广东省第二人民医院
显微修复骨科(手外科/烧伤科/慢创科)
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踝关节骨折根据是否变瘸与多种因素有关，具体包括以下方面：
1、治疗不合理、不正规：影响关节面，致使踝关节的骨折力线没未有效恢复，可导致变瘸等；
2、经正规治疗:踝关节骨折术后基本不会影响踝关节功能，出现变瘸等问题；
3、踝关节骨折术后出现关节僵硬：表现行走疼痛，比如踝关节骨折术后与踝关节骨折的平面没有适当恢复，出现走路疼痛，力线改变后，出现走路长短不一样问题等。
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"踝关节如果是关节外骨折，没有波起的关节面，比如外踝撕脱骨折、内踝尖端的撕脱骨折。一般经过规范的治疗，复位、固定加上功能锻炼，都可以恢复到正常，不会发生腿瘸。如果骨折波及到了踝关节关节面，比如胫骨下端的骨折，在内踝、外踝关节面上的骨折，发生以后没有很好的进行复位，导致关节面不光滑、不平整，就会继发创伤性关节炎。病人走路的时候踝关节疼痛，会出现走路发瘸的现象。"
郭会卿│河南省中医院
2021/05/15收听(46400)
"踝关节的骨折算是比较严重的骨折，因为踝关节的骨折，多半是需要手术治疗的。有极少数踝关节的骨折对位对线良好不需要手术，石膏外固定即可。踝关节骨折之后，需要骨折的对位对线的良好而防止畸形愈合的发生，所以需要手术治疗的，手术治疗将骨折对位对线，良好的情况下采取内固定的方式给予固定，并且术后可以行踝关节的早期功能练习，而防止关节的僵硬和粘连等表现，所以踝关节的骨折是算是比较严重的骨折。但是踝关节骨折只要是做完手术没有畸形愈合的情况下，那么治疗起来还是比较简单的，而且通过手术治疗的情况下，可以早期的行关节的功能练习，减少关节的粘连和僵硬。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2020/03/03收听(78878)
踝关节骨折是临床上常见的骨折，在日常生活中或在运动场上，均容易发生。踝关节骨折直接原因是由于暴力引起。踝关节骨折的临床表现为踝关节部剧烈疼痛、畸形，继而出现关节肿胀、皮下淤血，严重时患者行动受限，出现足部血液循环障碍。踝关节骨折的确诊要通过医生轻柔的手法检查，及X线拍片辅助诊断，能够确诊。踝关节骨折的治疗方法，对无移位的内踝关节骨折，采用石膏固定法就可以；移位的内踝关节骨折，要手术治疗；对外踝关节骨折，采取钢钉内固定处理；如果双踝关节同时骨折，最好切开，采用复位及内固定的方法治疗。
于园园│宁夏医科大学总医院
2019/07/15收听(68466)
踝关节骨折是非常常见的四肢骨折。发生骨折之后，大家最关心的一个是治疗方法、治疗费用以及手术之后... 宋斌│中山大学孙逸仙纪念医院 2019/06/29播放(68936)
踝关节骨折是非常常见的四肢骨折。发生骨折之后，大家最关心的一个是治疗方法、治疗费用以及手术之后...
宋斌│中山大学孙逸仙纪念医院
2019/06/29播放(68936)
"内外踝关节骨折是比较严重的，一般是由于暴力原因导致内外踝关节骨折，出现内外踝关节骨折多半需要手术治疗。手术将其复位到原来的位置，并且用克氏针或者钢板螺钉等方式给予固定，固定之后就可以使骨折不至于畸形愈合，而不至于跑位置等并发症的存在。另外如果骨折对位、对线不好，对于踝关节有很大的影响将会形成创伤性关节炎，而导致患者在恢复之后形成踝关节疼痛或者运动时妨碍运动等疼痛表现。内外踝关节骨折是需要手术治疗的，算是比较严重的，因为它的并发症是妨碍踝关节运动或者影响踝关节运动等。"
2020/01/23收听(67410)
早期股骨头坏死的患者没有症状，中后期可因为疼痛而导致行走障碍，出现跛足。股骨头坏死是由股骨头自... 陈峰│海南省人民医院 2020/05/09播放(97882)
早期股骨头坏死的患者没有症状，中后期可因为疼痛而导致行走障碍，出现跛足。股骨头坏死是由股骨头自...
