消化性溃疡主要表现为上腹痛，临床引起上腹痛的疾病较为多见，需加以鉴别：
1、肝脏疾病：如甲肝、乙肝、丙肝、戊肝及自身免疫性肝炎，均表现为中上腹疼痛、食欲不振、恶心等症状，可通过彩超、肝炎标志物检查确诊；
2、胆囊疾病：如胆囊结石并胆囊炎，可通过彩超检查确诊；
3、急性胰腺炎：表现为中上腹疼痛，通过淀粉酶、胰腺CT检查确诊；
4、冠心病：表现为上腹部疼痛、恶心，可通过心电图、心肌酶、肌钙蛋白检查确诊；
5、功能性消化不良：可通过胃镜、彩超检查确诊；
6、胃癌：胃镜下表现为巨大溃疡，边缘结节状、质地坚硬，蠕动较差，胃黏膜皱襞中断，可取活检进行病理检查确诊。
