沈阳医学院附属第二医院
消化内科
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食管炎为食管黏膜浅层、深层组织受到刺激、损伤致食管黏膜发生水肿、充血引发炎症;临床表现为反酸、烧心、吞咽困难、食管吞咽困难或胸骨后疼痛;严重食管炎出现食管痉挛、消化道出血、呕血、黑便等表现;引发食管炎因素包括化学性刺激、药物化学性刺激、物理性刺激、医源性因素、放射性治疗,化学性治疗,细菌病毒感染等造成食管炎;常见食管炎为反流性食管炎。
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"食管炎的注意事项包括如下:1、饮食,应该避免食用降低食管下括约肌压力的食物,如高脂肪、高糖类的食物,比如巧克力、浓咖啡、浓茶都应该避免。2、生活方式的改善,进食后不易立刻卧床,胃减少卧位及夜间反流,睡前2h内不宜进食,睡时可抬高床头15-20cm。3、进行定期的监测,重度反流性食管炎的患者,有0.06%-0.6%的患者会出现巴瑞特食管。巴瑞特的食管的患者有癌变的倾向,所以这类患者要定期行胃镜的检查,必要的时候早期进行胃镜下的干预。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/04收听(87650)
"食管炎是泛指食管黏膜的浅层或者深层组织,由于受到刺激或者损伤,从而导致食管黏膜发生水肿和充血而导致的炎症。常见的引发食管炎的原因,包括化学性的刺激,例如胃酸、胆汁、烈性酒、强酸、强碱和药物,例如有一些患者服用的阿司匹林,还有非甾体类的抗炎药;物理性的刺激包括,过烫的饮食;还有吞咽下去异物,例如枣核、鱼刺等嵌顿在食管里,可以导致食管的炎症;还有长期的因为需要鼻饲而留之鼻胃管,可以导致食管炎症;其他原因例如放化疗导致食管的受损;还有患者的抵抗力低下,而导致结核杆菌、真菌、病毒感染,也可以引发食管炎。临床最常见的食管炎,多数是因为胃酸反流导致的叫反流性食管炎。\r"
孟捷│北京中医药大学东方医院
2017/07/05收听(60366)
食管炎是常见的食管疾病,是由于胃内容物向上反流至食管所引起的食管炎症性病变。临床表现主要为反酸... 王晓林│华中科技大学同济医学院附属梨园医院 2023/10/30播放(69020)
食管炎是常见的食管疾病,是由于胃内容物向上反流至食管所引起的食管炎症性病变。临床表现主要为反酸...
王晓林│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2023/10/30播放(69020)
"食管炎是指各种原因导致的食管黏膜出现水肿、充血,甚至条索状的糜烂,有的可见于条索状糜烂部分融合,甚至达到食管溃疡的情况,称为食管炎。临床主要症状是反酸、烧心或者伴有嗳气、腹胀以及胸骨后不适的感觉。食管炎临床上总共分为两种,一种是内镜阴性下胃食管反流病,另一种是内镜阳性的胃食管反流病,也称为糜烂性食管炎。对于前者多数做胃镜检查没有任何内镜下的表现,多数是植物神经功能失调或者食管的敏感度比较高而导致的情况。对于后者,多数是由于本身的食管黏膜发生损伤之后而导致的结果。所以,食管炎中临床上比较常见的还是内镜阳性的胃食管反流病,对诊断食管炎的还需要完善胃镜检查进一步明确诊断。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/29收听(56168)
"食管炎是胃、十二指肠内容物反流入食管而引起的烧心、反酸的症状和咽喉气管等食管以及外组织的损伤。它的主要原因和发病机制主要是胃食管反流,多是由于消化道功能障碍性疾病。它的发病机制主要是食管黏膜、食管括约肌一过性松弛,使反流物引流食管对食管黏膜的侵蚀或破坏。这是引起食管炎的主要原因。另一种就是抵抗力过低,它的主要表现会出现反酸、烧心的情况。在治疗方面主要是抑制胃酸、抗酸、促进胃动力,可以口服奥美拉唑、西咪替丁、氢氧化铝、西沙比利、多潘立酮。"
张金锋│济南市第四人民医院
2018/03/23收听(86782)
食管炎是食管疾病中非常常见的一个疾病。它是由于胃内容物向上反流到食管引起了食管的炎症改变。很多人在临床上主要表现的是反酸、烧心或者胸骨后的不舒服,还有一些病人出现了长期的、不容易治好的慢性咳嗽,还有一些耳鼻喉科的症状,比如长期慢性咽炎,这些病人有可能就是有胃食管反流,最好到消化科就诊,做一个胃镜,看是不是有食管炎。
