广东省第二人民医院
心胸外科
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气胸患者多采取对症处理，如咳嗽，使用镇咳、祛痰药物；胸部疼痛，使用止痛药物；发热等肺部感染症状，可以使用抗生素对症处理。气胸的并发症与原有疾病存在一定关系，如患者本身存在肺气肿、慢阻肺，可导致呼吸功能发生紊乱，表现为胸闷、气促等一系列症状。尤其张力性气胸，胸腔内压力非常大，静脉系统回流血液较少，可出现低血压、头晕、心慌等一系列症状。
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"一般的气胸病人主要是靠静卧休息，吸氧，或者是直接抽取胸腔中的气体为主要的治疗措施，同时如果患者合并有一些其它的呼吸道的症状，包括咳嗽或者发热其他的这些症状的时候，可以适当的给予一些抗感染的治疗，如果患者合并胸闷、憋气的症状比较明显的时候，也可以适当的少量用一些扩张支气管的药物。"
杜维莎│北京中医药大学第三附属医院
2018/05/09收听(41254)
"如果患者的气胸量较小，临床症状较轻，可以考虑内科的保守治疗，例如患者出现咳嗽，可使用止咳的药物，常用的药物包括复方甘草片、肺力咳合剂、苏黄止咳胶囊、右美沙芬、喷托维林等等。如果患者有痰咳不出，可以使用祛痰的药物，例如氨溴索、桉柠蒎、乙酰半胱氨酸。如果患者合并细菌感染，需要使用抗生素进行治疗，例如头孢克肟、阿莫西林、阿奇霉素、莫西沙星等等。如果患者出现发热，可给予物理降温退热或者是口服药物进行退热等等。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/11/03收听(31650)
"一旦发生气胸，治疗除了卧床，吸氧，少动，手术治疗以外，经常会有患者问，还有什么药物可以治疗，其实这个疾病没有特效药物治疗。医生所能给患者开的药，主要包括了消炎药，比如头孢、青霉素、氨曲南等等，这些药物可以缓解肺部的炎症；还有医生会开一些止咳药水，比如急支糖浆、强力枇杷露之类，可以缓解咳嗽的症状。此外，沐舒坦、坦通这些化痰的药物，可以有效的起到促进痰液排出的作用。这些药物几乎都是治疗引起气胸的原发病，以及缓解气胸产生的不良反应，并不是针对气胸本身的药物，吃了这些药并不能加快气胸的吸收，或者直接将肺修补好，只能够缓解患者的不适症状。"
王波│有来医生健康科普平台
2018/11/16收听(46186)
"患气胸以后，如果气胸的量＜30%，可以进行保守治疗。经过吸氧、卧床休息，可以在1-2周之内恢复。但有气胸的时候肺会有破口，表明胸膜腔和大气环境已经相通，因此要吃一些头孢类抗菌素的药物，防止出现胸膜腔的感染，还要给予扩张支气管的药物氨茶碱、复方甲氧那明来缓解支气管的痉挛，使患者的呼吸困难减轻。气胸的量＞30%需要行胸腔闭式引流术，另外，还要给予预防感染的药物头孢类抗生素或者左氧氟沙星等口服。"
万清廉│郑州人民医院
2018/12/24收听(96370)
"气胸是急诊外科常见的临床急症。目前治疗方法主要有保守治疗、穿刺排气法、胸腔闭式引流法和手术治疗法四种，无论是哪种治疗方法均不涉及吃药问题，气胸痊愈的快慢与口服药物没有关系。从目前在临床实践看来胸腔闭式引流术是治疗气胸最快速、有效的办法，适用于不稳定性气胸、呼吸困难明显、肺压缩严重的交通性和张力性气胸，或者反复发生气胸的患者，一般情况下在手术结束后，肺脏可于数分钟到数小时内完全复张，对于年轻患者或没有肺脏基础疾病患者，一般情况下一周左右即可痊愈。对保守治疗的患者(即不抽气、不手术)，需要在保守过程中根据症状予以对症药物治疗，比如剧烈咳嗽者需要服用镇咳药，比如喷托维林或可待因等；对于支气管痉挛患者可给予平喘药，比如氨茶碱、沙丁胺醇吸入。同时患者需要保持大便通畅，可给予高浓度吸氧，高浓度吸氧可加快胸腔内气体吸收，明显缩短肺复张时间，上述药物虽然有口服药物，但不是针对气胸本身，而是针对气胸产生症状对症治疗。"
郭峰│中国医科大学附属盛京医院
