北京大学第一医院
介入血管外科
手机浏览
肝癌射频消融治疗对早期肝癌，即直径小于5cm的肿瘤完全消融掉，术后一个月、三个月、六个月、一年需进行增强CT或增强核磁共振等检查，确认肿瘤治疗情况，治疗区域未见强化的患者，表明肿瘤基本完全消融。肝癌可在治愈肿瘤周围产生新发肿瘤细胞，通过增强CT或核磁共振复查可发现，可再行射频消融术，将新发病灶消融掉，早期高分化肝癌，复发率很低，恶性程度高的肝癌可见肝内复发，产生新病灶。
分享:
"肝癌射频消融治疗，术后复发率以小肝癌为例，三年的复发率为30%-45%，五年内的复发率为60%-70%，目前手术依然是肝癌患者的主要治疗手段，但90%的患者在首诊时已失去手术机会。中晚期肝癌患者通常无法手术切除，治疗以分子靶向药物、介入、化疗、栓塞和局部治疗为主。局部治疗包括微波消融、放疗、无水酒精的局部注射治疗，消融治疗是使用高频电流热效应达到杀死癌细胞的一种局部治疗手段，其针尖温度可以达到70-100℃。对于中期的肝癌，如果局部消融治疗术后仍然需要对肝癌进行综合治疗，包括继续服用分子靶向药物和免疫治疗，还要配合中医中药治疗，如此才能提高患者远期的生存率，避免术后的复发。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/07/19收听(21922)
"肝癌消融射频术后的复发率取决于肝癌的大小，以小肝癌直径＜3cm为例，其三年的复发率为30%-45%，五年的复发率为60%-70%。目前手术依然是肝癌的重要治疗手段，但是在临床上90%的患者在首诊时已经失去了手术治疗机会，中晚期肝癌无法通过手术彻底切除。在治疗上主要以靶向治疗、全身化疗、放疗和局部治疗，其中局部治疗包括经肝动脉介入化疗栓塞、经射频消融治疗，还有无水酒精局部注射治疗。肝癌的射频消融治疗主要是利用高频电流产热来杀死癌细胞的一种手段，因为癌细胞耐热能力低，利用高端电流的热效应，在射频针前端温度可达到70-100℃，从而能杀死肿瘤细胞。"
2021/06/28收听(54721)
预激综合征患者进行射频消融后复发率较低，在1%-3%，且我国患者的复发率明显低于欧美等发达国家... 张殿新│空军军医大学西京医院 2021/09/09播放(65422)
预激综合征患者进行射频消融后复发率较低，在1%-3%，且我国患者的复发率明显低于欧美等发达国家...
张殿新│空军军医大学西京医院
2021/09/09播放(65422)
"房颤患者射频消融手术后复发率需要根据其基本的类型来决定，对于阵发性房颤患者射频消融手术后复发率较低，在5%左右，而对于永久性房颤射频消融手术后复发率可达10-20%，对于房颤可行射频消融手术治疗，特别是阵发性房颤患者，可以进行内科的射频消融手术、外科的迷宫手术，以及必要时的左心耳封堵手术治疗。另外对于房颤患者还可选择单纯的药物治疗，包括转复心律的治疗，但是往往容易出现复发房颤的风险，还包括控制心室率的相关治疗，以及抗凝药物的使用、抗心力衰竭相关药物的使用。"
刘涛│武汉市第四医院
2023/03/22收听(84150)
心房颤动射频消融术后的复发率，需要根据具体疾病决定。绝大多数患者，如室上性心动过速的患者，在射... 李帮清│北京大学人民医院 2021/04/23播放(98200)
心房颤动射频消融术后的复发率，需要根据具体疾病决定。绝大多数患者，如室上性心动过速的患者，在射...