2017/12/05收听(63046)
"食管炎主要是由于胃酸或者是胆汁反流,对食管黏膜造成损伤,引起食管黏膜的糜烂、溃疡和增生等等一系列的临床病理改变。食管炎的患者可以出现胸骨后的不适、疼痛,尤其是在进食的时候,胸骨后疼痛比较明显。对于这一类的患者,首先要纠正和改变不良的生活习惯,不要吃辛辣、刺激性、高脂、油腻性的食物,多吃新鲜蔬菜和水果。如果这些饮食习惯改变之后,症状仍然不能缓解,建议可以口服莫沙必利来促进胃肠道蠕动,减少反酸的情况。也可以口服奥美拉唑来进行抑制胃酸的分泌,减少反酸的情况。"
郭建超│随州市中心医院
2018/02/26收听(48966)
"比较严重的食管炎,由于长期的慢性炎症可以导致食管的瘢痕形成狭窄,最后导致患者的吞咽困难,还有一严重的食管炎患者可以因为食管黏膜的糜烂导致出血,长期慢性的少量失血或者偶尔也有患者可以出现大出血,最后导致贫血。其他还有食管外的症状,例如胃食管反流,可以通过环咽肌进入咽喉导致气管的误吸,导致诱发患者产生哮喘。比较重的食管炎产生溃疡之后导致血管的破裂,也可以发生呕血,少数的非常严重的穿透性溃疡可以发生食管的穿孔。\r"
2017/07/05收听(66376)
咽炎是由于病毒、粉尘等因素刺激咽喉,引起咽干、咽痒、咽痛、咽部异物感等一系列症状。部分反流性食... 刘丽│广州中医药大学深圳医院 2023/12/28播放(88560)
咽炎是由于病毒、粉尘等因素刺激咽喉,引起咽干、咽痒、咽痛、咽部异物感等一系列症状。部分反流性食...
刘丽│广州中医药大学深圳医院
2023/12/28播放(88560)
食管炎是胃食管反流病的一种,胃食管反流病是指食道下段括约肌松弛,导致胃内容物反流入食道引发症状和(或)并发症,可分为内镜检查阴性的胃食管反流病、反流性食管炎。食管炎的主要症状包括食管内的症状,如反酸、烧心、非心源性胸痛,食管外症状包括反流相关的慢性咳嗽、哮喘、咽炎、鼻窦炎等。食管炎的治疗主要依赖于抑制胃酸的药物,临床上较为常用的药物有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、艾司奥美拉唑、雷贝拉唑等,此外还可以加用黏膜保护剂,如铝碳酸镁、氢氧化铝、硫糖铝等药物。通过综合性治疗,食管炎可以得到控制缓解,但目前无法根治。
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/28收听(97010)
霉菌性食管炎是由于白色念珠菌感染所导致,通常是由于人体的免疫力低下,常见于艾滋病、肿瘤晚期,以... 廖江涛│湖南省人民医院 2023/06/25播放(62210)
霉菌性食管炎是由于白色念珠菌感染所导致,通常是由于人体的免疫力低下,常见于艾滋病、肿瘤晚期,以...
廖江涛│湖南省人民医院
2023/06/25播放(62210)
食管炎的治疗分以下两个方面:1、日常生活调控,饮食清淡,不能吃过辣、过甜、过酸的... 陈亮亮│安徽中医药大学第二附属医院 2023/12/21播放(50990)
食管炎的治疗分以下两个方面:
1、日常生活调控,饮食清淡,不能吃过辣、过甜、过酸的...
陈亮亮│安徽中医药大学第二附属医院
2023/12/21播放(50990)
"食管炎的治疗,一般情况下食管炎的主要症状就是反酸,烧心,以及胸骨后的疼痛。另外,就是还有一些不典型的消化系统以外的症状,比如哮喘,慢性咳嗽等等,这都是食管炎有一定的关系。食管炎的治疗,一般情况下,要注意饮食方面,避免进食酸甜,辛辣食物的刺激。另外如果长期用药,一定要注意有没有药物原因,所引起的食管炎。如果在这些基础之上,加用抑酸类的药物,最常用的就是PPI类的,就是质子泵抑制剂,比如最常用的奥美拉唑,泮托拉唑等等药物,另外可以给予促肠胃蠕动的药物,比如伊托必利、莫沙必利等等。如果食管黏膜有明显的损伤,可以给予黏膜的保护剂,比如复方铝酸铋或者枸橼酸铋。"
孟庆越│卫辉市人民医院
2018/04/22收听(49408)
