北京医院
皮肤性病科
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异位性湿疹的治疗较为棘手，一般有一线、二线、三线的方案，具体治疗措施如下：
1、一线治疗：若患者病情较轻，可外用激素类药膏，如艾洛松、尤卓尔，控制病情；
2、二线治疗：常用他克莫司和吡美莫司。这两种药膏不含激素，可以较长时间使用；
3、三线治疗：三线治疗是系统性治疗，除了口服抗组胺药止痒，还需要口服激素或者是免疫制剂，需在医生的指导下或住院治疗。
具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。
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异位性湿疹，是一种特殊的湿疹，又叫遗传过敏性湿疹，患者通常有家族性过敏史，是过敏体质。一般异位... 张春玲│北京医院 2023/12/11播放(65406)
异位性湿疹，是一种特殊的湿疹，又叫遗传过敏性湿疹，患者通常有家族性过敏史，是过敏体质。一般异位...
张春玲│北京医院
2023/12/11播放(65406)
异位性湿疹又叫特异性皮炎、异位性皮炎，它是遗传背景下的一个过敏性疾病。它可以跨度到婴儿，也可以到老人，所以它是不一样的，主要是分几期，像婴儿期、少年期，还有成人期等等。根据皮肤损害的不同，治疗原则是不一样的，首先如果是全身泛发的急性的，不管是什么阶段的湿疹，都要用一些系统的糖皮质激素口服。如果是一般的面积不是特别大，也可以考虑比如说静点VC加葡萄糖酸钙，或者是复方甘草酸苷这一类的。外用药可以用一些糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂，还有抗组胺的止痒的外用药、润肤的药。急性期该湿敷湿敷，所以就是要正确的用好各个药的一些剂型。也可以用一些口服的抗组胺药，这样也阻断炎症介质，对疾病也是有利的。
白彦萍│中日友好医院
2020/03/30收听(93912)
"异位性湿疹也叫特应性皮炎、遗传性过敏性皮炎。它主要是与遗传过敏素质有关的慢性炎症性皮肤病。主要表现为皮肤瘙痒，皮疹多形性并有渗出倾向，常伴有哮喘、过敏性鼻炎。目前病因不太清楚，但是与以下因素有关，比如遗传的学说、免疫学说、环境因素。尤其是环境因素，对外界环境中的变异原，比如尘螨、花粉类可以诱发异位性皮炎。出现这种情况以后，要尽量的去避免异位性皮炎的发生。首先出现这种情况，避免挠抓，避免食用刺激性的食物，可以选用抗组胺类的药物去治疗。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/05/22收听(98436)
没有异位性脑膜瘤说法，只是脑膜瘤可以长在脑的各个部位，但一般都跟脑膜有关。脑膜瘤是一种良性肿瘤... 朱安林│民航总医院 2023/12/25播放(86072)
没有异位性脑膜瘤说法，只是脑膜瘤可以长在脑的各个部位，但一般都跟脑膜有关。脑膜瘤是一种良性肿瘤...
朱安林│民航总医院
2023/12/25播放(86072)
部分性肺静脉异位引流是相对于完全性肺静脉异位引流而言。正常肺静脉都是进入左心房，但有部分出现肺... 范顺阳│郑州大学第三附属医院 2023/10/08播放(88680)
部分性肺静脉异位引流是相对于完全性肺静脉异位引流而言。正常肺静脉都是进入左心房，但有部分出现肺...
