首都医科大学宣武医院
肛肠科
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痔疮除药物治疗外，可采取以下方式：
1、宣教：引导患者改变不良生活和行为习惯，痔疮属于缓慢进展的老化性疾病，病情较轻阶段，患者可通过改变不良生活习惯、行为习惯改善症状，实现较好的治疗效果；
2、物理治疗：热敷、冷敷、坐浴。可不加药物，使用热水或热水袋进行物理治疗，也能起到很好的治疗效果；
3、手术治疗。
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用药之后痔疮变大，说明内痔出现脱出或者外痔出现炎性水肿，进而导致痔疮变大，单纯的选择药物治疗效果并不理想，建议继续选择口服地奥司明片或者迈之灵片缓解肿胀，排便后用肛门洗剂进行坐浴缓解胀痛不适，尽早去医院的肛肠科采取手术治疗。因为内痔脱出发生嵌顿、水肿，长期不处理可能会诱发感染、坏死。外痔炎性水肿也会引起局部肛门剧烈疼痛，严重的影响患者的生活。对于这种情况下，建议尽早去医院的肛肠科采取手术治疗，可以选择内痔套扎术、外痔剥离手术或者外剥内扎术进行处理。术后选择红油膏纱条进行换药治疗，术后应该保持大便通畅，避免久坐、久蹲。
陈教华│江西中医药大学附属医院
2019/04/26收听(55700)
痔疮如果不严重，痔核不大，通常没有任何症状。如果痔核比较大，较为严重，可表现为便血、脱出、坠痛、瘙痒的症状，可根据医生建议选择口服药和外用药。痔疮的症状便血：便...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/02/18阅读(1571)
"痔疮的主要临床症状以便血、脱出、疼痛为主，常常伴有肛门潮湿、肛门瘙痒、便秘等症状。痔疮的治疗用药主要和痔疮的症状有很大关系，如果是以便血为主，可以外用痔疮膏、痔疮栓或者口服槐角丸等。如果出现疼痛或者脱出为主，可以外用中药熏洗、坐浴治疗，同时口服地奥司明片。治疗期间应该保持大便通畅，饮食清淡，禁食辛辣，刺激之物，可以很大程度上减轻痔疮的发作，因此要养成便后温水坐浴的好习惯。"
许建成│河北省中医院
2018/11/06收听(32592)
"痔疮的症状与用药，具体如下：一、症状：痔疮最常见的临床症状是肛门不适、潮湿不洁，有时有瘙痒、大便疼痛、大便带血或便后滴血，内痔会发生脱出，也就是肛门外赘生物，外痔时会发生血栓性外痔，肛门会出现剧烈疼痛。二、用药：患者可以用消肿止痛的药物，如痔疮膏。如果痔疮的症状比较轻，可以通过注意饮食和生活习惯来缓解症状。在饮食上，主要是尽量避免进食辛辣刺激性食物及大量饮酒，增加膳食纤维食物的摄入，多吃蔬菜、水果，以及多喝水，软化大便，防止便秘和腹泻。在生活中要改变不良的大便习惯，如长时间久坐马桶，避免长时间久坐等行为。如果痔疮症状比较严重，不能够通过上面的方法缓解，需要去医院就诊。"
杨柳│平煤神马医疗集团总医院
2021/06/01收听(67670)
"痔疮是由于肛垫下移或者肛周的静脉曲张导致，主要表现为肛周的疼痛不适、肛周凸起的痔核、大便出血、便后疼痛等，可以外用痔疮膏，口服通便的药物治疗，大约一周左右可以明显的好转。如果有便秘的症状，需要及时的治疗便秘，避免痔疮症状再次复发、加重，可以通过口服通便的药物，多吃蔬菜、水果软化大便，每天按时排便，不要长时间久坐、久蹲，不要吃辛辣刺激的食物，戒烟、戒酒，通过改善生活方式，痔疮的症状很快会得到缓解。如果症状比较严重，通过口服药物治疗症状缓解不明显，需要通过手术治疗，采用外剥内扎的手术方式，手术后半个月左右基本可以恢复正常。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/10/11收听(91084)
"在治疗痔疮的早期，一般通过饮食控制，保持大便通畅，并适当的应用一些痔疮药物，如痔疮栓、痔疮膏等。多可以在用药的5-7天，局部的症状会明显缓解。痔疮是常见的肛周疾病，是由于直肠下段或肛管周围的黏膜曲张静脉造成，主要是血管出血和血栓形成而导致的相关症状。如果出现血栓性痔，一般经过药物的治疗，在5天左右，血栓可逐渐变软甚至消失。如果痔核较大，突出肛门以外，且在咳嗽或站立行走时，痔疮也突出肛门。经过药物及饮食控制，大多都不能得到良好的治疗效果，手术切除是治疗这种级别痔疮的重要手段。痔疮类的疾病可以预防，在手术以后应该注意定期进行换药，预防创面感染。急性期也可以口服消炎药或者静脉抗感染治疗，并且定期进行肛门镜的检查。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/24收听(69816)
"痔疮用药多久能好要具体情况具体分析，不能简单的一概而论。因为痔疮出现症状就应该及时保守治疗，而保守治疗最主要的手段就是使用药物，包括口服、局部外用和熏洗坐浴等。但按照一般情况，痔疮用药2-3天就应该看出是否有效，如果没有效果甚至明显加重，那患者就应该到正规医院就诊，甚至考虑手术。如果患者的病情非常重，保守治疗用药好的几率就相对较小，甚至可能出现加重的情况。此外患者的身体素质也是一个重要影响因素，同样的病情有患者用药后好得更快，有的患者用药之后相对好的更慢。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2021/06/08收听(82740)
