中国中医科学院广安门医院
皮肤科
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痤疮按形态可分为粉刺型、结节型、囊肿型，粉刺又分为白头粉刺、黑头粉刺，多个囊肿聚合在一起，为聚合型痤疮。按发病原因可分为玫瑰痤疮、口周皮炎等。痤疮的发生与激素水平紊乱有关。有的患者好食用肉类，身体毛发比较重，这类患者建议检测性激素系列，确定雄激素水平是否偏高。女性痤疮患者需做B超检查，排除多囊卵巢综合征、子宫肌瘤等。 患者脏腑阴阳、气血平衡失调也会引起痤疮。
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痤疮根据不同的症状可分为丘疹性痤疮、脓疱性痤疮和囊肿结节性痤疮。单纯的粉刺可使用维A酸乳膏治疗... 谷晓广│航空总医院 2023/08/29播放(72686)
痤疮根据不同的症状可分为丘疹性痤疮、脓疱性痤疮和囊肿结节性痤疮。单纯的粉刺可使用维A酸乳膏治疗...
谷晓广│航空总医院
2023/08/29播放(72686)
痤疮的类型多种多样，有的人面部单纯地出现白头的粉刺，黑头的粉刺，脓头反而不多，这样可以外用维A酸的乳膏，对粉刺有非常好的效果。有的人面部长特别多红色的丘疹脓头，这种类型的痤疮叫丘疹性痤疮，或者脓疱性痤疮，这种痤疮一般需要口服四环素的药物，还有外用消炎药膏，像夫西地酸乳膏、阿达帕林凝胶、盐酸克林霉素擦剂，还可以口服一些中成药丹参酮胶囊、百癣夏塔热片都可以有补充治疗的作用。另一种类型叫囊肿结节性痤疮，这种痤疮多发在中青年男性，一般表现面部多发的囊肿和结节，可以融合成片，有的挤压可以出现脓液，这种情况可以口服异维A酸胶囊对皮脂腺有抑制性的药物，可以外用消炎的药膏，像夫西地酸、阿达帕林凝胶、盐酸克林霉素，还可以口服一些中成药，像大黄蛰虫丸、皮肤病血毒丸，这种痤疮患者饮食习惯是非常要注意的，像甜的、油腻的东西、像牛羊肉、海鲜这种发物、辣椒、酒一定要忌，以饮食清淡为主，对痤疮有非常好的作用。痤疮的治疗药物最好在皮肤科在医生的指导下应用，不要自己去药店买。
2017/07/10收听(70100)
"痤疮是根据表现进行分类的。比较常见的丘疹型，就是高出于皮肤表面的，有如针尖大小或者黄豆大小的，上面有一点点白头的，这是丘疹型的。丘疹型后面又演化成了脓肿型，就是在丘疹的上面还有脓液的，这种的就叫脓肿型。这种的皮肤也比较薄，然后也容易破，里边有脓液流出来，而且可以见到一个糜烂面，容易容易留下疤痕。还有就是结节型，结节型就是因为脓、皮脂腺还有角质这些都包在里面，就会摸到高出于皮肤表面的硬结。还有就是囊肿型，是临近的几个皮脂腺都有发炎，相互的串通起来，所以表现就感觉是比较大范围，然后形成了里面摸起来有一种液体感，就是里边包着脓液，容易形成痘道也容易形成疤痕。还有聚合型，基本上就是有好几种，至少两种以上的痘痘都混合在一块。另外就是黑头跟白头也叫做粉刺，白头的就是里面有硬的油脂粒堵住。黑头它就是在毛囊口里面也是比较硬的油脂里堵住，因为接触到外面的空气、灰尘这些在氧化作用下就会变成黑头。"
陈淑惠│深圳市宝安区中医院
2018/07/04收听(15766)
"痤疮从临床表现上来讲，可以有以下几种皮疹的类型。首先、因为毛囊皮脂腺开口堵住了，所以会形成一些小的皮肤色的丘疹，叫粉刺。有白头粉刺、黑头粉刺，黑头粉刺是因为里面的物质跟空气氧化之后的结果。第二、粉刺发生炎症，就会发红，甚至有小脓头，叫炎症性的丘疹、脓疱。第三、当炎症继续扩大，毛囊周围组织发生炎症，红色的丘疹就会继续增大，甚至加深程度，叫结节。炎症再进一步扩大，多个毛囊受累，这时候用手摸皮肤下面有波动，里面还可能有脓液的囊肿。"
杨萍│杭州市第一人民医院
2018/05/14收听(35278)
痤疮好发于正处于青春期的青少年，主要发生在皮脂分泌过多的额部、面颊、前胸、后背等部位，面部以T... 龚瑜│上海市第十人民医院 2023/06/26播放(98738)
痤疮好发于正处于青春期的青少年，主要发生在皮脂分泌过多的额部、面颊、前胸、后背等部位，面部以T...
