山西省人民医院
神经外科
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扁平肥厚型脑膜瘤首选手术治疗。手术切除，切除部位不相同，切除程度也不相同。切除方式为尽量切除肿瘤，同时切除肿瘤受侵的硬膜以及颅骨肿瘤。切除分级分为五级，0级切除是治愈性切除。
但手术过程中，因为肿瘤周围有重要血管、神经以及重要脑结构，不能达到0级切除，有时可以尽量达到1级切除，即受侵的硬膜进行电灼，减少或者去除脑膜瘤复发根源。在更重要部位，尤其是岩斜区肿瘤完全包绕血管、神经，难以切除，如果强行切除之后会造成严重并发症，甚至危及生命，只能部分切除。
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"扁平肥厚型脑膜瘤和球型脑膜瘤，都是颅内脑膜瘤两种类型。扁平型、肥厚型脑膜瘤主要生长在颅底脑膜，由于形态扁平厚度一般不超过1cm，所以称之为扁平肥厚型脑膜瘤。肿瘤手术难度较大，容易引起颅神经损伤以及血管的出血等，对这种肿瘤治疗，要使用显微镜。在显微镜下进行操作，切除困难要电凝处理颅骨脑膜，并且将侵犯的颅骨可以部分切除。因此手术是比较复杂。对于未能完全切除，有颅骨侵犯和脑膜侵犯的，应做局部的放疗。因此对扁平肥厚型脑膜瘤治疗，要特别慎重，又要特别精细，术后要注意复查是否有复发的情况。"
张广建│潍坊市第二人民医院
2018/05/11收听(312)
脑膜瘤多表现为半球状、球形，主要以硬脊膜为基底凸向脑组织，而扁平肥厚型脑膜瘤的形态较特殊，常见... 范存刚│北京大学人民医院 2023/09/12播放(99868)
脑膜瘤多表现为半球状、球形，主要以硬脊膜为基底凸向脑组织，而扁平肥厚型脑膜瘤的形态较特殊，常见...
范存刚│北京大学人民医院
2023/09/12播放(99868)
扁平肥厚型脑膜瘤不是特定类型脑膜瘤，其可以生长在颅内多个部位，只是其形状扁平，又膨胀性生长，所... 贺宇波│山西省人民医院 2023/09/26播放(94486)
扁平肥厚型脑膜瘤不是特定类型脑膜瘤，其可以生长在颅内多个部位，只是其形状扁平，又膨胀性生长，所...
贺宇波│山西省人民医院
2023/09/26播放(94486)
"扁平肥厚型脑膜瘤主要是以脑膜瘤的增厚为表现的。在早期没有什么特异性的症状，如果是出现持续的增大，可以出现压迫脑组织的情况，可以形成颅内的占位，从而导致颅内压增高，引起头疼、呕吐以及食欲不振等表现。另外也可以压迫脑组织形成局灶的症状。如果是影响到了功能区，压迫运动区，可以导致出现肢体的偏瘫或者是肢体的无力；如果是压迫语言区，可以导致出现失语或者是出现语言混乱；如果是压迫到听神经，可以导致听力下降和是耳鸣等症状；具体的症状受到很多因素的影响，比如肿瘤的位置、肿瘤的大小等。而相对来说脑膜瘤的症状还是比较轻微的，因为脑膜瘤是良性的肿瘤，生长缓慢，所以大多数能够被代偿，表现不出什么明显的症状，只有到后期肿瘤特别巨大的时候，才会引起明显的表现。通过CT和磁共振检查能够明确，检查明确以后，主要还是通过手术切除。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/05/03收听(15750)
"扁平肥厚型脑膜瘤，是脑膜瘤的一个类型。多数是大脑凸面脑膜瘤或者连旁脑膜瘤，对大脑造成的主要损伤以压迫为主要表现。有些人会出现头疼、头晕、恶心、呕吐，有些人可能会出现脑膜瘤的压迫症状，局部导致病人的癫痫、神经功能损害，出现失语、偏瘫、肢体活动无力等主要表现。只要是这种脑膜瘤，都是以良性为主，一般不会出现复发的情况。手术之后对病人受益是比较大的，所以这种脑膜瘤还是积极以手术治疗为主。"
靳世刚│日照市人民医院
2018/05/16收听(70106)
