山东省立医院
肝胆外科
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如果胰腺炎症状比较重，则会逐渐演变为急性坏死性重症胰腺炎，其并发症之一就是会形成假性囊肿，会形成自身消化。就是自己分泌的消化酶消化掉胰腺的部分之后会引起液化，被局部的周围组织包裹之后会形成急性胰腺炎，从而引起假性囊肿。
如果不发热，可以等到1-3个月之后做内引流，这时候囊肿壁变厚，可以做内镜下的手术或者是全麻开腹做囊肿的肠道内引流治疗。如果反复发热，可以在B超引导下及时做假性囊肿外引流术。如果外流效果也不好，必要时也需要做全麻开刀手术，做坏死组织清除、外引流等手术治疗。
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"胰腺炎并发假性囊肿意思就是在胰腺炎的时候，由于局部渗出，而人体自我防御反应局部包裹形成了一个像囊肿一样的东西。其实它不是真的囊肿，而是将一些渗出物通过人体的免疫力局部包裹而形成的像囊肿一样的东西，这是胰腺炎尤其是重症胰腺炎容易出现的并发症之一。如果发现了胰腺炎并发假性囊肿，一般具体是否治疗，要根据有明显的症状来进行判断。如果有明显的腹胀、腹痛等症状，可以考虑手术治疗，但是一般是在3-6个月之后囊壁比较厚的时候，才可以考虑进行手术治疗。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2021/04/23收听(91444)
"胰腺炎并发假性囊肿，在临床上主要见于急性重症坏死性胰腺炎，因为胰腺坏死、渗出，被周围网膜等组织包裹形成的囊肿，因为没有真正的囊壁，所以称为胰腺假性囊肿。对于急性重症坏死性胰腺炎，形成胰腺假性囊肿，早期通过制酸、抑酶、抗炎、补液等对症治疗，待病情平稳，绝大多数患者可以缓慢吸收，无需手术治疗。如果重症坏死性胰腺炎并发胰腺假性囊肿，持续时间超过3个月以上，囊肿直径仍然超过6cm，会带来局部的压迫症状，临床上需要行手术治疗，手术方式可以选择胰腺假性囊肿空肠或胃内引流手术。"
包文中│合肥市第二人民医院
2020/01/23收听(80010)
"胰腺假性囊肿在临床当中非常常见，多继发于急性慢性胰腺炎以及外伤、手术，导致的胰液周围外漏，组织被包裹后形成的假性囊肿。针对胰腺癌形成的假性囊肿，在急性胰腺炎恢复六周以后囊肿逐渐成熟，可以做内引流手术，可以做囊肿的空腔与肠管吻合。对于较小的或多发的囊肿，也可以采取囊肿切除手术的方式进行治疗，治疗效果都比较理想。胰腺炎假性囊肿可以在早期时采取保守治疗，如果疼痛不能缓解，也可以急诊行介入导管引流，有利于囊肿引流和吸收，有可能会自行愈合。"
李常月│七台河市人民医院
2020/02/11收听(96424)
"胰腺炎形成的假性囊肿，多数是由于胰腺炎症刺激的渗出液不能完全吸收，被周围组织脏器包裹形成，可能表现为患者腹部疼痛，持续性的饱胀感，尤其是进食之后更容易出现胃胀的情况，是由于胃壁后可能导致的胰腺假性囊肿占位性效应，对胃壁起到压迫的作用，同时能够触及上腹部柔软的包块，而且压痛比较明显。由于患者进食功能较差，一旦形成假性囊肿，患者就会出现体重下降、食欲降低以及腹腔积液等情况。一旦出现这些症状，都需要进行相应的处理，在3-6个月之后，当胰腺假性囊肿被膜包裹比较完整时，可以进行手术治疗，减轻症状。"
2019/12/03收听(60626)
"胰腺假性囊肿目前多数采用手术的方式进行治疗，临床上假性囊肿手术包括三种：1、内引流手术，必须等到胰腺假性囊肿囊壁成六周以上，可以采取内引流手术，常采用囊肿与空肠进行吻合手术。如果囊肿位于胃后壁，也可以将囊肿与胃后壁进行吻合。2、外引流手术，通过介入的手段将导管植入囊肿内将其引流，这种方法目前应用的比较少。3、对于囊肿比较小，内、外引流效果不理想，多发假性囊肿时可以采取囊肿彻底的切除手术。出现胰腺炎假性囊肿，一定要到正规的外科进行详细的咨询和诊断。"
2020/02/10收听(29126)
胰腺为腹膜后器官，假性囊肿即急慢性胰腺炎、胰腺外伤、手术创伤后的一种并发症，大约20%可自然吸... 张军港│浙江省人民医院 2023/11/30播放(75474)
胰腺为腹膜后器官，假性囊肿即急慢性胰腺炎、胰腺外伤、手术创伤后的一种并发症，大约20%可自然吸...
