杭州市中医院
耳鼻喉科
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急性化脓性中耳炎的治疗方法因人而异：1、鼓膜未穿孔的患者可滴用酚甘油制剂；2、鼓膜穿孔的患者需在清洗脓液后，改滴氧氟沙星或左氧氟沙星等抗生素，鼓膜穿孔较小的患者可先行鼓膜切开术吸出脓液；3、脓液较多的患者可根据脓液的细菌培养结果和药敏试验结果，选择比较敏感的药物进行治疗；4、患者还需进行病因治疗。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。
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"急性化脓性中耳炎是耳鼻喉科临床常见病，多表现为耳痛、耳鸣、听力下降或者耳道流脓，大多数继发于上呼吸道感染，尤其是儿童。对于尚没有鼓膜穿孔的急性化脓性中耳炎，多选择广谱敏感抗生素全身控制感染，常用的有头孢呋辛、阿奇霉素或者阿莫西林克拉维酸钾等等；对于婴幼儿童，如果中耳腔张力较高，需要及时的鼓膜切开引流。对于已经发生鼓膜穿孔的急性化脓性中耳炎，除了全身抗感染外，还需要积极的局部耳浴治疗，常用的有双氧水和盐酸左氧氟沙星滴耳液。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/08收听(34564)
急性化脓性中耳炎的治疗原则主要是抗感染、通畅引流、去除病因，具体如下：1、全身治... 张学强│银川市第一人民医院 2023/01/27播放(87348)
急性化脓性中耳炎的治疗原则主要是抗感染、通畅引流、去除病因，具体如下：
1、全身治...
张学强│银川市第一人民医院
2023/01/27播放(87348)
"急性化脓性中耳炎如果没有发生鼓膜穿孔，需要针对病因使用抗菌素，以青霉素类或头孢菌素类效果最佳，同时使用黏液促排剂以及短期的鼻腔血管收缩剂，主要是为了改善咽鼓管功能，促进脓液的流出。如果疼痛特别剧烈，可以适当使用糖皮质激素或解热镇痛药物。一般症状较重，如反复的发热、头痛、畏寒、全身乏力等，最好是能够经过静脉途径用药。耳镜检查发现鼓膜膨胀特别严重，可以行鼓膜穿刺或切开术促进脓液的流出，改善症状。如果已经发生鼓膜穿孔，外耳道内局部使用抗菌素滴耳液和双氧水清理，同时结合分泌物的细菌培养，选择敏感类的药物治疗。如果已经造成严重并发症，比如脑脓肿、迷路炎等，要尽早的行乳突切开术。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/29收听(17420)
急性中耳炎临床分急性分泌性中耳炎，以及急性化脓性中耳炎，急性分泌性中耳炎是急性非化脓性中耳炎。... 吴宝俊│西安交通大学第二附属医院 2023/08/04播放(54034)
急性中耳炎临床分急性分泌性中耳炎，以及急性化脓性中耳炎，急性分泌性中耳炎是急性非化脓性中耳炎。...
吴宝俊│西安交通大学第二附属医院
2023/08/04播放(54034)
"儿童急性化脓性中耳炎首先需要对症抗炎治疗，因为急性化脓性中耳炎继发于上呼吸道感染，而上呼吸道感染最常见的病原菌是溶血性链球菌，它会导致咽鼓管逆行感染，引起中耳腔积液。当炎症较严重时就会引起鼓膜穿孔，导致外耳道流脓。临床检查可见外耳道脓性分泌物，鼓膜紧张部有一圆形穿孔，捏鼻鼓气时可有分泌物渗出，患者常常出现耳部疼痛、头痛以及乏力、高热等相关症状。因为是溶血性链球菌感染，所以需要输液治疗，可以输入头孢曲松钠、头孢噻肟钠，一日2次，同时用氧氟沙星滴耳液进行局部灌洗，一日3次，大约一周就可以痊愈。等待彻底干耳半年后可以进行手术治疗，才能够彻底治愈并避免复发。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/01/11收听(30968)
急性化脓性中耳炎是细菌感染引起的中耳黏膜的急性化脓性炎症，主要致病菌是肺炎链球菌、流感嗜血杆菌... 张学强│银川市第一人民医院 2023/06/16播放(57664)
急性化脓性中耳炎是细菌感染引起的中耳黏膜的急性化脓性炎症，主要致病菌是肺炎链球菌、流感嗜血杆菌...