"扁平脑膜瘤多数位于颅底，比如蝶骨嵴、岩斜区等部位，偶尔也可以见于大脑镰和小脑幕等处。扁平状脑膜瘤根据部位不同，症状也各不相同，比如蝶骨嵴内侧型的脑膜瘤常以多年的视力减退为主要症状，可以出现单眼视力减退或者失明、视野缺损、单眼疼痛、同侧视神经萎缩和对侧视乳头水肿等典型表现。岩斜区脑膜瘤一般进展缓慢，头痛、步态不稳、听力下降、眩晕、吞咽困难是主要症状，可伴有眼球运动障碍和共济失调等表现。"
2017/09/15收听(30286)
"脑膜瘤是神经外科一个相对常见的良性肿瘤，也有恶性脑膜瘤，非常罕见。绝大部分的脑膜瘤都是良性。如果早期注意、早期发现，一般可以采取保守方法，比如用伽玛刀，用非手术治疗方法，如果发现的比较大，肿瘤直径已经超过三公分以上，只能选择手术治疗。一般来说手术可采取开颅的方式，但是现在手术已经越来越微创化，包括神经导航、神经术中电生理监测、神经术中B超，可精确地定位肿瘤。只要精确定位肿瘤，通过小切口微创手术可以把肿瘤切除，这也是目前治疗脑膜瘤的一个主要的选择方案。"
缪亦锋│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/03/01收听(81822)
"目前来讲，脑膜瘤是良性的肿瘤，一般如果确诊是脑膜瘤，我们应该寻求积极的手术治疗。对于硬膜表面表浅比较容易切除的肿瘤，手术效果非常好，可以得到永久性的治愈。对肿瘤位置比较深，比如颅底、桥小脑角区的脑膜瘤，可能会侵犯到颅骨，要做到全部切除比较困难。另外，还可以进行辅助的放疗和化疗，现在大多数的医院都用改良的直线加速系统，或者伽玛刀给患者实施治疗。"
黄绍宽│中国人民解放军第四七六医院
2017/11/26收听(44310)
"脑膜瘤的治疗在药物治疗方面，主要是通过抗癫痫药物来控制脑膜瘤所引起的癫痫发作，还可以使用甘露醇、速尿等脱水药物来控制脑膜瘤周围的水肿，以及肿瘤占位效应引起的颅内压增高，如果适当加用皮质类固醇激素，对于脑水肿的治疗效果更加理想。在手术治疗方面，手术切除是治疗脑膜瘤最为有效的手段，大多数脑膜瘤可以通过手术全切得以治愈。对于一些累及重要结构，如静脉窦、海绵窦和颅神经受累的脑膜瘤，不强求全切，残留的部分可以进行放射治疗。"
2018/01/11收听(60376)
脑膜瘤的治疗方法主要有以下这几个方面：1、手术治疗：是目前最公认、最有效、最可靠... 王鹏程│海南省人民医院 2023/03/16播放(53032)
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1、手术治疗：是目前最公认、最有效、最可靠...
王鹏程│海南省人民医院
2023/03/16播放(53032)
脑膜瘤是神经外科比较常见的一种肿瘤，属于良性肿瘤，生长非常缓慢。治疗上可以保守治疗，也可以手术... 杨冬│中日友好医院 2023/04/06播放(38080)
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扁平苔藓在皮肤病学上把它列为一种红斑鳞屑性皮肤病，发病原因不清楚，可能跟多种因素有关，包括自身... 魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/09/09播放(63270)
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脑膜瘤的首选治疗方法为手术治疗，多采取开颅手术，根据不同位置，选择不同手术入路。脑膜瘤分为凸面... 张明山│首都医科大学三博脑科医院 2023/12/30播放(77080)
脑膜瘤的首选治疗方法为手术治疗，多采取开颅手术，根据不同位置，选择不同手术入路。脑膜瘤分为凸面...
张明山│首都医科大学三博脑科医院
2023/12/30播放(77080)
脑膜瘤为常见的良性肿瘤，临床上常以手术切除治疗方法为主，若手术中可将脑膜瘤完整切除，即可达到治... 张永超│山东省立医院 2023/02/18播放(68824)
脑膜瘤为常见的良性肿瘤，临床上常以手术切除治疗方法为主，若手术中可将脑膜瘤完整切除，即可达到治...
