河北医科大学第三医院
烧伤整形外科
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皮肤肿块的鉴别诊断如下：
1、脂肪瘤：属于良性组织增生，伴或不伴血脂增高，浅表性脂肪瘤，表现为皮肤局部凸起，光滑、质地软，与周围组织轻度粘连，可单发、多发，好发于四肢，单纯手术切即可，但不能从根源上解决问题；
2、皮脂腺囊肿：俗称粉瘤，由于人体正常皮脂排泄过程中管道阻塞所致。继发感染时表现为红肿热痛，易反复；
3、血管瘤：B超、核磁检查可见血流信号。
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"皮肤肿块首先还需要进行明确的诊断，如果肿块是由于感染导致，比如皮肤组织痈、皮肤软组织感染或者毛囊炎等，需要进行抗感染治疗。一般局部的可以外涂抗生素，比如可以外涂红霉素软膏、莫匹罗星乳膏等。如果同时伴有明显的化脓，还需要进行切开排脓治疗，再根据需要口服抗生素进行消炎治疗，比如可以口服头孢氨苄、头孢丙烯等。肿块并不是感染，而是由于自身的因素导致的皮下囊肿或者是皮下结节，根据治疗的必要，有的人可能需要进行手术切除治疗。肿块如果是病毒感染，比如由于感染人类乳头瘤病毒而造成的局部的寻常疣，疣体较大的，也需要进行手术切除治疗或者冷冻治疗。"
许光仓│镇江市中医院
2019/04/22收听(19208)
视网膜色素变性是一组以进行性感光细胞及色素上皮功能丧失为共同表现的遗传性视网膜变性疾病，本病可以仅表现为眼部的异常，也可以为系统疾病的一部分。在诊断上如果有进行性夜盲病史、家族史和典型的眼底改变诊断就可以成立。不典型病例有时要与某些继发性视网膜变性相鉴别，由于脉络膜视网膜炎，如梅毒性脉络膜视网膜病变、外伤性脉络膜视网膜病变、自行复位的视网膜脱离等原因，导致视网膜广泛色素沉着，从病史和其他相关的临床表现，多数可以鉴别。视网膜电流图改变是最重要的鉴别诊断依据。
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/04/04收听(20044)
小儿肺炎的诊断与鉴别诊断主要包括以下几个方面：一、诊断：1、病史：了解患儿的年龄、发病季节、发病过程，是否有咳嗽、咳痰、发热等症状；2、体格检查：观察患儿的呼吸...
李燕春│中国康复研究中心北京博爱医院
2023/10/07阅读(1991)
骨肉瘤属于常见的骨原发高度恶性肿瘤，其发病率占骨原发恶性肿瘤的第一位，好发年龄是青少年，是危及... 刘文生│北京积水潭医院 2023/04/12播放(39113)
骨肉瘤属于常见的骨原发高度恶性肿瘤，其发病率占骨原发恶性肿瘤的第一位，好发年龄是青少年，是危及...
刘文生│北京积水潭医院
2023/04/12播放(39113)
"食道癌的诊断与鉴别诊断，具体体现在以下几个方面：第一、食道癌的诊断，一般好发年龄为40-60岁，男性多见，主要的临床症状表现为哽咽、吞咽困难、胸骨后或剑突下疼痛，少数伴有高钙血症，有的患者早期症状不明显，其食道癌大体早期看不出病变或仅有黏膜粗糙、糜烂或呈斑块乳头状隆起。随着疾病的发展，中晚期会出现髓样型、息肉蕈伞型、溃疡型和缩窄型等改变，在显微镜下，食道癌主要分为高分化、中分化和低分化，而高分化预后较好。第二、食道癌的鉴别诊断，食道癌主要为鳞状细胞癌，其要与腺癌、疣状癌、腺样囊性癌、基底样鳞癌、腺鳞癌以及神经内分泌癌等进行鉴别。其每种癌形态特点以及镜下表现有所不同，必要时要进行免疫组织化学或基因检测进行鉴别诊断，其不同的病理学类型，治疗方式有所不同，建议患者一定要积极就医，尊重医嘱。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/09/30收听(27246)
"胸部疼痛见于很多种疾病，可以做心电图检查、胸部CT平扫，必要时还需要进行增强CT检查，进行诊断以及鉴别诊断。常见的疾病包括下列几种：第一、心肌缺血，病人有心前区疼痛以及胸闷和心悸，心电图检查会发现有明显的ST段改变。第二、肺组织感染出现的胸部疼痛，还会伴有发热以及咳嗽和咳痰，CT检查可以发现肺内斑片状的影像。第三、胸腔积液的患者在早期会表现为胸部针刺样的疼痛，随着病程的进展会出现积液，病人也会出现胸闷，甚至表现为呼吸困难，胸片检查可以确诊。第四、肺组织的恶性肿瘤，主要是肺癌，随着病情的演变，容易累及到壁层胸膜，甚至出现胸膜转移，表现为胸部疼痛，还会出现食欲下降和体重减轻。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/09收听(32890)
