/05收听(74614)
"脑卒中是指急性脑血管病。脑血管病是指各种原因所导致的脑血管病变，或者血液障碍所引发的脑功能障碍，包括血管腔闭塞、血管破裂、血管壁损伤，或者血液成分异常所引起的神经功能障碍。脑卒中是指急性脑血管病，脑卒中分为出血性卒中和缺血性卒中两大类。出血性卒中，包括脑出血和蛛网膜下腔出血。缺血性卒中是由于脑部局部血液循环障碍所导致的神经功能缺损，症状持续时间至少24小时或存在经影像学证实的新发梗死灶，其引起的神经系统局灶性症状和体征，与受累脑血管的血供区域相一致。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/09/24收听(39202)
"脑卒中又称为脑血管意外。脑卒中包括缺血性卒中和出血性卒中。缺血性卒中主要是颅内血管供血中断，引起供血区域的脑组织发生缺血缺氧，从而引起相应的神经功能障碍。出血性脑卒中主要是颅内血管的破裂，使血液流入到脑组织引起相应神经功能的症状。两者治疗原则上可能存在差异，比如针对缺血性脑卒中，如果发病后就医及时，早期进行溶栓，患者预后可能还不错。如果错过溶栓时间窗，缺血范围比较大，患者的预后不太好。比如针对出血性脑卒中，如果出血量较小，恢复效果也比较好。如果出血量较大，患者的预后也是不理想的。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/07/18收听(15480)
脑卒中又称中风、脑血管意外，是一种急性的脑血管疾病，主要是由于脑部血管突然破裂，或者因为血管堵... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/08/03播放(33871)
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赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/08/03播放(33871)
"临床中引起右侧肢体麻木的原因非常多，最为常见的考虑还是下面这些情况引起的：1、病人如果大脑有出血、脑梗塞或者脑瘤，有可能会出现右侧肢体出现麻木的情况。2、颈椎病。当压迫的脊髓神经根的时候，也会出现病人一侧肢体麻木。所以，引起的原因很多，具体是什么原因引起的需要根据结合查体，并配合辅助的检查明确，从而确定积极的治疗方案。需要做的辅助检查，比如颅脑的CT、核磁共振、颈椎CT、颈椎核磁共振。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/03收听(12810)
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