李帮清│北京大学人民医院
2021/04/23播放(98200)
"房颤射频消融术后的复发率是需要根据房颤的类型来决定，阵发性房颤术后复发率较低往往在5%左右，而对于永久性房颤行射频消融术后其复发率较高往往在10%-20%左右。对于房颤患者可以给予药物的复律以及手术的复律治疗，手术复律可以达到根治的目的，对于阵发性房颤射频消融手术是首选，而对于永久性的房颤射频消融手术其根治率并不高，可以给予系统性的治疗，包括抗凝的治疗、控制心室率的治疗以及心衰的抗心力衰竭治疗等，对于老年人低体重、易出血的患者，必要时可行左心耳封堵手术的相关治疗。"
2023/03/22收听(37129)
心脏射频消融术后复发率是患者、大夫和患者家属都很关注的问题，射频消融确实存在一定复发率，任何心... 胡和生│山东第一医科大学第一附属医院 2019/05/24播放(95187)
心脏射频消融术后复发率是患者、大夫和患者家属都很关注的问题，射频消融确实存在一定复发率，任何心...
胡和生│山东第一医科大学第一附属医院
2019/05/24播放(95187)
肝癌如瘤体较小，全面射频消融后，局部不会复发，开始有可能只发现母灶，旁边的卫星灶没有发现，过段... 褚瑞海│潍坊市人民医院 2018/06/15播放(97395)
肝癌如瘤体较小，全面射频消融后，局部不会复发，开始有可能只发现母灶，旁边的卫星灶没有发现，过段...
褚瑞海│潍坊市人民医院
2018/06/15播放(97395)
肝癌射频消融术，术后注意事项如下：1、患者术后1-2小时内需禁食水，此后可进少量... 王灏琛│北京大学第一医院 2018/04/23播放(66668)
肝癌射频消融术，术后注意事项如下：
1、患者术后1-2小时内需禁食水，此后可进少量...
王灏琛│北京大学第一医院
2018/04/23播放(66668)
射频消融术作为治疗心律失常的主要手段之一，是有一定的复发率，但是它的成功率也是较高的，射频消融技术刚开展的阶段，不仅手术时间可以高达4-8小时，而且手术的成功率相对较低，复发率却很高。但是随着技术的不断提高，因此射频消融术的成功率也显著提高，复发率不断下降。此外，房颤的复发率相对较高一些，有文献统计房颤第一次手术成功率是80%-85%，而第二次大约是20%左右。因此房颤的复发率相对较高，但是像房速、房朴的复发率一般只有5%-10%左右，而射频消融术的复发多在术后数月到一年内不等，不过即使复发了患者也不用过分担心，因为很多患者可以再次使时射频消融术后取得成功。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/26收听(68900)
射频消融创伤比较小，单纯的射频消融治疗术后的反应比较轻微。最常见的反应是手术以后的发热，一般体... 申东峰│山西省中医院 2019/12/28播放(67074)
射频消融创伤比较小，单纯的射频消融治疗术后的反应比较轻微。最常见的反应是手术以后的发热，一般体...
申东峰│山西省中医院
2019/12/28播放(67074)
"射频消融的途径多种多样，有些是在B超引导下做；有些是在CT引导下做；有时候在开腹的状态下做；还有一部分可以在腹腔镜下做。因为创伤的程度不一样，所以手术以后的反应不一样。一般来说，射频消融创伤比较小，单纯的射频消融治疗术后的反应比较轻微。有些并发症是手术以后的发热，体温一般是在38.5℃以下，通过简单的对症治疗，病人很快都可以缓解。对局部胆瘘、腹腔内出血，需要及时的外科处理，包括穿刺引流、胸腔引流或者是腹腔的引流，一般几率发生比较低。"
李晓勇│郑州大学第五附属医院
2018/05/21收听(21227)
肝癌射频手术成功率分技术成功率和疗效成功率,技术成功率是手术医生操作技术，将射频针经过皮肤经过... 王灏琛│北京大学第一医院 2018/04/23播放(98991)
肝癌射频手术成功率分技术成功率和疗效成功率,技术成功率是手术医生操作技术，将射频针经过皮肤经过...
