浙江大学医学院附属第二医院
胸外科
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肺癌确诊为浸润性肺癌,其手术方式为系统性纵隔淋巴清扫术加肺叶切除术。系统性纵隔淋巴清扫术,可对患者病情进行准确分期,合理制定手术后综合治疗方案,提高患者的生存期。身体条件较差或年纪较大、肿块为外周肿块时,可进行肺叶切除手术,同时需进行系统性的淋巴结清扫,或淋巴结采样。据统计,进行淋巴结清扫的肺叶切除患者,五年生存期远超只进行肺叶切除的患者。真正的浸润性癌必须做系统性的淋巴结清扫。
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目前来讲,大家查体的意识比较强了,所以现在发现肺部结节,甚至占位的病人越来越多,而且从手术量也... 彭笑怒│烟台毓璜顶医院 2023/02/16播放(56988)
目前来讲,大家查体的意识比较强了,所以现在发现肺部结节,甚至占位的病人越来越多,而且从手术量也...
彭笑怒│烟台毓璜顶医院
2023/02/16播放(56988)
肺癌手术治疗的原则为最大限度地彻底切除肿瘤,并尽可能地保留正常肺组织。肺癌的手术方法较多,包括... 宋小平│清华大学第一附属医院 2023/08/19播放(71432)
肺癌手术治疗的原则为最大限度地彻底切除肿瘤,并尽可能地保留正常肺组织。肺癌的手术方法较多,包括...
宋小平│清华大学第一附属医院
2023/08/19播放(71432)
"肺癌的手术方式很多,随着微创外科的发展,胸外科在手术方面取得了非常大的进展。现在可以用胸腔镜,胸腔镜下肺叶切除、肺段切除、肺楔形切除、肺全切除术,都可以采纳。还有常规的开胸肺叶切除,肺段切除,还有肺楔形切除,以及全胃切除,根据病情的需要采用相应的术式。胸外科的手术都是大手术,肺手术都是有风险的。风险主要表现在肺癌病人年老、体弱,还合并有很多基础病,在术前都应该全面检查,对手术风险做全面的评估。做了这些评估,风险还是很大。可以出现术后的肺部感染、术后出血,还有支气管胸膜瘘,以及患者咳痰不利,出现肺不张等相应并发症。一般术前都对患者的心肺功能以及其他系统做全面的评估,术前包括心肺功能,还有患者的心脑血管做全面的检查,排除患者可能出现隐匿的风险。术后可能出现的风险表现在术后出血,还有术后肺部感染、肺不张、心功能出现衰竭,肺部出现相应的哮喘,以及出现褥疮这些术后的可能性。"
李杰│首都医科大学附属北京友谊医院
2018/05/03收听(76946)
随着医学的发展进步,肺癌的治疗手段越来越丰富多样,肺癌在确诊之后,需要根据患者全身情况、肺癌的病理分型、临床分期、基因状况、PD-L1的表达情况、有无重要的合...
徐清华│上海市肺科医院
2022/04/28阅读(3280)
肺癌最好的运动方式,需要因人、因病情而异,各不相同。对于早期肺癌患者来说,通常没... 陈京宇│中日友好医院 2023/03/13播放(36659)
肺癌最好的运动方式,需要因人、因病情而异,各不相同。
对于早期肺癌患者来说,通常没...
