瘢痕的预后

2023-03-12 12:33播放 :

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视频内容

人体皮肤受到创伤,损伤达到真皮层、直径超过2mm者即可遗留瘢痕,无法完全去除,仅能改善外观。具体的治疗方法如下:

1、通过外用药物、压迫疗法、激光或者注射等方式尽量使瘢痕变平、变软,颜色、质地、平整度达到与正常皮肤趋于相同,但无法让瘢痕完全变为正常皮肤;

2、通过手术方式,使大面积瘢痕变为细小的瘢痕,再通过修复技术进行缝合;

3、通过一系列干细胞或纳米脂肪进行修复,使瘢痕逐渐变为正常皮肤。目前仍无可行的临床技术,预后仅能使瘢痕尽量不明显,但无法完全消除。

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什么是瘢痕?

"实际上瘢痕一般是指的深度创面愈合以后不可避免的一个产物,叫瘢痕组织。或者严格意义来讲,瘢痕就是人体自然的一个代偿的过程,碰到深度创面我不能愈合了,不能通过一个正常的简单的愈合方式,我们就通过瘢痕愈合,可以这么通俗的理解。咱们常说的瘢痕分为萎缩性瘢痕和增生性瘢痕两种,但无论是哪种,它有一个共同的特点,第一它相当于真皮这部分,不像我们人类的真皮有一个规范的真皮的胶原结构,很规整,它的胶原结构是排列是比较紊乱的。当然了,Ⅰ型胶原和Ⅲ型胶原的比例也是完全不一样的,这是相当于真皮的部分。对于表皮这部分它也没有像我们正常的表皮这部分有一个非常规律有序表皮的鳞状上皮的分层结构,它成为单一结构。当然了,在二者交界的来讲,我们叫真皮乳头层这部分也缺乏一个标准的真皮乳头层的乳突状的这种变化,这种我们称为瘢痕。对于普通老百姓来讲,影响最大的不外乎是两种,一种是萎缩性瘢痕一般影响不是很大,一个是增生性瘢痕,一个就是瘢痕挛缩导致了功能畸形、功能障碍,二者侧重点不完全一样。对于后者来讲,主要是强调功能锻炼,一旦出现了瘢痕或者怎么预防瘢痕挛缩导致的功能障碍,主要是通过功能锻炼来解决。对于增生性瘢痕来说,第一、早期要保证创面的顺利愈合,早期以烧伤为例,早期冷疗冷敷,减少创面的加深,同样情况下起瘢痕的可能性就要减小;第二、如果有可能会出现增生性瘢痕,尽早的进入一个预防的进程,给予它的压迫,给予各种各样的综合治疗,让瘢痕避免增生过度,进入消退期也是给一些相应的处理,让它尽早的消退,尽早的能够接近或者达到萎缩性瘢痕,甚至于接近于正常皮肤的改变,大概是这么一个过程。"

语音时长02:02''

于东宁北京积水潭医院

2018/01/16收听(41116)

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