"食管炎的治疗,包括非药物治疗和药物治疗,还有食管扩张治疗和手术治疗。各种治疗的目的都是减轻和消除胃食管的反流症状,减轻反流对食管黏膜的损伤,增加食管的防御功能,再有就是防止胃食管反流复发。可以按照以下步骤进行。首先,内科治疗控制症状为主,以防止复发反流性食管炎;只要一经确诊,应立即进行系统的内科治疗,包括非药物治疗,也就是饮食生活方式的调整和药物治疗,胃黏膜保护剂、抗酸药、抑酸药,还有促进胃肠动力的药,比如奥美拉唑、莫沙必利、枸橼酸铋钾颗粒,都是抑酸、保护胃黏膜的药物。对于无并发症的患者,严格的内科治疗,常常都会治愈。其次,对内科治疗无效或出现并发症的患者,应行外科的抗反流手术,比如胃底折叠术,需要进一步检查。最后,食管不可逆病变需要手术切除病变的食管。"
李光振│延边大学医学院附属医院
2018/05/09收听(61718)
食管炎及食道炎患者,食管黏膜浅层或深层组织由于受到刺激或损伤,食管黏膜发生水肿和充血而引起的炎症化学性刺激。包括胃酸、胆汁、烈酒以及强酸、强碱、药物等。物理性刺激包括烫的食物、饮料、食管异物、鱼刺、鸡骨头等。由于化学治疗、放射治疗所导致的食管局部受损或患者本身抵抗力下降,导致结核杆菌、真菌或病毒感染,亦可引起食管炎。食管炎的临床症状主要以烧心、吞咽疼痛困难及胸骨后疼痛居多,当食管严重时可引起食管痉挛及食管狭窄,吞咽食物感到发噎甚至呕吐。
张立辉│日照市中医医院
2018/05/31收听(75512)
"多种原因可造成食管炎的发生,常见病因如下:第一、反流性食管炎,发病主要包括食物胃酸在内的胃内容物,经贲门反流至食管,导致食管下段黏膜出现红斑、糜烂,甚至溃疡形成,临床以反流性食管炎最多见。第二、腐蚀性食管炎,误食强酸、强碱等腐蚀性化学液体后,可造成食管炎症的出现。第三、异物等机械性刺激,也可导致食管炎的发生,由于临床以反流性食管炎最多见。因此,食管炎常特指反流性食管炎,反流性食管炎患者首选以奥美拉唑为代表的质子泵抑制剂类药物治疗,疗程八周,治疗后绝大部分反流性食管炎患者的食管黏膜炎症,均可达到修复。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/05收听(31722)
比较轻的食管炎没有什么明显的临床症状,但如果食管炎稍微比较严重,还有病人有的时候感觉很灵敏,会有烧心感,就是烧心和反酸的感觉,就是所谓的反流,酸碱的反流会引起食管的烧心、烧灼和反酸、反苦水。有些病人可能会有胸骨后疼痛感,也是因为酸碱反流引起食管黏膜的炎症反应引起的,会有胸骨后疼痛。有些病人严重的可能会有进食后食管梗阻感,甚至比较重。反流严重的甚至会影响到睡眠,可能有些病人会伴有咳嗽的症状。
陶文惠│武汉大学中南医院
2020/05/25收听(87206)
食管炎的症状有以下几种:1、烧心和反流,是本病最常见的典型症状。反流是指胃内容物在无恶心、无用力的情况下涌入到口腔或者咽部的感觉。烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感,常有胸骨下段向上延伸。2、非典型的症状,比如严重的可以引起胸痛,而且胸痛后会伴有后背部、肩背部的放射痛,有时类似于心绞痛的特点,可伴有或不伴有烧心和反流。3、食管外的表现,比如咽喉炎、慢性咳嗽、哮喘或者胃食管反流病性食道炎,导致的喘憋的情况,都是食管炎的症状。出现食管炎需要完善胃镜检查,明确有无食管下段黏膜充血、糜烂甚至溃疡的情况,需要同时鉴别内镜阴性下胃食管反流病的症状。
2018/10/23收听(31436)
"食管炎的调理主要包括饮食调理和生活方式的调理,饮食调理中主要有合理膳食,三餐要有规律,少食多餐、清淡饮食,不吃太甜、太油和太咸的食物,定时定点进餐。此外,患者还应当避免过冷、过热、辛辣、刺激的食物,以及浓茶、咖啡等饮料,还应当戒烟、戒酒。生活方式的调整主要有保持良好的心态,生活要有规律,劳逸结合,合理安排工作和休息的时间。肥胖的患者建议减肥,生活中还应当避免剧烈的咳嗽或腰带太紧,避免穿紧身衣,避免做增加腹压的重体力劳动,减少反流的发生。"
肖军│武汉大学中南医院
2020/12/01收听(79852)
治疗食管炎分中医和西医两种方法,总体原则均为减少对食道刺激,减少胃内容物的反流。中医治则是和胃... 储浩然│安徽中医药大学第二附属医院 2023/08/18播放(58490)
治疗食管炎分中医和西医两种方法,总体原则均为减少对食道刺激,减少胃内容物的反流。中医治则是和胃...
储浩然│安徽中医药大学第二附属医院
2023/08/18播放(58490)
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