张军港│浙江省人民医院
2023/11/30播放(75474)
"胰腺假性囊肿患者能否自行吸收，一般要依据患者胰腺假性囊肿的体积大小，患者自身吸收能力强弱以及急性胰腺炎发病程度不同等因素来进行客观分析。一、如果患者胰腺炎的病情比较严重，感染程度较重，形成假性囊肿的体积较大，且患者自身的吸收能力较差。胰腺假性囊肿不能够完全吸收，部分患者甚至需要行手术治疗内引流，才能够使囊肿逐渐的吸收消退。二、如果患者胰腺假性囊肿形成的体积较小，自身的吸收能力较强，胰腺炎的发病程度较轻。一般需要6-8周的时间，体积较小的胰腺假性囊肿可自行的吸收萎缩，甚至完全消退。临床上取得较好的治疗效果，不会引起严重的并发症。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2020/01/10收听(31420)
胰腺炎的患者一旦并发肠梗阻，证明病情比较严重。由于胰腺是腹膜后位器官，当发生炎症时容易造成刺激因素，导致腹膜后的神经麻痹，导致肠管蠕动减弱而诱发肠梗阻，积极治疗胰腺炎才有可能会缓解肠梗阻的症状。此时可以进行胃肠减压，或者刺激局部足三里等方法使肠道功能恢复，有利于减轻胰腺炎、肠梗阻的腹胀。同时也要针对胰腺炎进行必要的药物治疗，补充大量的水、电解质，也可以应用抑制胰酶分泌的药物，包括生长抑素的应用，都有利于减轻胰腺炎的症状，减轻肠梗阻所带来的恶心、呕吐以及胀痛等症状。因此，出现肠梗阻并发胰腺炎时，一定要到正规的三甲医院就诊，以免延误病情。
2019/12/04收听(49230)
胆总管结石引起的梗阻性黄疸、胆源性胰腺炎是非常重要的两个并发症，引发胰腺炎后其治疗方法有两种：... 杨玉龙│上海市东方医院 2023/02/25播放(61368)
胆总管结石引起的梗阻性黄疸、胆源性胰腺炎是非常重要的两个并发症，引发胰腺炎后其治疗方法有两种：...
杨玉龙│上海市东方医院
2023/02/25播放(61368)
"临床上发现胆源性胰腺炎非常多见，当胆囊炎发病时间过长时很容易导致胰腺炎的发生，究其主要原因，有一定的解剖基础，主要是由于胆囊并发炎症时，胆囊结石压迫胆管造成胆管压力过高，胆汁会沿着共同的通道返入胰管内，由于胆汁刺激了胰管内的细胞导致细小的胰管破裂，胰液进入腺泡的周围组织造成了胰腺自身消化的病变，这是最为常见的胆源性胰腺炎的诱因。有些胆囊炎引发的胆管结石也是造成胆管压力过高，胰腺腺泡被破坏的重要原因之一。对于胆源性胰腺炎的患者，在急性期过后尽量选取病因治疗，可以切除胆囊或者胆总管切开行探查和取石手术。"
2019/12/04收听(31078)
在临床上胆管结石并发急性胰腺炎称为急性胆源性胰腺炎，处理上需要及时行手术治疗，手术方式首选胆管切开取石，加T型管引流以及腹腔引流。因为胆总管与胰管共同开口于十二指肠，胆总管下段结石堵塞了两者的共同开口，引起胰液不能够顺畅进入肠腔出现胰腺炎，临床上称为急性胆源性胰腺炎。此时需要及时解除结石引起的机械性梗阻，所以临床上首选行胆总管切开取石，加T型管引流以及腹腔引流，获得胆源性胰腺炎的治愈。
2020/02/27收听(46962)
胆囊炎并发胰腺炎是比较常见的疾病，胆源性胰腺炎患者的首发症状有可能是右上腹部疼痛，而且疼痛随着时间推移会逐渐向左侧上腹部转移，呈放射性疼痛。同时伴有腰、背部的酸痛，有时会伴有腹胀、恶心、呕吐等，呕吐比较频繁、剧烈。由于胰腺炎症发作时大量毒性产物刺激腹膜后的神经痛，导致肠道蠕动功能降低，因此会形成麻痹性肠梗阻的症状。患者排气、排便受到影响而且有明显的腹胀，有时会在腹部上看到胀气的肠型，以上都是胆囊炎合并胰腺炎的症状。同时有的患者严重时会出现发热，甚至胰源性精神症状，包括神志恍惚或者呼吸困难等，都应该引起高度重视。
2019/12/03收听(60670)
"假性发育是非促性腺激素依赖性的性早熟，也叫假性性早熟，即是外周性性早熟，是指副性征提前呈现，但并不是受控于下丘脑-垂体-肾上腺轴真正的青春发动，而是与下丘脑促性腺激素释放激素无关的内外源性载体水平升高有关，其病因可见以下几个方面：第一、男孩青春假性发育早熟的原因：1、中枢神经系统，内分泌和外分泌HCG的肿瘤，比如肝脏、睾丸、腹膜后；2、肾上腺或睾丸分泌雄激素增多，比如先天性肾上腺皮质增生症、肾上腺雄激素分泌性肿瘤、睾丸间质性细胞瘤、皮质类固醇激素抵抗综合征；3、遗传性早熟、女性化肾上腺瘤、外源性雄激素、家族性芳香化酶活性增高、11β-羟化酶、3β-羟类固醇脱氢酶和17睾丸酮类固醇还原酶。第二、女性青春性假性性早熟的原因如下：1、自律性睾丸肿瘤；2、雌二醇分泌，性肾上腺和卵巢的肿瘤；3、外延性的雌激素；4、遗传性早熟，表现男性化性肾上腺皮质增生症、雄激素分泌性肾上腺或卵巢的肿瘤，包括性腺母细胞瘤、间质支持细胞瘤等等。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/19收听(39620)
假性发育属于老百姓的说法，真性性早熟是中枢性性早熟，而假性发育则是指除中枢性性早熟以外的发育问... 董关萍│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/11/15播放(71512)
假性发育属于老百姓的说法，真性性早熟是中枢性性早熟，而假性发育则是指除中枢性性早熟以外的发育问...