范顺阳│郑州大学第三附属医院
2023/10/08播放(88680)
"肺静脉异位引流分很多种，其中一种叫做部分肺静脉异位引流，部分肺静脉异位里面也挺复杂的，轻的部分肺静脉异位引流很好处理，复杂的部分肺静脉异位引流处理起来也很困难。人体里面有四根肺静脉，理论上应该引流到左房去。如果有一根、两根或者三根没有引流到左房，通过别的途径，肺静脉异位引流称之为部分肺静脉异位引流，有轻的有重，每个都不一样。"
罗国华│中国医学科学院阜外医院
2018/04/25收听(96622)
"所谓的接触性湿疹应该指的是接触性皮炎，由于不小心接触了一些对自己有强烈刺激性的物品，导致局部出现红斑、丘疹、丘疱疹、水疱，并伴有明显瘙痒感的临床症状表现。针对这种情况，患者需要应用抗过敏的药物，临床上常用的是糖皮质激素、抗组胺类药物等。患者在明显没有渗出的情况下可以选择炉甘石洗剂与糖皮质激素软膏进行外涂。如果患者有明显渗出，可以应用硼酸溶液等进行湿敷，渗出少的时候可以再应用糖皮质激素类药物进行外涂治疗。一定要注意接触性皮炎的患者很容易出现皮肤感染的情况。"
闫素│日照市中医医院
2019/05/30收听(42704)
"干裂性湿疹发生的原因，往往与患者不良的生活习惯，比如反复的进行洗澡以及搓揉皮肤，会对皮肤屏障造成极大的损伤。还有一些患者本身有疾病或者是年龄增大以后，皮脂腺分泌功能较之前有明显的下降，所以对皮肤的润泽功能并不能有效的进行，所以才会产生干裂性的湿疹。对于这种情况的湿疹，在治疗上强调的就是进行皮肤保湿。患者可以应用尿素维生素E软膏来进行外涂。另外也可以用常用的、成分简单的皮肤保湿剂来进行外涂，不光是要在洗澡以后来进行外涂，在日常生活当中也可以进行外涂。对于剧烈的瘙痒感，还可以配合抗组胺类药物来进行服用，常用是氯雷他定、西替利嗪、扑尔敏等。"
2019/05/24收听(22744)
干燥性湿疹在临床上称为乏脂性湿疹，主要原因是由于皮肤表面水分减少、皮脂分泌减少、局部干燥所致，... 贺红霞│山西医科大学第一医院 2023/03/04播放(90256)
干燥性湿疹在临床上称为乏脂性湿疹，主要原因是由于皮肤表面水分减少、皮脂分泌减少、局部干燥所致，...
贺红霞│山西医科大学第一医院
2023/03/04播放(90256)
湿疹性荨麻疹通常指的是患有严重的荨麻疹长时间不愈，剧烈的搔抓而引起局部湿疹化表现，出现红斑、丘疹伴发甚至搔抓之后出现了糜烂、渗出等情况。此时需要同时进行抗过敏的治疗，可以口服盐酸非索非那定片或者阿伐斯汀胶囊，局部应用皮肤康洗液或者复方黄柏液涂剂进行湿敷。如果有炎症表现，出现黄色渗出时可以应用聚维酮碘溶液进行湿敷，之后涂抹莫匹罗星软膏或者夫西地酸软膏。对于红斑、丘疹、斑丘疹等皮疹表现可以涂抹地奈德软膏，炉甘石洗剂可以涂抹在风团处。
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/07/02收听(58218)
湿疹性外耳道炎干的时候干治，湿的时候湿治，具体治疗方如下：1、干治：如果没有明显... 王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/21播放(55070)
湿疹性外耳道炎干的时候干治，湿的时候湿治，具体治疗方如下：
1、干治：如果没有明显...
王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/21播放(55070)
"真菌性感染是临床皮肤科常见的一种疾病，是由真菌感染导致的，治疗比较困难，容易反复发作。可以服用氟康唑胶囊等治疗真菌的药物，若继发湿疹改变需联合扑尔敏或氯雷他定等抗组胺药物、维生素C、增强免疫力的药物，同时服用清热利湿的药物，如龙胆泻肝汤，养血润肤的药物，如养血润肤汤等中药一起治疗效果更佳，患处可以涂抹达克宁药膏。渗出明显时可局部湿敷，可选择利凡诺溶液、生理盐水溶解等湿敷，同时要保持皮肤清洁卫生，避免抓挠弄破，清淡饮食，忌辛辣腥等刺激性食物，戒烟酒，提高机体抵抗力。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2019/05/05收听(42346)
湿疹首先一定要对病情有综合的判定，比如说是小孩还是70-80的老人，合并很多的内科疾病，还是青壮年，身体各方面都比较好。发病是什么部位，是急性的、慢性的还是全身泛发的，治疗方案都是不一样的，所以一般来说有时候咨询湿疹治疗用什么药，没有一个药通治，要个体化的治疗。如果是青壮年急性泛发的，一般要考虑口服小剂量的激素和外用糖皮质激素，后期用钙调磷酸酶抑制剂，再后期可能用润肤的，这样就可以了。也可以借助中医中药，根据皮损辨证清热利湿还是健脾除湿，还是养血滋阴、润肤、祛瘀止痒，都是由有经验的专科医生给予治疗。
2020/04/15收听(97894)
