广东省第二人民医院
心胸外科
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先天性心脏病是否需要手术治疗需根据缺损的大小决定，具体情况如下：
1、保守治疗：简单的先心病患儿，如房间隔缺损、室间隔缺损，缺损范围小于2mm，患儿年龄较小，可观察3-5年，通过心脏内膜修复可自愈。临床上此类患儿可观察，大部分2-3年复查时可自愈；
2、手术治疗：缺损范围较大，大于3-5mm，缺损无法自愈，需手术进行修补。
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"先天性心脏病如何确定是否手术呢？先天性心脏病的种类很多，临床上根据心脏左右两侧以及大血管之间有无血液分流，分为三大类。第一、左向右分流型，最常见的是房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭，如果缺损范围<2mm，患儿的年龄小可以观察3-5年，通过心脏内膜修复可以自愈，临床上一般此类的患儿可以观察，大部分2-3年复查的时候可以自愈。另外，如果缺损范围比较大，>3-5mm的时候，缺损无法自愈，观察两三年以后没有治愈需要进行手术的修补。第二、右向左分流型，最常见的是法鲁氏四联症或者是大动脉错位，这种心脏病一般要采取手术治疗。第三、无分流型，一般见于肺动脉狭窄和主动脉缩窄。这两种类型的先天性心脏病一般要通过手术来改善孩子的生活情况、质量情况。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/05/11收听(83166)
可能主要是根据对个体的影响，具体什么病、轻重程度、简单还是复杂、对血流动力学影响明不明显、采用... 叶赞凯│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/07/06播放(48078)
可能主要是根据对个体的影响，具体什么病、轻重程度、简单还是复杂、对血流动力学影响明不明显、采用...
叶赞凯│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/07/06播放(48078)
"先天性心脏病是可以手术的，而且绝大多数的先天性心脏病需要通过手术治疗来矫正畸形，才能使患者得以健康的成长。在先天性心脏病的分型中有简单的先天性心脏病，以及复杂的先天性心脏病。在简单的先天性心脏病中，房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等等均可以通过介入微创的手术方式进行治疗，而一些复杂的先天性心脏病，比如法洛氏四联症、单心室完全性大动脉转位等等，这些需要手术进行分期的治疗或者根治的治疗。在手术结束后，还需要服用强心利尿的药物，这样才能使患者更快的恢复健康。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/12/01收听(72884)
"先天性心脏病的手术，分为内科介入下的封堵治疗以及外科开胸的修补治疗。内科介入治疗适合于不是特别严重的房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等，这种手术创伤较低，手术风险小，患者预后较好，恢复也比较快，是微创的手术治疗。对于比较大的房缺，比较大的室缺，还有其他复杂先天性心脏病，需要行外科手术治疗，往往需要在体外循环下打开心脏，对相应的房间隔、室间隔进行补片的修补。对于复杂的先天性心脏病，手术则更为复杂，比如法洛四联症等。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2018/12/27收听(22544)
"先天性心脏病，是由于先天性的心脏结构发生缺损或者变异所导致的疾病。因为局部结构与正常不同，所以可以出现心脏泵血功能的低下，比如可以因为心脏泵血功能低下而导致运动后呼吸急促、口唇青紫等不适状况。因为先天性心脏病是结构性的变化，所以虽然药物治疗能够在一定程度上缓解不适症状，但是不会根除病因。只有及时进行相关的手术治疗，才能根除疾病做到临床治疗的痊愈状态。一般情况下相对比较轻微的先天性心脏疾病经过封堵等简单手术，就可以达到较好的治疗效果，比如室间隔缺损。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/03收听(59680)