"黄疸是非常常见的临床体征，而不是单独的疾病，导致黄疸的原因比较多，应该进行黄疸的诊断，病人可以出现皮肤黏膜的黄染，但是黄疸的确诊还是要通过肝功能检查。如果胆红素超过显性黄疸的范围，称为黄疸。对于黄疸的鉴别，应该明确引起黄疸的原因，正常人胆红素有一定的代谢途径的，如果在这个代谢途径过程当中，某个环节出现问题会造成胆红素代谢异常，出现黄疸的表现。如短时间内黄疸产生过多，也有可能在胆红素转化的过程当中出现异常，造成转化速度减慢或者胆红素排泄的管道出现堵塞，造成黄疸的出现。所以对于黄疸的鉴别诊断，需要在专科医生的指导下，通过生化学、影像学等多项指标进行综合性的鉴别，然后进一步的处理。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/26收听(75736)
食管癌的诊断主要根据以下几个方面：1、病史方面。食管癌一般有进行性吞咽哽咽，比如... 叶中瑞│浙江省立同德医院 2020/06/10播放(85992)
食管癌的诊断主要根据以下几个方面：
1、病史方面。食管癌一般有进行性吞咽哽咽，比如...
叶中瑞│浙江省立同德医院
2020/06/10播放(85992)
"除了病史、体检、器械相关的检查之外，医生要判断肿块是良性还是恶性，不是依靠一两个指标，而是依靠多方面的总结来做出诊断。比如在病史方面，病人发现乳腺有肿块，已经四五年了，那么它是良性的可能性很大，是恶性的可能性很小。而短期内迅速增大的肿块，比如三个月前发现的肿块，三个月后就已经长得很明显了，则恶性的可能性大。在查体方面，良性肿瘤和恶性肿瘤的表现完全不同，恶性肿瘤摸着不均匀，会跟周围的组织有粘连，乳房表面会出现橘皮征，有局限性的凹陷，乳头会出现血性的溢液；肿块质地比较硬，比较固定，这都是问诊、查体可以得到的提示。至于专业的检查，B超、钼靶和核磁共振检查都对肿块的定位和初步的定性有很大的帮助。当然，最后确诊还是要依靠病理诊断，也就是把肿块切下来或通过活检穿刺的方式，取一定量的组织在显微镜下观察，这就可以清楚地判断肿块是良性还是恶性。"
王波涌│武汉大学中南医院
2018/01/10收听(41612)
双颌前突是上下颌都向前突出，磨牙中性(牙合)，上下牙槽骨或上下牙弓向前突出，面中部前突，开唇露... 许丰伟│烟台市口腔医院 2019/09/04播放(94968)
双颌前突是上下颌都向前突出，磨牙中性(牙合)，上下牙槽骨或上下牙弓向前突出，面中部前突，开唇露...
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2019/09/04播放(94968)
第三脑室肿瘤鉴别诊断主要根据两个方面：1、第一个方面是影像学检查；2、第二... 杨海峰│首都医科大学三博脑科医院 2019/06/17播放(75030)
第三脑室肿瘤鉴别诊断主要根据两个方面：1、第一个方面是影像学检查；2、第二...
杨海峰│首都医科大学三博脑科医院
2019/06/17播放(75030)
牙外伤是指突然机械外力作用，对牙体硬组织、牙髓组织和牙周组织发生损伤的一种疾病。按照国际牙外伤... 宋娟│银川市口腔医院 2019/06/20播放(60404)
牙外伤是指突然机械外力作用，对牙体硬组织、牙髓组织和牙周组织发生损伤的一种疾病。按照国际牙外伤...
宋娟│银川市口腔医院
2019/06/20播放(60404)
脓性指头炎顾名思义就是手指头，手指头尖的化脓性感染，主要在手指拇指的指腹远侧的皮下脓肿。并不是... 靳国强│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2019/07/12播放(94336)
脓性指头炎顾名思义就是手指头，手指头尖的化脓性感染，主要在手指拇指的指腹远侧的皮下脓肿。并不是...