2023/03/22收听(28260)
"出现气胸的时候，如果气胸的量不是很大，肺部的压缩又小于20%，这个时候需要给患者进行绝对卧床休息。如果有咳嗽的症状，可以给患者喝止咳类的药物来进行治疗，比如非那根糖浆。如果出现比较严重的疼痛，可以给予止疼类的药物，比如可以喝布洛芬混悬液、吃布洛芬缓释胶囊来进行治疗。如果气胸的量比较大，超过了20%，这时需要进行抽气治疗、胸腔闭式引流，具体需要根据气胸的类型来决定。如果发生感染的情况，需要进行抗感染的治疗，对于气胸往往是细菌性感染，需要静脉点滴抗生素来进行治疗，否则很容易发生脓气胸、全身的感染，对于生命有严重的影响，是非常危险的。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/14收听(59984)
"10%的气胸量患者一般情况下可以不吃药物治疗，如果担心继发胸腔感染，此时可以口服抗生素预防感染治疗，例如口服左氧氟沙星、莫西沙星、头孢呋辛、头孢克洛、头孢地尼等消炎药。对部分患者如果咳嗽明显，可以口服止咳药物，避免因剧烈的咳嗽加重气胸的严重程度，例如可以口服复方甘草片、咳必清、复方福尔可定口服液等对症处理。对于10%的气胸患者多予以观察处理，嘱其卧床休息、氧疗，保持大便通畅，避免过于下床的活动，大部分气胸患者可以自行缓解。对于只有10%的气胸患者，此时吃药不是其治疗的主要办法，大多数患者可以通过临床观察氧疗等对症处理可以自愈。"
廖彬│九江市第一人民医院
2020/01/02收听(75792)
气胸的治疗通过吃药不能解决，气胸是由于胸膜腔进入了气体，而形成的一种病理性改变。因为正常的胸膜... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/20播放(45275)
气胸的治疗通过吃药不能解决，气胸是由于胸膜腔进入了气体，而形成的一种病理性改变。因为正常的胸膜...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/20播放(45275)
"气胸的形成主要有两大类。一类是指先天发育的问题，常见于瘦瘦高高体型的年青人，这一类的年轻人身高发育优于同龄人，而肺的发育赶不上身高发育，所以导致肺尖部容易缺血，形成肺大疱。当剧烈咳嗽、摒气用力时候可能会导致肺大疱破裂，肺里的气体漏到胸腔中，从而形成气胸。还有一类人，是年纪比较大的或者抽烟的病人，肺有基础疾病，肺的质量比较差，容易在炎症的刺激下、咳嗽的时候，以及摒气的时候导致原本质量就比较差的肺脏破裂，从而引起漏气，形成气胸。"
2018/11/14收听(87356)
气胸的发生有外伤、外力作用，比如两个人在活动当中有意识或者无意识的胸部撞击，引起了胸腔的一个压力，瞬间的、突然的变化。也可能由于冲击波的作用，比如爆炸伤。现在这个和平年代突发的意外事件也很多，由于这种突发的意外事件当中所形成的一个暴力，我们叫做冲击波。瞬间在胸部形成了一个高压，瞬间之后又是一个低压，高压和低压之间又叫做间裂形成，这种间裂就会把我们的肺部撕破，形成胸膜腔的一个集气，这就形成了创伤性的气胸。自发气胸就是由于我们肺部的一个基础的病变，或者由于感染，或者先天发育的不足导致了肺泡的破裂，这样形成气胸，叫自发性的气胸。
隋铁泉│天津市第五中心医院
2017/07/10收听(99252)
气胸的病理生理学改变是指正常没有气体的胸膜腔进入了气体，而进入胸膜腔的气体产生压力压迫肺，从而... 郝峻涛│山西省人民医院 2023/03/09播放(91092)
气胸的病理生理学改变是指正常没有气体的胸膜腔进入了气体，而进入胸膜腔的气体产生压力压迫肺，从而...
郝峻涛│山西省人民医院
2023/03/09播放(91092)
引起气胸的原因包括：1、创伤性气胸：气胸的发生有外伤、外力作用，也可能由于冲击波的作... 隋铁泉│天津市第五中心医院 2023/02/14播放(87600)
引起气胸的原因包括：1、创伤性气胸：气胸的发生有外伤、外力作用，也可能由于冲击波的作...
