广东省第二人民医院
显微修复骨科(手外科/烧伤科/慢创科)
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踝关节骨折韧带损伤应先通过核磁共振或肌骨系统的B超检查，明确患者韧带、肌腱损伤部位在进行治疗，具体包括以下内容：
1、韧带损伤较轻患者，撕裂程度较轻，应进行制动，如：使用护踝，控制患者踝关节活动，减少负重行走等；
2、韧带损伤较重患者，可用石膏固定，减少负重行走并促进愈合，需4-6周时间，若患者已做肌骨系统B超或核磁共振，明确病因后，可配合踝关节镜修补等；
3、韧带损伤严重，如胫腓韧带断裂等。
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"踝关节骨折之后绝大多数患者都需要手术治疗。如果踝关节骨折之后只是裂缝骨折，骨折断端对位、对线非常良好，没有明显移位，可以考虑做骨折的保守治疗，行踝关节的石膏固定或者高分子夹板外固定。但是，由于踝关节骨折之后绝大多数都会存在骨折断端移位，影响到踝关节稳定，甚至影响到距骨跟胫骨远端的接触面积，不治疗会导致远期的踝关节功能的严重丧失，此时需要手术治疗。当踝关节肿胀消退之后，做关节切开复位内固定术，需要恢复关节面的平整和解剖位置，尽量恢复关节的功能，减少残留后遗症的发生。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/03/06收听(92794)
踝关节扭伤多为软组织损伤，骨折几率较低。若从高处摔下，易发踝关节肿胀尤其是皮下淤血、瘀青或者肿... 段德宇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/01/01播放(99876)
踝关节扭伤多为软组织损伤，骨折几率较低。若从高处摔下，易发踝关节肿胀尤其是皮下淤血、瘀青或者肿...
段德宇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/01/01播放(99876)
在临床上韧带损伤较为常见，尤其是体力劳动者及运动员，韧带损伤具体情况需要具体对待，不同部位的韧... 贾江波│洛阳市中医院 2023/08/17播放(60340)
在临床上韧带损伤较为常见，尤其是体力劳动者及运动员，韧带损伤具体情况需要具体对待，不同部位的韧...
贾江波│洛阳市中医院
2023/08/17播放(60340)
如果在剧烈运动时，没有适当保护，可能会造成韧带损伤。韧带本身血运比较差，所以修复速度比较缓慢。... 纪泉│北京医院 2023/06/12播放(32119)
如果在剧烈运动时，没有适当保护，可能会造成韧带损伤。韧带本身血运比较差，所以修复速度比较缓慢。...
纪泉│北京医院
2023/06/12播放(32119)
病人发生内侧韧带有损伤，特别是下肢部位的关节内侧韧带有损伤，需要积极的采取正确治疗。首先，需要病人停止活动，卧床休息，防止关节部位再次受外力刺激，加重局部的损伤程度。同时应该给予外敷活血化瘀、跌倒损伤的膏药，可以外敷金黄膏、活血止痛膏、氟比洛芬凝胶贴。配合热敷治疗，可以给予毛巾热热敷，采用频谱仪烤电、微波月治疗、红外线治疗仪治疗，能够促使局部的出血、瘀血尽快吸收，减轻病人的临床症状。在口服药方面，可以口服跌打丸、舒筋活血片、云南白药、大活络丹等药物，可以促使损伤的内侧韧带尽快得到恢复。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/05/15收听(85414)
韧带损伤以后，根据韧带损伤部位或者韧带损伤程度，有不同处理方式。但通常急性韧带损伤后，首先需将... 康明│惠州市中心人民医院 2023/08/09播放(70042)
韧带损伤以后，根据韧带损伤部位或者韧带损伤程度，有不同处理方式。但通常急性韧带损伤后，首先需将...
康明│惠州市中心人民医院
2023/08/09播放(70042)
踝关节骨折后僵硬多因患者手术后未遵从医嘱进行功能康复导致，主要治疗是应按医生合理医嘱进行功能康... 祝李霖│广东省第二人民医院 2023/04/12播放(91370)
踝关节骨折后僵硬多因患者手术后未遵从医嘱进行功能康复导致，主要治疗是应按医生合理医嘱进行功能康...
