北京中医药大学第三附属医院
脑病科
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脑血栓临床表现如下：
1、急性脑血管病表现：常见头晕、头痛、肢体无力、失语或运动性失语、感觉性失忆等；
2、消化道症状：吞咽困难、饮水呛咳等；
3、根据脑血栓部位不同表现各异：如累及脑干可出现吞咽困难、饮水困难、呛咳。梗塞发生于大脑的内囊区，可出现三偏征，即偏瘫、偏育、偏盲。
若出现上述症状，建议患者及早前往医院进行相应检查，包括影像学检查，如CT、核磁检查，早期可进行脑血管筛查，包括颈颅多普勒，及早预防。
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"脑血栓也叫脑梗死、脑梗塞，它是指脑中的血管堵塞，这根血管所供应的脑组织得不到血和氧的供应，就发生了脑细胞的死亡，从而引起一系列的临床表现。脑血栓的临床表现与血栓的部位和大小都有关系，不同的部位梗塞出现的临床表现是不一样的。如果是优势半球的语言中枢血栓了，就会出现失语，病人常常讲不说话，或者是听不懂别人说话的内容、构音不清楚、言语不流畅等等，也就是出现了语言障碍。如果是内囊部位的血栓，就会出现半身的瘫痪、麻木，还有眼睛看不清东西。如果是枕叶的血栓，就会出现偏盲、记忆力受损。小脑的血栓会出现共济失调、严重的头晕、走路不稳，甚至不能行走。如果是脑干的血栓，这是最严重的一种情况，因为脑干是生命中枢，脑干血栓严重的会引起意识障碍，比如嗜睡，有的时候还会出现四肢的瘫痪或者高热、生命体征不平稳等，是一种非常危险的血栓。脑血栓的致残率和致死率都很高，一定要积极的预防。脑血症的危险因素包括高血压、高脂血症、糖尿病、抽烟等，在日常生活中要积极的控制这些危险因素，防止脑血栓的发生。"
曾湘豫│北京医院
2020/05/08收听(67198)
大脑为整个人体司令部，可控制全身各种活动，包括语言、肢体活动、肢体感觉、平衡感觉等，脑血栓患者... 刘畅│常德市第一中医医院 2023/07/19播放(73274)
大脑为整个人体司令部，可控制全身各种活动，包括语言、肢体活动、肢体感觉、平衡感觉等，脑血栓患者...
刘畅│常德市第一中医医院
2023/07/19播放(73274)
"脑栓塞和脑血栓都属于脑血管的缺血性疾病，病人多是突发的神经功能缺损症状。病人可以表现为偏瘫、偏身感觉障碍、失语、共济失调等，部分病人还可以出现头痛、头晕、恶心、呕吐，严重时病人可以出现昏迷。脑栓塞和脑血栓的部分病人还可以出现认知功能减退，也有部分病人以癫痫发作起病。脑栓塞是由于心源性栓子或者动脉源性栓子脱落导致的，脑梗死多是由于动脉粥样硬化导致血管闭塞引起的。脑栓塞和脑血栓的治疗，主要以抗血小板聚集、改善循环、活血化瘀等治疗为主，必要时还可以配合脱水、减轻颅内压的药物。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/02/08收听(50632)
"脑血栓患者的临床表现，包括颈内动脉系统的症状和椎基底动脉系统的症状。颈内动脉系统的症状包括偏瘫、偏身麻木、偏盲、言语不清，或者出现意志淡漠、反应迟钝、人格改变、尿便障碍、截瘫、记忆力减退等。患者还会出现椎基底动脉系统的头晕、头痛、意识不清、共济失调、出现昏迷、高热、四肢瘫痪、饮水时呛咳、吞咽困难、双眼偏盲、中枢性高热、消化道出血的表现，以及危及生命的呼吸、心跳节律不规则等症状。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/05/19收听(76018)