龚瑜│上海市第十人民医院
2023/06/26播放(98738)
"痤疮最严重的表现就可以出现毛囊一致的炎性丘疹、粉刺、脓疱、结节以及大囊肿，并可以出现发烧的情况。说明感染情况还是比较严重，需要静点抗菌素治疗，可以静点左氧氟沙星注射液、克林霉素注射液。或者口服盐酸米诺环素胶囊、多西环素胶囊，并且需要外用克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸软膏、氧氟沙星凝胶或者复方多粘菌素B软膏等消炎药膏。对于大的结节或者囊肿，可以做光动力的治疗。可以配合外科手术，把大的囊肿的切开引流再进行缝合，痤疮比较大的结节还可以做果酸的治疗。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/14收听(37008)
"痤疮发生的位置往往在面部，像两腮以及额头、鼻子、下巴都是常见位置，但痤疮也可以发生在背部、前胸以及肩部，痤疮是在上述部位的毛囊分布处出现，在毛囊处有一个圆锥形丘疹，有的患者上面会有一个白色的脓头，有的患者可以是黄白色脓头，还有的患者可以是一个黑点。但是，如果挤压，可以挤压出黄白色的物质或者明显的脂栓。在临床当中痤疮有的时候还会伴有明显疼痛的感觉。有些患者痤疮比较严重，甚至还可以形成局部囊肿、结节，破溃以后还可以留有明显的瘢痕样表现。"
闫素│日照市中医医院
2019/05/31收听(57190)
"痤疮大概分为四种类型，寻常痤疮、聚合型痤疮、爆发性痤疮、高雄激素性痤疮。寻常痤疮最常见的，大部分人都是寻常痤疮，也就是说咱们常见的长在脸上，有时候前胸后背也会长一些，主要是说炎性丘疹、小痘痘这种是寻常性痤疮。还有少部分有聚合性痤疮，就是痤疮会形成很多结节堆在一块，还可以在腋窝或者是大腿根都会出现，这是聚合性痤疮，耳朵后面、脖子上都可能会出现。还一个就是爆发性痤疮，短时间内突然出现很多大大小小的炎性丘疹、脓疱。此外，还有一些是高雄高雄激素性痤疮，这些人会表现为雄激素水平，睾酮水平异常。部分人还可能会合并多囊卵巢综合征，合并不孕不育等等。"
陈周│北京大学人民医院
2018/01/15收听(71342)
临床上最常见的心肌梗死类型，是因为冠状动脉受阻塞而导致供血不足引起的心肌缺血性坏死，最常见的类型属于冠状动脉粥样硬化性心脏病引起的不稳定型心绞痛，如果患者出现持续的心肌缺血、乏氧，就会导致心肌梗死。因此，急性冠脉综合征属于临床上最常见的心肌梗死的类型，患者会因冠状动脉急性缺血而引发的阻塞，患者会出现明显的心肌供氧不足，这时会有典型的临床表现，如胸闷、气短、心悸，伴随心前区的疼痛感，会出现压榨性、绞窄样疼痛，舌下含服硝酸甘油并不能有明显缓解时，必须立即前往医院就诊。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/02/22收听(58306)