陈京宇│中日友好医院
2023/03/13播放(36659)
"治疗肺癌最好的方式是手术、化疗、生物靶向药治疗、放射性治疗、免疫治疗,实际上肺癌治疗应当根据病人机体状况、病理学类型,包括分子病理诊断、侵及范围,采取多学科综合治疗模式,强调个体化治疗,每个患者的治疗方式和用药都可能不一样,并有计划合理的应用手术、化疗、生物靶向治疗、放射性治疗、免疫治疗等手段,以达到根治或者最大程度的控制肿瘤,提高治愈率,改善病人的生活质量,延长生存期。手术治疗主要是针对非小细胞肺癌ⅡA期以前的患者,而小细胞肺癌90%以上就诊时就已经出现远处转移,所以不推荐手术治疗,主要是化疗和放射治疗。而靶向药治疗主要是针对于晚期腺癌的患者,根据基因检测来判断患者是否适用于靶向药物治疗。化学治疗要严格掌握适应症,充分考虑患者的疾病分期、体力状况和药物不良反应等。放射性治疗包括根治性放疗、姑息性放疗、辅助放疗、新辅助放疗、预防性放疗等,免疫治疗是目前新的治疗方法,它可用于大部分晚期肿瘤的患者,可以延长患者的生存期。"
苏冬菊│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/02/20收听(12682)
肺癌放疗主要是经过射线照射的办法,比如X射线、伽马射线,通过外照射,或者局部内照射,比如粒子植... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/11/09播放(44211)
肺癌放疗主要是经过射线照射的办法,比如X射线、伽马射线,通过外照射,或者局部内照射,比如粒子植...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/11/09播放(44211)
"肺癌的靶向治疗方式有:一、针对EGFR突变的药物,主要是指一代的吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼;二代的阿法替尼、达克替尼;三代的奥希替尼。二、针对ALK阳性的靶向治疗药物,主要是指克唑替尼,其它的还有色瑞替尼。三、靶向药物,是指针对血管生成的靶向药物,如贝伐珠单抗,还有国产的恩度药物。目前肺癌的靶向治疗药物还包括安罗替尼等。肺癌的靶向药物是目前肺癌的主要治疗手段。有的突变阳性的非小细胞性肺癌,使用靶向药物的疗效复缓率,要明显的高于使用传统的化疗药物。"
任斗│湖南省脑科医院
2018/06/11收听(41672)
包皮手术是指用手术的方法切除多余的包皮,由于包皮过长或包茎时会出现多余的包皮,通常将包皮纵行切... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/17播放(29220)
包皮手术是指用手术的方法切除多余的包皮,由于包皮过长或包茎时会出现多余的包皮,通常将包皮纵行切...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/17播放(29220)
难治性癫痫的手术方式较多,主要分为切除性手术,以及姑息性手术即神经调控性手术。具体如下: 周健│首都医科大学三博脑科医院 2023/11/07播放(65060)
难治性癫痫的手术方式较多,主要分为切除性手术,以及姑息性手术即神经调控性手术。具体如下:
周健│首都医科大学三博脑科医院
2023/11/07播放(65060)
胃肠间质瘤手术方式如下:1、开放手术:术前诊断清楚,手术比较简单。比较复杂的胃肠... 金钟奎│宜春市人民医院 2023/05/24播放(83230)
胃肠间质瘤手术方式如下:
1、开放手术:术前诊断清楚,手术比较简单。比较复杂的胃肠...
金钟奎│宜春市人民医院
2023/05/24播放(83230)
"直肠癌的手术方式主要有局部切除,适用于比较早期的局限于黏膜或者黏膜下层的,还有分化程度高的直肠癌。第二种是腹会阴联合直肠癌根治术,也叫做Miles手术,需要在左下腹做造瘘,需要改道。第三种是目前应用最多的直肠癌根治术,叫做经腹直肠癌根治术,也叫做直肠低位前切除术,Dixon手术,这个是保留肛门的手术。另外还有一种叫做经腹直肠癌切除,近端造口远端封闭手术,Hartmann手术,用于全身一般情况很差,不能耐受Miles手术或者急性肠梗阻,也不宜行dixon手术的直肠癌病人。一般直肠癌手术之后,根据病理情况还需要做辅助化疗、放疗等综合治疗。"
孙伟│六安市人民医院
2018/11/19收听(64828)
胆囊癌的手术方式与患者病情、肿瘤病理分期、是否转移密切相关。1.单纯胆囊切除术:... 郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/31播放(63604)
胆囊癌的手术方式与患者病情、肿瘤病理分期、是否转移密切相关。
1.单纯胆囊切除术:...
郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/10/31播放(63604)
上睑下垂的手术方式主要有以下几类:第一类是额肌悬吊类的手术,最简单的是缝线悬吊;第二类是通过自... 王越│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/08/15播放(87746)
上睑下垂的手术方式主要有以下几类:第一类是额肌悬吊类的手术,最简单的是缝线悬吊;第二类是通过自...