董关萍│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/11/15播放(71512)
确认ERCP术后并发胰腺炎，则进行以下处理，首先持续禁食3-5天。其次完善相关辅助检查，如胰腺... 金雷│湖北省第三人民医院 2023/04/01播放(60400)
确认ERCP术后并发胰腺炎，则进行以下处理，首先持续禁食3-5天。其次完善相关辅助检查，如胰腺...
金雷│湖北省第三人民医院
2023/04/01播放(60400)
腹泻在胰腺炎初期较少见，一般多见于治疗过程中或恢复期。同时在住院过程中可考虑肠道菌群失调，如抗... 李喜梅│山西省人民医院 2023/08/05播放(51798)
腹泻在胰腺炎初期较少见，一般多见于治疗过程中或恢复期。同时在住院过程中可考虑肠道菌群失调，如抗...
李喜梅│山西省人民医院
2023/08/05播放(51798)
"耳朵假性囊肿在临床上比较常见，又称为耳廓软骨膜间积液。该病的主要是由于患者耳朵受冻伤或挤压，引起耳廓的软骨膜间有无菌性渗出液形成，继而形成耳廓的耳甲腔或三角窝等处有边界清晰，似半球形的突起，局部针刺抽烟，可见淡黄色的液体抽出。此时耳廓假囊肿形成，可以行局部加压包扎、抽液，通常经过一周左右的治疗，耳廓假性囊肿即可消失。如果经过反复的加压包扎及抽液仍不恢复，必要时需要手术治疗，同时需要注意避免耳廓的局部挤压、揉捏或是冻伤，有效避免耳廓假性囊肿的复发。"
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/11/14收听(39294)
ERCP是一个非常安全的手术，但是也有一定的并发症发生率，最常见的是急性胰腺炎，发生率大概在5... 刘枫│上海市第十人民医院 2023/11/10播放(79160)
ERCP是一个非常安全的手术，但是也有一定的并发症发生率，最常见的是急性胰腺炎，发生率大概在5...
刘枫│上海市第十人民医院
2023/11/10播放(79160)
"临床疾病假性囊肿是相对于真性囊肿而言的，所谓假性囊肿也就是没有真正的囊壁，因为腹腔里面的渗液积聚，被周围组织包裹形成的包裹性积液。在临床上出现假性囊肿最多见的疾病是急性重症坏死性胰腺炎，因为胰腺坏死、胰瘘，继而出现左上腹包裹性的积液，称为胰腺假性囊肿。一般来说胰腺假性囊肿早期主要通过禁食，制酸、抑酶等保守治疗，如果超过3个月直径仍然在6cm以上，或者出现压迫胃肠道而引起的胃肠道不全性梗阻症状，通常需要进一步采用手术治疗。因为胰腺囊肿周围没有囊壁所以称为假性囊肿。"
2019/06/19收听(60412)
"患者如果得了假性耳廓囊肿，主要的危害包括以下几点：第一、患者耳廓囊肿的范围会逐渐增大，患者的耳廓肿胀，有的时候睡觉不敢压患侧的耳朵。第二、患者很可能会出现耳廓软骨坏死的情况，导致耳朵变形，甚至出现挛缩的情况。第三、如果出现了假性耳廓囊肿，患者可能会出现感染的情况，严重的时候会出现明显的红、肿、热、痛，给患者的生活带来一定的不便。以上便耳廓假性囊肿的危害，建议患者出现这样的情况之后，一定要积极的对症治疗。耳廓假性囊肿是因为患者耳朵受到外力的撞击，或反复的揉搓之后所导致，建议患者避免出现以上的情况。"
刘滢│北部战区总医院
2019/11/23收听(63072)
湖北省中西医结合医院 温暖
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