"临床上最常见的中暑类型是热射病，典型的临床表现为高热，体温会达到41℃以上，病人会有无汗、意识障碍，经常是在高温环境中工作了数小时或者老年、体弱、慢性病患者在连续数天高温以后发生中暑。先期的症状是全身软弱乏力、头晕、头痛、恶心、出汗减少，进而体温会迅速上升，出现嗜睡、胡言乱语、昏迷，皮肤会干燥、灼热、无汗，呈现潮红色或者苍白，周围循环衰竭时呈紫绀，脉搏快、脉压差会增宽、血压偏低，可以有心律失常，表现为呼吸浅快。后期病人会表现为潮式呼吸，四肢和全身的肌肉抽搐、瞳孔缩小，后期会瞳孔放大，对光反应消失或者迟钝，严重的患者会出现休克、心力衰竭、肺水肿、脑水肿或者肝、肾功能的衰竭，播散性血管内凝血。实验室检查会有白细胞计数的升高以及中性粒细胞比例增多，尿中会出现尿蛋白、血尿素氮升高、谷草或谷丙转氨酶升高，以及乳酸脱氢酶升高、血pH值降低以及血钠、血钾降低，心电图会提示有心律失常以及心肌的损害。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/07/28收听(92080)
痤疮属于较为常见的疾病，一般多见于青少年。男性、女性到了发育期，患者面部会出现较多痘痘，称为丘... 赵敬军│上海市同济医院 2023/10/02播放(61056)
痤疮属于较为常见的疾病，一般多见于青少年。男性、女性到了发育期，患者面部会出现较多痘痘，称为丘...
赵敬军│上海市同济医院
2023/10/02播放(61056)
痤疮的话，它主要是一些皮损表现，发生在皮脂溢出部位多，比如说面部、上胸部、上背部。因为这些部位皮脂腺分泌比较旺盛，所以痤疮皮损也容易在这些地方出现，它主要分为非炎症性的皮损和炎症性的皮损。早期它会出现非炎症性的皮损，也就是粉刺。粉刺又分为两大类，一个是闭合性的粉刺，一个是开放性的粉刺。?闭合性粉刺也就是我们常常说的白头粉刺。它看上去像那个皮肤颜色一样的小丘疹，看不见明显的毛囊口，但是开放性的粉刺，也就是我们说的那个黑头粉刺，它就能看到比较突出明显的丘疹，可以看到毛囊口。炎症继续加重的话，就会出现明显的丘疹和脓疱，丘疹一般是红色的，直径大概1-5mm左右，脓疱表现在丘疹的顶端，会出现一些还有白色脓液的疱，如果炎症没有继续控制好，这个皮肤损害会继续加重，就会发展到像结节和囊肿等，皮损就越来越深入到皮肤下面，结节摸起来质地是很硬的，而且会有压痛的感觉。如果是囊肿的话，皮损就更加深，而且里面可以含有一些脓液、血液这些混合物等等。但是到了慢性期以后，如果长期不愈合，结节和囊肿加重，就会容易形成大的斑块，甚至有的人会形成痘道，这样的患者就很容易在那个痤疮后期留下一些痘印、疤痕这些后遗症。为了便于分类治疗，我们要根据它的皮损形态进行更加严重程度的分度。如果是患者只有粉刺，我们就把它分为轻度的痤疮；患者如果有丘疹或者脓疱，这样它就属于中度的。如果患者病情很重，出现像结节和囊肿、疤痕等，这一类患者就属于比较重的一度，所以叫重度的痤疮。
宋映雪│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/07/10收听(25576)
痘痘、青春痘、粉刺、黑头，其实这些都是痤疮的别称，痤疮临床上可以见到各种各样的皮肤表现。比较轻... 吕雪莲│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/24播放(32001)
痘痘、青春痘、粉刺、黑头，其实这些都是痤疮的别称，痤疮临床上可以见到各种各样的皮肤表现。比较轻...