"肥厚性的湿疹可以局限，也可以全身泛发，在局限的比如说手背、脚底出现的时候，可以适当用一些口服的药，个人的经验是用角质剥脱的外用药加口服，比如说抗增生的RVE，排除禁忌症的情况下再用尿素霜，用中药泡洗。如果对于泛发性的肥厚，一般要注意可以用重要的甘草或者是雷公藤的提取物，或者是用中药口服，或者是注意可以照光，效果是不错的。外用的强效的皮质类固醇类的激素也是个选择。注意保湿也是很重要的，因为肥厚的皮损非常干燥，加强局部的保湿也很重要。此外，还有淀粉浴、中药的药浴等方法都是有效的，所以要个体化的制定。"
2020/04/08收听(32266)
日光性湿疹是由于日光以及紫外线照射皮肤引起湿疹样的变化。在临床上主要表现为周身起红斑丘疹，甚至可以出现糜烂、渗出，主要以曝光的部位为主，在治疗上应该避免日光和紫外线的照射，尽量不要在阳光下植术或者外出史，可以擦防晒霜。在具体治疗上根据皮疹的轻重，可以外用激素类的药膏，比如丁酸氢化可的松乳膏、地奈德乳膏等，如果瘙痒明显可以对症口服抗过敏的药物，比如氯雷他定片或者西替利嗪胶囊等，具体的诊治建议在临床医生指导下给予明确诊断后进行治疗。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/03/27收听(51208)
"肺静脉异位的治疗：1、药物治疗，可以选用强心、利尿、扩血管药物进行治疗，常用的强心药物有地高辛、西地兰等。利尿剂有呋塞米等，扩血管药物有多巴胺等。2、纠正酸碱平衡，降低肺循环的阻力。3、如果病情严重，出现了呼吸困难，有心衰或者肺动脉高压等症状，建议选择手术治疗，常见的有肺静脉异位引流术，将部分的肺静脉进入左心房而引流到体循环的静脉系统中。在手术以后注意尽量不要去接触灰尘、粉尘这类东西，不要剧烈运动。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/11/20收听(16860)
"异位心律指除窦性心律以外所有心律的总称，包括房性、交界性、室性，又分为早搏、心动过速或者逸搏心律等。不同的异位心律治疗方法不同，举例如下：1、早搏或者房速需要应用治疗快速心律失常的药物，比如β受体阻滞剂；2、如果是比较缓慢的逸搏，比如交界性逸搏或者室性逸搏心律，往往提示患者有严重的器质性心脏病，很可能出现了窦房结功能障碍，俗称病态窦房结综合征；严重者需要植入起搏器进行治疗。所以出现异位心律的患者一定要做动态心电图，明确何种异位心律再做进一步的治疗。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/09/02收听(23114)
皮脂腺异位症也叫Fordyce病，基本病变为唇部和口腔黏膜的皮脂腺的生理变化，呈增生性的改变，一般在青春期前后逐渐增多，到成年期一般不会再发展。这个病一般不需要治疗，可以向病人说明本病对健康无妨碍，成人期后可能会消退，个别有症状的病变或者影响美观的情况下可以治疗。有一些可以通过使用异维酸治疗，还有一些可以用电凝固的治疗，或者液氮冷冻，或者使用局部激光，可能有好的治疗效果。所以正确认识这个病的发病和有无特殊的影响，然后再选择是否需要治疗。
熊承成│宜昌市中心人民医院
2018/05/30收听(32366)
"异位心律属于心律失常，可以考虑使用药物进行治疗，常用于治疗心律失常的药物，包括普罗帕酮、胺碘酮、美托洛尔、阿替洛尔等等。如果药物治疗效果不好，可以选择进行射频消融手术治疗。对于阵发性室上性心动过速的患者，射频消融手术的成功率比较高，复发率也比较低。此外，异位心律的患者可以考虑进行直流电复律治疗。一般进行射频消融术后或者电复律术后，还要再服用一段时间控制心律失常的药物，来帮助巩固疗效。"
聂志扬│北京医院
2021/05/26收听(79304)
"对于子宫内膜异位症的治疗，根本的治疗要根据患者的年龄、症状，病变部位、范围以及患者没有生育要求等，经过妇科医生综合考虑后给予相应的治疗。常用的治疗的方法是期待治疗，对于轻度的内异症可以给予对症的治疗，例如存在痛经可以给予止痛药物等治疗。另外是药物治疗，对于痛经症状非常明显，有慢性盆腔痛或者有生育要求，而没有卵巢囊肿形成的患者，可以给予药物治疗，例如口服避孕药、孕激素或者GnRHa等相关治疗。手术治疗，如果药物治疗效果不显著或者患者有较大的卵巢子宫内膜异位症，就是常说的巧囊，建议手术治疗，手术治疗又分为保留生育功能的手术，以及保留卵巢功能的手术和根治性手术，具体的手术方式要根据患者的年龄，有没有生育要求等综合的来评估，通常在手术治疗后还要联合药物治疗。特殊子宫内膜异位症的一种叫做子宫腺肌病，子宫腺肌病的治疗要根据患者的症状、年龄和生育要求来决定，可以采取药物治疗，例如孕激素或者GnRHa治疗，必要的时候可能需要子宫切除手术。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/10/23收听(30206)
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