东部战区总医院
内分泌科
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Ⅰ型糖尿病称为胰岛素依赖型糖尿病，发病年龄早，青少年起病，通常因糖尿病酮症酸中毒入院就诊。胰岛β细胞功能几乎完全丧失，完全不分泌胰岛素，需终身依赖胰岛素治疗。Ⅰ型糖尿病控制血糖至关重要，其并发症与血糖控制好坏直接有关。控制血糖的方法因人而异，需医生和患者共同制定个体化治疗方案。通常建议患者进行胰岛素强化治疗，一天至少注射4针，经济条件允许的情况下，可采用胰岛素泵治疗。
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中国Ⅱ型糖尿病防治指南推荐血糖的三个主要指标：空腹血糖不超过7mmol/L；非空腹血糖即餐后血... 柏松│沈阳医学院附属第二医院 2023/12/31播放(57900)
中国Ⅱ型糖尿病防治指南推荐血糖的三个主要指标：空腹血糖不超过7mmol/L；非空腹血糖即餐后血...
柏松│沈阳医学院附属第二医院
2023/12/31播放(57900)
"糖尿病患者血糖控制的范围，根据患者发病年龄、并发症的情况有所不同。如果是青年糖尿病患者，没有并发症，血糖要求控制比较严格，空腹血糖应该是在5-6mmol\/L，餐后2小时应该是在7-8mmol\/L。如果是老年的糖尿病患者，已经合并糖尿病的微血管病并发症、大血管病变，或者合并的冠心病、脑血管的疾病，血糖控制相对要放宽，空腹血糖在8-9mmol\/L，餐后2小时血糖在10mmol\/l左右就可以。目的是防止血糖控制过分严格以后，导致低血糖的发生，严重的低血糖对老年患者，特别是合并心脑血管疾病的患者是非常致命的。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2020/02/23收听(22158)
糖尿病孕妇控制血糖，要从生活方式入手，同时要配合专科医生的治疗。具体如下：一、生... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2023/05/11播放(49055)
糖尿病孕妇控制血糖，要从生活方式入手，同时要配合专科医生的治疗。具体如下：
一、生...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/05/11播放(49055)
"糖尿病的控制标准，这和患者的年龄，还有病程以及并发症的情况都有关系，不可能一概而论。打比方来说，一个30岁的年青人和一个80岁的老年患者，他们两个的血糖控制目标肯定是不一样的，因为血糖控制情况牵扯到并发症出现，以及病情的情况。所以在临床上要针对患者的年龄以及并发症的情况、病程的长短来制定比较合适的控制目标。比如针对病史比较长、胰岛功能比较差的患者，这个时候的控制目标要稍微放宽，因为要是严格达到书本上控制目标是很难的，这就是控制目标的原则。以上内容仅供参考，具体用药、治疗指导请以医生面诊为准。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/04/25收听(54950)
如果年龄在60岁以下，没有其它合并症，没有严重冠心病，空腹血糖建议控制在6.5mmol/L以下... 丁海霞│河北医科大学第四医院 2023/01/07播放(98204)
如果年龄在60岁以下，没有其它合并症，没有严重冠心病，空腹血糖建议控制在6.5mmol/L以下...
丁海霞│河北医科大学第四医院
2023/01/07播放(98204)
"糖尿病是一个只能控制，不能治愈的慢性代谢性疾病，糖尿病患者要想良好的控制血糖，需要做到以下几点：一、树立良好的观念，长期良好的控制血糖能够延缓心、脑、肾并发症的产生和发展，保持高质量的生活。二、坚持糖尿病的饮食治疗。糖尿病的饮食是根据身高、体重、运动强度来决定的一天的总热量，保证碳水化合物、蛋白质、脂肪的摄入，保证膳食纤维的摄入量。膳食纤维既能增强饱腹感，也能调节胃肠功能，有利于通便。三、保持规律、有效的有氧运动，每天运动至少半小时，每周运动至少五次。四、根据体重、饮食、运动量和血糖情况，在医生的指导下应用口服药物或者胰岛素来控制血糖。五、定期监测空腹、餐后血糖，糖化血红蛋白以及心、脑、肾、眼底、神经等并发症情况。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/09/03收听(35164)
"糖尿病患者合并妊娠会增加先兆子痫、大于胎龄儿、剖宫产以及肩难产等母婴并发症的发生风险。由于胎儿发生先天性畸形危险性最大的时期是停经的9周前以及受孕的7周内。因此对于所有准备怀孕的2型糖尿病患者，应该在备孕期间就停用所有的口服降糖药物，接受胰岛素治疗，使血糖控制达标以后再怀孕。血糖控制的目标是空腹血糖控制在4.4-7.0mmol\/L，非空腹血糖控制在小于等于10.0mmol\/L，糖化血红蛋白的控制目标为小于等于7.0%，在整个孕期的过程当中，应该严格控制饮食，适当运动，保证孕妇体重正常增长。"
孙雪│滕州市中心人民医院
2019/12/09收听(47756)
糖尿病怀孕了要控制血糖，主要通过以下方法：1、接受健康教育：要认识到糖尿病对于孩... 范翠芳│武汉大学人民医院 2023/04/03播放(30390)
糖尿病怀孕了要控制血糖，主要通过以下方法：
1、接受健康教育：要认识到糖尿病对于孩...
