广东省第二人民医院
显微修复骨科(手外科/烧伤科/慢创科)
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断指再造首先要看患者需要手术的手指状态；其次就是要患者的机
能状态是否可以承受手术，如患有心脏病、糖尿病、高血压等基础
疾病的老年人，因其本身身体耐受力差，不建议进行断指再造手术；还要看患者对手部功能的需求，如年轻劳动力，可进行断指再造手术，成功率达90%以上；最后就是根据患者对美的追求来判断手术的必要性。
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断指再造手指的使用情况要看其手术的部位，若断指再造部位在指尖，术后对手部功能影响不大；若为长指... 林浩│广东省第二人民医院 2023/01/14播放(82986)
断指再造手指的使用情况要看其手术的部位，若断指再造部位在指尖，术后对手部功能影响不大；若为长指...
林浩│广东省第二人民医院
2023/01/14播放(82986)
"断指可以再造，断指再造是临床常见的恢复手指功能及外观的一种手段，一般见于手指的毁损伤，例如手的大拇指或食指完全毁损后，没有再植条件时，可以进行一期或二期的再造，通常选择二期再造者居多。先在急诊进行残端修复或者皮瓣治疗，保证骨骼的长度，一般手指的功能具有一定的区分，拇指可以占据50%的手指功能，其余四指可以占50%的手指功能，食指和中指功能比较重要。因此多选择拇指、食指或中指缺损的情况进行再造，再造也要选择一些条件比较好的患者。如果为老年或有糖尿病的患者，以及内科疾病患者，也不建议选择再造的方式进行治疗，因为再造的风险相对较高。对于年轻人或要求较高的患者，可以选择足趾再造拇指或者食指，来改变手指的功能和外观，提高患者的生活质量。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/08/26收听(12060)
断指可以再植，需注意如果出现断指的情况，需保护断掉的手指组织，避免受到污染，可使用干净的包扎物... 纪泉│北京医院 2023/02/14播放(91414)
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纪泉│北京医院
2023/02/14播放(91414)
"断指再造的手术成功几率，和断指的血管情况以及供区的血管情况都非常相关。如果血管条件好，成功率就高，一般也很难说具体的几率是多少，只要在专业的手外科团队的手术下，再加上良好的血管软组织条件，成功率相对来说都比较高。如果说存在断指的血管挛缩或者血管壁的严重损伤、挫伤，这时候成功率就会下降，因为在进行断指再造的时候，容易出现血管吻合处的血栓形成，非常容易引起再植指的坏死，也可以引起再植指的血液回流不良。所以断指再造的手术的成功率并没有统一的标准，主要是跟局部组织条件和医生的手术经验有关系。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/03/10收听(18216)
手指再造具有一定的风险，如手术中发生血液循环的危象，或者是发生供区移植足趾的解剖变异。如术中反... 梁炳生│山西医科大学第二医院 2023/08/05播放(52220)
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2023/08/05播放(52220)
因手部功能较为重要，发生断指后常用自身其他部位进行再造改形且目前医疗条件下对切除部位以及设计断... 林浩│广东省第二人民医院 2023/12/10播放(92638)
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2023/12/10播放(92638)
一般来说，成年后进行断指再造手术最佳。若儿童时期进行断指再造手术，患儿好动，不易与医生配合，影... 林浩│广东省第二人民医院 2023/03/23播放(77742)
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断指再造是大型显微手术，因为涉及血管的吻合，断指的血管往往是微小血管，不管是动脉还是静脉，直径... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/05播放(42437)
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断指再造手术的成功率，目前在全国范围内一般认为是70%左右。断指再植的成功率有很多决定因素，比... 李志超│武汉市汉阳医院 2023/11/27播放(59598)
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李志超│武汉市汉阳医院
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断指再造手术一般建议骨骺基本闭合，约12-13岁进行手术。年龄大的病人建议不要超过60岁且没有... 任东│武汉市第四医院 2023/06/05播放(60736)
