清华大学第一附属医院
胸外科
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发热是肺癌术后常见的症状之一，可能与细菌感染、手术应激反应等有关。如温度低过38.5℃，持续时间不超过3天者，一般不需要特殊处理，观察即可；如术后出现高烧，或持续时间较长，应高度警惕是否有肺部感染的风险，应及时进行胸片、血常规检查，以明确肺部情况。如明确诊断为细菌感染，应加大抗生素和祛痰药的剂量，加强呼吸道的护理，以降低体温。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。
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肺癌手术后发热的原因有很多，最常见的原因是可能会出现炎症。如切口炎症、胸腔炎症、余肺炎症，即切... 何明│河北医科大学第四医院 2023/06/11播放(59144)
肺癌手术后发热的原因有很多，最常见的原因是可能会出现炎症。如切口炎症、胸腔炎症、余肺炎症，即切...
何明│河北医科大学第四医院
2023/06/11播放(59144)
"老百姓都对发烧有一点谈虎色变的感觉。实际上发烧是人体自身的保护反应，据有关的研究测定，发现人体在38℃左右，是人体的免疫期，免疫细胞、白细胞和免疫功能是最强的，它是自身的保护反应。术后的发烧都会存在，手术后前7天都有可能出现发烧。这些发烧跟着手术后红细胞的破坏，炎性因子的渗出，都有一定关系。一般在术后7天左右出现发烧，要小心有没有其他问题，必须要找原因，看有没有相应的手术创面的感染，还有缺口有没有感染，有没有并发肺部感染、肺炎因素的存在，要进一步做相应的检查排除。"
李杰│首都医科大学附属北京友谊医院
2018/05/03收听(11618)
"在临床上，当肺癌患者出现发热的时候，首先要明确发热的具体原因。对于肺癌患者而言，由于肺内疾病常可以导致感染性疾病发生如肺炎，其治疗上则建议使用足量、足疗程的抗菌素进行治疗。一般建议采用痰脱落细胞或胸腔积液、肺泡灌洗液等方法进行细菌培养，并进行抗菌素敏感试验，以选择抗菌素。对于部分肺癌患者，其发热是由肿瘤性因素所引起，即肿瘤性发热是一种非感染性发热，是肿瘤自身所造成的各种生物学介质导致。这种发热予抗菌素使用没有任何关系，抗菌素对肿瘤性发热也无作用，临床上推荐使用消炎痛栓、消炎痛片和吲哚美辛行对症治疗即可。"
高文斌│深圳市罗湖区人民医院
2019/08/20收听(71898)
"术后发烧首先应该考虑感染的因素，如果体温比较低，没有超过38℃，一般均属于正常，有可能是由术后吸收热引起的，可以先进行物理降温。如果体温超过38.5℃，可能是由于伤口感染、泌尿系感染或者是肺部感染引起来的，需要及时报告医生要查看伤口，看伤口是否出现了红肿或者是产生脓液，最好需要复查血常规，要保持伤口的干燥、清洁。同时要注意有没有尿频、尿急、尿痛，可以检查血常规以及尿常规，要听诊肺部有没有呼吸音比较粗，有没有痰鸣音等。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/07收听(82962)
"发热是肺癌患者临床上比较常见的症状，每个肺癌患者发热的程度有所不同，有的病人会出现高烧不止。发热的原因有很多种，肺癌本身坏死物质被机体吸收可以引起发热反应，释放炎症介质刺激机体出现炎症反应，称之为肿瘤性发热。发热对抗生素治疗效果欠佳，一般可以选择非甾体类的消炎药来进行治疗。还有一种发热是因为肺癌本身阻塞气道导致远端阻塞性肺炎，炎症可以引起身体发热，阻塞性肺炎的治疗需要选择广谱的抗生素来进行抗感染治疗。在进行广谱抗生素抗感染治疗之后，有可能会出现体温的下降，但是有可能再次出现发热。因为肺癌本身阻塞气道可以引起引流不通畅，此类患者的发热容易反复出现。不管是哪种原因发热，都应该进行相应的处理，及时补充液体，到正规医院进行相关的治疗。"
李鸿佳│山东第一医科大学第一附属医院
2019/10/17收听(74182)
肺癌放疗后出现发烧首先要寻找原因，然后对症处理。发烧原因有很多种，包括感染性发烧，肿瘤本身引起... 吕家华│四川省肿瘤医院 2023/10/16播放(67122)
肺癌放疗后出现发烧首先要寻找原因，然后对症处理。发烧原因有很多种，包括感染性发烧，肿瘤本身引起...