范翠芳│武汉大学人民医院
2023/04/03播放(30390)
"糖尿病血糖控制的标准要根据不同的患者，以及不同的病情情况，做出个体化的规定。对于新诊断的或者年龄比较轻的患者来讲，需要严格地控制好血糖，空腹血糖要尽量的控制在6mmol\/L以下，餐后血糖要尽量的控制在10mmol\/L以下。主要是因为比较年轻的患者严格的控制血糖，可以帮助患者不出现或者少出现糖尿病相关的并发症。而对于年龄比较大，本身基础疾病比较多的老年患者来讲，血糖控制的标准要适当的提高，否则有可能会出现严重的低血糖。低血糖对于年老体弱的患者来讲，危害是比较大的，所以糖尿病血糖控制的标准要有个体化的原则。"
2019/01/17收听(93300)
"糖尿病患者血糖控制的目标值因人而异，正常空腹血糖值3.9-6.0mmol\/L，餐后2小时血糖＜7.7mmol\/L。糖尿病患者如果是年轻患者要求的目标值要基本达到正常水平，所以年轻患者40岁以下的糖尿病患者的血糖值控制在空腹6-7mmol\/L，餐后2小时7-8.5mmol\/L就可以达标。但是对老年患者这个要求就有点高，如果老年患者合并高血压、冠心病、高脂血症、脑血栓等并发症，血糖可以控制在空腹7-8mmol\/L，餐后2小时血糖8-10mmol\/L左右就可以，所以血糖控制的目标值也是根据年龄、性别、有无并发症来决定。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/03/22收听(43886)
"糖尿病的控制目标有很多项，针对血糖来说，一般情况下空腹血糖不超过7mmol\/L，餐后两小时血糖不超过10mmol\/L，糖化血红蛋白小于7%。对于病程短的、年轻糖尿病患者，可以适当的严格要求，空腹血糖6.1mmol\/L以下，餐后两小时血糖7.8mmol\/L以下，糖化血红蛋白低于6.5%。对于老年人、病情复杂、生活自理能力差的患者，可以适当的放宽，但餐后血糖不建议超过15mmol\/L。除了血糖，糖尿病患者还要注意控制血压、血脂，血压要求控制在140\/90mmHg以下，血脂根据病情的不同，有不同的目标值。另外，对每周的运动也有要求，一般建议不低于150分钟每个星期。"
李广利│武汉市第三医院
2018/12/26收听(67740)
"糖尿病患者的血糖控制标准需要个体化来控制，对于不同的人群，血糖控制的标准不同，对于青年人或老年患者，如果没有合并糖尿病的慢性并发症，和合并其他并发症的情况，空腹血糖控制在7mmol\/L以下，餐后2个小时控制在10mmol\/L以下。对于合并心脑血管疾病，以及糖尿病慢性并发症的老年患者，血糖控制的标准可以适当放宽，空腹血糖控制在8mmol\/L以下，餐后2小时的血糖控制在12mmol\/L以下就可以。对于青少年患者的血糖控制标准，要求空腹血糖控制在7.2mmol\/L以下，餐后2小时血糖控制在8.3mmol\/L以下。对于儿童糖尿病，尤其是小于13岁的糖尿病患者，空腹血糖和餐后血糖控制在5-10mmol\/L之间就可以了。当然对于妊娠期糖尿病患者，血糖控制标准更为严格，空腹血糖要求控制在3.3-5.3mmol\/L之间，餐后2小时的血糖控制在6.7mmol\/L以下就可以了。"
樊琳琳│济宁市第一人民医院
2019/12/06收听(10850)
对许多糖尿病朋友，血糖的控制非常重要，血糖的监测也应该规律进行，因为糖尿病的人群非常庞大，从老... 刘亚丽│山西省中医院 2023/09/16播放(77518)
对许多糖尿病朋友，血糖的控制非常重要，血糖的监测也应该规律进行，因为糖尿病的人群非常庞大，从老...