脑血栓的临床表现是突发的，出现头晕、头痛、恶心、呕吐、视物旋转、视野缺损、视物偏盲，部分病人出现耳鸣、听力下降等。一些患者肢体功能表现更突出，比如患侧肢体无力，严重时偏瘫，同时出现麻木、蚁行感，部分患者出现精神症状，表现为情绪变化，如淡漠不爱说话，部分病人出现记忆力下降、反应迟钝等。如果是旁中央小叶病变，病人出现二便异常。脑血栓临床症状的和血栓部位有直接相关性，经过头部CT或核磁检查可确定病位，急性期要给予病人溶栓以及抗血小板聚集、活血化瘀等治疗。
2020/04/29收听(36928)
"脑血栓主要因为脑部血液供应障碍，从而导致脑部缺血、缺氧，脑组织缺血性坏死。脑血栓与糖尿病、高血压、风湿性心脏病、长期肥胖、心律失常、外伤、休克、吸烟、劳累、饮酒、低血压等有关系。长期以上诱因控制不良，容易加重动脉粥样硬化，从而导致血管循环障碍缺血缺氧。脑血栓临床症状表现不一，轻的可以出现头晕、头痛、恶心、呕吐；比较严重的，可以出现肢体活动不灵、言语障碍、大小便失禁甚至肢体瘫痪、昏迷、死亡等。一般都通过血压、血常规、大生化、心电图、颅脑CT或者是核磁共振等检查，明确诊断。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/05/20收听(80330)
"脑血栓即脑栓塞又称为栓塞性脑梗死，甚至人体血液循环中某些异常的固体、液体或气体等栓子物质，随血流进入脑动脉或供应脑的颈部动脉，使血管腔急性闭塞，引起局部血流中断，造成局部脑组织缺血、缺氧甚至软化坏死，故而出现急性脑功能障碍的临床表现。脑栓塞常发生于颈内动脉系统，椎基底动脉系统相对少见。"
刘佳霖│北京中医药大学东方医院
2017/09/06收听(33026)
引起脑血栓一般可以见于两种原因，一种原因是由于脑动脉硬化引起的血管狭窄，随着症状的逐渐加重最终导致脑血管的栓塞；另一种原因是其他位置的血栓脱落，随血液循环到达脑部堵塞脑部的血管，这种情况最常见的原因是由于房颤引起的。平时要注意脑血栓的预防，主要是注意去除病因，如高血压、高血糖、高血脂，俗称三高，一方面在平时要注意合理的饮食，避免吃过于油腻的食物以免导致血脂过高，可以多吃新鲜的蔬菜和水果，也可以多吃木耳、洋葱等食物，还要注意多喝水，适当的体育锻炼。如果有血脂升高的情况，也可以通过药物控制，一般可以口服他汀降脂，阿司匹林抗血小板聚集。
2019/04/29收听(99408)
引起脑血栓的因素并不单一，若患者有基础疾病，比如高血糖、高血脂，此类患者的血液黏稠度会比较高。... 杨冬│中日友好医院 2023/12/13播放(71406)
引起脑血栓的因素并不单一，若患者有基础疾病，比如高血糖、高血脂，此类患者的血液黏稠度会比较高。...
杨冬│中日友好医院
2023/12/13播放(71406)
脑血栓一般都是动脉硬化所导致，出现动脉硬化除了遗传影响以外，主要是由生活方式导致，如摄入过多营... 刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2023/07/04播放(55640)
脑血栓一般都是动脉硬化所导致，出现动脉硬化除了遗传影响以外，主要是由生活方式导致，如摄入过多营...
刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2023/07/04播放(55640)
得了脑血栓之后，具体注意事项如下：1、首先应该查找脑血栓的原因，是动脉粥样硬化引... 高晓玉│烟台毓璜顶医院 2023/09/05播放(65760)
得了脑血栓之后，具体注意事项如下：
1、首先应该查找脑血栓的原因，是动脉粥样硬化引...