"痔疮能否自愈，跟痔疮的轻重有关，如果痔疮症状比较轻，仅表现为偶尔便血，便血的频率不是很高，经常2、3个月或者半年左右才出一次血，只要保持良好的生活习惯就可以。平时多吃蔬菜、水果，不要久蹲厕所，不要经常进食辛辣刺激性食物，保持良好的生活习惯，它不会自己发作，即便不用药也可以。如果痔疮症状比较严重，就必须用药或者手术治疗。如果出血量比较多，出血频率比较频繁，后期伴有痔核脱出，脱出会越来越频繁，就必须手术治疗或者及时用药。如果保守治疗效果不好，就手术治疗，因为这样的痔疮不可能自己好，需要及时治疗。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/04/06收听(33808)
"外痔的用药选择根据症状决定，外痔分为静脉曲张性外痔、结缔组织性外痔、血栓性外痔和炎性外痔，其中静脉曲张性外痔、炎性外痔以保守治疗为主，比如当痔核出现局部瘙痒时可以使用高锰酸钾溶液，按质量1∶5000配比坐浴，局部有湿疹可以使用地奈德乳膏外用。当痔核局部肿痛伴有水肿的时候，可以口服地奥司明片或者消脱止片，外用马应龙痔疮膏配合温水坐浴消肿对症治疗。血栓性外痔在临床上以手术治疗为主，可以行血栓剥离术、血栓性外痔切除术。有些症状并不重的血栓性外痔，也可以采用用药的保守治疗，可以口服地奥司明片或者消脱止片，外用马应龙痔疮膏。需要注意，正常情况的外痔如果没有临床表现，不需要任何的用药治疗，即使使用药物治疗也是控制症状，并不能使外痔消失。平时患者应该注意清淡饮食，保持大便的通畅，便后要特别注意肛门部的清洁。"
朱飞│衢州市中医院
2019/07/05收听(46718)
痔疮用药能否治好，需要根据痔疮已经出现的症状和严重程度进行分析，具体分析如下：1... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/01/31播放(91802)
痔疮用药能否治好，需要根据痔疮已经出现的症状和严重程度进行分析，具体分析如下：
1...
2023/01/31播放(91802)
孕妇在怀孕期间也很容易出现痔疮，但是因为怀孕期间应用药物会受到限制，所以尽可能选择保守的治疗方法。平时应该注意饮食，不能暴饮暴食，如果出现痔疮，可以选择应用温盐水坐浴的方法，缓解颈部的病情，也能让痔核逐渐的萎缩。另外，如果并发了局部的感染或者炎症反应，可以口服抗炎的药物应用相对副作用比较小的青霉素V钾，或者罗红霉素分散片，也可以在痔疮的表面外用红霉素软膏，局部有消炎和消肿的功效。孕妇在怀孕期间应该保持排便规律以及通畅，多吃新鲜的蔬菜以及水果，粗纤维的食物能够促进肠道的蠕动，也能够减轻痔疮的病情。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/06收听(50424)
"怀孕有痔疮，建议尽量不要用药治疗，因为大部分的口服药都可以通过胎盘屏障，影响胎儿发育，而且一些外用药物中含有麝香成分，很容易引起流产。尤其怀孕3-4个月是胎儿神经发育最关键的时刻，用药后很容易影响胎儿。建议保持大便通畅，饮食清淡，一般出血，3-5天可以止住；如果痔疮以疼痛或者脱出为主，可以大便后用花椒盐水坐浴治疗，3-5天也可以减轻症状；如果症状严重或者以上方法未见缓解，可以到医院就诊，根据医生检查对症治疗。"
2018/11/14收听(19862)
"哺乳期宝妈的痔疮也可以使用药物，但一般会采用些对哺乳没有影响的药物。当哺乳期出现痔疮时，可以采用药物治疗，也可以通过改善生活习惯进行治疗，具体如下：1、药物治疗：哺乳期宝妈选择使用的药物，也应该结合痔疮的临床症状。如果痔疮出现局部肿痛症状，患者可以口服迈之灵片，配合外用复方角菜酸酯软膏，以及温水、温盐水、中草药坐浴等方法缓解症状，而当哺乳期痔疮出现便血症状时，可以使用复方角菜酸酯栓塞肛门，缓解便血症状。2、改善生活习惯：患者还需要注意休息，避免剧烈运动，保持排便通畅，平时应避免辛辣、刺激性的食物，排便后、睡前注意肛门局部的清洁卫生。"
2021/05/30收听(50908)
"孕妇得了痔疮要看痔疮的具体临床表现来采取相应的治疗措施。如果仅仅单纯表现为肛门口的皮赘的增生，不会引起疼痛以及出血等症状，是不需要进行治疗的。只是平时饮食上适当注意，尽量避免食用辛辣、刺激的食物以及煎炸的食物，然后保持大便通畅，维持现状就可以。如果表现为肛门疼痛、肛内肿物脱出以及便血等症状，在孕中期是可以使用药物来进行治疗的，而孕早期以及孕晚期要谨慎用药，避免药物的刺激引起宫缩，导致流产。孕中期可以试着用温水来坐浴肛门，改善肛门周围的血液循环，在肛门口可以涂抹痔疮膏，在肛门里面纳入痔疮栓等治疗方案都可以缓解肛门的疼痛，起到止痛、止血的作用。一般通过保守的治疗3-5天左右，痔疮的症状大部分是可以得到改善的。"
张金凤│赣州市中医院
2019/07/02收听(67448)
痔疮是临床上发病率较高的疾病，痔疮的治疗... 赵士彭│河北医科大学第三医院 2023/12/19播放(49137)
痔疮是临床上发病率较高的疾病，痔疮的治疗...
