东部战区总医院
内分泌科
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Ⅰ型糖尿病是否严重，与血糖控制情况有关。糖尿病分Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病。Ⅰ型糖尿病，胰岛β细胞功能已完全丧失，体内无胰岛素分泌，必须依靠外源性胰岛素进行替代治疗，病情严重，且发病年龄小，通常为青少年。若血糖控制差，治疗效果不理想，可出现并发症，如糖尿病肾病、视网膜病变等。若血糖控制良好，并发症可延迟，甚至不出现，建议患者切勿惊慌，及时到正规医院进行治疗，在专科医生的指导下用药，及时控制血糖。
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"1型糖尿病主要属于胰岛素依赖型的糖尿病，它主要是因为胰岛素的绝对分泌不足而引起的，而且1型糖尿病血糖波动会非常的大，如果主食多进食一口或少进食一口，血糖的波动会有天差之别。1型糖尿病整体的预后是比较差的，出现糖尿病并发症的时间也会相对早一些，预后也比较差。2型糖尿病主要是因为胰岛素分泌相对不足，或胰岛素敏感性下降而引起的，其实患者体内胰岛素有可能不缺乏，只是身体对胰岛素的敏感性不高，而导致对降血糖的效果不明显。一般2型糖尿病的患者，如果通过控制饮食、减轻体重后，胰岛素的敏感性得到改善，血糖会有一定的降低。所以整体来说，2型糖尿病比1型糖尿病的预后会稍微好一些，而且并发症出现的时间、并发症的程度也比1型糖尿病要轻一些。"
李鑫│东营市人民医院
2019/03/26收听(66392)
" 2型糖尿病要比1型糖尿病轻，从发病机制和治疗方法上，1型糖尿病的发病年龄更年轻，多见于儿童和青少年，发病机制主要是由于胰岛素绝对缺乏所导致的血糖升高，治疗主要是依靠外源性胰岛素来提供胰岛素，帮助降低血糖，而且1型糖病患者血糖波动比较大，不太容易调整，不像2型糖病患者的血糖，用药物就可以将血糖控制在达标范围内，所以1型糖尿病比2型糖尿病更严重。 2型糖尿病的症状比1型要轻，患者多是以困倦、乏力等非特异性的表现就诊，而1型糖尿病患者在就诊时有明显的多尿、口干、多饮、体重减轻等表现，而且1型糖尿病患者容易反复发生酮症酸中毒，而2型糖尿病患者由于体内还有一定的胰岛素分泌，所以酮症酸中毒的发生率要低，仅见于严重血糖控制不佳的2型糖尿病患者。在治疗方面2型糖尿病除了在晚期必须依靠胰岛素以外，在早期或者比较轻的2型糖尿病患者可以通过饮食控制、运动锻炼以及口服降糖药物，可以降血糖控制在正常水平。"
高岩│中日友好医院
2019/12/17收听(14820)
糖尿病分为4型，包括1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其它类型糖尿病，其中95%都是2型糖尿... 杨建梅│北京大学第一医院 2023/07/17播放(81980)
糖尿病分为4型，包括1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其它类型糖尿病，其中95%都是2型糖尿...
杨建梅│北京大学第一医院
2023/07/17播放(81980)
1型糖尿病又叫胰岛素依赖型糖尿病，多发生在儿童和青少年，但也可以发生于各种年龄。患者起病比较急剧，体内胰岛素绝对不足，容易发生酮症酸中毒，必须用胰岛素治疗才能获得满意的疗效，否则将危及生命。2型糖尿病又叫非胰岛素依赖型糖尿病，多发生于成年人，起病比较缓和，不容易发生酮症酸中毒，不一定用胰岛素来治疗。2型糖尿病患者占我国糖尿病患者总数的95%以上，目前糖尿病患者总数急剧增加，主要是此型患者迅速增多的结果。从上述看1型糖尿病要比2型糖尿病更为严重些。
任运江│章丘市中医医院
2018/07/27收听(67190)
1型糖尿病主要是未成年人，一般分布在12岁前后或者是18岁之前，诊断糖尿病一般为1型，2型糖尿... 李富成│河南中医药大学第一附属医院 2023/03/30播放(81072)
1型糖尿病主要是未成年人，一般分布在12岁前后或者是18岁之前，诊断糖尿病一般为1型，2型糖尿...
李富成│河南中医药大学第一附属医院
2023/03/30播放(81072)
1型糖尿病和2型糖尿病用来区分糖尿病不同类型，从名称上无法区分严重程度。1型糖尿病也称之为胰岛... 章琳│西安交通大学第二附属医院 2023/12/13播放(65444)
1型糖尿病和2型糖尿病用来区分糖尿病不同类型，从名称上无法区分严重程度。1型糖尿病也称之为胰岛...