2018/04/23播放(98991)
"射频消融术作为对于早期局限性小肝癌是比较好的治疗方式，而且具有微创、出血少、痛苦少的特点，它也存在一定的复发率。毕竟做射频消融时需要在B超或者其它影像设备辅助下，在肉眼的观察下进行穿刺和烧灼，肉眼观察没有办法赶上显微镜观察更清楚、透彻。对于小肝癌仅仅是看到癌块以及癌块周围的组织，对于组织进行烧灼或者杀灭，但是周围有没有其它局部蔓延或者转移不得而知。在做穿刺或者烧灼、退针过程中，有可能会将一部分的肿瘤细胞通过穿刺针带到其它部位，有可能会出现远处转移。所以小肝癌射频消融的复发率不是特别好确定，一般复发率可以控制在7%以下，但只是小样本的研究，临床上没有特别大样本的研究来支持，根据上述所讲的过程注意其它情况，复发率在这个范围内对于小肝癌早期局限性的肿瘤比较好。"
张强│山东省立第三医院
2019/10/11收听(49055)
肝癌射频消融术是利用电极针，经过皮肤、肝穿刺到肿瘤内部，通过产热原理将肿瘤完全消灭，以达到治疗... 王灏琛│北京大学第一医院 2018/04/23播放(91184)
肝癌射频消融术是利用电极针，经过皮肤、肝穿刺到肿瘤内部，通过产热原理将肿瘤完全消灭，以达到治疗...
2018/04/23播放(91184)
肝癌的治疗包括手术治疗即手术切除，射频消融治疗是消融治疗的一种，和肝脏移植是局部治疗的主要方法... 郑亚民│首都医科大学宣武医院 2019/07/25播放(94358)
肝癌的治疗包括手术治疗即手术切除，射频消融治疗是消融治疗的一种，和肝脏移植是局部治疗的主要方法...
郑亚民│首都医科大学宣武医院
2019/07/25播放(94358)
"肝癌射频消融已经做了20多年，从90年代已经开始做射频消融，射频消融经过几十年的治疗，确实治疗效果还是比较肯定的。第一、它主要适合不能手术切除的，尤其像直径小于5cm以下的；第二、肝硬化比较重的，不适合切除的；第三、肿瘤是多发的，手术切除不彻底的；第四个方面还适合大块的切除，局部可以联合做射频消融。总体来说，射频消融是外科治疗的一种辅助治疗手段。"
2018/05/20收听(49907)
"肝癌的射频消融术是指用消融探头，将探头插入肿瘤中心计算范围之后，用高频能量将肿瘤细胞以及组织杀死、灭活的一种方式，类似于用高热、高能将肿瘤细胞烧死。此种治疗主要对于复发的肿瘤或者较小的肿瘤做治愈性治疗之后，对于此类患者的护理，主要是介入之后观察患者血压以及心率的变化，看有无内出血的情况，因为大部分射频消融是在超声引导下或者CT引导下进行，属于盲穿有创操作。所以部分患者有可能射频消融术后，发生脏器的出血以及腹腔内出血。如果没有心电监护，有可能发生失血性休克，进一步发生其他意外的可能情况，所以术后对于生命体征的监测显得尤为重要。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/01/31收听(66158)
"肝癌射频消融术后，如果患者没有其他异常，一般清醒以后会在恢复室观察30分钟，如果没有特殊的异常，可以用平板车送回病房，常规观察就可以。一般需要注意穿刺处有没有出血、渗血、血肿或者疼痛等情况，患者尽量72小时之内避免剧烈的活动。术后容易发生出血或者是发热、腹痛等情况，需要密切观察患者的状态。腹痛是最常见的并发症，发生率比较高，一般不需要治疗，一周左右就可以自行消退。一般治疗后1-3天患者会出现发热，多数持续一周左右，但是都38.5℃以下，所以一般也不需要特殊处理，给患者多喝点水就可以。由于治疗的过程中会给患者用麻药，所以有部分患者会出现恶心的情况，对症处理会很快的缓解。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2018/11/26收听(28698)
肝癌的治疗方法很多，除了手术治疗以外，有些病人可能不适合做手术，或者肝癌比较小，小于3cm，或... 张成武│浙江省人民医院 2019/09/02播放(99222)
肝癌的治疗方法很多，除了手术治疗以外，有些病人可能不适合做手术，或者肝癌比较小，小于3cm，或...
张成武│浙江省人民医院
2019/09/02播放(99222)
上海瑞金医院 刘静
播放次数：6.06万
北京地坛医院 黄容海
播放次数：8.19万
西安市第三医院 周长东
播放次数：2.52万
播放次数：3.94万
