北京中医药大学第三附属医院
脑病科
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脑梗塞后遗症及治疗方法如下：
1、头晕：首先考虑脑梗患者后循环缺血，积极查找后循环缺血病因。常见病因为降压治疗过程中，不适当的采用降压药导致血压偏低，出现后循环供血不足，表现为头晕；
2、颈椎病：部分患者脑梗病发后，长期卧床固定于某个姿势，导致颈椎受到压迫，造成椎基底动脉供血不足、后循环供血不足，表现出头晕症状。需积极改善原发病，消除头晕。
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"脑梗塞后头晕的治疗可以口服药物，调节血糖、血压，血管内治疗、抗抑郁治疗等几个方面来进行处理，具体如下：1、口服药物：脑梗塞以后出现的头晕，要了解患者如果是因为小脑梗塞引起的头晕，治疗上主要是给予抗血小板聚集药物，如阿司匹林，稳定斑块的药物、他汀类，或者是止晕的药物，如敏使朗等口服来缓解症状；2、调节血糖、血压：梗塞以后出现头晕，要询问患者既往有没有高血压、有没有糖尿病，平时血糖和血压控制的情况怎么样，如果是因为血糖过高、过低或者是血压过高、过低，都可能会出现头晕的症状，这个时候需要对血糖和血压进行调节来处理；3、血管内治疗：脑梗塞后遗症头晕，要询问患者有没有脑血管的狭窄，可以进行头颈部CTA的检查，或者是全脑血管造影来明确，如果明确有脑血管的狭窄，可以进行血管内治疗来处理；4、抗抑郁：脑梗塞以后出现的后遗症头晕，要询问患者有没有存在脑卒中后抑郁的情况，如果是因为脑卒中后抑郁引起的头晕，给予抗抑郁治疗症状可以缓解。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2021/06/03收听(28082)
脑梗塞后遗症头晕的治疗方法需根据具体情况进行分类，具体为：1、慢性脑供血不足，脑... 邰迎东│临汾市中心医院 2023/09/23播放(92464)
脑梗塞后遗症头晕的治疗方法需根据具体情况进行分类，具体为：
1、慢性脑供血不足，脑...
邰迎东│临汾市中心医院
2023/09/23播放(92464)
脑梗塞的后遗症包括：1、运动或感觉障碍：如肢体感觉无力、疼痛、麻木等；<...
脑梗塞的后遗症包括：
1、运动或感觉障碍：如肢体感觉无力、疼痛、麻木等；
王万铭│武汉脑科医院
2023/05/01播放(69652)
"脑梗塞后遗症是指在脑梗发生后，经过了3个月的积极治疗，仍然遗留有失语、言语含糊不清、口角歪斜、偏瘫、偏身麻木、饮水呛咳、吞咽困难以及血管性痴呆等症状，称之为脑梗塞后遗症。脑梗塞的后遗症可以有以下治疗方法：1、药物治疗，预防脑梗死再发的药物，例如阿司匹林；调脂、改善动脉粥样硬化的药物，例如他汀类药物；脑保护药物以及营养脑细胞药物，比如胞二磷胆碱、吡拉西坦等；如果患者合并有痴呆，还需要用抗痴呆的药物，比如盐酸多奈哌齐。2、物理治疗，脑梗死病人往往遗留有很明显的肢体偏瘫、疼痛的后遗症，需要进行积极的物理康复治疗，缓解病人肌张力增高和疼痛症状。3、对于脑梗死的病人，还需要预防并发症的发作，预防偏瘫侧肢体的深静脉血栓形成、溃疡形成等。"
吕昕│宝鸡市中医院
2018/10/31收听(396)
"脑梗塞后遗症的症状，比如说有头晕、眩晕，还有一侧肢体的无力等，起病比较缓慢，常在睡眠或安静的时候发生。由栓子所致者，多无前驱症状，发病急骤，在数分钟内发展至高峰。较少有严重的意识障碍和颅内高压等的脑梗后遗症的症状，主要是局灶性脑功能缺失的征象。根据受累部位的不同，会出现大脑中动脉闭塞时，对侧完全性偏瘫，感觉障碍、同侧偏盲等。小脑后下动脉的闭塞，出现眩晕、恶心、呕吐、声音嘶哑、吞咽困难、共济失调，同侧面部浅感觉减退和对侧肢体的浅感觉减退和轻度的偏瘫。如果如是栓子所致，除脑部一些征象外，还可以见到皮肤黏膜、视网膜，以及一些心脏、肾等的脑梗后遗症的症状。"
梁婷│上海市瑞金康复医院
2018/05/29收听(86806)
"对于脑梗塞的后遗症，这要区分在大脑的什么部位发生的梗塞，一般情况下脑梗塞的后遗症主要表现为半身不遂、口眼歪斜、活动受限、言语不利，有些人伴随有记忆力减退，还有中风后的焦虑这些症状。对于脑梗塞的后遗症主要是加强功能恢复、功能锻炼，预防脑梗塞引起的这些并发症。平时应该控制好血压，口服阿司匹林、阿托伐他汀，预防再次发生脑栓塞。"
王博敏│临猗县中医医院
2017/10/27收听(84516)
脑梗死具有三高特点，即发病率高、致残率高、死亡率高，现在还有指复发率高，致残率高是指脑梗会遗留... 李伟荣│太原市中心医院 2023/04/08播放(92838)
脑梗死具有三高特点，即发病率高、致残率高、死亡率高，现在还有指复发率高，致残率高是指脑梗会遗留...