祝李霖│广东省第二人民医院
2023/04/12播放(91370)
踝关节骨折后 纪泉│北京医院 2023/02/07播放(50526)
2023/02/07播放(50526)
踝关节骨折是临床上常见的骨折，在日常生活中或在运动场上，均容易发生。踝关节骨折直接原因是由于暴力引起。踝关节骨折的临床表现为踝关节部剧烈疼痛、畸形，继而出现关节肿胀、皮下淤血，严重时患者行动受限，出现足部血液循环障碍。踝关节骨折的确诊要通过医生轻柔的手法检查，及X线拍片辅助诊断，能够确诊。踝关节骨折的治疗方法，对无移位的内踝关节骨折，采用石膏固定法就可以；移位的内踝关节骨折，要手术治疗；对外踝关节骨折，采取钢钉内固定处理；如果双踝关节同时骨折，最好切开，采用复位及内固定的方法治疗。
于园园│宁夏医科大学总医院
2019/07/15收听(68466)
踝关节骨折后并发症可分为早期和晚期并发症，具体包括以下方面：1、早期并发症：术后... 祝李霖│广东省第二人民医院 2023/10/31播放(80020)
踝关节骨折后并发症可分为早期和晚期并发症，具体包括以下方面：
1、早期并发症：术后...
2023/10/31播放(80020)
踝关节骨折的康复训练具体如下：1、踝关节骨折术后：早期可抬高患肢，使肿胀尽快消退... 祝李霖│广东省第二人民医院 2023/12/18播放(91752)
踝关节骨折的康复训练具体如下：
1、踝关节骨折术后：早期可抬高患肢，使肿胀尽快消退...
2023/12/18播放(91752)
踝关节损伤也很常见，踝关节是人体内最大的关节之一，并且处于身体的最下方，踝关节承载身体所有的重... 刘瀚霖│武汉市汉阳医院 2023/01/12播放(94640)
踝关节损伤也很常见，踝关节是人体内最大的关节之一，并且处于身体的最下方，踝关节承载身体所有的重...
刘瀚霖│武汉市汉阳医院
2023/01/12播放(94640)
"踝关节骨折，一般包括内踝、外踝、前踝及后踝骨折。根据骨折严重程度不同，而采取的治疗措施也不同。如果是裂缝骨折，即骨折处有一条骨折线而骨折断端没有明显错位，一般可以采取进行石膏或者支具固定的方式，进行保守治疗，固定的时间一般是6-8周。如果不是裂缝骨折，并且骨折断端有明显移位，就属于关节内骨折，就需要手术治疗。具体的手术方式，对于外踝骨折，采取钛板加螺钉方式进行固定。内踝和前踝、后踝的骨折，一般采取空心螺钉的固定方式。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/09/26收听(80996)
"膝关节的韧带损伤怎么办？膝关节韧带损伤在平时工作、生活和运动中是一种较常见的运动损伤，我们知道膝关节是人体重要的关节之一，它相对于其它关节来说，对于维持稳定性有重要作用，因此膝关节的韧带还是比较多的，所以在运动损伤中很容易损伤相应的韧带。膝关节的韧带如果是轻度的损伤，如膝外侧或者膝内侧副韧带轻度的牵拉伤，导致韧带的肿胀、疼痛、关节功能活动的轻度受限，一般这种情况下只需暂停运动、充分的休息，一般1-2周左右，有一定自愈性即可以正常活动。如果韧带损伤较重，已经损伤到了结构或者是完整性，往往需要进一步的治疗，如膝关节内侧副韧带的断裂或者前交叉韧带的断裂等等，一般多见于较为激烈的运动，如滑雪、踢球等等。如果出现上述韧带的断裂，除了尽快到医院就诊以外，一经明确，为了保护膝关节的功能，往往是需要手术治疗的，手术主要是通过关节镜手术下来对韧带的完整性进行修补或者重建，从而使膝关节的稳定以及韧带的功能能够得到重建，最大限度的恢复膝关节的功能和膝关节的稳定性。所以膝关节韧带的损伤，一经损伤还是建议应尽快到专业的专科医院或者是骨科进行就诊，必要时可进行核磁共振检查，以明确韧带损伤的程度，根据程度来决定治疗的方式。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/05收听(24206)
对于右膝盖韧带损伤，要根据查体以及核磁的影像学综合评估需要怎么治疗。如果病人的膝关节比较稳定，核磁显示为一级或二级损伤，为韧带的部分损伤，保守治疗就可以，需要进行膝关节石膏或支具的外固定6-8周，再进行膝关节的功能练习。治疗期间要口服续筋接骨的药物，比如大七厘胶囊和盘龙七片，促进韧带修复。如果病人膝关节稳定性不好或者核磁上显示为三级撕裂，是韧带的完全断裂，需要进行手术。随着技术的发展，现在韧带的手术可以在关节镜下进行微创的韧带重建手术治疗，其创伤小，术后恢复的快，经过手术治疗多数病人都能够取得很好的效果。
