广东省第二人民医院
显微修复骨科(手外科/烧伤科/慢创科)
手机浏览
患者肘关节骨折打石膏应注意以下方面：
1、石膏过紧：石膏卡压到皮肤会引起皮肤坏死、皮肤压疮等；
2、石膏过短：力臂性不够，导致石膏作用不明显，甚至形成减力，加重骨折端异位、错位、疼痛等；
3、石膏固定后应叮嘱患者，如有手疼痛、麻木，手指末梢血运差，表现为颜色发紫、发绀等，应及时就诊。
肘关节骨折石膏固定后应叮嘱患者活动手指，太高手臂，高于心脏30°，促进静脉回流，减少肿胀压迫神经。
分享:
"肘关节骨折之后必须要注意以下几点：1、必须要去医院做正规的治疗。2、治疗后平时站起走路时，必须要用三角巾或前臂固定带固定肘关节于90度位置。3、睡觉时最好在肘关节部位垫一个枕头，或垫毛经、被子，令骨折端相对较为舒适。4、平时要注意观察局部的肿胀情况，如果出现肿胀加重，必须要马上去医院复查。如果出现肿胀减轻，外固定松动的情况，也必须要去医院调整外固定的状态。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2020/02/19收听(65206)
骨折以后，无论是手术还是非手术治疗，有时候是需要石膏固定的，石膏固定以后，需要注意以下几点：<... 黄金友│宜昌市第二人民医院 2023/03/22播放(76082)
骨折以后，无论是手术还是非手术治疗，有时候是需要石膏固定的，石膏固定以后，需要注意以下几点：<...
黄金友│宜昌市第二人民医院
2023/03/22播放(76082)
"骨折打石膏之后，有几个注意事项：1、需要严格的、密切的观察远端肢体是否存在着血液供应的障碍。由于骨折之后，涉及到肢体肿胀，从而有可能影响到远端的血液供应。而打完石膏之后，就限制了肢体向外肿胀的发生，所以会使得骨筋膜室之内的血液供应减少、压力增加，从而容易产生骨筋膜室综合征。这时一定要紧急处理，必要的时候包括深筋膜切开。2、要观察骨折之后的石膏固定是否有凹陷处。由于在石膏没有完全的硬化之前，有可能对石膏产生局部的压迫，使得石膏不是完全百分之百的适合肢体，从而容易产生凹陷，对局部骨性突起产生压迫，严重的还会导致神经损伤。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/10/23收听(17278)
骨折打石膏后的注意事项具体如下：1、要注意石膏会不会过紧：骨折发生后局部肿胀会逐... 陈建海│北京大学人民医院 2023/08/07播放(34153)
骨折打石膏后的注意事项具体如下：
1、要注意石膏会不会过紧：骨折发生后局部肿胀会逐...
陈建海│北京大学人民医院
2023/08/07播放(34153)
"在临床上病人发生骨折后，经常会采用石膏托或者管型石膏进行外固定。在石膏固定时，需要注意首先要保证石膏的长度，才能使石膏固定有效。还要注意石膏的松紧度，比如病人发生小腿骨折，在治疗后给予石膏托或者管型石膏进行固定。首先要注意石膏托不要过紧，在腓骨小头部位如果过紧容易压迫腓总神经，产生足下肢的麻痹症状。另外，石膏托或者是管型石膏也不要过松，因为如果过松，对骨折端起不到有效的固定作用，容易使骨折端发生二次移位。病人在打石膏时，应该在医生的指导下进行石膏托松紧及石膏托长短的判断，才能起到有效的作用。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/24收听(56346)
骨折石膏固定的注意事项，具体内容如下：<... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/05/15播放(41460)
骨折石膏固定的注意事项，具体内容如下：<...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2024/05/15播放(41460)
"第3脚趾骨折后打石膏作为治疗方案，说明第3脚趾骨折的移位程度并不严重，可以采用保守治疗。在打石膏固定期间应该抬高患肢，以减轻肿胀和疼痛症状，同时应该使用接骨、补钙的药物治疗。当48小时后可以做微波理疗，以促进局部肿胀吸收和软组织恢复。在石膏固定期间要密切观察脚趾的血液供应，防止形成缺血性改变。在石膏固定期间还需要适时复查X线，防止骨折断端有移位而没有发现，最终造成畸形愈合。骨折进行石膏固定后，1周和2周时分别复查1次X线，第3次复查X线可以在骨折后第6周进行。"
2019/12/27收听(30888)
