北京中医药大学东方医院
中医肛肠科
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肛瘘是感染性的进化，由于肛窦和肛腺的感染引起肛周脓肿，肛周脓肿破溃后，经久不愈，形成瘘管叫肛瘘。肛瘘是感染引起的，主要症状是流脓，肛门周围经常潮湿流脓，终期会疼痛，瘘管时间长后就不疼，肛瘘有轻有重。肛瘘分为高位肛瘘、低位肛瘘、简单性肛瘘和复杂性肛瘘。肛瘘只有手术才能治愈，用药基本无效，因此对肛瘘必须手术。而痔疮是肛管直肠末端的隆起性病变，它主要症状有便血和脱出。另外肛瘘如果时间长后，瘘管有变癌的可能性，但痔疮一般不癌变。
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"痔疮和肛瘘没有可比性，都有轻有重。痔疮和肛瘘是两回事，本质上是有区别的，它们属于两种不同性质的疾病。痔疮是直肠末端黏膜下和肛管皮肤下静脉丛，发生扩张和迂曲所形成的柔软静脉团，是直肠肛门部位管壁内静脉丛扩张、弯曲、隆起导致的良性疾病。医学说痔疮包括内痔、外痔和混合痔。肛瘘是肛周脓肿切开引流术或者肛周脓肿自行破溃、脓液溢出后，急性炎症变成慢性炎症，长期反复感染破溃，肉芽组织增生形成窦道，会形成内口、瘘管和外口组成的肛瘘，也是良性疾病。痔疮和肛瘘的区别在于形成原因不同，病情变化和症状体征也不同。痔疮的治疗以保守治疗、非手术治疗为主，保守治疗无效，症状比较严重的痔疮，需要手术治疗。肛瘘在诊断明确之后，需要通过手术的方法进行治疗，而且越早越好。术后一定要按时换药，保持手术创面引流通畅，避免假性愈合和术后复发。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/08收听(63288)
肛瘘和痔疮是两个完全不同的疾病，两者在严重的方面没有可比性，但是在治疗上肛瘘治疗难度要大于痔疮... 贾山│北京市肛肠医院 2023/02/16播放(58630)
肛瘘和痔疮是两个完全不同的疾病，两者在严重的方面没有可比性，但是在治疗上肛瘘治疗难度要大于痔疮...
贾山│北京市肛肠医院
2023/02/16播放(58630)
痔疮和肛瘘两个病相比较、哪个更严重这个问题不好回答。因为痔疮和肛瘘是两个完全不同的疾病，所以无... 邹江│海南省中医院 2023/12/22播放(72102)
痔疮和肛瘘两个病相比较、哪个更严重这个问题不好回答。因为痔疮和肛瘘是两个完全不同的疾病，所以无...
邹江│海南省中医院
2023/12/22播放(72102)
肛瘘和痔疮完全是两个疾病。痔疮是血管性疾病，主要是由于静脉、淋巴回流不好而引起的血管扩张、增生... 吕生辉│海南省中医院 2023/04/02播放(59704)
肛瘘和痔疮完全是两个疾病。痔疮是血管性疾病，主要是由于静脉、淋巴回流不好而引起的血管扩张、增生...
吕生辉│海南省中医院
2023/04/02播放(59704)
"肛瘘跟痔疮最主要的就是表现不一样，痔疮最主要的就是便血，便血可多可少，少的就是滴血或者纸上有血，严重的解大便的时候直接有一滩血或者喷射状出血；痔疮另外一个症状就是脱出，解大便的时候痔疮直接就从肛门里面脱出来，以上是其临床表现。肛瘘就是肛门周围长出了一个小疙瘩，就像青春痘一样的小疙瘩，而且从小疙瘩里面经常会流脏东西出来，是黄色的，有时像大便一样的颜色；然后会刺激肛周，导致肛周的潮湿、瘙痒而且总觉得内裤很脏而且气味非常大，这是肛瘘的临床表现。当然对于肛瘘和痔疮两种疾病，只要是到正规的医院肛肠科，让医生做一个检查就非常清楚，也非常容易判断。"
杨超│岳阳市中医医院
2019/06/19收听(48866)