章琳│西安交通大学第二附属医院
2023/12/13播放(65444)
"糖尿病是以血糖升高为主的一种慢性代谢性疾病，糖尿病主要分为1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病、妊娠期糖尿病等。1型糖尿病和2型糖尿病各有特点，但是无法判断糖尿病是1型严重，还是2型严重。因为1型糖尿病和2型糖尿病，都能发生严重的酮症酸中毒或者高渗性昏迷等急性并发症，也可以发生心、脑、肾、神经、眼底等慢性并发症。1型糖尿病和2型糖尿病的区别，主要是1型糖尿病多发生在儿童和青少年，胰岛素缺乏为主。容易发生糖尿病酮症酸中毒，需要依赖胰岛素治疗。2型糖尿病则多发生在年龄大于40岁以上的肥胖患者，多有胰岛素抵抗，也可有胰岛素缺乏，多数口服降糖药物有效。1型糖尿病和2型糖尿病只要血糖控制良好，都可以长期带病生存。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/11/30收听(19370)
"2型糖尿病并不是糖尿病的严重程度，而是糖尿病的其中一种类型，2型糖尿病的病因是胰岛素的相对不足和胰岛素抵抗，通俗来说，就是2型糖尿病患者并不是体内完全没有胰岛素，而是身体里分泌出来的胰岛素不能被完全利用而造成血糖升高。初诊断的2型糖尿病患者早期经过强化治疗以后胰岛功能会有恢复，甚至有一部分的病人可以停药。所以，一旦诊断为2型糖尿病，就要进行合理治疗，早发现，早治疗，把血糖控制在合理范围之内，患者完全可以做到预防并发症的发生和发展。"
徐冬冬│德驭医疗马鞍山总医院
2019/05/21收听(19348)
多数患者的Ⅱ型糖尿病病情较轻，甚至无“三多一少”的症状出现，但通常可产生相应的并发症，如大血管... 华文进│江南大学附属医院 2023/09/21播放(84912)
多数患者的Ⅱ型糖尿病病情较轻，甚至无“三多一少”的症状出现，但通常可产生相应的并发症，如大血管...
华文进│江南大学附属医院
2023/09/21播放(84912)
Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病的区别包括:1、发病率：Ⅱ型糖尿病患者总体数量较Ⅰ型糖尿病... 姚伟峰│无锡市第二人民医院 2023/10/15播放(68468)
Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病的区别包括:
1、发病率：Ⅱ型糖尿病患者总体数量较Ⅰ型糖尿病...
姚伟峰│无锡市第二人民医院
2023/10/15播放(68468)
"Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病的区别非常明显。首先，Ⅰ型糖尿病的发病年龄在5-15岁，多见于青少年。Ⅱ型糖尿病一般是老年病，多在40岁以上患者发病。其次就是病情，Ⅰ型糖尿病起病比较急，病情变化比较快。Ⅱ型糖尿病起病比较隐秘，病情变化不大。在检查当中，Ⅰ型糖尿病的抗体阳性，Ⅱ型糖尿病的抗体阴性。治疗上，Ⅰ型糖尿病依赖胰岛素治疗。Ⅱ型糖尿病不需要胰岛素治疗，只是胰岛功能部分丧失，或者是出现胰岛素抵抗，Ⅱ型糖尿病是否应用胰岛素，要根据病情而定。"
张宁│河北省人民医院
2018/06/23收听(19602)
糖尿病分为四种类型：1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和其他类型糖尿病。其中2型糖尿病占到所... 杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/03/31播放(84984)
糖尿病分为四种类型：1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和其他类型糖尿病。其中2型糖尿病占到所...
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/03/31播放(84984)
Ⅱ型糖尿是否严重取决于合并症或血糖值。血糖特别高如出现酮症、高渗，病情相对严重。如糖尿病时间比... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/12/17播放(97508)
Ⅱ型糖尿是否严重取决于合并症或血糖值。血糖特别高如出现酮症、高渗，病情相对严重。如糖尿病时间比...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/12/17播放(97508)
"Ⅱ型糖尿病发病机制的和Ⅰ型糖尿病发病机制完全不同，所以Ⅱ型糖尿病不会发展成为Ⅰ型糖尿病。Ⅱ型糖尿病表现为胰岛素抵抗，也就是胰岛素水平出现偏高，或者胰岛素相对不足，也就是胰岛素水平相对正常偏低，但总体水平还可以。Ⅰ型糖尿病是由于免疫问题或病毒感染，对胰岛细胞造成破坏，导致胰岛素水平绝对下降，不论是空腹还是餐后胰岛素水平，都明显低于正常水平，患者需要终身使用胰岛素治疗。Ⅱ型糖尿病患者和Ⅰ型糖尿病患者的胰岛功能存在很多不同，所以在没有特殊疾病的影响下，Ⅱ型糖尿病患者不会发展成为Ⅰ型糖尿病患者。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2020/01/11收听(23440)
