中国人民解放军第四七六医院
神经内科
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急性脑梗塞介入取栓治疗，有很高的血管再通率。发病数小时之内，可出现脑细胞缺血、坏死，导致出现肢体偏瘫、肢体麻木、言语含糊、构音不清等症状，需后期进行治疗及康复。介入取栓治疗后，可出现复发。如患者血压、血糖、血脂未控制良好，动脉硬化无法控制，可再次出现急性脑梗塞，需控制危险因素。介入取栓治疗成功后可提高患者生存率，后期患者需持续进行药物治疗、康复护理，如针灸理疗、抗动脉硬化治疗、控制血压血糖等。
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"急性脑埂塞取栓治疗可以，但是临床上常规来讲，对于脑梗塞的患者首先采取降纤和溶栓的方式进行血管再通。因为这个价格比较便宜，而且家属也能接受，而且治疗效果也比较好。大多数患者经过溶栓和降纤治疗，患者都能够血管再通，所以就没必要进行取栓治疗。但有一部分患者，如果经过溶栓降纤治疗，患者血管仍没有再通，就需要进行取栓治疗。血栓治疗有一定的时间段，一般来讲越早越好，最差也要在12小时之内进行取栓治疗，否则即使血管再通，脑神经已经出现损伤，患者可能预后较差。所以对于家属有经济条件，会给患者及早的交代先溶栓治疗，如果溶栓治疗不见好转，在有资质的医院进行取栓治疗，一般能取得非常不错的患者效果。所以对于脑梗塞的患者，要跟患者家属进行多方面的交代，取栓治疗肯定在交待之中。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/11/23收听(12912)
急性脑梗死取栓是进行血管再通的办法，一定是可以的。取栓要判断患者状况，如果脑梗死是因为小血管导... 吴海琴│西安交通大学第二附属医院 2023/03/30播放(79418)
急性脑梗死取栓是进行血管再通的办法，一定是可以的。取栓要判断患者状况，如果脑梗死是因为小血管导...
吴海琴│西安交通大学第二附属医院
2023/03/30播放(79418)
急性脑梗塞介入治疗后护理主要包括如下几方面：1、介入治疗后护理：患者需卧床一天，... 方嘉阳│中国人民解放军第四七六医院 2023/04/23播放(70176)
急性脑梗塞介入治疗后护理主要包括如下几方面：
1、介入治疗后护理：患者需卧床一天，...
方嘉阳│中国人民解放军第四七六医院
2023/04/23播放(70176)
机械取栓治疗急性脑梗塞效果相当不错。以往对急性脑梗进行治疗的时候，通常都是静脉溶栓，但是这种病... 王向阳│山西白求恩医院 2023/11/27播放(87448)
机械取栓治疗急性脑梗塞效果相当不错。以往对急性脑梗进行治疗的时候，通常都是静脉溶栓，但是这种病...
王向阳│山西白求恩医院
2023/11/27播放(87448)
急性脑梗塞为急诊神经内科常见急症，介入取栓需住院治疗。急性脑梗塞介入取栓治疗过程为患者在脑血管... 方嘉阳│中国人民解放军第四七六医院 2023/07/26播放(52970)
急性脑梗塞为急诊神经内科常见急症，介入取栓需住院治疗。急性脑梗塞介入取栓治疗过程为患者在脑血管...
2023/07/26播放(52970)
医疗上任何手术操作均存在风险，介入取栓同样存在风险。介入取栓治疗在股动脉大腿根部腹股沟处做2-... 方嘉阳│中国人民解放军第四七六医院 2023/06/09播放(91790)
医疗上任何手术操作均存在风险，介入取栓同样存在风险。介入取栓治疗在股动脉大腿根部腹股沟处做2-...