"痔疮和肛瘘在临床上都比较常见，为两个完全不同的疾病，不能将痔疮和肛瘘进行横向的比较，不能判断哪个更严重，两种疾病的发病原因和治疗方法都不相同。痔疮以治疗症状为主，由于肛门皮肤下和直肠黏膜下的血管，出现病理性的曲张所导致的柔软团块，痔疮只有在通过药物无法控制症状的情况下，才会考虑手术治疗。而肛瘘由于肛周脓肿经切排，或破溃以后所导致，在肛门皮肤周围有外口，肛隐窝处有内口，外口与内口之间有瘘管，肛瘘一经确诊必须通过手术才能治愈。"
朱飞│衢州市中医院
2019/05/29收听(36296)
肛瘘和痔疮都是肛肠科常见的疾病，但是无论肛瘘或者痔疮，在本身的疾病里面也有轻有重，所以个人觉得不能这样做横向的比较。轻症的痔疮有少量出血，没有肿物的脱出，不需要特殊的治疗，只要平时对症治疗、控制症状就可以，平时注意饮食排便和休息。如果严重痔疮症，出血量比较大，而且伴有严重的脱出症状，需要进行手术的治疗。肛瘘也一样，低位的单纯性的肛瘘，只要做简单的手术可以完全治愈。如果涉及到复杂性的或者位置非常高的肛瘘，手术过程相对复杂，难度也会加大，术后的复发率也会提高，但是肛瘘一般都需要经过手术才能治愈。
2019/05/14收听(36180)
"肛瘘的鉴别诊断，首先，有级别，像会阴部的尿道瘘，多半是因为尿道的损伤或者狭窄所导致。尿道的球部与皮肤相通，排便的时候小便从瘘口流出，而直肠内没有瘘口，再者就是骶骨的前瘘。什么叫骶骨的前瘘？它是由于人体正常的骶骨与直肠之间形成了脓肿，脓肿在尾骨附近冲破，导致了通向骶骨的瘘口，但是没有通向肛门的瘘管。第三、就是先天性的瘘。先天性的瘘由骶尾部的囊肿化脓破溃形成、原发外口藏在臀沟中点，尾骨尖的附近部位。所以通过这3点与肛瘘进行鉴别。"
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2018/04/13收听(81446)
肛瘘分为高位肛瘘、低位肛瘘、单纯性肛瘘、复杂性肛瘘。肛瘘主要症状是疼痛、瘙痒、脓性分泌物溢出，... 李春阳│河南省中医院 2023/11/13播放(83662)
肛瘘分为高位肛瘘、低位肛瘘、单纯性肛瘘、复杂性肛瘘。肛瘘主要症状是疼痛、瘙痒、脓性分泌物溢出，...
李春阳│河南省中医院
2023/11/13播放(83662)
"在临床上，肛瘘的鉴别诊断主要是跟肛周化脓性汗腺炎进行鉴别诊断。肛瘘主要是由内口、瘘管以及外口组成，跟直肠相通，同时引起患者反复肛旁肿痛，伴有流脓血水的症状。肛周化脓性汗腺炎有无数的窦口，但是并不会与直肠相通，不存在内口的情况，主要是表面的皮肤汗腺感染发炎引起的，通常可以做盆底和磁共振进行鉴别诊断。对于肛瘘的治疗，一般需要清除干净内口以及瘘管，才能起到根治的效果，而对于肛周化脓性汗腺炎，主要是消炎治疗，同时对感染的创面进行处理。"
吴成成│江西中医药大学附属医院
2018/12/27收听(48462)
"肛瘘是一种比较常见的肛肠疾病，它一般分为内口、外口还有窦道组织。它的鉴别诊断一般与以下疾病相鉴别：第一个，肛门周围毛囊炎还有皮肤脓肿，该病初期局部会红、肿、热、痛，有时会形成脓液一般不与肛门相通，这个是它们最根本的区别之一。第二个，化脓性汗腺炎一般多见于肥胖的患者，它表现为肛周皮肤和皮下组织的慢性炎症。有时候会有很多外口还有窦道组织，一般呈结节或者弥漫性不与直肠相通，切开窦道以后可见外口窦道相互交通、相互分支，但是它与直肠不相通。第三个，还有一种骶尾部的畸胎瘤，这种病一般是先天性的不与肛门还有直肠相通。"
董典博│聊城市人民医院
2019/09/05收听(89054)
痔疮和肛瘘是两个完全不同的疾病。痔疮可因肛门周围的浅表静脉丛曲张增生引起，本质是曲张静脉团块，... 王业立│烟台毓璜顶医院 2023/05/26播放(98476)
痔疮和肛瘘是两个完全不同的疾病。痔疮可因肛门周围的浅表静脉丛曲张增生引起，本质是曲张静脉团块，...