张永超│山东省立医院
2023/02/18播放(68824)
"脑膜瘤是颅内最常见的良性肿瘤，肿瘤边界清楚，有包膜，生长缓慢，对药物、化疗和放疗都不敏感。因此目前的医疗技术水平，没有药物能控制脑膜瘤生长，只能通过开颅肿瘤切除术来治疗。脑膜瘤好发于颅内的大脑凸面等表浅位置，手术都能做到肿瘤的全切除，预后良好，术后肿瘤也不会复发，无需放疗和化疗，可以达到治愈的目的。但是肿瘤位于脑深部位置时，周围的血管、神经非常密集，肿瘤会对血管神经造成粘连和包裹，手术可能没有办法做到肿瘤的全切除，此时需要放疗控制肿瘤的复发速度以及缩小肿瘤体积，但是药物对其没有明显的作用。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/04收听(86946)
"对于脑膜瘤的治疗，现在以外科手术治疗为主，大多数脑膜瘤能够通过手术切除而获得根治。即使不能完全切除，也有可能获得较长时间的缓解。但是有些脑膜瘤很容易出现复发，当脑膜瘤术后有肿瘤残留、复发或者是颅底和海绵窦内的肿瘤，可以选择伽玛刀、射波刀和粒子刀等进行治疗。如果是血供比较丰富的脑膜瘤，术前可以进行局部的放疗。如果术后的病理显示是恶性的脑膜瘤或者非典型的脑膜瘤，术后也可以进行辅助的放疗，通过辅助的放疗可以延缓脑膜瘤的复发。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/30收听(92120)
"脑膜瘤多数是良性肿瘤，一般来说，手术切除是最有效的一种治疗手段，当然对于一些没有任何症状，只是因为其他的一些问题做CT或者核磁检查时，意外发现一些小脑膜瘤，也可以在短时间内暂时观察，定期复查CT、核磁。如果在复查过程中，发现脑膜瘤逐渐增大，或者因为脑膜瘤引起一些相关的症状，这时，就要考虑手术治疗。一般来说，在脑瘤的治疗过程中，一定要尽量到有条件的医院进行治疗，因为脑膜瘤一方面在手术过程中要强调，把肿瘤以及肿瘤累积的这个增厚的硬膜和肿瘤侵犯的颅骨要进行全部切除；另一方面还要尽可能的保护肿瘤周围的这些神经和重要的血管，避免神经系统损伤，造成的各种并发症。除了手术之外，还有一些脑膜瘤，比如海绵窦的脑膜瘤和斜坡部位的这些脑膜瘤，手术治疗起来比较困难，而且因为各种原因，可能手术也难以全切。另外，还有一些手术之后残留的脑膜瘤以及手术切除之后复发的脑膜瘤，对这些脑膜瘤，还可以考虑进行放射治疗，或者立体定向放射外科治疗，这么一个治疗手段。当然，对于肿瘤体积比较大，水肿比较严重的脑膜瘤，在等待手术治疗期间，可以进行一些脱水治疗和激素治疗；如果有癫痫发作的这些病人，还可以用药物来控制癫痫发作。"
2018/01/13收听(16930)
"脑膜瘤的治疗以手术切除为最有效的治疗手段，大多数患者能通过手术全切得以治愈。但是对于侵犯矢状窦后部、窦汇等部位的脑膜瘤，海绵窦受累的脑膜瘤以及包绕基底动脉和颅神经斜坡等部位的脑膜瘤，某些恶性的脑膜瘤不能强求手术全切，术后残留部分可考虑放射治疗。对于有癫痫发作的患者，可以考虑使用抗癫痫药物；有严重颅内压升高和瘤周水肿的患者，可以使用脱水治疗和皮质类固醇激素治疗。除此之外，化疗、免疫治疗、激素治疗、基因治疗和中医治疗都是脑膜瘤治疗的实验性治疗手段。"
2017/09/15收听(85640)
脑膜瘤的治疗首选手术治疗，手术治疗肯定是老百姓通常说的开颅手术，根据不同的位置，术中我们会选择不同的手术入路，脑膜瘤分为凸面和颅底，凸面脑膜瘤一般来说手术全切的概率相对要高一些，颅底脑膜瘤也是看它的位置，生长的速度，还有跟神经的关系，如果跟神经关系不是很密切，手术颅底脑膜瘤也能全切，无法全切残留一小部分，可以考虑放疗或者化疗。化疗目前来说还属于研究阶段，不像其他颅内恶性肿瘤，化疗药物相对比较成熟一些。放疗也分为好多种，有一些比如说特别小的比较局限的可以用立体定向放射，就是老百姓经常说的伽马刀治疗。如果范围侵袭比较广泛，可以考虑用普通放疗。还有一些其他的，比如说辅助治疗，因为脑膜瘤血供相对是比较丰富，一般是来源于颅内或颅外的双重供血，因为它血供丰富，所以有些也可以考虑辅助介入治疗，但目前临床可能用的相对比较少一些。所以说手术还是首选的治疗方案。
2017/10/18收听(61424)
脑膜瘤为脑部的一种良性肿瘤，其治疗应结合具体情况选择，具体如下：1、针对年龄较大... 陈剑春│上海长海医院 2023/04/19播放(88418)
脑膜瘤为脑部的一种良性肿瘤，其治疗应结合具体情况选择，具体如下：
1、针对年龄较大...
陈剑春│上海长海医院
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