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任东│武汉市第四医院
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"这是非常常见的问题。断指再植后组织非常肿胀，而且再植体血管非常微弱。如果没有完全长好、进行功能锻炼太早，会发生再次断裂和损伤。断指再植要求完全存活、血运稳定后再开展功能训练。再造手指也一样，再植或再造一个月左右开始功能锻炼。这时候当瘢痕开始有一定软化、伤口基本愈合时进行手指屈伸训练。伴有肌腱重建的再植或再造，往往使用动力支具进行有效训练，叫保护性主被动功能训练。近几年比较时髦的是进行微动关节的训练，也就是每天让掌指关节或指间关节略微屈曲活动。一周后，再加大屈曲幅度，慢慢加大关节运动度，使它适应较好范围，需要专业康复师介入。如果手指僵硬明显，可使用有效中成药湿敷，比如四肢洗方，来让肢体瘢痕软化，在这个基础之上再功能训练，逐步加大运动量，通过关节有效训练，手功能有效恢复。动力性支具得到有效改善。像保护性主动锻炼支具，现在都有新进展，在医生和康复师指导下，手功能现在已经有更多恢复的进展。"
王斌│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2018/02/05收听(78152)
断指再造、再植的功能锻炼方法具体如下：1、进行关节活动度训练、软组织牵伸，促进神... 陈亚平│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/09/20播放(90790)
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1、进行关节活动度训练、软组织牵伸，促进神...
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乳房再造后需注意以下几点：1、自己的体验、观察及复查：包括乳房形态、再造乳房切口... 梁志│烟台毓璜顶医院 2023/05/16播放(81656)
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1、自己的体验、观察及复查：包括乳房形态、再造乳房切口...
梁志│烟台毓璜顶医院
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手指再造分两部分：1、恢复手的功能；2、恢复手的外观形状。手再造如果指体短、小，能完全恢复手的... 赵祚塨│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/11/26播放(84248)
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"乳房再造现在最主要的两种方法，一种就是采用背部的肌肉和假体联合起来做乳房的再造。对于这一类病人，因为使用假体，术后要注意假体的包膜有没有挛缩，对于这一点要时刻关注再造的乳房有没有发硬，外形有什么变化，如果发生这种情况要及时找医生进行修正。第二种方法就是完全采用自体的组织来做乳房再造，这种方法一般都是取腹部的脂肪和皮肤，有的时候可能会取腹部的部分肌肉来进行乳房再造。对于这部分病人来说，最主要的术后注意的事项就是不能腹部用力，包括3个月之内不能举重物、拎重物，要保持大便的通畅，不能增加腹压。如果有咳嗽这种能够使腹压增高的疾病，要及时治疗。"
徐华│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2018/05/21收听(41006)
乳房再造手术依据不同方法，手术恢复期各异。如人工假体乳房再造，术后需要一定时间的加压包扎，防止... 李比│北京大学第三医院 2023/08/28播放(77796)
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糖尿病足保足治疗时应用胫骨横向骨搬移技术，此手术并非适用于所有患者，术前需进行详细评估，具体如... 齐勇│广东省第二人民医院 2023/06/14播放(66084)
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肾动脉狭窄腔内治疗要综合考虑病变程度、形态等因素，肾动脉狭窄常见的症状是高血压，严重的后果包括... 杨敏│北京大学第一医院 2023/09/23播放(92984)
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良好的睡眠环境，通常要保持安静，最好是能够幽雅，环境里面要避免噪音的干扰，尽量避开邻近马路的房... 朱伟│无锡市精神卫生中心 2023/01/22播放(91854)
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怀孕的要素包括正常排卵、输卵管通畅、正常的宫腔、正常的精子。人工授精主要是帮助没有太大问题，或... 梁琳琳│河南省人民医院 2023/11/01播放(49572)
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