上海交通大学医学院附属瑞金医院
普外科
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胰腺癌发展迅速，其位于腹部深面，周围比邻重要的脏器、血管，对手术造成一定的难度。胰腺癌的手术适应症主要包括：1、胰腺癌压迫胆总管造成严重黄疸者，退黄后肝功能恢复正常，可以进行手术；2、肿瘤侵犯周围脏器，评估后可以同时合并被侵犯脏器的切除；3、胰腺癌侵犯血管应慎重选择手术，以免切除后无法重建造成严重缺血，引起肝坏死、小肠坏死等；4、胰腺癌无远处转移：胰腺癌无远处转移时，可考虑手术治疗。一旦出现远处转移，包括肺转移、肝转移以及多发性转移，不建议进行手术治疗。
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胰腺癌是临床上常见的一种恶性肿瘤，其治疗难度大，预后较差。其手术治疗适应症与肿瘤大小、临床分期... 樊华│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/30播放(65502)
胰腺癌是临床上常见的一种恶性肿瘤，其治疗难度大，预后较差。其手术治疗适应症与肿瘤大小、临床分期...
樊华│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/30播放(65502)
"胰腺癌由于位置比较深，所以早期有可能没有症状，往往有些病人去就医时肿瘤长得比较大。由于胰腺癌本身毗邻着很多重要的大血管，所以手术的难度和手术的复杂性比一般手术都要大，往往有些病人来了之后，发现肿瘤已经长到胰腺癌以外，可能有血管侵犯，这种情况在外科医生来讲，有可能成为手术的禁忌症。随着手术水平的提高以及血管外科技术的应用，很多以前认为做不了的胰腺癌的手术，通过血管置换，也可以达到完整切除，达到根治的效果。所以胰腺癌虽然是一个恶性程度很高的肿瘤，但是如果能切，还是首先提倡进行手术治疗，因为只有手术治疗之后，其他的化疗和相应的一些治疗手段，才能够更有效地抑制癌细胞的生长。尽管手术切除率不断地提高，但是仍有很多病人发现时，已经有除了胰腺癌线以外的远处转移，比如最常见的肝转移、肺转移。当出现这些地方转移时候，手术相对来说就不做了，因为这种病人，即便是做了手术，他的生存期并没有延长，可以作为手术的禁忌症。如果肿瘤没有转移，仍局限在胰腺周围，哪怕有血管侵犯，可能还是建议做手术。"
2017/10/18收听(87890)
胰腺癌到底能不能做手术取决于胰腺癌发现的时候肿瘤进展到什么阶段。大部分的胰腺癌患者在确诊的时候... 王东│北京大学人民医院 2023/06/22播放(68246)
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王东│北京大学人民医院
2023/06/22播放(68246)
"临床上针对不同手术，其手术适应症也有所差别。常见的情况有以下几点：一、急性阑尾炎患者出现腹痛、腹胀伴有寒战高热、局限性腹膜炎的表现，患者有行急诊阑尾切除的手术适应症。二、胆囊结石伴急性胆囊炎的患者，在进食油腻食物后出现右上腹胀痛不适，伴有严重的恶心呕吐。经保守治疗后患者上述症状无法缓解，此时患者有行胆囊切除的手术适应症。三、胃恶性肿瘤的患者，在行胃镜检查时发现胃体巨大溃疡，伴有局部癌变。此时为避免肿瘤细胞全身扩散，患者有行胃恶性肿瘤根治的手术适应症。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/12收听(31726)
在临床上一般根据影像学检查，如腹部CT来判断病人能否进行手术。如果肿瘤比较局限，没有远处转移，... 王志东│西安交通大学第二附属医院 2023/09/18播放(75408)
在临床上一般根据影像学检查，如腹部CT来判断病人能否进行手术。如果肿瘤比较局限，没有远处转移，...
王志东│西安交通大学第二附属医院
2023/09/18播放(75408)
"胰腺癌能否手术要进行系统的术前评估：1、胰腺癌不要出现远处部位的转移，比如肝转移、肺转移以及远隔部位的淋巴结转移，比如锁骨上淋巴结的转移、腹主动脉旁淋巴结的转移等等。2、胰腺癌跟周围器官的关系，如果胰腺癌侵犯了大血管，而且是无法切除的血管和不能替换的血管，胰腺癌被视为不可切除的。3、胰腺癌如果广泛的侵犯了周围的脏器，比如侵犯了胃、肾、结肠等器官，尽管可以做扩大的联合器官切除的手术，但是目前这一手术的效果还没有得到很好的证实，大多数专家认为这类手术并不能帮助患者延长生存时间。"
郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/09/27收听(17478)
只要查到胆管癌都应该手术，除非已经发生了肝脏转移了、腹膜广泛转移，或身体状态吃不消，包括消瘦、... 陈丹磊│上海长征医院 2023/01/05播放(88078)
只要查到胆管癌都应该手术，除非已经发生了肝脏转移了、腹膜广泛转移，或身体状态吃不消，包括消瘦、...
