广东省第二人民医院
生殖医学中心
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月经不调可影响排卵，导致排卵延迟甚至无排卵。可以通过调整月经周期、内分泌激素水平，药物促排卵、指导同房或联合人工受精帮助患者怀孕。必要时考虑试管婴儿帮助怀孕。月经规律的正常人每月排卵期同房的受孕几率为10%左右，人工受精的几率可以提高到20%左右。通过药物使卵泡逐渐长大，同时精液在体外进行优化处理，再注射到宫腔内，因此怀孕率提高。
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"有一部分患者是由于排卵障碍所导致的月经不调，所以月经不调不会影响排卵，而是由于排卵障碍导致月经不调。月经不调根据发病机制不同，分为排卵性的月经不调和无排卵性的月经不调。其中排卵性的月经不调多发生在生育年龄的女性，此时患者有排卵，但是黄体的功能不足，导致月经经期的缩短、月经的频发，不能使子宫内膜充分的分泌反应，所以导致月经提前。这时的治疗一般是给予补充孕激素，也可以给予促排卵治疗，促进卵泡的发育，从而达到维持黄体的作用。对于无排卵性的月经不调，这种情况多见于青春期的女性和围绝经期的女性。这种月经不调在门诊上占大多数，多数患者没有排卵，没有排卵也就没有孕激素的分泌。子宫内膜长期在雌激素的作用下，会导致不同程度的增生，甚至会引起雌激素脱剥性出血，引起月经量增多、经期的延长等。对于这种情况，一般是需要给予补充孕激素。对于青春期的女性，通常是调整月经周期，而围绝经期的女性需要保护子宫内膜，给予大剂量的孕激素来转化子宫内膜，从而改善子宫内膜由于雌激素长期的刺激，导致子宫内膜增生样的状态，避免发生癌前病变和子宫内膜癌。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/05/18收听(66604)
"月经是指伴随着卵巢周期性变化，而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。一般随着月经干净后卵泡开始发育，随着卵泡逐渐发育增大、成熟到一定程度后出现排卵的情况，排卵后，卵巢形成黄体，黄体分泌孕激素，充分转化子宫内膜，使子宫内膜完全脱落，形成月经，这样形成的月经比较有周期性，也比较规律。如果体内排卵不好或没有排卵，体内缺少孕激素，不能充分转化子宫内膜，使子宫内膜完全脱落，就会引起月经失调的情况。如月经推迟或者月经量少的情况，所以月经不调是由于排卵不好引起的。"
陈维梅│莒县中医医院
2018/05/16收听(79284)
月经不调主要有两种原因引起，结构性改变引起月经不调和非结构性原因引起的月经不调，结构性改变包括... 刘玮│浙江省立同德医院 2023/04/30播放(56444)
月经不调主要有两种原因引起，结构性改变引起月经不调和非结构性原因引起的月经不调，结构性改变包括...
刘玮│浙江省立同德医院
2023/04/30播放(56444)
对于月经不调的女性来讲，如果希望通过自己的方法，检测到自己是否已经出现了排卵，其实比照月经非常... 程娇影│中日友好医院 2023/12/13播放(31535)
对于月经不调的女性来讲，如果希望通过自己的方法，检测到自己是否已经出现了排卵，其实比照月经非常...
程娇影│中日友好医院
2023/12/13播放(31535)
"正常情况下，有的月经不调，是因为周期的关系，会有正常的排卵。有的40多天来一次，但是来月经之前会有排卵，那这个月经是属于有排卵的月经，也有月经不调是不排卵的月经。所以月经不调到底有没有排卵，到医院去抽血做内分泌的检测，看看是什么样的原因。有多囊卵巢综合症，是不排卵或者是卵巢早衰，会出现卵不成熟不排卵的情况。所以月经不调会排卵吗这个主要看月经不调到底是哪方面原因引起一般经过内分泌的检测之后，根据内分泌的检测结果查找到病因，对症治疗以后绝大多数都会有正常排卵的，所以月经不调的情况下，有的人可能会有排卵，有的人没有排卵，这个主要看内分泌的检测结果，影响到身体。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/18收听(38586)
"根据发病机制不同，将月经不调分为有排卵的月经不调和无排卵的月经不调。其中有排卵的月经不调多见于生育年龄的女性，患者有排卵，但是黄体功能异常，主要表现就是黄体功能不足，黄体的过早衰退，出现孕激素分泌不足，导致子宫内膜分泌反应不良，引起过早的剥脱出血，导致月经周期缩短、月经频发。另外一种就是黄体萎缩不全，导致阴道的不规则出血，子宫内膜不规则脱落，引起经期的延长。所以一般是需要根据病因来进行相应的治疗，多数选择补充孕激素。对于无排卵的异常子宫出血，也就是月经不调，通常发生于青春期的女性和围绝经期的女性。这时体内没有孕激素的分泌，没有排卵就没有孕激素的分泌，子宫内膜长期在雌激素的作用下，会引起一些增生性改变，甚至会发生癌前病变。青春期的女性以调整月经周期为主，同时给予止血治疗，而围绝经期的女性需要给予保护子宫内膜、补充孕激素的治疗，从而改善子宫内膜增生的改变。补充孕激素一定要疗程足、剂量够，从而才能达到抑制子宫内膜，并且逆转子宫内膜的作用，起到很好的保护子宫内膜的作用。"