"先天性心脏病包含很多的种类，比如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛氏四联征、单心室，完全性大动脉转位，这些都属于先天性心脏病。先天性心脏病都需要外科手术处理，才能使患者恢复健康，在手术方式的选择上，像房间隔缺损和室间隔缺损可以用微创介入手术方式进行治疗，也可以开胸直视修补的治疗。在动脉导管未闭的治疗方案上，以微创介入和开胸结扎导管两种方式为主。另外，如果复杂的先天性心脏病，需要根据心脏彩超观察畸形的程度定制治疗的方案，比如一次性的根治或者分期的进行手术，才能使患者更快的获得健康。"
2018/12/17收听(74624)
"先天性心脏病分为很多的类型，比如房间隔的缺损、室间隔的缺损、动脉导管未闭、法洛氏四联征、大动脉转位、单心室等等。大部分先天性心脏病都需要外科直视开胸手术进行畸形的矫正，而在手术过程中或者术后可能会出现一些并发症，也叫做后遗症。常见的后遗症为缺损的残余瘘以及纠正矫形并不完全造成患者的心衰，甚至会出现在手术过程中，低血压灌注造成脑部的缺血缺氧，从而使病人成为植物人的状态。这些都是手术的后遗症，所以在手术操作过程中要严格的把控，仔细小心的操作，避免后遗症的出现。"
2019/02/22收听(21584)
"如果患儿确诊为先天性心脏病，一般的手术时机是患儿在2-3岁以上，但是不要超过5岁，体重在10kg以上，属于最佳手术时机。因为随着孩子越长越大，可能本身先天性心脏病等畸形，也会越来越严重。一旦超过2岁，如果患儿的身体素质可以，体重达到10kg以上，应该及时进行手术治疗，做到早预防、早发现、早治疗，这样才能有利于病人恢复，不影响成人以后的工作和学习。另外，在做手术方面，需要根据先心病的类型，进行不同的治疗方案。建议到当地的医院，给予具体的检查和手术方案的评估。"
2018/11/21收听(89532)
先天性心脏病手术禁忌症与其它手术禁忌症相似，具体如下：1、病人有严重的出血状态，... 张笃飞│海南省妇女儿童医学中心 2023/06/05播放(74810)
先天性心脏病手术禁忌症与其它手术禁忌症相似，具体如下：
1、病人有严重的出血状态，...
张笃飞│海南省妇女儿童医学中心
2023/06/05播放(74810)
不同类型的先天性心脏病治疗的手术也不同，常见的非紫绀型先心病手术治疗费用约为3万元；比较复杂的... 李春华│江门市五邑中医院 2023/03/28播放(85174)
不同类型的先天性心脏病治疗的手术也不同，常见的非紫绀型先心病手术治疗费用约为3万元；比较复杂的...
李春华│江门市五邑中医院
2023/03/28播放(85174)
"先天性心脏病做手术在费用方面，主要跟先天性心脏病的种类有关系，如果是比较单纯的先天性心脏病，比如动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损，这种情况如果做手术治疗，如果是做介入微创手术，费用基本上在3万元左右；如果外科开胸进行缺损部位的修补，手术费用基本上是在6万元左右。如果先天性心脏病本身疾病就比较复杂，比如法洛氏四联症，甚至心脏大动脉转位、左心室先天发育不全，对于这种情况，如果做手术，手术费用是不固定的，有可能需要进行多次手术，费用一般会高达10万以上，甚至有可能需要更高的费用。所以。先天性心脏病的手术费用，关键还是要看先天性心脏病的严重程度以及手术方式。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/09/27收听(35422)
"先天性心脏病一般都需要外科手术进行治疗，在手术的年龄上，一般一岁半以上就可以进行外科的手术治疗，要做到早发现、早治疗、早康复。在先天性心脏病的分型上，有简单的先天性心脏病和复杂的先天性心脏病之分。简单的先天性心脏病将房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭，可以通过微创介入手术的方式进行治疗。复杂的先天性心脏病比如法洛四联症、完全性大动脉转位、单心室等等，需要分期通过外科手术进行治疗。所以，复杂的先天性心脏病要早发现、早治疗，才能使患者尽快的获得康复。"
2018/12/05收听(83412)