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2023/08/15播放(87746)
急性阑尾炎的手术方式包括:1.传统开腹手术:适用于有心肺疾病或腹腔明显粘连,不适合腹... 江华│首都医科大学宣武医院 2023/09/23播放(73930)
急性阑尾炎的手术方式包括:1.传统开腹手术:适用于有心肺疾病或腹腔明显粘连,不适合腹...
江华│首都医科大学宣武医院
2023/09/23播放(73930)
脑积水的手术方式目前主要是有两大类,一个是脑脊液的分流手术,分流手术是通过埋一根管子,把这个管子一端放在脑室系统,另一端在皮下,引到腹腔,最主要是引到腹腔,也有引到胸腔和这个大血管内,让多余的脑脊液通过分流管来转移到其他的体腔内来进行吸收。但这个有一个问题,拿脑室腹腔分流为例,它通过一根分流管,等于把脑室和腹腔连到一起,脑室腹腔分流是一头放在脑子里头,一头放在腹腔,这个手术实际上是操作很简单,但是并发症很多,它通过这一根管子把脑室跟腹腔连到一起,如一根绳子上栓俩蚂蚱,只有这个颅腔跟腹腔都处于良好的状态的时候,患者才是一个好的状态。不管是颅腔,或者是腹腔,有一个地方要出现问题,或者说管子堵了,这个效果那就是无效的,所以它一定是保证它分流通畅。现在随着内镜技术的发展,内镜相当于外科医生的眼睛,通过内镜技术,可以让我们进到脑室系统内,对脑室系统进行全面的观察,可以更清楚地看到梗阻的位置。这个时候镜子进去以后,那就是发现什么做什么,哪个地方堵了,来进行打通梗阻,这是现在采取的是越来越多的办法,因为体内不需要埋管子,创伤又很小,所以这个越来越多的病人和医生更愿意接受内镜下手术,手术的创伤很小,最小的做过出生两天的孩子内镜下手术治疗。
肖庆│航空总医院
2017/07/10收听(81726)
胆囊癌的手术方式,是一个比较复杂的临床问题。要根据胆囊癌的分期来明确手术方式,比如说对于早期的胆囊癌,如果癌症仅仅局限于胆囊黏膜,这一类的胆囊癌仅仅做胆囊切除术就够了。当然,这一部分胆囊癌往往很难早期发现,大多数都是在做完胆囊切除术以后,在病理检查的时候发现有胆囊癌,这也叫意外胆囊癌。另外一种是如果胆囊癌超过胆囊壁的范畴,除了做胆囊切除术之外,还要切除相应的肝段,切一部分的肝脏组织,同时要进行肝门部腹腔内的淋巴结清扫。对于已经侵犯肝脏的,就要根据实际的侵犯范围做肝脏的切除,比如右半肝切除,这有可能是需要的。还有一些晚期的胆囊癌,比如除了侵犯肝脏,还有可能侵犯横结肠,可以做联合的脏器切除。这都是治疗胆囊癌的手术方式。胆囊癌的手术方式没有统一的规定,是要根据患者的疾病进展到哪个程度来做相应的手术切除,但是手术的根本原则是对于胆囊癌行根治性的手术治疗。
2017/07/10收听(70386)
胃癌的手术方式很多,包括腔镜手术、开腹手术,均有各自的适应症、优缺点。可切除肿瘤,同时提高患者... 熊斌│武汉大学中南医院 2023/05/16播放(62716)
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熊斌│武汉大学中南医院
2023/05/16播放(62716)
目前临床上贲门癌的手术术式分为开腹手术和腹腔镜下手术。这两种手术原则基本相同,都是切除食管末段... 周志林│华中科技大学同济医学院附属梨园医院 2023/07/13播放(94156)
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周志林│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2023/07/13播放(94156)
肝癌患者的手术方式包括:1、开腹手术:十年前一般采用开腹手术,如左半肝切除、右半... 韩风│河南省肿瘤医院 2023/05/19播放(52678)
肝癌患者的手术方式包括:
1、开腹手术:十年前一般采用开腹手术,如左半肝切除、右半...
韩风│河南省肿瘤医院
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