王业立│烟台毓璜顶医院
2023/05/26播放(98476)
肛瘘和痔疮的区别如下：1、肛瘘和痔疮均有肛门周围瘙痒或坠胀等不适感； 高显华│上海长海医院 2023/08/22播放(66762)
肛瘘和痔疮的区别如下：
1、肛瘘和痔疮均有肛门周围瘙痒或坠胀等不适感；
高显华│上海长海医院
2023/08/22播放(66762)
"肛瘘和痔疮是两个完全不同的常见肛门病。肛瘘基本都是肛腺感染引起，是由肛周脓肿破溃后缓慢发展而来。肛瘘最主要的症状就是肛周疼痛不适和肛周出现脓血性分泌物，确诊后就必须及时手术治疗，避免病情由低位单纯肛瘘发展为高位复杂肛瘘。痔疮基本都是肛垫下移和静脉曲张引起，分为内痔和外痔。最为常见的症状就是便鲜血、血便后肛门肿物脱出，肛门潮湿、瘙痒和肛门疼痛不适。痔疮没有症状无需治疗，出现症状及时对症。仅仅症状非常严重、保守治疗无效的患者才考虑手术治疗。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2019/04/07收听(98508)
"肛瘘是由于肛窦感染而形成的，它包含内口、外口以及窦道组织。痔疮是曲张的静脉血管团，它是由于腹压增加、便秘而导致痔核肿胀，从而脱出肛门而形成。肛瘘属于一种感染性的疾病，它的原理主要因为肛腺感染，沿着直肠、肛门向肛门皮肤蔓延，而形成的一种疾病。肛瘘和痔疮是两种完全不同的疾病，所以肛瘘不是痔疮。治疗方案和治疗方式，也是完全不同的，肛瘘必须需要手术才能治愈；而痔疮重在减轻，症状较轻无需治疗，如果症状比较重，才可以考虑手术治疗。"
2018/11/13收听(57024)
"肛瘘和痔疮是两种不同的肛肠常见疾病，肛瘘的疾病原理主要是肛门局部会出现皮肤和组织的感染，会形成典型的内口和外口，多数以肛隐窝感染多见。长期反复发作，会有内口和外口的分泌物流出，伴随外口局部周围皮肤的刺痛或者瘙痒。肛瘘的治疗方法主要是以切开挂线术为主。痔疮的发病原理主要是肛门局部血栓或者静脉曲张团的形成，主要由于不良的排便习惯和饮食习惯有关。痔疮的治疗方法除了手术治疗以外，轻度的还可以选择保守治疗。无论是痔疮还是肛瘘，都需要去肛肠科门诊进行肛门指诊检查才能明确诊断。如果发展到手术指征，建议尽快进行手术治疗，避免耽误病情。"
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2019/05/23收听(95064)
"痔疮和肛瘘的主要症状，常有以下情况：1、痔疮：分为外痔和内痔，外痔的主要症状是肛门不适、肿胀和疼痛。内痔的主要症状是便血，为无痛性便血，颜色鲜红，表现为便后滴血或喷射状出血，内痔发展到一定阶段会脱出肛门外，内痔脱出后会出现肿胀和疼痛，有时脱出痔核表面会分泌黏液，引起肛门潮湿、瘙痒和湿疹。2、肛瘘：主要症状是肛周皮肤外口会反复的流脓性或血性分泌物，甚至有粪便、气体排出，由于分泌物的刺激，可引起肛周皮肤潮湿和瘙痒，有时形成肛周湿疹。"
张继业│山东青岛中西医结合医院
2021/07/05收听(45674)
肛瘘和痔疮不一样，肛瘘和痔疮属于两种不同的疾病。肛瘘的主要原因是由于肛周脓肿溃破流脓，反反复复不愈合，最终形成瘘管；痔疮，它主要是由于局部迂曲扩张的静脉团，所以病因不一样。同时临床症状也不一样，肛瘘患者主要表现是反复的肛旁肿痛、流脓或者流脓血；痔疮的患者，常见是无痛性的便血，伴有肿物脱出，有的肿物需要手法还纳，有的可以自行还纳，当肿物脱出到一定程度无法还纳，局部嵌顿发炎，也有伴有肿痛的症状，所以肛瘘和痔疮是不一样的。
任伟涛│厦门中医院
2018/11/16收听(44394)
"肛瘘和痔疮是两种不同的疾病。而肛瘘这种疾病主要是继发于肛窦的炎症，或者肛周脓肿没有得到及时有效的治疗，以及肛周脓肿手术之后遗留所导致的。病人会表现为肛周的潮湿，有分泌物以及异味，最有效的治疗办法是进行手术，并且应该早期的选择手术治疗，因为简单性的肛瘘，如果延误治疗时机会转变为复杂性的肛瘘，治疗起来会非常麻烦。而痔疮主要是由于直肠或者肛管局部形成曲张的静脉团，甚至有血栓形成。病人会表现为肛周疼痛、排便带血，严重的情况下还会出现发热，最有效的治疗办法也是选择手术，将痔疮切除。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/14收听(76026)
生活中部分患者经常会将肛瘘和痔疮混淆，因为患者经常用瘘疮表达症状，但是肛瘘和痔疮不同，具体分析... 赵士彭│河北医科大学第三医院 2023/02/07播放(56328)
生活中部分患者经常会将肛瘘和痔疮混淆，因为患者经常用瘘疮表达症状，但是肛瘘和痔疮不同，具体分析...
赵士彭│河北医科大学第三医院
2023/02/07播放(56328)
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