常克武│七台河市人民医院
2019/12/18收听(56422)
"髋关节韧带损伤相对复杂，如果是在髋关节韧带损伤后，没有明显的髋关节脱位或者髋关节的不稳定。针对韧带损伤多数是不完全损伤，需要严格制动患肢，避免髋关节再次应力和活动，在损伤后多数会伴有髋关节肿痛，这类患者可以先行冷敷，口服缓解软组织水肿的药物，比如草木犀、地奥司明片，必要时也静滴甘露醇，多数需要严格制动4周左右。如果是在外伤后髋关节韧带完全性的损伤，有可能会伴有髋关节脱位或者半脱位，甚至伴有关节盂唇的损伤，可先行磁共振检查。如果有股骨头韧带和髂股韧带损伤，多数需要行手术治疗，因为这类韧带损伤会导致髋关节不稳定，甚至后期会引发股骨头坏死。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/04/02收听(76150)
急性韧带损伤之后有积液，此时积液可能是关节液，也可能是血液。急性韧带损伤，关节内会出血，这时需... 安丰敏│滨州医学院烟台附属医院 2023/03/27播放(72140)
急性韧带损伤之后有积液，此时积液可能是关节液，也可能是血液。急性韧带损伤，关节内会出血，这时需...
安丰敏│滨州医学院烟台附属医院
2023/03/27播放(72140)
"当出现踝关节韧带损伤后，应该马上冷敷处理，尽量固定踝关节，防止踝关节活动加重损伤。及时检查踝关节X线片，排除撕脱骨折的情况。如果损伤较重，肿胀明显，甚至出现骨折，应该进行为期一个月的石膏外固定。在固定期间保证除踝关节以外的肌肉韧带的锻炼，促进血液循环。固定后可以口服舒筋活血药物，例如沈阳红药、活血止痛胶囊、骨折挫伤胶囊等等。在固定期间可以配合针灸治疗，可以很好的缓解症状，加速痊愈。也可以请专业医生进行适当的手法按摩，活血、消肿、止痛，还能防止其他关节肌肉僵硬。使用中药离子导入、磁疗、电疗等非热辐射的物理治疗，可以促进损伤愈合。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/03/30收听(13312)
"小腿肚是腓肠肌所在部位，没有韧带，韧带位于关节周围。小腿肚肌肉损伤的治疗主要有以下几个方面：1、休息，首先小腿肚肌肉损伤需要予支具或石膏保护患肢，避免损伤加重，主要以卧床休息为主；2、饮食上可以多食富含胶原蛋白、维生素的食物，还需要忌食辛辣刺激和不易消化的食物；3、药物治疗，肌肉损伤的药物治疗可以予思为普或西乐葆口服止痛，外用氟比洛芬巴布膏镇痛，脉血康或舒筋活血胶囊活血化瘀；4、理疗方式，还可给予毛巾热敷、中药贴敷、中药熏蒸、中药泡脚、中药拔罐等理疗缓解症状；5、针灸推拿，还可以就诊针灸推拿科门诊，给予针刺、艾灸配合红外线灯照缓解症状，或者给予推、拿、揉、捏等推拿等手法帮助缓解症状。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/12收听(18274)
"如果是急性的脚踝韧带损伤，多数是由于踝扭伤引起，这个时候一定要制动、冷敷、抬高，同时到医院就诊，可以拍片或彩超甚至做核磁，评估损伤的情况。如果损伤是一度或二度，说明韧带有损伤，但没有断裂，可以通过戴支具或者打石膏的方法静养，一般来讲6-8周可以愈合。如果是韧带损伤三度断裂的话，可能需要手术方法修复。如果脚踝韧带损伤是慢性的话，需要到医院检查，看看是不是有韧带的断裂。如果有的话，也需要做手术修复。如果没有，只是韧带松弛的话，需要让医生查体，判断是不是有踝关节的不稳定。如果没有，静养就可以，如果有的话可能也需要做手术来治疗。"
熊建│北京大学人民医院
2020/06/02收听(58380)
滨医烟台附院 徐林
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湖南省人民医院 黄术
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重庆三博江陵医院 李刚
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郴州市第一人民医院 王朝晖
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