陈峰│海南省人民医院
2020/05/09播放(97882)
踝关节骨折后，是否会出现后遗症，具体包括以下内容：1、正规合理的治疗：正规治疗后... 祝李霖│广东省第二人民医院 2018/04/23播放(89684)
踝关节骨折后，是否会出现后遗症，具体包括以下内容：
1、正规合理的治疗：正规治疗后...
祝李霖│广东省第二人民医院
2018/04/23播放(89684)
踝关节骨折在日常生活中较为常见，其原因常由于道路凹凸不平或者女孩子穿高跟鞋走路不小心崴脚等因素... 李宏│北京大学第一医院 2019/11/18播放(73764)
踝关节骨折在日常生活中较为常见，其原因常由于道路凹凸不平或者女孩子穿高跟鞋走路不小心崴脚等因素...
李宏│北京大学第一医院
2019/11/18播放(73764)
踝关节骨折的康复训练具体如下：1、踝关节骨折术后：早期可抬高患肢，使肿胀尽快消退... 祝李霖│广东省第二人民医院 2018/04/23播放(91752)
踝关节骨折的康复训练具体如下：
1、踝关节骨折术后：早期可抬高患肢，使肿胀尽快消退...
2018/04/23播放(91752)
"踝关节骨折之后绝大多数患者都需要手术治疗。如果踝关节骨折之后只是裂缝骨折，骨折断端对位、对线非常良好，没有明显移位，可以考虑做骨折的保守治疗，行踝关节的石膏固定或者高分子夹板外固定。但是，由于踝关节骨折之后绝大多数都会存在骨折断端移位，影响到踝关节稳定，甚至影响到距骨跟胫骨远端的接触面积，不治疗会导致远期的踝关节功能的严重丧失，此时需要手术治疗。当踝关节肿胀消退之后，做关节切开复位内固定术，需要恢复关节面的平整和解剖位置，尽量恢复关节的功能，减少残留后遗症的发生。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/03/06收听(92794)
踝关节损伤也很常见，踝关节是人体内最大的关节之一，并且处于身体的最下方，踝关节承载身体所有的重... 刘瀚霖│武汉市汉阳医院 2019/11/25播放(94640)
踝关节损伤也很常见，踝关节是人体内最大的关节之一，并且处于身体的最下方，踝关节承载身体所有的重...
刘瀚霖│武汉市汉阳医院
2019/11/25播放(94640)
踝关节骨折后并发症可分为早期和晚期并发症，具体包括以下方面：1、早期并发症：术后... 祝李霖│广东省第二人民医院 2018/04/23播放(80020)
踝关节骨折后并发症可分为早期和晚期并发症，具体包括以下方面：
1、早期并发症：术后...
2018/04/23播放(80020)
"踝关节骨折，一般包括内踝、外踝、前踝及后踝骨折。根据骨折严重程度不同，而采取的治疗措施也不同。如果是裂缝骨折，即骨折处有一条骨折线而骨折断端没有明显错位，一般可以采取进行石膏或者支具固定的方式，进行保守治疗，固定的时间一般是6-8周。如果不是裂缝骨折，并且骨折断端有明显移位，就属于关节内骨折，就需要手术治疗。具体的手术方式，对于外踝骨折，采取钛板加螺钉方式进行固定。内踝和前踝、后踝的骨折，一般采取空心螺钉的固定方式。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/09/26收听(80996)
股骨干骨折，经过严格的复位和功能锻炼，瘸的人很少。股骨干骨折超过2cm以上，才能导致腿瘸。经过... 李建明│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/12/20播放(56626)
股骨干骨折，经过严格的复位和功能锻炼，瘸的人很少。股骨干骨折超过2cm以上，才能导致腿瘸。经过...