2021/05/18收听(37632)
"月经不调是由于卵巢功能异常，或子宫内膜病变所引起的外在表现。卵巢功能异常引起月经不调，排卵障碍所引起月经推迟，卵巢功能提早衰退引起月经量减少、月经周期缩短等月经不调现象。此时由于排卵以及卵子质量出现异常，常会出现不孕症、孕早期胚胎停育、先兆流产、早期流产等妊娠相关疾病。如果是子宫内膜病变所引起的月经不调，常表现为在非经期出现异常阴道的出血，多是由子宫内膜息肉、子宫内膜不典型增生等相关疾病所导致，此原发病对女性的身体会造成不好的影响。"
桑敏│黄冈市中心医院
2019/07/17收听(80200)
月经不调主要由两种原因引起，即结构性改变引起和非结构性改变引起。结构性改变包括子宫内膜息肉、子... 刘玮│浙江省立同德医院 2023/02/11播放(56524)
月经不调主要由两种原因引起，即结构性改变引起和非结构性改变引起。结构性改变包括子宫内膜息肉、子...
2023/02/11播放(56524)
"首先月经不调，得看一下是什么原因。正常情况下月经不调，首先得做一下B超，看子宫、卵巢有没有问题，有没有器质性病变。如果检查显示没问题，还需要做性激素六项，要是不排卵，是体内内分泌失常。根据性激素六项检测结果，可以用药来调理月经，将激素水平调至正常以后，才会有正常的排卵。比如雌性激素水平低，一般是补佳乐和黄体酮来调理，经过3-6个月的调理，月经恢复到正常以后，基本会有排卵的。像多囊卵巢的疾病，一般也会不排卵,这时候要将激素水平调整到正常，用药一般是达英-35，这个药激素水平调整到正常以后，基本可以有正常的排卵。"
2018/05/17收听(35740)
"月经不调对怀孕有一定的影响，月经不调会影响排卵，容易导致卵泡不发育或者不排卵等情况。可以去医院进行B超检查，看看是否有正常的排卵，如果有正常排卵不会影响怀孕。月经不调可能是内分泌失调引起，可以在医生指导下合理用戊酸雌二醇片、地屈孕酮片调理。子宫内膜炎、卵巢囊肿、子宫肌瘤等也会引起月经不调，这对怀孕也有一定影响。如果是生活压力过度、精神过度紧张、熬夜等引起的月经不调，对怀孕影响不大。所以，月经不调是否会影响怀孕，跟引起月经不调的原因有很大关系。最好去医院进行病因检查，通过合理调理，最好不要给自己太大的压力。"
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/02/26收听(65844)
月经不调因为有很多种原因。月经不调主要是看有没有排卵，如果有排卵的话，她就是可以怀孕的。月经不调如果是由于子宫内膜异位症、卵巢囊肿或者是子宫肌瘤导致的月经失调的话，我们可以根据病因做妇科相关的治疗包括子宫肌瘤剔除术，或者其他手术治疗。如果是由于这种排卵障碍引起的月经失调，调整周期之后，可以通过促排卵办法，然后可以让病人怀孕。多囊卵巢的病人她表现闭经、稀发排卵，或者是月经的频发。这样的病人可以通过降雄激素，包括减轻体重，改变生活方式，然后使她的月经规律，通过这些方法做治疗之后，大概能够有5%以上的病人可以恢复排卵。如果恢复不了排卵的病人也可以通过促排卵的方法怀孕。还有一种病人低促性腺性闭经这样的病人，她表现的是长期不来月经，我们去查FSH、LH都是低于正常女性水平的。这样的病人在没有生育要求的时候可以做人工周期，前半程是雌激素，后半程加用孕激素的治疗方式。当她有怀孕需求的时候，就可以积极促排卵治疗。通常这样的病人都可以得到一个很好的妊娠结局。
曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/07/10收听(76916)
"月经不调会影响怀孕，月经不调、月经不规律、月经量时多时少、月经淋漓不尽，会引起排卵障碍，如某些妇科疾病，也会引起月经不调，比如子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫病变、卵巢肿瘤、宫颈病变导致子宫出血，都会影响怀孕。内分泌不调一定要及时去医院检查治疗，根据病史及检查报告找出月经不调的病因，对症治疗、中西医结合治疗。平时饮食均衡，经期不要着凉，不要吃生冷食物，保持良好心态、劳逸结合。"
邢玲玲│武警总医院
2020/03/31收听(64116)
导致月经不调的原因很多，所以能否怀孕主要看是否有排卵，如果有排卵是可以怀孕的。如果月经不调是由... 曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/15播放(76878)
导致月经不调的原因很多，所以能否怀孕主要看是否有排卵，如果有排卵是可以怀孕的。如果月经不调是由...