高晓玉│烟台毓璜顶医院
2023/09/05播放(65760)
"脑血栓也就是脑梗塞，其预防主要在于基础疾病的控制以及危险因素的控制。最常见的基础疾病就是三高：高血压、高血糖、高血脂。首先要控制好血压，有高血压的患者需要长期正规的服用降压药物，以长效降压药为主。糖尿病的患者要正规的降糖治疗，可以使用降糖药物口服或者皮下注射胰岛素。同时需要注意饮食控制，行糖尿病饮食，每顿饭的量控制在100g碳水化合物，50g肉类，500g蔬菜。高血脂的患者需要低脂饮食，血脂分为胆固醇和甘油三酯，要尽量避免吃动物内脏、动物脂肪、肥肉、猪油等。其他危险因素比如饮酒、抽烟，所以应该尽量戒酒、戒烟。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/05/21收听(48566)
"导致脑血栓疾病的发生是有很多原因的，患者有高血压、高血脂和糖尿病，都会诱发脑血栓发生的。脑血栓疾病主要是由于脑动脉粥样硬化和支动脉粥样硬化，造成血管壁增厚，血管腔变得狭窄或者完全的闭塞。血液不能及时的通过血管，导致供应大脑用血不足，出现缺血缺氧。在病灶处严重的还会压迫到神经组织，出现肢体功能障碍和语言功能障碍，还会伴有头痛、头晕、恶心、呕吐、记忆力减退、易怒、肢体麻木、吞咽困难等症状。在治疗方面，可以通过营养神经的药物和活血的药物、溶栓的药物治疗，在日常的生活里一定要控制好血压、血糖、血脂。"
张宇实│聊城市人民医院
2018/12/25收听(84044)
"脑血栓又叫脑梗死，是各种原因导致的脑动脉粥样硬化，引起血管狭窄、闭塞，最终导致脑细胞、脑组织缺血、缺氧、坏死，引起不同程度的神经功能缺损症状。它的发病率高，致残率高，死亡率高。常见的危险因素有高盐、高脂饮食，大量的吸烟、饮酒，高血压，高血糖，缺乏锻炼等。主要的临床症状有头晕、饮水呛咳、吞咽困难、言语功能障碍、视物旋转、不同程度的肢体偏瘫、偏身感觉障碍、行走不稳等，严重的可以出现昏迷、心肺功能衰竭导致死亡。主要的治疗手段有：1、药物治疗。rtPA、尿激酶的溶栓治疗，抗小板药物阿司匹林、氯吡格雷；他汀类药物阿托伐他汀、瑞舒伐他汀；清除氧自由基依达拉奉、胞磷胆碱等药物。2、手术治疗。血管内支架植入术、颅内外动脉搭桥术以及针灸理疗、康复运动训练等。"
王高临│聊城市第二人民医院
2019/01/07收听(10412)
"脑血栓是指脑动脉由于局部血管自身病变而继发血栓形成，导致血管壁增厚、管腔狭窄或闭塞，引起脑局部血流减少或供血中断，脑组织缺血、缺氧、坏死，而出现局灶性神经功能缺损的症状和体征。在人群中发病率非常高，常有偏瘫、失语、口角歪斜或意识模糊等症状，其复发率高，复发次数越多，病死和致残率越高。基本病因包括血管管壁病变，主要指动脉硬化所导致的脑动脉血管壁的结构性改变，血液成分的改变包括血液凝固性增高、红细胞增多等可能导致脑血栓形成。血流动力学改变方面，血压的异常，过高或者过低，心脏功能障碍，如房颤、心功能不全、先天性的动脉狭窄等都可以造成血栓的形成。其他的因素包括侧支循环功能不全、颈部动脉直接外伤、血管畸形等，诱发因素也有许多，包括日常生活方面肥胖、饮酒过量、长期不运动、药物滥用、吸烟或接受二手烟、社会心理因素。疾病相关的危险因素，包括动脉硬化、血压异常、糖尿病、高脂血症、血容量不足等，其他年龄、性别、遗传家族史、口服避孕药，都可以对脑血栓形成产生影响。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/11收听(54974)
脑血栓引起的叫脑梗死，是由于脑血管被堵塞，堵塞后大脑血供出现障碍，局部脑细胞得不到相应供血，引... 何远宏│郑州大学第五附属医院 2023/02/03播放(55930)
脑血栓引起的叫脑梗死，是由于脑血管被堵塞，堵塞后大脑血供出现障碍，局部脑细胞得不到相应供血，引...