刘亚丽│山西省中医院
2023/09/16播放(77518)
"很多Ⅱ型糖尿病的患者，体内有严重的胰岛素抵抗，所以针对Ⅱ型糖尿病患者，只要是胰岛细胞功能还是可以的前提下，可以先给予口服降糖药物治疗。当然药物治疗的前提应该在合理的饮食控制和合理的运动锻炼的前提下来进行，要是饮食控制不好，可能降糖药物的效果都不会很理想。降糖的药物主要是包括双胍类的、噻唑烷二酮类的、胰岛素促泌剂、α-糖苷酶抑制剂、DPP4抑制剂，还有就是胰岛素。Ⅱ型糖尿病的患者也要根据具体的血糖情况，并发症的情况，来具体治疗，具体制定治疗方案。如果有条件，还是要到内分泌科医生那里去具体咨询。以上内容仅供参考，具体用药、治疗指导请以医生面诊为准。"
2018/04/25收听(21796)
"现在是糖尿病里面，其实分类很多种，Ⅱ型糖尿病是其中最多的一种，怎么控制血糖？要根据他的年龄来，如果年龄在六十岁以内，一定要把空腹血糖控制在5.6mmol\/L，餐后两小时血糖控制在7.8mmol\/L。那怎么去控制呢？主要是看他高了多少，可以通过饮食、运动，还有药物，定期监测，才知道身体的状况，有的病人适当的运动、控制饮食，血糖就能够达到我们的目标，要看目标值，如果年龄比较大，他目标值可以高一些。"
谢培凤│北京中医药大学东方医院
2017/11/27收听(20664)
"2型糖尿病多发生于年龄＞40岁的肥胖患者，可合并有高血压、高血脂、糖尿病家族史等。2型糖尿病的治疗需要在饮食、运动的基础上，在医生的指导下，根据年龄、体重、血糖、运动量以及并发症情况，单独或者联合应用口服药物或者是胰岛素治疗。糖尿病的危害在于心、脑、眼底、神经等慢性并发症，只要长期良好的控制血糖，就能够避免或者延缓并发症的产生和发展，没有严重的并发症，比如心、脑、肾等并发症，糖尿病就不会影响患者寿命。所以2型糖尿病带病生存30年完全是有可能的，甚至是更长时间都有可能。"
2019/09/11收听(29284)
血糖18.5mmol/L提示血糖比较高，但是并不能提示是哪种类型的糖尿病，因为无论是1型糖尿病... 杨建梅│北京大学第一医院 2023/02/19播放(95270)
血糖18.5mmol/L提示血糖比较高，但是并不能提示是哪种类型的糖尿病，因为无论是1型糖尿病...
杨建梅│北京大学第一医院
2023/02/19播放(95270)
并不能根据 胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/08/29播放(37664)
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/08/29播放(37664)
"血糖20mmol\/L并不能够用来判断到底是几型糖尿病，因为糖尿病的分型并不是依靠血浆葡萄糖水平，而是依靠患者的临床表现、遗传背景，以及实验室检查。血糖20mmol\/L是比较高的水平，通常糖尿病的诊断没有问题。具体分型，如果患者发病年龄是青少年，体型偏瘦，没有家族史，而且检测到糖尿病相关自身抗体是阳性，胰岛素是低平曲线，这时多考虑为1型糖尿病。如果患者体型偏胖，发病年龄为中老年，而且有糖尿病的家族史，胰岛素自身抗体都是阴性，这些患者如果胰岛素缺陷，也是提示胰岛素抵抗为主，则考虑2型糖尿病的可能性较大。所以血糖20mmol\/L，具体是几型还需要完善相关检查。"
2021/04/23收听(42822)
"各型糖尿病都可以出现血糖16mmol/L的情况，所以此时要及时到医院内分泌科进行检查，然后及早进行治疗。通常情况下，糖尿病分Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病、妊娠期糖尿病和其他类型的糖尿病。当血糖16mmol/L，也可发生于四类糖尿病的各种类型当中。多是由于饮食没控制或者发生感染，以及这时患者是否发生糖尿病酮症酸中毒，需要对病因进行进一步的诊治。如果长期使得血糖维持在16mmol/L，对于患者来说是非常不利的，极容易造成一些急、慢性并发症，如糖尿病酮症酸中毒、各类感染、反复的肺部感染、泌尿系感染。而且在高血糖的状态下微生物极容易存活，感染不容易控制。所以糖尿病患者应该按照糖尿病的五驾马车严格管理血糖，当血糖处于16mmol/L时，尽量去医院内分泌科进行正规的治疗。日常生活中要控制总热量，少量多餐，多吃高纤维饮食，饮食清淡。除此之外，生活起居要有规律，适当加强体育锻炼，以增强身体免疫力。"
2020/05/10收听(12538)
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