2023/06/09播放(91790)
介入取栓治疗不会引起发烧，急性脑梗塞可引起较多并发症，如肺部感染、尿路感染等，患者发烧大部分为... 方嘉阳│中国人民解放军第四七六医院 2023/11/28播放(94476)
介入取栓治疗不会引起发烧，急性脑梗塞可引起较多并发症，如肺部感染、尿路感染等，患者发烧大部分为...
2023/11/28播放(94476)
"脑梗塞又叫脑梗死，主要是由于脑血管内血栓形成或者身体其他部位的血栓脱落以后，随着血流到达脑部堵塞脑血管，造成局部脑细胞缺血、缺氧而死亡。血栓堵塞血管后，脑细胞是逐渐坏死的，每分钟大约有190万个脑细胞死亡，坏死的脑细胞周围存在因缺血而濒临坏死的脑细胞。如果及时把血栓溶解掉，开通堵塞的血管，这部分脑细胞就有可能存活下来，减少了死亡的脑细胞数量。脑梗死一旦诊断明确，在溶栓时间窗内要争分夺秒尽早开始溶栓，溶栓时间窗是3.5-4个小时。溶栓就是把溶栓药物阿替普酶溶解稀释后经过外周静脉注入人体，整个过程需要1个小时。溶栓只有约1\/3的病人获益，并不是所有患者都能获益，而且溶栓是一项有风险的治疗，最大的风险是各部位的出血，尤其是脑内出血，轻则渗血，重则颅内大出血，所幸颅内出血的比例并不高。总体每100个接受溶栓治疗的患者中，有32个获益，3个转归比较差，溶栓获益是风险的10倍。医生在决定是否溶栓时是非常慎重的，会充分考虑适应症、相对禁忌证、绝对禁忌证，充分的权衡利弊，溶栓期间和溶栓后的24小时之内会密切观察病情变化，随时复查头部CT。"
潘永利│郑州人民医院
2018/12/21收听(95824)
"急性脑梗塞，可以进行溶栓治疗。溶栓治疗能够及时恢复脑血流，改善脑组织代谢，可以抢救梗死周围仅有功能改变的半暗带组织，避免形成坏死，但患者必须有适应症，而且排除禁忌症。比如患者年龄必须在18-80岁，血压必须为收缩压小于180mmHg，舒张压小于100mmHg，脑功能损害的体征比较严重，而且持续时间超过一小时，脑CT已经排除颅内出血，患者和家属同意，并签署知情同意书。如果发病时间小于4.5小时，可给阿替普酶溶栓治疗。如果患者发病时间大于4.5小时，也可给尿激酶进行溶栓治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/11/26收听(69182)
对于急性脑梗塞而言，目前溶栓和取栓是非常常用的治疗手段。因为如果能够将血管栓塞或者血栓形成及时... 万曙│浙江医院 2023/04/26播放(54228)
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万曙│浙江医院
2023/04/26播放(54228)
脑梗塞机械取栓禁忌症有以下几点：1、脑梗塞发生以后，如果病人超时间窗，也就是前循... 王向阳│山西白求恩医院 2023/12/23播放(97874)
脑梗塞机械取栓禁忌症有以下几点：
1、脑梗塞发生以后，如果病人超时间窗，也就是前循...
2023/12/23播放(97874)
脑梗塞机械取栓术就是脑梗塞患者可以再通过取栓治疗，把栓子从梗死的位置取出来，称为机械机械取栓术... 彭其斌│海南省人民医院 2023/03/27播放(94146)
脑梗塞机械取栓术就是脑梗塞患者可以再通过取栓治疗，把栓子从梗死的位置取出来，称为机械机械取栓术...
彭其斌│海南省人民医院
2023/03/27播放(94146)
脑梗塞机械取栓术是相对于传统脑梗塞治疗，就是药物治疗，如输液、口服药物等治疗而言，随着科学技术... 王向阳│山西白求恩医院 2023/08/18播放(98616)
脑梗塞机械取栓术是相对于传统脑梗塞治疗，就是药物治疗，如输液、口服药物等治疗而言，随着科学技术...