吕家华│四川省肿瘤医院
2023/10/16播放(67122)
肺癌放疗后发烧治疗需注意鉴别以下几方面问题：1、急性症状：放疗后三个月内发生发热... 王奇峰│四川省肿瘤医院 2023/12/26播放(64872)
肺癌放疗后发烧治疗需注意鉴别以下几方面问题：
1、急性症状：放疗后三个月内发生发热...
王奇峰│四川省肿瘤医院
2023/12/26播放(64872)
"肺癌病人发烧不退，一般比较多见的有两个原因。第一个是肺癌引起的阻塞性肺炎导致病人发烧，这种情况一般针对性进行抗炎治疗，在抗炎的同时辅助应用退热的药物即可。一般炎症得到控制以后，发热自然会消退。第二个可能是肺癌引起的癌性发热，这种癌性发热往往会反复出现，用抗炎和退热药物治疗效果均不好。一般建议在对症治疗的基础上，主要针对原发病灶进行治疗，建议手术切除原发病灶，或者针对原发病灶进行根治性的放疗。原发病灶得到根治以后，发热自然就会消退。"
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/30收听(57042)
肺癌晚期患者常伴有发热，临床上会根据体温高低判断发热原因。癌性发热一般不会超过38℃，给患者应... 张静│河北医科大学第四医院 2023/10/07播放(59860)
肺癌晚期患者常伴有发热，临床上会根据体温高低判断发热原因。癌性发热一般不会超过38℃，给患者应...
张静│河北医科大学第四医院
2023/10/07播放(59860)
"肺癌的发烧大部分都是对症处理。这种发烧，除非合并阻塞性肺有炎症，有明显的炎症的指征，可能就要用抗生素的治疗。一般如果没有炎症，肿瘤引起的发烧，可以对症处理，比如给一些解热镇痛药进行对症处理，像西乐葆、塞来昔布，或者是消炎痛，应该都有效果，或者水杨酸钠类的药。要注意保护胃，要给一些胃药来防止胃黏膜的损伤。"
李勇│珠海市人民医院
2018/05/17收听(14690)
肺癌患者所致发烧的原因分为两种，具体如下：1、炎性发热：中央型肺癌肿瘤在生长时，... 钱小英│海南医学院第二附属医院 2023/01/23播放(83746)
肺癌患者所致发烧的原因分为两种，具体如下：
1、炎性发热：中央型肺癌肿瘤在生长时，...
钱小英│海南医学院第二附属医院
2023/01/23播放(83746)
"肺癌晚期出现发烧，要看体温多少度，有可能是因为肺癌伴有阻塞性肺炎比较重，这种情况会引起发烧，是炎症和肿瘤共同作用的结果。体温高于38.5度，需要用退热的药，比如布洛芬之类的。如果体温没有高于38.5度，属于低热，可以先物理降温，配合清热解毒的中成药，比如新癀片等口服，可能也是有效果的。还有针对肺癌原发病灶，也需要进一步治疗，看患者身体状况，配合放疗、化疗、介入等治疗。如果能控制病情发展，也是可以缓解发烧的症状。肺癌晚期看能不能用靶向药物治疗，比如肺腺癌，如果基因检测有突变，能用靶向治疗，对于缩小肿瘤病灶、控制病情发展是有好处的，也可以缓解其他的发烧等症状。"
孙伟│六安市人民医院
2018/12/10收听(89864)
"肺癌本身就是一种呼吸系统的恶性肿瘤，肺癌如果做了手术治疗，术后出现咳嗽还是比较多的。一方面可能是因为手术创面还没有恢复，局部有炎症表现，刺激之后会导致咳嗽。可能术后出现胸腔积液以及肺炎等情况加重，也会导致咳嗽。这个时候要观察咳嗽的频率，有没有咳痰、发热等情况，以对症处理，可以应用抗炎、止咳、化痰等药物对症治疗。如果有胸腔积液，可以做胸腔穿刺抽液等缓解症状。另外，针对肺癌原发病灶，做了手术之后也可以配合辅助放疗、化疗，预防复发和转移，缓解咳嗽症状。"
2019/02/13收听(45784)