2023/06/16播放(57664)
如果感冒之后或者激烈咳嗽之后，耳朵突然很痛随后又出现发烧，甚至流脓等，则可能患有急性化脓性中耳... 符秋养│广东省第二人民医院 2023/06/06播放(51550)
如果感冒之后或者激烈咳嗽之后，耳朵突然很痛随后又出现发烧，甚至流脓等，则可能患有急性化脓性中耳...
符秋养│广东省第二人民医院
2023/06/06播放(51550)
"急性化脓性中耳炎，早期最有效的治疗就是及时足量的应用抗生素控制感染，力求一次性彻底治愈。常用的药物为青霉素类或者是头孢菌素类的抗生素，如果早期积极治疗而且治疗得当，可以有效的防止鼓膜穿孔。一般情况下，抗生素使用10天左右的时间，期间要注意休息，疏通大便，症状严重时可以给予输液进行治疗。如果有穿孔，可以取鼓膜穿孔后的脓液做细菌培养，选用敏感类的抗生素。鼓膜穿孔后，可以用吸引器将外耳道内的脓性分泌物吸干净，局部应用抗生素的滴耳液进行滴耳，避免使用粉剂。在鼓膜穿孔前，如果有明显的耳痛，可以应用苯酚滴耳液滴耳，起到消炎、止痛的作用。"
马良│潍坊市第二人民医院
2019/05/11收听(39708)
"急性化脓性中耳炎的治疗，首先就是抗生素的应用，以头孢类抗生素为主，如可以口服头孢拉定胶囊或者头孢呋辛钠片。其次可以配合喷鼻的药物辅舒良或者内舒拿，以及促排的药物切诺或者沐舒坦治疗。如果鼓膜已经出现了穿孔，此时每日要清洗外耳道，使脓性分泌物引流通畅已配合治疗。另外可以外用氧氟沙星滴耳液以及双水交替滴耳，促进炎症愈合。同时饮食不要吃辛辣刺激食物，不吃特别油腻以及海鲜这一类食物。"
白晓明│日照市中医医院
2019/03/11收听(87048)
急性化脓性中耳炎的症状主要是在鼓膜穿孔前后迥然不同，常见的症状有以下几个方面：1... 张学强│银川市第一人民医院 2023/12/05播放(53494)
急性化脓性中耳炎的症状主要是在鼓膜穿孔前后迥然不同，常见的症状有以下几个方面：
1...