2023/02/14播放(87600)
"正常人体的胸膜腔没有气体，气胸是指气体从肺内进入胸膜腔，造成胸膜腔的一种积气状态。气胸可以分为自发性、外伤性和医源性三种。，自发性气胸又分为原发性和继发性气胸。原发性气胸指幼年在肺发育过程中，肺形成了肺大泡，肺大泡在外力作用下，如咳嗽、大笑、用力等引起胸腔压力增加的情况下，造成肺大泡破裂引起的气胸。继发性气胸常见于慢性阻塞性肺疾病，慢性阻塞性肺疾病的病人肺部往往容易形成肺大泡，肺大泡在一定的压力下破裂，就形成了气胸。"
林祥晓│济宁医学院附属医院
2019/03/21收听(34994)
正常人胸腔是一个潜在间隙，内部为负压，肺脏损伤破裂后可引起气胸。临床常见引发气胸的因素主要有以... 张歆│广州市第一人民医院 2023/10/21播放(55472)
正常人胸腔是一个潜在间隙，内部为负压，肺脏损伤破裂后可引起气胸。临床常见引发气胸的因素主要有以...
张歆│广州市第一人民医院
2023/10/21播放(55472)
"气胸指的是胸膜腔内呈现一种积气的状态，因为正常人的胸膜腔内没有气体，而是一种负压状态，所以当胸膜破裂时导致气体进入胸膜腔，就会引起气胸。引起气胸的原因比较多，包括外界因素和内在的因素。外界的因素主要是外伤因素，导致壁层胸膜破裂而引起外界的气体进入胸膜腔内。内因大部分是由于肺大疱所引起来，因为肺大疱临近胸膜，在压力升高的情况下破裂而导致胸膜破裂，引起气体进入胸膜腔，进一步压迫肺组织。因此，出现气胸之后往往表现为胸闷、气喘，以及呼吸困难，需要给予胸腔闭式引流或者胸腔穿刺来进行治疗。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/02/18收听(77090)
"气胸是由于肺大泡破裂，肺里的气体跑到胸膜腔形成气胸。气胸会造成患者呼吸功能障碍，出现胸痛、胸闷、呼吸困难的症状。如果气胸的量小于30%，可以经过卧床休息、吸氧，一般1-2周以后气体就完全吸收了。如果气胸的量大于30%，就需要行胸腔闭式引流术来进行治疗。另外，如果气胸是由肺大泡破裂引起的，就要行胸腔镜下肺大泡的楔形切除术，加胸膜固定术来进行治疗，手术以后气胸就不容易复发了。"
2018/12/24收听(69660)
"气胸就是胸膜腔内的积气。它的形成多是由于肺组织、气管、支气管、食管破裂，空气溢入胸膜腔或因胸壁伤口穿破胸膜，胸膜腔与外界沟通，外界的空气进入导致的。气胸可分为闭合性气胸、开放性的气胸以及张力性气胸三种类型。游离胸膜腔内的积气多位于不同体位时的胸腔上部。"
田硕│石家庄市人民医院
2017/11/20收听(61994)
"正常情况下肺、胸廓之间存在胸膜腔，是一个潜在的腔隙，当胸膜从外界被刺破或肺内部结构发生了变化，破坏里面的胸膜，气体会进入到潜在的腔隙里而形成气胸。形成气胸以后肺部会被压迫，导致肺体积缩小。轻度患者只出现胸闷、憋气，严重时会导致病人出现胸痛、呼吸困难。气胸是一种危重的呼吸合并症，严重的情况下可以导致病人死亡。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/08/16收听(71674)
气胸是指气体进入胸膜腔造成了积气的状态，病人主要表现就是胸闷、气短、发绀、咳嗽。如果不是外伤引起的气胸，是原发性的气胸而且气胸的量不大，低于10%的肺压缩量，不需要特殊的治疗，只需要卧床休息，给予积极的支持治疗即可，有些病人气胸就可以自行的吸收。如果气胸的量不继续增加就可以自行吸收，如果气胸的量很大，已经造成了严重的呼吸困难，需要进行胸腔的闭式引流，把多余的气吸出来促进肺复张，基本上就是以上的治疗。
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/03/05收听(71488)
"患气胸以后，要行胸片检查，看气胸的量有多少。如果气胸的量小于30%，可以保守治疗，经过大约2周左右，胸腔的气体就会吸收，气胸就痊愈了。如果气胸的量大于30%，就有必要行胸腔闭式引流术治疗。如果气胸是第二次复发或者第三次复发，就有必要行胸腔镜下肺大泡楔形切除术加胸膜固定术，经过这样的处理以后，患者就不容易再复发气胸。否则，气胸反复发作，患者经济上花费多，也受罪。因此，一旦出现第二次复发气胸，要积极主张采用胸腔镜下手术治疗。"
2018/12/19收听(70134)
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