"先天性心脏病手术的分类一般大体为两种，1、通过微创的方式进行介入封堵治疗。2、通过开胸选择直视修补治疗。不管选择哪种手术方式，对心脏病肯定是能够达到痊愈的目的，效果是相同的。但是要根据先天性心脏病的种类不同而选择不同的治疗方式，这时就要通过心脏的彩超来判断是哪种先天性心脏病以及是什么样的畸形，通过这些检查来明确以及决定下一步的治疗方案。在手术结束后，还需要长期服用强心、利尿、营养心肌的药物，这样才能最大限度地恢复患者的心功能，促进患者健康。"
2018/11/23收听(88080)
"我们常见的这些先天性心脏病手术名称有：动脉导管未闭结扎术、动脉导管未闭封堵术、房间隔缺损介入封堵术、房间隔缺损修补术、室间隔缺损介入封堵术、室间隔缺损修补、肺动脉瓣狭窄解除术、法洛氏三联症根治术、法洛氏四联症根治术、三尖瓣下移畸形矫治术、部分肺静脉异位引流矫治术、完全肺静脉异位引流矫治术、部分房室管畸形矫治术、完全房室管畸形矫治术、大动脉转位矫治术、格林手术，Fontan手术等常见的手术名称。"
张育兵│西安市第一医院
2018/11/23收听(53412)
先天性心脏病由于分类较多，需要依据不同先天性心脏病畸形，以及患者的年龄，区分手术时机，主要如下... 谷疆蓉│河北省儿童医院 2023/05/16播放(73168)
先天性心脏病由于分类较多，需要依据不同先天性心脏病畸形，以及患者的年龄，区分手术时机，主要如下...
谷疆蓉│河北省儿童医院
2023/05/16播放(73168)
"如果一旦确诊为先天性心脏病，都需要进行外科手术治疗。在我国先天性心脏病手术的风险比较小，成功率比较高。有统计我国先天性心脏病手术的成功率为98%以上，所以如果一些简单的先天性心脏病，手术的风险是极低的。但是有一些复杂的心脏病变，还是有一定的风险的，但是要做到规避风险，才能使患者健康痊愈。在手术结束后，还需要进行强心、利尿以及营养心肌的治疗，比如地高辛、螺内酯、氢氯噻嗪以及辅酶Q10等，这些药物都可以最大限度上提升病人的心功能。"
2018/11/26收听(44832)
"先天性心脏病有很多分型，比如简单的先天性心脏病包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭，复杂的先天性心脏病包括法洛氏三联症、法洛氏四联症、完全性大动脉转位、肺静脉异位引流、单心室、三尖瓣下移畸形等等，这些都属于复杂的先天性心脏病。简单的先天性心脏病手术成功率为90%以上，而复杂的先天性心脏病手术成功率在80%以上。所以一旦出现先天性心脏病，要前往医院通过心电图以及心脏彩超，明确先天性心脏病的分型以及畸形程度，这样才可以给予下一步的治疗方案。"
2019/01/05收听(45188)
先天性心脏病术后效果较理想，但若患者术前心功能差，有肺动脉高压、心律失常或其他全身脏器的功能障... 张瑞成│河南省胸科医院 2023/07/30播放(68750)
先天性心脏病术后效果较理想，但若患者术前心功能差，有肺动脉高压、心律失常或其他全身脏器的功能障...
张瑞成│河南省胸科医院
2023/07/30播放(68750)
先天性心脏病是一大类疾病，包括室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等肺血增多型先天性心脏病和肺... 李晓锋│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/30播放(58066)
先天性心脏病是一大类疾病，包括室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等肺血增多型先天性心脏病和肺...
李晓锋│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/30播放(58066)
先天性心脏病手术的年龄需根据孩子的病情决定，具体情况如下：1、完全大动脉转位，孩... 范顺阳│郑州大学第三附属医院 2023/12/08播放(98354)
先天性心脏病手术的年龄需根据孩子的病情决定，具体情况如下：
1、完全大动脉转位，孩...
范顺阳│郑州大学第三附属医院
2023/12/08播放(98354)
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