李建明│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/12/20播放(56626)
"跟骨骨折如果造成跟骨明显塌陷、增宽、距下关节不平整、贝氏角减低，不进行相关的治疗和纠正往往会造成创伤性关节炎，从而导致行走或者站立时出现疼痛，会导致跛行和瘸的症状。所以跟骨骨折一定要上正规医院进行正规治疗，及时纠正畸形的因素，让跟骨恢复高度、宽度、距下关节平整度、贝氏角的角度。经过以上正规治疗，跟骨骨折很少会发生创伤性关节炎，也就不会出现跛行和瘸的症状。所以跟骨骨折如果伤得比较严重并没有进行正规治疗往往会出现瘸的症状，如果跟骨骨折经过正规治疗，矫正由于骨折造成的各种畸形和关节面塌陷、不平整，很少会发生创伤性关节炎，可以避免瘸等后遗症。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/08收听(51980)
"足舟骨骨折是否会导致走路出现异常现象，主要还是看骨折情况。如果骨折没有明显的错位，属于线性骨折，一般对走路没有明显的影响。但是如果足舟骨骨折属于严重的粉碎性骨折，造成足弓塌陷，则对以后走路可能有影响，走路时间长了以后可能会出现局部疼痛不适。所以需及时完善足部CT和三维重建，准确判断足舟骨骨折的移位情况。如果没有明显的移位，可以选择石膏固定保守治疗。如果骨折明显错位，需要考虑手术复位固定。另外局部可以喷洒肿痛气雾剂，同时配合活血化瘀药物，比如活血止痛胶囊等有助于促进骨折愈合。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/03/02收听(11366)
"胫骨平台骨折如果经过正规的治疗，恢复良好的情况下，不会出现瘸腿的情况。胫骨平台骨折是下肢常见的一种外伤，多由于外力直接撞击胫骨，如车祸伤或者高处坠落双腿着地，间接力的作用也可引起胫骨平台骨折的发生。患者会表现为膝关节局部疼痛、肿胀、畸形、活动受限等临床症状，行X线、CT、核磁共振可以明确诊断。程度较轻时可采取保守方式进行治疗，骨折完全愈合后不会留有严重的后遗症。如果胫骨平台骨折移位严重，则建议采取手术的方式，恢复骨的连续性。通常经过正规的治疗、康复，不会留有严重的并发症，也不会出现瘸腿的情况。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/05/14收听(62936)
"踝关节骨折首先需要通过X线或者CT的平扫三维重建，确定是否涉及关节面及关节面是否平整。因为踝关节是一个负重的关节，如果骨折涉及到关节面，关节面不平整，容易遗留下行走疼痛功能障碍。所以涉及关节面不平整的骨折是需要手术治疗的，如果未涉及关节面，或者无明显移位，关节面平整的骨折，可以通过石膏托固定保守治疗。另外术前需要通过查体明确是否合并神经、血管的损伤，如果有神经、血管损伤，则需要手术修复治疗。"
游杰│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
2017/11/30收听(67298)
"胫骨平台骨折属于关节面的骨折，如果是严重的胫骨平台骨折会影响关节面的平整性，会出现瘸的可能性。如果胫骨平台骨折没有明显的移位，愈合以后绝大部分功能恢复良好，不会出现明显的瘸的现象。及时完善局部的CT和三维重建，准确的判断胫骨平台骨折的移位情况。如果没有明显的移位，关节面平整，及时的石膏固定保守治疗，减少骨折移位的风险。如果胫骨平台骨折明显的塌陷，关节面不平整，局部肿胀消退以后及时的给予手术复位和固定，尽量恢复关节面的平整性，减少创伤性骨关节炎的发生率，从而降低瘸的发生率。胫骨平台骨折愈合时间比较长，一般至少需要三个月，避免过早的盲目负重，有助于局部骨折的恢复。"
2019/03/28收听(42590)
"如果跟骨骨折特别严重，走路多了以后容易导致脚后跟疼痛，而疼痛是人的自我保护反应，所以会刻意或者潜意识的减轻疼痛的负重，就会出现走路瘸的情况。所以严重的粉碎性的跟骨骨折一定要进行手术治疗，积极恢复整个跟骨的轮廓以及跟骨的关节面，尽可能降低以后走路出现脚后跟疼痛的风险。后续即使出现这种疼痛，治疗也要简单的多。否则如果有严重的粉碎性骨折，没有积极的进行手术复位，后期可能会有疼痛，治疗也非常麻烦，并且效果非常不好，到那个时候后遗症可能会解决不了。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/11/30收听(58218)
上海第九人民医院 富灵杰
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武汉第五医院 李明辉
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播放次数：3.87万
湖南省人民医院 黄术
播放次数：7.58万