何远宏│郑州大学第五附属医院
2023/02/03播放(55930)
脑血栓是缺血性脑卒中的一种类型，缺血性脑卒中包括脑血栓和脑栓塞等不同类型。脑血栓是由于脑部血管... 乔立艳│清华大学玉泉医院 2023/05/01播放(54438)
脑血栓是缺血性脑卒中的一种类型，缺血性脑卒中包括脑血栓和脑栓塞等不同类型。脑血栓是由于脑部血管...
乔立艳│清华大学玉泉医院
2023/05/01播放(54438)
脑血栓又称脑血栓形成，是脑梗死中最常见的类型，是由于脑动脉壁病变、动脉管腔狭窄、闭塞最终出现的脑部疾病。脑血栓与年龄增长有关，随着年龄的增加发病率也逐渐的增加。脑血栓的主要病因是由于脑动脉血管壁病变导致动脉粥样硬化、斑块脱落或者造成管腔的狭窄进而造成闭塞，从而出现临床相关的表现。脑血栓的危险因素包括高血压、高血糖、高血脂，血液流速异常、血液中凝血因子纤维蛋白异常，以及高龄、不良的生活方式等等。脑血栓多在夜间睡眠中发作，清醒时可以表现为一侧肢体无力、麻木、言语不清、口眼歪斜，病情逐渐进展导致神志不清甚至死亡。脑血栓的治疗主要是在急性期，特别是在发病后6小时之内可以采用溶栓、取栓的治疗。此外还可以采用改善脑循环、保护脑细胞、尽早进行运动康复的治疗，同时控制好危险因素。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/29收听(99564)
" 患者如果有脑血栓形成应该启动脑血管病的二级预防，防治脑血栓再发生，主要是通过调整生活方式和药物方面进行： 1、患者应该注意合理饮食、清淡饮食，在生活中一定要营养均衡，避免吃辛辣、刺激性食物，避免吃肥肉、动物内脏等高胆固醇的食物。 2、患者要多参加体育活动、多喝水，能降低血液的黏滞度，对脑血栓形成有一定防治作用。 3、患者要养成良好的生活习惯，不熬夜、早睡、早起、提高身体免疫力，生活中要戒烟、限酒，因为吸烟会导致患者的血管内皮损伤。 4、药物的应用，积极防治高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等危险因素，在医生指导下合理应用阿司匹林抗血小板聚集。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/15收听(97276)
"脑血栓也叫脑梗死，在临床上最常见的病因就是动脉粥样硬化，实际上是由于供养脑组织的血管内出现了斑块，或者堵塞了一些东西，而导致血管供氧的脑部分形成缺血、缺氧、坏死。为什么会引起血管内的斑块？随着年龄的增加，血管使用的时间延长，就像下水道一样，会形成很多污垢，年龄是脑血栓的一个危险因素，同时高血压、高血脂、糖尿病等，都是脑血栓常见的危险因素。在一些少见的因素当中，比如血管局部的炎症，或者是流经血液内的成分发生了异常，比如有过多的红细胞、白细胞或者血小板的成分，就会导致血管内呈高凝状态，血管阻塞而引起脑血栓。另一类常见的原因就是心源性的栓塞，在心脏由于瓣膜的问题，或者是心内长有血栓、心律失常，容易形成小的血栓，这些血栓顺着血流栓塞到了供养脑的血管，也会导致脑血栓。当然，还有一些非常少见的因素，比如药物性的因素、遗传性的因素，都可以引起脑血栓的发生。在治疗脑血栓的时候，一定要很细致的查明原因，针对病因来进行治疗。"
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/08收听(97678)
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