"糖尿病分为四型，每一型都很严重。如果最为严重的应该是一型糖尿病。一型糖尿病属于胰岛素绝对缺乏型，就是如果不注射胰岛素，患者就会死亡，而且血糖也非常不稳定。作为一型糖尿病，除了低血糖可以引起其生命的死亡，还非常容易出现并发症，比较常见的是酮症酸中毒，严重的会涉及到抢救，甚至住进ICU，进行生命监测等等。另外，一型糖尿病如果长时间注射胰岛素，容易在剂量上控制不好，出现恶性肿瘤的可能。个人以为，一型糖尿病最为严重。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/01/13收听(57956)
"一型糖尿病是由于自身免疫的因素或者其他的原因造成了胰岛细胞功能的绝对缺乏为主要表现的糖尿病。对于典型的一型糖尿病患者体内的胰岛素分泌是绝对不够的，一般需要终身的胰岛素的替代治疗。当然目前有一些成人发病的一型糖尿病，症状不像青少年或者儿童的一型糖尿病典型，在发病之初也有可能在很短期内，至少半年之内可能不需要胰岛素治疗。但是对于多数的一型糖尿病患者，胰岛素治疗是能够保证基本的生存以及预防今后的并发症发生的唯一也是重要的治疗手段。"
卜石│中日友好医院
2017/07/26收听(83120)
"糖尿病是常见病和多发病，糖尿病分1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和其他类型糖尿病。在糖尿病患者中，发病人数最多的是2型糖尿病，占糖尿病总人数90%左右。2型糖尿病发生与多基因遗传，以及环境因素影响很大。多基因遗传是指不是一个基因的病变而发生糖尿病，很多基因都与糖尿病有密切关系。环境因素中包括体重是否过重，是否有肥胖、高脂血症、高血压、冠心病、高尿酸血症，都与糖尿病的发生有一定的关系，其中肥胖是引起2型糖尿病的最主要诱因。肥胖以后脂肪细胞增生、肥大，代谢产物增多，代谢产物对骨骼肌胰岛素转导有一定抑制作用。在肥胖发生时，吞噬细胞的活性增强及代谢产物也对胰岛细胞传导有一定抑制作用，容易发生胰岛素抵抗，产生高胰岛素血症而引发糖尿病。所以，糖尿病家族史患者一定要注意不能肥胖，因为肥胖是造成糖尿病最大的诱因。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/05/26收听(70496)
"1型糖尿病以前也叫胰岛素依赖性糖尿病。多见于青少年和儿童，急性起病，发病率占整个糖尿病的发病，大概在5%-6左右。患者症状有典型的“三多一少”，比如口渴、多饮、多尿、多食、易饥饿及体重下降。就诊时患者血糖一般水平比较高，有些患者严重可以合并酮症酸中毒。这种疾病产生的原因主要是因为，1型糖尿病患者体内胰腺产生胰岛素的细胞损坏严重，从而完全失去了产生胰岛素的功能。在体内，胰岛素绝对缺乏的情况下，就会引起血糖水平持续的升高，最后导致糖尿病。1型糖尿病患者只能采取胰岛素治疗，原则上不能吃口服降糖药物。"
2019/06/20收听(55856)
"糖尿病分Ⅰ型和Ⅱ型，很多时候以为Ⅱ型糖尿病很严重，Ⅰ型是不是轻一些？其实不是这样的。Ⅰ型糖尿病多半都是青少年发病，Ⅱ型糖尿病多半都是成年以后起病。它是因为胰岛素的相对不足，血糖的代谢是需要胰岛素的，而胰岛素不足的时候它会导致糖尿病，因为胰岛素不足的时候，机体不能利用糖就会导致血糖升高，导致了Ⅱ型糖尿病。肥胖的病人常常说得了糖尿病是Ⅱ型糖尿病，因为什么？胰岛素抵抗引起的。实际上90%以上的糖尿病人都是Ⅱ型糖尿病，Ⅱ型糖尿病它有一个特点，就是起病的时候慢一些，这样的病人治疗起始的时候可以用口服降糖药物，而不像Ⅰ型糖尿病，Ⅰ型糖尿病它是体内的胰岛素绝对不足引起，是一定要用胰岛素治疗的，所以，Ⅱ型糖尿病它相对来说，可以用口服降糖药来控制。如果Ⅱ型糖尿病到了晚期，胰岛的功能非常差的时候，是需要用胰岛素来补充治疗的。"
胡军│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/12/11收听(36110)
"糖尿病分1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和其他类型的糖尿病。1型糖尿病是由于遗传因素加自身免疫缺陷，以及病毒感染所导致，常见的病毒有柯萨奇病毒、腺病毒、腮腺病毒，上述原因共同作用于患者产生1型糖尿病。1型糖尿病的患者是胰岛素绝对缺乏，患者需要用胰岛素终身治疗，如果擅自停用胰岛素，很容易发生糖尿病酮症酸中毒而危及生命。发生了1型糖尿病以后，要进行“五驾马车”的全程管理，包括糖尿病教育，告诉患者糖尿病是一个终身性疾病，有很多急、慢性并发症，是造成患者失明、致残的主要原因，培养好患者的依从性；糖尿病饮食，由于患者患病时年龄轻，要告诉他饮食治疗是基础；还有一定的运动治疗；药物治疗包括胰岛素如何应用；以及及时的监测血糖、糖化血红蛋白，使得患者对血糖有全面的掌控，也便于医生调整用药。"
2020/04/08收听(73656)
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