"骨折拆石膏后的注意事项有多种，主要包括以下几点：1、不要剧烈活动，骨折一般是外力刺激所引起骨连续性中断，患者可出现疼痛、肿胀、活动受限等临床症状，行X线、CT、核磁共振等影像学检查可以明确诊断。一般稳定性骨折，可采取手法复位、石膏固定进行治疗，通常在术后一个月左右进行X线检查，有骨痂通过，基本愈合时可以摘除石膏。但一定注意，此时骨折断端石膏稳定后所形成骨痂，并不是最终牢固骨痂，可能会引起疼痛、再次骨折发生等风险。因此，应避免完全负重活动，可以在拐杖辅助下逐渐行走。2、避免再次受到外伤影响，而引起二次骨折发生。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/05/10收听(99746)
"脚趾骨折之后打石膏固定的注意事项，主要考虑以下几个方面：1、禁止将石膏当鞋托一样踩：如果将石膏踩断，就起不到固定的作用，会引起骨折脱位或者是畸形愈合，脚趾畸形愈合之后，严重的情况下影响以后行走或者是站立。2、需要做双下肢的功能练习：可以适当抬腿、踢腿以及适当屈伸膝关节、髋关节，防止关节僵硬和肌肉萎缩，最主要的是活动可以减少血栓的形成。3、要注意石膏的松紧度：石膏过松的情况下起不到制动的作用，过紧的情况下会引起肌肉、神经的缺血性坏死。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2021/07/08收听(87504)
"骨折采用石膏固定以后，要注意以下几点：第一、观察血液循环情况，把脚趾露出来，观察脚趾头的颜色、温度、活动、感觉、运动，做加压试验看血液循环的情况。第二、抬高患肢，把患肢用被子或者枕头垫高到30-45度，有利于肢体消肿。第三、活动，指导病人进行患肢的活动，比如活动手指头、脚趾头，活动没有固定的关节屈伸、收展等运动。第四、定期复查，打了石膏以后要定期进行X线拍片，了解骨折愈合的情况。第五、及时调整松紧度，石膏固定以后有千分之一的回缩度，要防止石膏过紧，引起压迫性溃疡。如果石膏内有某一点出现固定性疼痛，说明出现了压迫性溃疡，要及早把绷带松开，防止溃烂形成褥疮。第六、及时拆除石膏，骨折愈合以后要及早拆除石膏，进行患肢的活动，恢复正常的生活。"
郭会卿│河南省中医院
2021/05/15收听(60790)
"在临床工作中，骨折很多，石膏的应用也很多。打了石膏的患者要注意什么？骨折发生后，局部也会出现肿胀，骨折局部肿胀的高峰期会出现48-72小时。这时候打石膏的患者要注意，在骨折部的外侧周围，石膏固定都绑的比较紧。如果在此时骨折区的出血、肿胀加重，局部的压力增加会造成骨折部远的肢体缺血、坏死，这是大家要注意的。患者会出现什么症状？一般情况下骨折打石膏，有少许痛、少许麻、少许胀为之正常。如果打了石膏后持续性得出现肿胀、疼痛、麻木，不断加重，这就提示情况有改变。这个时候提示患者要紧急的到医院复诊，将石膏松解、拆除，或者更换合适的石膏，来避免局部压力持续增加造成肢体远端的缺血、坏死，这是前面3-5天的观察情况。除了肢体骨折部的消肿时间延长，石膏固定大概1-2周以后会出现石膏的松动，这时患者朋友们也要注意，骨折都是捆绑在石膏上，是要需要紧贴石膏，需要石膏支撑来维持位置的。如果石膏松动了，松松垮垮的反而有害处，反而会带动骨折部进一步移位。所以在骨折后1-2周石膏松动也要复诊，这个时候也需要医生来将石膏进一步地夹紧固定或者更换合适的石膏。"
詹鹏│珠海市人民医院
2018/05/11收听(75160)
"骨折达到临床愈合，骨折线模糊，骨痂形成，骨折部位相对稳定的时候，可以进行拆除石膏，进行功能锻炼。拆除石膏以后：1、要保护患肢，比如下肢骨折，拆除石膏以后，仍然需要进行扶双拐部分负重，不能够进行患肢的全负重，避免骨折再移位，这是最主要要注意的；2、拆除石膏的目的，就是要进行加强功能锻炼，要加强关节活动度，以及关节灵活性的锻炼，防止关节僵硬，另外就是要加强肌肉力量的锻炼，防止长时间的固定导致的肌肉萎缩。"
郭小磊│郑州人民医院
2018/11/26收听(45256)
"刚开始骨折的时候都会有明显的肿胀，在进行石膏固定之后要看石膏塑形后远侧肢体的麻木和疼痛症状的变化，判断石膏是不是过紧。随着时间的推移，里面固定好，肿胀逐渐消退之后，要判断石膏松紧度是不是合适，太松了没有固定作用，里面的骨折容易错位，这个时候需要去医院更换石膏。要注意骨折部位周围是不是有明显压痛的地方，因为石膏太硬，如果某个部位压痛特别明显，时间长了容易导致这部分的皮肤坏死。这些情况都没有，后期只要定期拍片复查看骨折的愈合情况，决定把石膏撤下来的时间，再进行功能康复锻炼就可以。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/10/11收听(54458)