2023/09/15播放(76878)
尿道口和阴道口的解剖位置较低，但整个泌尿系统和生殖系统是两套独立的系统，因此，一般尿路感染不会... 赵宇亮│四川大学华西医院 2023/08/19播放(53000)
尿道口和阴道口的解剖位置较低，但整个泌尿系统和生殖系统是两套独立的系统，因此，一般尿路感染不会...
赵宇亮│四川大学华西医院
2023/08/19播放(53000)
尿路感染不会引起月经不调。尿路感染是指泌尿系统感染，包括尿道炎、膀胱炎、输尿管结石引起的肾盂肾... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/09播放(69764)
尿路感染不会引起月经不调。尿路感染是指泌尿系统感染，包括尿道炎、膀胱炎、输尿管结石引起的肾盂肾...
商敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/09播放(69764)
对于带环是否会影响月经不调，如果是在很规范的情况，给患者上节育环，避免感染、嵌顿等因素，带环通... 胡蓉│海南医学院第二附属医院 2023/12/29播放(45224)
对于带环是否会影响月经不调，如果是在很规范的情况，给患者上节育环，避免感染、嵌顿等因素，带环通...
胡蓉│海南医学院第二附属医院
2023/12/29播放(45224)
"月经不调有可能会影响怀孕，月经不规律的情况下，有可能会引起排卵功能障碍或者排卵不规律，就会减少怀孕的机会，所以对于月经不调的女性，最好是经过临床检查，了解引起月经不调的原因，然后再给予治疗，月经规律3个月之后再考虑怀孕。建议在计划怀孕之前一定做相应的健康检查，了解身体的基本健康情况，才有利于优生优育。建议一定要做优生五项的检查，排除体内有病毒感染的可能性，一旦近期有病毒的感染，很可能会造成胎儿畸形。所以对于女性来说，如果要优生优育，首先自己的身体要健康，对于月经不调要先调理好再考虑怀孕。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/07/03收听(55792)
"月经周期和女性的生育有密切的关系，月经周期是一次卵细胞成熟、子宫内膜增殖为受孕和怀孕做准备的历程，如果怀孕，月经停闭，胚胎发育，如果未怀孕，子宫内膜脱落，经血排出，即月经的来潮。所以月经的情况反映女性卵巢功能和性腺轴是否正常，也反映了生育能力，如果出现了月经失调，必须要经过相关的治疗，表现为月经周期、经期、经量、经色的异常，就会反映出排卵的异常、性激素的异常，所以月经不调不容易怀孕或者是孕后容易发生流产，对怀孕有影响。"
尹燕│湖北省妇幼保健院
2017/07/21收听(20304)
脑垂体有可能导致月经不调，因为脑垂体的功能是控制和维持身体的内分泌。如果出现脑垂体的异常，比如有垂体瘤等，可以导致出现性激素六项的改变，比如可以出现泌乳素增高、雌激素和雄激素的异常，会影响到正常的月经规律，从而导致月经不调。月经不调可以因为很多原因导致的，所以具体是否是因为垂体导致的，要进一步的检查，可以先抽血查性激素六项。如果检查泌乳素明显增高，极有可能存在垂体瘤，因为垂体瘤的最常见类型是泌乳素型垂体瘤，可以导致泌乳素增高，从而影响到月经的规律，可以进一步的做垂体磁共振、增强磁共振等确定诊断。如果检查肿瘤不大，泌乳素增高的可以口服溴隐亭治疗，肿瘤比较大的需要通过手术切除。
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2019/07/11收听(18368)
"生活中其实有各种各样月经失调症状的人，她们不仅仅经期的时间前后不定，而且来月经的时候往往还会发生腹痛，病人一旦有月经提前或者是推迟，往往是一种危害很大的严重影响女性健康的疾病。也有的月经不调都已经结婚好几年了，但是一直生不出孩子，所以月经不调会影响怀孕的。月经不调如果比较严重，的确会影响怀孕，因为大部分女性有月经不调是因为多发性的子宫肌瘤所造成，而严重的子宫肌瘤往往让精子活动度下降，内分泌失调不仅仅引起月经不调，而且还会引起不孕不育。所以为了早日康复，建议月经不调的病人要去正规的医院进行治疗。而且生活当中月经不调的病人需要吃一些少糖、少盐的食物，病人可以多吃一些新鲜的芹菜。不仅仅经期的时间前后不定，而且来月经的经期往往还有一些可怕的腹痛，病人一旦有月经提前、月经推迟，往往都会对女性的身体造成很大的影响，所以建议病人要去正规的医院进行治疗。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/03/14收听(32356)
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