李伟荣│太原市中心医院
2023/04/08播放(92838)
"脑梗塞患者可以出现各种不同的后遗症，主要取决于患者梗塞灶的大小和梗塞的部位。如果为大面积半球梗塞时，患者一般可以出现偏侧肢体感觉障碍、运动障碍，也可以出现偏盲。如果患者为左侧病变时，患者可以出现言语功能障碍，言语功能障碍主要包括失语和构音障碍，失语症包括运动性失语、感觉性失语和混合性失语；构音障碍是指患者讲话不清楚。如果为椎基底动脉系统梗塞时，患者可以出现吞咽困难、饮水呛咳，严重时可引起四肢瘫，患者可以出现假性球麻痹和真性球麻痹。假性球麻痹的患者可以出现饮水呛咳；真性球麻痹的患者可以出现咽下食物困难，同时出现强哭、强笑等等。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/01/26收听(38672)
脑梗塞最常见的后遗症为肢体偏瘫，即半身不遂，表现为手脚活动乏力、抬举困难、握拳无力、端碗无力，... 段立晖│南京医科大学第一附属医院 2023/01/03播放(98854)
脑梗塞最常见的后遗症为肢体偏瘫，即半身不遂，表现为手脚活动乏力、抬举困难、握拳无力、端碗无力，...
段立晖│南京医科大学第一附属医院
2023/01/03播放(98854)
脑梗塞患者度过急性期后，在不同程度上会留下多种后遗症，可能出现运动障碍，如偏瘫步态，甚至上肢屈... 高旭光│北京大学人民医院 2023/10/10播放(66352)
脑梗塞患者度过急性期后，在不同程度上会留下多种后遗症，可能出现运动障碍，如偏瘫步态，甚至上肢屈...
高旭光│北京大学人民医院
2023/10/10播放(66352)
脑梗塞的后遗症状较多，腔隙性脑梗塞可能无任何症状，则不存在后遗症。部分较为常见的脑血栓、脑梗死... 陈鑫│上海市第六人民医院 2023/05/13播放(82506)
脑梗塞的后遗症状较多，腔隙性脑梗塞可能无任何症状，则不存在后遗症。部分较为常见的脑血栓、脑梗死...
陈鑫│上海市第六人民医院
2023/05/13播放(82506)
"脑梗塞后遗症可以有肢体瘫痪、口眼歪斜、吞咽困难、言语不清等。针对肢体瘫痪要保持良肢位，以防止肢体发生挛缩变形，同时给予康复治疗，针对口眼歪斜要鼓励患者多做眼、嘴、脸部的运动，经常按摩面部。针对患者吞咽困难，要主动的对病人进行吞咽功能、吞咽困难的康复。针对患者言语障碍，要多接触患者，要让患者保持情绪通畅，消除紧张心理，积极的诱导或鼓励患者多说话，耐心纠正发音，从繁到简，反复坚持练习不懈，并且配合针灸等康复治疗。"
万继峰│北京中医药大学东直门医院
2017/08/22收听(11278)
"脑梗塞后遗症有很多，轻的病人恢复的就比较快，它遗留有肢体的麻木，力弱，就是力量差一点，还有的说话有点含糊，不太清楚；重一点的会遗留有肢体的偏瘫、语言的障碍，也有的人就是有运动性失语，有的人有感觉性失语；还有的比较重的，就是植物人状态，各种各样的。"
涂明义│武汉市武昌医院
2017/08/25收听(17354)
脑梗塞后遗症就是指脑梗塞发病一年以后，仍然还有遗留肢体的无力，就是我们常说的偏瘫，还有口角歪斜、言语不清等症状，我们这时候就叫做脑梗塞的后遗症，也叫脑梗塞的后遗症期。对于这类患者，在脑梗塞有后遗症以后，他功能的恢复就是肢体的恢复、语言的康复，可能比之前的恢复期要慢一些，但是我们也要积极治疗。脑梗塞的后遗症状其实有很多，包括偏瘫，就是一侧肢体的无力，肌张力增高，这是在临床上比较常见的。我们在大街上往往看到有些脑梗塞后遗症患者出现了上肢的屈曲，我们叫跨栏症，下肢呈画圈的步态，这就是明显的肌张力增高，肌力没有恢复到正常情况。有些患者可以出现言语不清、构音障碍，饮水呛咳、吞咽困难、头晕、头疼，这些都是脑梗塞的后遗症。
孙庆利│北京大学第三医院
2017/10/18收听(18828)
在脑梗塞发病1年后如果还存在半身不遂、语言障碍或口眼歪斜等症状，便称为脑梗塞后遗症，与恢复期相... 王凤英│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/03/17播放(92788)
在脑梗塞发病1年后如果还存在半身不遂、语言障碍或口眼歪斜等症状，便称为脑梗塞后遗症，与恢复期相...