陈丹磊│上海长征医院
2023/01/05播放(88078)
"后腹膜肿瘤有原发性的和转移性的。不论是原发性的和转移性的，如果是单发的，或者经过术前CT或其它的磁共振等辅助的检查手段，判断出肿瘤能够切除的，后腹膜肿瘤都是有手术指征。转移性的引起的多发的后腹膜的肿瘤，或者是与大的组织，重要的血管有严重的浸润的，在术前判断无法切除的后腹膜肿瘤，手术的可能性就比较小了。"
陈浩│复旦大学附属华山医院
2018/04/18收听(66908)
甲状腺手术适应症：1、良性疾病如超过4cm，瘤子已对周边组织造成压迫建议做手术，... 傅继勇│惠州市中心人民医院 2023/11/21播放(77798)
甲状腺手术适应症：
1、良性疾病如超过4cm，瘤子已对周边组织造成压迫建议做手术，...
傅继勇│惠州市中心人民医院
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一般建议前列腺中叶突出明显或前列腺增生达60克以上的患者，如果药物治疗效果不佳，应进行手术治疗... 邱智│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/02/16播放(62664)
一般建议前列腺中叶突出明显或前列腺增生达60克以上的患者，如果药物治疗效果不佳，应进行手术治疗...
邱智│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/02/16播放(62664)
垂体瘤分有功能垂体瘤和无功能垂体瘤，比较特殊一点是一部分有功能垂体瘤是可以通过药物治疗的。这部... 王浩然│首都医科大学三博脑科医院 2023/02/17播放(98174)
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王浩然│首都医科大学三博脑科医院
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肝囊肿的病人，一般情况下，如果小的或者是没有症状的肝囊肿，不需要特殊处理，主要观察或者定期复查... 武世荣│山西医科大学第二医院 2023/06/18播放(97096)
肝囊肿的病人，一般情况下，如果小的或者是没有症状的肝囊肿，不需要特殊处理，主要观察或者定期复查...
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腰椎椎管内神经管狭窄造成神经压迫，出现腿疼、麻、憋、胀。需要进行不断辨认手术时间。轻度狭窄，很... 宋洁富│山西省人民医院 2023/12/08播放(59440)
腰椎椎管内神经管狭窄造成神经压迫，出现腿疼、麻、憋、胀。需要进行不断辨认手术时间。轻度狭窄，很...
宋洁富│山西省人民医院
2023/12/08播放(59440)
"腰椎间盘突出症的手术适应症的第一条是保守治疗无效的病人，或者效果不太好的病人。第二个是有马尾神经症状的人，所谓的马尾神经症就是大小便潴留。因为压迫得很重，压迫的范围很广，会产生很激烈的症状，属于急诊手术范围，要不然会对大小便产生很大的影响。第三个是保守治疗病人觉得疗效不满意，或者其它的方法治疗不满意，时间又很长，病人觉得无法接受进一步的非手术治疗，这时可以考虑手术治疗。"
刘新│深圳市罗湖区人民医院
2018/05/23收听(94324)
"肩袖损伤的手术适应症主要是患者的疼痛非常剧烈，夜间痛明显，晚上睡不着觉。还有患者肩关节功能障碍，肩关节抬不起来、力弱，抬起来很费力，严重地影响他的生活方式，严重影响他的生活功能。那么同时吃药、打针都没有效果，尤其是一些破裂的非常大的这些肩袖的病人，我们会让病人做手术治疗，帮助他得到很好的康复。"
顾海峰│浙江省人民医院
2018/05/27收听(25150)
白内障是透明的晶状体随着年龄增长透明性下降，出现皮质混浊，叫白内障。建议患者到医院进行散瞳查眼... 边俊杰│首都医科大学宣武医院 2023/11/28播放(55326)
白内障是透明的晶状体随着年龄增长透明性下降，出现皮质混浊，叫白内障。建议患者到医院进行散瞳查眼...
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2023/11/28播放(55326)
"ICL晶体植入手术，也叫有晶体眼的人工晶体植入术，这是一种用于矫正近视比较先进的手术方法。手术的原理是在正常晶状体的表面重新植入一枚人工晶体，通过这种方法改变眼睛的屈光状态，矫正近视，提高视力。这种手术的适应症包括屈光状态比较稳定的成年人，而又不愿意接受框架眼镜、角膜接触镜矫正近视，矫正近视的度数通常是1000-2000度。但是手术有禁忌症，比如存在白内障、葡萄膜炎病史、青光眼或者角膜变性、外伤引起的角膜形状改变，这些情况是不适宜行ICL晶体植入手术的，否则很容易引起术后的并发症。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/24收听(67398)
手术治疗是肺癌最重要的治疗手段，但是并不是所有患者都适合手术治疗。肺癌的手术适应症如下： 宋小平│清华大学第一附属医院 2023/03/24播放(56938)
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宋小平│清华大学第一附属医院
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子宫肌瘤属于临床常见疾病，手术适应症如下：1、黏膜下肌瘤：临床表现为月经量增多、... 肖义涛│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/07/26播放(71896)
子宫肌瘤属于临床常见疾病，手术适应症如下：
1、黏膜下肌瘤：临床表现为月经量增多、...
肖义涛│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/07/26播放(71896)
胃癌手术的适应症主要为Ⅱ期和Ⅲ期进展期胃癌。早期胃癌和溃疡恶性程度较高，是胃癌手术最佳时期。胃... 周东雷│复旦大学附属肿瘤医院 2023/09/03播放(68040)
胃癌手术的适应症主要为Ⅱ期和Ⅲ期进展期胃癌。早期胃癌和溃疡恶性程度较高，是胃癌手术最佳时期。胃...
周东雷│复旦大学附属肿瘤医院
2023/09/03播放(68040)
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