"腿部骨折以后打石膏，需要注意在早期的3-5天，建议腿部抬高。因为骨折后，早期的3-5天是水肿高峰期，抬高之后，有利于足部的消肿。另外，石膏固定，要注意松紧度。如果过紧，会影响血液循环，导致缺血性肌肉或神经损伤。如果过松，失去固定的作用，会出现骨折部位的移位。石膏固定，还要注意出现压疮的可能，如果感觉腿部不舒服、疼痛，就需要到医院进行检查，防止出现石膏内压疮。另外，石膏固定，如果出现腿部麻木，有石膏伤到神经的可能，也需要到医院进行检查。一般石膏固定后1周到10天左右，腿部会消肿，石膏会出现松动，建议到医院进行复查，给予适当的固定，防止骨折移位。一般石膏固定后，每1-2周的时间，建议到医院进行X线片检查，以查看骨折的愈合情况，以及骨折的位置是否有变化。"
陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院
2018/11/09收听(23360)
"脚背骨折需要石膏固定4-6周，如果骨折比较粉碎可能还需要适当延长时间。在石膏固定期间需要注意以下几点：1、绝对制动，避免患肢负重，如果患肢负重容易加重症状；2、骨折早期在患处冰敷，3天后进行患处热敷可以促进血肿的吸收，减轻肿胀症状；3、平时生活和工作过程中，患者抬高于心脏水平有利于消肿；4、在4-6周以后复查X线片，如果复查没有明显问题可以拆除石膏进行功能锻炼，以踝关节屈伸活动锻炼为主，平时要拄拐下地活动，适当功能锻炼，禁忌剧烈活动。"
王龙│中国人民解放军第960医院
2019/12/05收听(34260)
肘关节骨折一般对于肘关节的屈伸和旋转功能影响比较大，所以一定要采取合适的治疗方法，争取解剖复位... 纪泉│北京医院 2023/05/11播放(28309)
肘关节骨折一般对于肘关节的屈伸和旋转功能影响比较大，所以一定要采取合适的治疗方法，争取解剖复位...
纪泉│北京医院
2023/05/11播放(28309)
肘关节处骨裂作为没有位移的肘关节处骨折，可根据骨裂的不同部位决定是否需要打石膏治疗，这需要通过... 张力丹│北京积水潭医院 2023/03/12播放(59262)
肘关节处骨裂作为没有位移的肘关节处骨折，可根据骨裂的不同部位决定是否需要打石膏治疗，这需要通过...
张力丹│北京积水潭医院
2023/03/12播放(59262)
"肘关节骨折后如果没有移位，又或者肘关节脱位后经过手法复位，则需要采取外固定的方法进行固定。经典的、传统的固定方法就是采用石膏予以固定，固定的方法是选择传统的石膏，将其打湿后根据患者的上肢的长度铺10-12层。这时可以选择棉花作为衬垫，包在肘关节背侧，根据患者受伤肢体具体的需要，将肘关节固定在功能位或者伸直位，大概10-15分钟后石膏干了后固定良好。固定后嘱患者定期到门诊复查，如果石膏过紧或者过松都需要及时到医院就诊，告知患者如果出现了手臂发麻、疼痛加重的情况，需要及时就医，避免出现骨筋膜室综合征的可能。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/12/23收听(93892)
"骨折的治疗方案之中，石膏外固定起着至关重要的作用，尤其是在保守治疗中，如果没有石膏外固定，骨折断端在日常不经意活动中，肯定非常容易受力，此时没有石膏外固定的缓冲，就特别容易导致骨折断端受力而产生移位。骨折断端一旦移位，没有办法保持一个比较好的对位对线，最终只能手术治疗，所以石膏在骨折的保守治疗中，起着非常重要的作用。石膏在骨折手术的患者中也有比较重要的作用，有的患者骨折比较严重，内固定的强度可能没有办法维持骨折之后所需的强度，此时就需要石膏外固定来辅助固定。"
2019/02/15收听(59566)
"骨折采取石膏外固定治疗，原则上要求石膏固定超过上下2个关节，防止骨折移位或者有微动的情况发生，目前应用的石膏是医用的高分子石膏，采取高分子石膏固定的时候先将其浸泡，用水泡1-2分钟之后将高分子石膏贴于皮肤的表面，用绷带或者弹力绷带逐层缠绕石膏夹板，使石膏夹板更贴附于身体，既起到了塑形的作用，又起到了固定的作用。另外，打石膏过程中的不允许太紧，太紧的情况下会对局部造成压迫或者肿胀而引起缺血性坏死。打石膏的过程中也不允许用手指触碰或者按压石膏夹板，因为按压之后容易引起局部石膏夹板卡压皮肤或者软组织。"
2019/12/30收听(98228)
滨医烟台附院 徐林
播放次数：4.03万
湖南省人民医院 黄术
播放次数：4.53万
重庆三博江陵医院 李刚
播放次数：2.2万
郴州市第一人民医院 王朝晖
播放次数：2.14万