王凤英│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/03/17播放(92788)
"脑子的功能非常的复杂，结构也非常的复杂，所以不同大小的梗塞，引起的后遗症表现是完全不一样的。临床最常见的后遗症表现叫半侧肢体的活动障碍，也就是老百姓常说半身不遂，就是影响了上肢、下肢的力量的减弱，所以影响到走路、拿东西等等，这是一个后遗症。另外一方面就是语言的障碍，有些病人如果影响到语言中枢，会出现语言障碍，最主要表现的是构音不清楚，另外一方面就是言语不流畅。还有说话的时候，找词困难，这是语言方面的障碍。有些病人如果出现关键部位的梗塞，比如额叶、丘脑、海马等等，会出现智能障碍，叫做血管性痴呆，表现为全面的脑子的功能下降。所以梗塞的部位不一样，出现的症状不一样，遗留的症状也不一样。如果是脑干梗塞，可能短期内还会危及生命。要根据部位和大小来决定，当然也还要结合着病人的年龄，还有治疗的是否及时或者服药的依从性，或者后期的康复训练等等，很多因素都可以影响到病人后遗症的表现。\r"
曾湘豫│北京医院
2017/07/25收听(43212)
脑梗塞后遗症指脑梗塞发病一年以后，仍遗留肢体无力、口角歪斜、言语不清等症状。脑梗塞后遗症又称脑... 孙庆利│北京大学第三医院 2023/04/09播放(55842)
脑梗塞后遗症指脑梗塞发病一年以后，仍遗留肢体无力、口角歪斜、言语不清等症状。脑梗塞后遗症又称脑...
2023/04/09播放(55842)
"脑梗塞的后遗症，主要包括神经功能缺损症状、神经功能刺激症状以及神经功能释放症状。神经功能缺失症状是最严重、最突出的，主要表现为对侧肢体的瘫痪、对侧中枢性面瘫、中枢性舌瘫，有的时候还会出现延髓麻痹、吞咽困难等等。假如是大脑优势半球出现病变，患者有可能还会出现运动性失语、感觉性失语、命名性失语、书写性失语以及阅读性失语。如果有多种失语可能会混合起来，称之为混合性失语。神经功能释放症状主要是肌张力增高、巴宾斯基征等病理征阳性。神经功能刺激症状主要是癫痫发作。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2019/06/05收听(59414)
"老年人脑梗塞后遗症多种多样，取决于梗塞的部位。如果为颈内动脉系统梗塞时，患者可以出现偏瘫、偏身感觉障碍，比如麻木，还会出现偏盲、象限盲。如果患者为左侧脑梗塞，可以出现言语功能障碍，包括运动性失语、感觉性失语和混合性失语。如果患者为椎基底动脉系统引起的小脑、脑干梗塞，可以出现头晕、共济障碍、平衡障碍、吞咽困难、饮水呛咳，病情严重时还会出现球麻痹、四肢瘫，有些患者会呈现植物状态。一部分患者可以出现特殊的意识障碍，比如闭锁综合征等等。"
2019/01/09收听(47260)
"高血压脑梗塞的后遗症的临床上取决于梗塞部位、梗塞面积大小、患者对药物治疗的反应及患者的个体差异等多种因素，首先，梗塞的部位是最主要的因素。如果是梗塞的部位是皮层很可能会诱发癫痫发作；如果是视觉中枢有可能会出现视物的模糊重影；如果是累及脑干，有可能会造成吞咽功能或者听觉功能受到一定的损伤出现球麻痹；如果是累及基底节内囊的部位有可能会造成一侧肢体的偏瘫。所以梗塞的部位不一样，患者临床症状也不一样。第二、看患者的治疗是否及时，大多数患者如果是在早期溶栓时间窗之内，经过溶栓或者介入性的治疗，如果比较及时能够完全康复。但是如果不及时有可能会留下终身的后遗症，一部分患者经过康复治疗能够得到一定的缓解。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/01/17收听(75320)
西安交大附属二院 安鹏
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河北医大第四医院 李风銮
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郑州人民医院 张莉峰
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北大人民医院 高旭光
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01:48