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脑梗塞的取栓手术是急诊手术，也是比较大的手术，取栓之后要住院多久，常见于以下情况： 李书剑│河南省人民医院 2023/10/11播放(31824)
脑梗塞的取栓手术是急诊手术，也是比较大的手术，取栓之后要住院多久，常见于以下情况：
李书剑│河南省人民医院
2023/10/11播放(31824)
脑梗塞机械取栓适应症有很多条，具体如下：1、时间就是生命，时间就是大脑，是最关键... 王向阳│山西白求恩医院 2023/10/10播放(77544)
脑梗塞机械取栓适应症有很多条，具体如下：
1、时间就是生命，时间就是大脑，是最关键...
2023/10/10播放(77544)
脑梗塞机械取栓术后，要注意病人血压维持。血压不能太低，太低血流灌注不足可能再次发生新的梗塞或者... 王向阳│山西白求恩医院 2023/07/26播放(75380)
脑梗塞机械取栓术后，要注意病人血压维持。血压不能太低，太低血流灌注不足可能再次发生新的梗塞或者...
2023/07/26播放(75380)
急性脑梗塞溶栓以后要注意关注以下情况：1、基本生命体征：比如血压、呼吸、心率等基... 李新毅│山西白求恩医院 2023/03/30播放(98356)
急性脑梗塞溶栓以后要注意关注以下情况：
1、基本生命体征：比如血压、呼吸、心率等基...
李新毅│山西白求恩医院
2023/03/30播放(98356)
"一般指的急性脑梗死是指发病在6小时之内的脑梗死，它的治疗目前效果最好的治疗就是静脉溶栓，用一种药，然后通过这种药物的治疗达到颅内血管的再通，一般都会用RTPA或者是尿激酶。溶栓并不是每个病人都合适的，他有自己的适应症还有禁忌症。适应症：1、脑梗死；2、发病时间一定要在6小时之内。对年龄也是有一定的限制，一般用药在18-80岁之间。要排除脑出血，脑出血是溶栓的一个禁忌症。当然还有其它的禁忌症，比如病人既往有过脑出血的病史；颅脑的CT或者核磁已经发现了非常大面积的缺血灶，也是不行的；如果病人有血液系统的疾病，凝血功能障碍，也不能静脉溶栓，因为这样会增加溶栓出血的风险。"
王高临│聊城市第二人民医院
2018/11/24收听(22902)
"急性脑梗塞溶栓后的护理和注意事项包括以下方面：1、观察溶栓后瘫痪肢体肌力恢复的情况；2、观察血压等生命体征的变化；3、并发症的观察和处理。瘫痪肢体主要观察肌力恢复的情况，看看肌力是比原来变好还是加重，加重的患者可能要注意复查头部CT看看有没有出血的发生。溶栓以后血压的护理也非常重要，溶栓以后血压不宜过高，因为血压太高则出血的风险就会增加，但是血压管理的不好，虽然溶栓以后血栓减少了血管扩张，但如果血压太低会导致溶栓以后血管闭塞而出现梗塞症状的加重。要注意观察其并发症状，溶栓使用了阿替普酶也就是降纤的物质，患者的出血倾向就会增大，这时要注意观察患者的齿龈是否有出血，比如牙龈出血。还要注意观察尿便的情况，插尿管的患者可能会有小便出血增加或者大便带血的情况，如果出现则需要及时复查头部CT，观察有没有颅内出血这种严重的并发症发生。"
母艳蕾│北京医院
2019/12/31收听(52160)
急性脑梗塞溶栓治疗指征为发病四个半小时之内，通过静脉注射阿替普酶进行血栓溶解，静脉溶栓同时进行... 方嘉阳│中国人民解放军第四七六医院 2023/12/14播放(63134)
急性脑梗塞溶栓治疗指征为发病四个半小时之内，通过静脉注射阿替普酶进行血栓溶解，静脉溶栓同时进行...
2023/12/14播放(63134)
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