"肺癌发烧是比较常见的一种现象，首先要分清楚发烧的具体原因。如果由肿瘤本身所引起的发烧，也叫做癌性发烧，大多数为低热，一般以对症治疗为主，比如可以通过补液或者多喝水，来进行一定的物理降温，当体温超过38.5℃时，可以及时给予退热药物来进行退热治疗，比如使用布洛芬或者对乙酰氨基酚。如果发烧原因是由于继发肺部感染所引起，就需要明确是否是细菌感染，可以完善血液分析以及肺部CT检查，如果由细菌感染所导致的发烧，就需要加用抗生素进行治疗，比如使用阿莫西林、哌拉西林等药物，也可以做痰培养与药敏试验，明确具体的病原体，根据药敏试验选择敏感的抗生素进行治疗。另外，肺癌还需要针对肺癌本身进行治疗，包括放疗、化疗以及靶向治疗。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/04/26收听(60000)
咳嗽是肺癌术后较常见的一种症状，可能与气管插管、手术操作过程中刺激等有关。一般来说，轻度咳嗽不... 宋小平│清华大学第一附属医院 2023/08/07播放(87320)
咳嗽是肺癌术后较常见的一种症状，可能与气管插管、手术操作过程中刺激等有关。一般来说，轻度咳嗽不...
宋小平│清华大学第一附属医院
2023/08/07播放(87320)
肺癌术后咳嗽一般在3个月左右会自然缓解，症状则会在半年左右逐渐消失，通常无需进行特殊处理。如果... 梁卫东│成都医学院第一附属医院 2023/10/26播放(71230)
肺癌术后咳嗽一般在3个月左右会自然缓解，症状则会在半年左右逐渐消失，通常无需进行特殊处理。如果...
梁卫东│成都医学院第一附属医院
2023/10/26播放(71230)
肺癌术后出现咳嗽是正常现象，咳嗽轻微无需特殊处理，咳嗽较重可口服止咳药物，如甘草片、强力枇杷露、肺力咳合剂、苏黄止咳胶囊等。伴有发热、咳黄痰等症状时，考虑是细菌感染，需要完善血常规、C-反应蛋白、痰培养、肺CT等相关检查，确诊为细菌感染需要使用抗生素。病情轻时可口服，病情较重时可静脉抗生素，口服药物包括阿莫西林、头孢克洛、阿奇霉、素红霉素等，静脉药物包括五水头孢唑林、头孢哌酮钠他唑巴坦钠等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/05/06收听(25466)
若肺癌手术后出现积液，可通过放置的引流管抽出积液，待引流量少于200-300ml/天即可拔出引... 付洪帆│江西省胸科医院 2023/11/19播放(52526)
若肺癌手术后出现积液，可通过放置的引流管抽出积液，待引流量少于200-300ml/天即可拔出引...
付洪帆│江西省胸科医院
2023/11/19播放(52526)
"肺癌术后咳嗽是非常常见的症状。据临床观察，肺癌术后不管恢复顺利还是不顺利，是常规切口还是胸腔镜切口，术后1个月咳嗽是非常常见的症状。在门诊经常看到病人开刀很顺利，术后3天就出院了，一直是晚上咳得睡不着觉。病人复查片子也没有炎症，也没有胸腔积液，找不出理由。据观察，这些病人咳嗽没有复发的可能性存在，一般持续大概1个月时间，时间到了，自然能缓解,这是临床观察。"
2018/05/02收听(46738)
"手术相关的咳嗽多在术后3个月左右自然地缓解，半年左右症状逐渐地消失，不需要进行治疗，但是部分患者症状较为明显，影响休息或者是工作，需要口服镇咳药物治疗，比如肺力咳、复方甘草片这些药物。由于术后咳嗽，可能与纤维损伤有关，一般选用可待因或者是含有可待因成分的复方药物，才能获得满意的止咳效果。并非所有的肺癌切除术后发生咳嗽都是由手术引起，即使咳嗽症状出现在术后，也不能简单的肯定两者之间的因果关系，所以肺癌患者出现咳嗽以后要进行检查。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
任文良│章丘市中医医院
2018/05/04收听(18144)
郴州市第一人民医院 陈芬
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