靳国强│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2019/07/12播放(94336)
以牙痛为主诉症状，多半和牙齿的疾病，如牙髓炎，根尖周炎等相关，但并不是所有的牙痛症状都一定是牙... 仇丽鸿│中国医科大学附属口腔医院 2019/07/18播放(98468)
以牙痛为主诉症状，多半和牙齿的疾病，如牙髓炎，根尖周炎等相关，但并不是所有的牙痛症状都一定是牙...
仇丽鸿│中国医科大学附属口腔医院
2019/07/18播放(98468)
非霍奇金淋巴瘤鉴别诊断：1、慢性淋巴结炎。一般慢性淋巴结炎多有感染病灶，在急性期... 李庆山│广州市红十字会医院 2019/08/11播放(58572)
非霍奇金淋巴瘤鉴别诊断：
1、慢性淋巴结炎。一般慢性淋巴结炎多有感染病灶，在急性期...
李庆山│广州市红十字会医院
2019/08/11播放(58572)
"慢性阻塞性肺疾病的患者，既往常有长期、大量抽烟史，或者是有害的气体颗粒长期接触史。其临床症状可以表现为反复咳嗽、咳痰以及活动后的呼吸困难，也有部分患者以活动后呼吸困难为首发症状。其体征无特异性，结合肺功能检查，肺功能检查提示有阻塞性的通气功能障碍。需要与慢阻肺相鉴别的主要为支气管哮喘，支气管哮喘也是一种气道炎症性的疾病，表现为气流受限。但是支气管哮喘的气流受限为可逆性或者是部分可逆性，一般为青少年发病比较常见，也有部分患者为中老年起病。支气管哮喘的发病诱因一般与呼吸道感染，以及接触粉尘等有害的刺激性的气体有关，与慢阻肺有一定的区别。当哮喘与慢阻肺出现呼吸衰竭时，二者鉴别就无临床意义。"
李东方│成都市双流区中医医院
2019/05/14收听(91932)
鼻息肉的鉴别诊断，多数有经验的医生通过前鼻镜的检查或者鼻内镜的检查可以在很大的程度上诊断为鼻息... 张慧敏│山西白求恩医院 2019/08/24播放(89718)
鼻息肉的鉴别诊断，多数有经验的医生通过前鼻镜的检查或者鼻内镜的检查可以在很大的程度上诊断为鼻息...
张慧敏│山西白求恩医院
2019/08/24播放(89718)
"乳房肿块有良性和恶性之分，良性的乳房肿块在临床上最常见的乳腺纤维腺瘤和乳腺导管内乳头状瘤。乳腺纤维瘤是良性肿瘤中最好发的，高发的年龄为青年女性，好发于乳腺的外象上限，大部分是单方，少数可多发，一般没有临床特殊症状，都是在无意间或者体检时发现。乳腺纤维瘤呈圆形或者椭圆形，质韧，光滑，边界清楚，活动度佳，手术切除是治疗的有效方法。导管内乳头状瘤多见于40-50岁之间的女性，肿瘤大部分发生在乳管近乳头附近，有很薄的血管挤压肿块，可见乳头有血性分泌物溢出，导管内乳头状瘤有癌变的倾向，建议早期行手术切除。恶性肿瘤常见的是乳腺癌肿块，质硬，边界不清，呈分叶状，常伴有腋窝淋巴结肿大，乳腺癌的治疗是早期行乳房根治术。"
辛伟│宝鸡市中医院
2019/03/20收听(19972)
尘肺病是一种在职业活动中长期吸入不同致病性的生产性粉尘，并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维... 邓峥│湖南省胸科医院 2019/11/11播放(78084)
尘肺病是一种在职业活动中长期吸入不同致病性的生产性粉尘，并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维...
邓峥│湖南省胸科医院
2019/11/11播放(78084)
腮腺肿瘤可与鼻咽癌相鉴别诊断，两者均以耳垂下方肿物的症状入院就诊。若患者发现自身耳垂下方存在肿... 何龙│广州市第一人民医院 2018/09/21播放(83998)
腮腺肿瘤可与鼻咽癌相鉴别诊断，两者均以耳垂下方肿物的症状入院就诊。若患者发现自身耳垂下方存在肿...
何龙│广州市第一人民医院
2018/09/21播放(83998)
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