2023/12/05播放(53494)
急性化脓性中耳炎主要有全身以及局部两种症状，且小儿最为多见，多伴有急性上呼吸道感染。突然出现细菌性的感染而引起化脓性中耳炎，可有畏寒、发热，耳痛剧烈、且持续时间比较长，同时还会伴有耳闷、耳鸣、听力下降等等临床症状。如果是小儿，可同时伴有头痛，头晕、恶心、呕吐、腹泻等等临床症状。出现鼓膜穿孔之后，可能会导致听力下降比较明显，但是疼痛感会突然得到缓解，因为耳内的脓性分泌物因穿孔而导致脓液引流通畅，不会刺激局部症状，所以疼痛感会明显减轻。
2019/05/02收听(33432)
"急性化脓性中耳炎包括全身症状和耳部局部症状，并且在鼓膜发生穿孔的前后症状会有明显的变化。全身症状包括畏寒、发热、食欲减退，在鼓膜穿孔前比较明显，儿童也可以出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。一般在鼓膜穿孔后，体温会逐渐的下降，这种全身症状也会得到明显的减轻。耳部的局部症状主要是以耳深部的钝痛或搏动性跳痛为主，可以伴随有耳鸣、听力下降。如果病变侵犯到内耳，可以出现眩晕和感音神经性聋。当发生鼓膜穿孔后，可以在外耳道内有明显的脓血性分泌物流出，疼痛也能得到迅速的缓解。"
2018/12/20收听(69072)
急性化脓性中耳炎的检查主要包括耳镜检查、耳部触诊、听力检查以及实验室检查等以下几个方面： 张学强│银川市第一人民医院 2023/07/30播放(52606)
急性化脓性中耳炎的检查主要包括耳镜检查、耳部触诊、听力检查以及实验室检查等以下几个方面：
2023/07/30播放(52606)
"急性化脓性中耳炎，主要是由于细菌感染所引起的。临床上主要表现为耳痛、外耳道流脓。外耳道流脓就表明鼓膜穿孔了。严重的化脓性中耳炎有高热，感染向周围组织扩散导致耳后骨膜下脓肿、颅脑的感染如脑膜炎、脑脓肿，甚至脑积水等。治疗首先要根据病情，如果没有高热、没有邻近组织炎症的扩散，仅是中耳炎症，可以口服药物，局部使用抗生素滴耳液，如头孢类抗生素、氧氟沙星滴耳液等。出现高热、脑膜症状、局部耳后有局部脓肿形成，可能一方面要控制感染，另一方面需要进行手术治疗通畅引流，清除中耳病灶。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/25收听(48856)
在急性化脓性中耳炎早期，病人通常是由于上呼吸道感染或者感冒导致咽鼓管的炎症，炎症直接进入到中耳... 宋海涛│北京医院 2023/09/22播放(26178)
在急性化脓性中耳炎早期，病人通常是由于上呼吸道感染或者感冒导致咽鼓管的炎症，炎症直接进入到中耳...
宋海涛│北京医院
2023/09/22播放(26178)
"急性化脓性中耳炎早期最有效的治疗就是采取药物保守治疗，要明确致病菌，可以做耳道分泌物的培养，根据致病菌选用敏感抗生素来积极控制炎症，可以根据病情的轻重程度选择口服，也可以采取静脉输液治疗。如果耳道内脓性分泌物比较多建议每天用双氧水进行耳道冲洗，局部可以滴用氧氟沙星滴耳液，全身和局部联合用药治疗的情况下，治疗效果非常不错。平时也应该注意耳部护理，洗脸、洗澡或者洗头时尽量避免耳内进水。饮食上也应该清淡为主，多吃富含维生素C的食物。"
张立文│大兴安岭地区人民医院
2019/11/12收听(40856)
急性化脓性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症，主要致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、乙型溶血性链... 张学强│银川市第一人民医院 2023/04/10播放(62718)
急性化脓性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症，主要致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、乙型溶血性链...
2023/04/10播放(62718)
急性化脓性中耳炎在鼓膜未穿孔前，若为单纯性耳痛，则给予抗感染治疗。如果患者没有过敏史，可给予头... 张海利│山西医科大学第一医院 2023/01/26播放(88524)
急性化脓性中耳炎在鼓膜未穿孔前，若为单纯性耳痛，则给予抗感染治疗。如果患者没有过敏史，可给予头...
张海利│山西医科大学第一医院
2023/01/26播放(88524)
急性化脓性中耳炎的患者一定要在日常生活中注意以下几点：1、患者通常会出现腹泻、呕... 张学强│银川市第一人民医院 2023/08/16播放(76210)
急性化脓性中耳炎的患者一定要在日常生活中注意以下几点：
1、患者通常会出现腹泻、呕...
2023/08/16播放(76210)
耳朵是人类听觉的重要器官，急性化脓性中耳炎会导致患者耳鸣、耳痛等多种症状，对患者的心理也会产生... 张学强│银川市第一人民医院 2023/11/29播放(96068)
耳朵是人类听觉的重要器官，急性化脓性中耳炎会导致患者耳鸣、耳痛等多种症状，对患者的心理也会产生...
2023/11/29播放(96068)
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