赵士彭│河北医科大学第三医院
2023/12/19播放(49137)
"孕妇得了痔疮，由于一些药物有可能会对孕妇或者胎儿产生影响，所以孕妇的痔疮药物比较局限，比如马应龙痔疮膏，它里面就含有人工麝香，而人工麝香有可能会导致孕妇流产，所以孕妇禁用。孕妇可以使用的痔疮药包括有太宁栓、太宁软膏，出现局部炎症或者瘙痒时，也可以使用高锰酸钾1:5000的比例配比坐浴，出现痔核局部水肿时可以使用硫酸镁湿敷，减轻水肿症状。另外孕妇如果出现一些临床症状时，及时去医院就诊，用药也应该在医生的指导下使用，平时要注意清淡饮食，保持大便软化和通畅，防止便秘的发生，因为便秘也会诱发痔疮的急性发作。"
2019/06/12收听(48262)
"痔疮用药可以治好，痔疮的治疗是以控制症状为主，只要通过用药控制痔疮的症状，在临床上就称为治好。但通过用药并不能使痔疮完全消失，需要痔疮完全消失，肯定需要通过手术切除。可是没有症状的痔疮，并不需要特殊的治疗，患者只要注意平时的饮食，生活习惯，养成良好的排便习惯，注意肛门周围的清洁，防止痔疮进一步加重或者防止其出现急性发作症状就可以。因为在临床上很多的痔疮可能终身都不会有症状，而不需要特殊的治疗。"
2019/11/11收听(10992)
现在市场上治疗痔疮的药物很多。女性痔疮有其特殊性，特别是在孕期、月经期，应用痔疮药膏应特别注意... 孙宏普│洛阳市中医院 2023/11/05播放(67600)
现在市场上治疗痔疮的药物很多。女性痔疮有其特殊性，特别是在孕期、月经期，应用痔疮药膏应特别注意...
孙宏普│洛阳市中医院
2023/11/05播放(67600)
痔疮分为内痔、外痔和混合痔，按照其症状的严重程度，分为一期、二期、三期、四期的痔疮。一期、二期的痔疮属于早期的痔疮，三期和四期一般认为是晚期的痔疮。早期痔疮一般症状比较轻，可以通过控制饮食，养成排便习惯，辅助药物控制症状。没有症状的痔疮，不需要特殊处理。而三期和四期的痔疮，通过药物控制不了症状，仍反复发作，这种情况下需要考虑手术的治疗。一般痔疮患者建议其多吃粗纤维的食物，少吃辛辣刺激性的食物，定时排便，然后平常可以做提肛的锻炼。综上所述，药物对治疗痔疮只控制其症状，但是并不能根除痔疮。
2019/05/09收听(69636)
"电疗属于物理治疗，又称为理疗，不同的电疗仪器有不同的作用机理，适应不同的病情，不能一概而论，某些仪器的理疗能够起到局部消肿、止痛、改善微循环的作用。痔疮症状发作建议到正规医院及时检查治疗，请医生指导治疗，询问医生是否能进行相应的电疗，以免延误病情。得了痔疮需要根据具体的症状、查体和身体状态相应治疗，无症状的痔不需治疗，有症状的痔以保守治疗为主。保守治疗无效，症状比较严重的患者，需要手术治疗。根据痔疮的症状判断痔疮的程度，选择最合适的治疗方法。非手术治疗方法如下：1、注意饮食，忌酒和辛辣刺激性食物，增加纤维性食物，多吃蔬菜、水果，多饮水，保持大便柔软通畅。2、局部用药治疗。3、口服药物治疗。手术治疗方法手术指征是保守治疗无效、内痔脱出严重、较大的纤维化外痔等。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/15收听(54682)
北京东直门医院 张书信
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广中医深圳医院 林洁
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北京东直门医院 孙松朋
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浙江省人民医院 屠世良
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