吕雪莲│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/24播放(32001)
"痤疮是一种表现多种多样的皮肤病，最常见的表现叫粉刺，它分为两种，一种叫闭合性粉刺，又称为白头粉刺，典型的皮损是一毫米大小的肤色丘疹，没有明显的开口；另一种是开放性粉刺，又称为黑头粉刺，主要表现为小丘疹，伴有显著扩张的毛囊口，粉刺进一步加重会变成炎性皮损，比如丘疹、脓疱等等，再加重会形成囊肿，囊肿位置可以比较深，可以形成脓肿等等，最严重的还可以形成窦道，所以它是多形性损害。根据严重程度，痤疮可以分成1-4级，一级仅有粉刺，二级除了粉刺之外有一些炎性丘疹，三级主要是增添了炎性丘疹或者脓疱，四级也是最重的情况，除了粉刺、丘疹、脓疱外，还可以出现结节囊肿或者瘢痕。"
赵邑│北京清华长庚医院
2017/09/26收听(60114)
痤疮的临床表现根据病情程度因人而异，临床可分为：1.轻度痤疮：局部皮肤产生粉刺，可分... 宋映雪│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/04/09播放(51158)
痤疮的临床表现根据病情程度因人而异，临床可分为：1.轻度痤疮：局部皮肤产生粉刺，可分...
2023/04/09播放(51158)
"痤疮是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症皮肤病，它好发于面部、背部、前胸等富含皮脂腺的部位。痤疮的发病原因是比较复杂的，它主要和雄激素、皮脂腺分泌增多，毛囊皮脂腺开口出异常角化，痤疮丙酸杆菌增殖及遗传等等因素有关系。临床上可以表现为多种的皮损，非炎症性的皮损有黑头、粉刺，也就是开放性的粉刺；还有就是白头粉刺，也称闭合性的粉刺。炎症性的损害有丘疹、脓疱、结节、囊肿、脓肿和斑痕等等。痤疮的症状轻者是影响美观的，如果严重的可以直接导致面部皮肤严重性的毁损，留下不可逆性的瘢痕。"
李娟│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/07/11收听(57888)
"痤疮主要是好发于面部、胸背部、肩部，它的皮损有毛囊口的白头粉刺或者黑头粉刺，用手挤压可以看到下边有白色的、半透明的脂栓，另外会有红色的炎性丘疹，顶端可以有一些白色的绿豆大的脓疱，如果炎症继续发展，可以形成大小不等的暗红色的结节或者囊肿，触摸会感觉有点软软的、波动感的感觉。结节或者囊肿破裂也可以形成瘢痕。一般来说，症状比较轻的是以粉刺、红色的炎症性丘疹和脓疱比较常见。如果症状重一些会出现结节、囊肿和脓肿。从自觉症状上来说，一般是没有痒或者疼的感觉的，如果炎症比较明显，可能会伴有瘙痒或者疼痛。"
张晶│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/27收听(13020)
"临床上比较常见的肺炎类型主要包括细菌、病毒以及支原体、衣原体等所导致的肺炎。细菌性肺炎，最常见的是感染肺炎链球菌引起的大叶性肺炎。最突出的表现是畏寒、怕冷、体温骤然升高，可以达到40℃以上，而且有咳嗽、胸痛、胸闷，咳铁锈色样痰液，以青霉素为首选抗生素，治疗一周就可以完全治愈。病毒引起的肺炎主要包括腺病毒、鼻病毒、呼吸道合胞病毒，集中表现为高热持续不退，可以选择进行抗病毒治疗，比如使用蒲地蓝、清开灵、利巴韦林、奥司他韦等。另外是支原体、衣原体导致的肺炎，表现为持续的刺激性、干性咳嗽，可以选择大环内酯类药物，比如红霉素、阿奇霉素，连续治疗2周左右，大多数患者都能治愈。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/03/02收听(24262)
"临床上最常见的肺炎类型是是细菌性肺炎，临床上肺炎分为几种，根据致病微生物，最常见的是细菌性肺炎，还有病毒性肺炎，非典型致病菌像支原体、衣原体等感染引起的肺部炎症，还有真菌性肺炎。最常见的是细菌性肺炎，表现比较典型，有明显的咳嗽、咳黄痰、发热，肺部影像学可以看到明显的大叶性肺炎。可以针对性的用抗生素治疗，多数可以得到明显的吸收。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/18收听(36504)
临床上最为常见的肺炎类型是肺炎链球菌肺炎，肺炎由多种病原体引起，可以是病毒、细菌、非典型病原体... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/05播放(76056)
临床上最为常见的肺炎类型是肺炎链球菌肺炎，肺炎由多种病原体引起，可以是病毒、细菌、非典型病原体...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/05播放(76056)
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