下颌骨磨骨的后遗症是什么

2023-09-28 18:44播放 :

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下颌骨磨骨的后遗症,常见有以下几种:

1、出血和血肿:手术过程中解剖层次不清楚,进行粗暴的分离,损伤下颌角后方颈动脉、颈静脉、下颌后静脉,甚至下颌骨下缘的面动脉、面静脉等,因此在剥离范围要谨慎剥离。另外对局部的解剖结构要足够熟悉,避免造成误伤、损伤;

2、神经损伤:神经损伤下颌角部位,有三叉神经和后缘的面神经。面神经损伤会导致患者的嘴巴口角歪斜,而三叉神经损伤,会导致患者嘴唇周围的麻木、感觉丧失,同样要求医生对局部的解剖结构足够熟悉,避免剥离时避免损伤。另外操作工具、接过器械应小心,避免损伤临近的血管神经,才能避免并发症的出现;

3、感染:例如手术中消毒不严格、无菌观念不强,或本身口腔里的牙齿,包括牙龈等均有龋齿、烂齿、炎症,容易将细菌带入伤口,而出现感染。感染的表现是头痛、发烧,局部表现为肿胀,其中有大量脓液或分泌物,因此术前检查要彻底。另外无菌操作观念要强烈,即手术后关闭切口前,应反复冲洗伤口;

4、其他后遗症:部分患者对器械不灵、器械不好,或解剖结构不熟悉,可以导致异位的骨折,或出现下颌骨折、断掉。如果手术中早期发现,可以进行外固定,或内固定的方法将其固定。如果没有发现,术后患者会出现咬合不行、张嘴歪斜等后遗症,主要表现在两边的下颌角结构不对称。

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